胸片阅读(必看)

1、读胸部电影，乳腺医学院附属医院呼吸和高盐，正常影像，1，胸部正侧X线观察(1)胸壁组织观察：(2)肺观察：1。肺野分隔及肺端区域，锁骨下区域范围。第一肋外缘内的部分成为肺的尖端。锁骨下第二肋环外侧边缘内部的部分是锁骨下区域。2 .肺门和肺结肺门：由肺动脉、肺静脉、支气管组成。左侧肺门比右侧肺门高12厘米。肺纹理：从肺门到肺野呈放射状分布的分支状阴影。3 .肺叶，肺段，肺叶左肺分叶：右肺分叶：肺段： (线)，4。肺叶及肺段支气管、(3)膈、呼吸机基本病变及常见病、肺渗出(肺炎、结核病、肿瘤)增殖(结核病)钙化(结核病、肿瘤)纤维化(肺炎愈合、结核病)空洞(肺脓肿)纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明

2、显增加。双侧肺门形态正常。肺纹理明显，肺野未见明显异常密度阴影。肺野的初步诊断没有明显的活动性病变。全面细致，双面对比，胸腔骨的骨折检查循环系统疾病，肋部肋部少量胸腔液，病灶部位描述方法，胸壁软组织仿造，种类和检查方法，胸部后侧的影像学，双侧胸腔对称，支气管中心，肋部间隙没有明显增加或缩小，纵隔深英中心两侧肺门形态正常双侧中肺野见对称均匀片状密度增大的影子，外缘尖锐，外缘延伸到肺野外。女肺野没有明显的异常密度阴影。肺野的初步诊断没有明显的活动性病变。左侧肺门小钙病灶。肺炎大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎、阻塞性肺炎、大叶性肺炎、种类及检查方法胸部后影像表现双侧胸腔对称、支气管中心、肋间间隙没

3、有明显扩大或缩小。膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。左侧肺门形态正常。右上肺野可见大致密阴影，下缘清晰锐利，支气管扩张综合征阳性。右侧下肺纹理增加，变粗。左侧肺野没有明显的异常密度阴影。建议对右肺上叶性肺炎(室厕所)进行初步诊断，并在抗炎治疗后重新检查。大叶性肺炎，种类和检查方法，胸后电位影像学表现双侧胸廓对称性，支气管中心、肋间间隙没有明显扩大或缩小。膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。左侧肺门形态正常。右上肺野密度大，密度不均匀，下缘清晰鲜明。右下肺纹理扩散。左侧肺野没有明显的异常密度阴影。初步诊断右肺上叶性肺炎(吸收器)，建议进行

4、抗炎治疗后再检查。大叶性肺炎，大叶性肺炎，种类和检查方法，胸后前侧右侧影像学，双侧胸腔对称，支气管中心，肋间间隙没有明显扩大或缩小。膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。左侧肺门形态正常。右中肺野见大密度增大的影子，上演清晰，右深渊模糊，旁边的病灶前后与心脏重叠。左侧肺野没有明显的异常密度阴影。建议对右肺中叶肺叶性肺炎(室厕所)进行初步诊断，并在抗炎治疗后重新检查。，小叶性肺炎，种类及检查方法，胸后影像学，双侧胸腔对称，气管中心，肋间间隙没有明显扩大或缩小。膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。双侧肺门阴影加深。在两个肺野中肺结较多，小斑点碎

5、片渗入(密度增大的阴影)，边缘模糊。小叶性肺炎/支气管肺炎的初步诊断。肺脓肿，种类及检查方法，胸后前视影像学，双侧胸廓对称，气管中心，肋间间隙没有明显扩大或缩小。膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。右边肺门的阴影加深了。右上肺野可见的大实变区域为圆形，边缘模糊，棉花渗透，病灶中央可见液体平面。右下肺纹理扩散。左侧肺野没有明显的异常密度阴影。首先考虑了右上肺脓肿的初步诊断。周围型肺癌不太可能伴有空洞和周围炎症，必要时进一步检查胸部CT。肺癌中央型肺癌，周围型肺癌，转移性肺癌，中央型肺癌，种类和检查方法，胸部后位影像学没有明显扩大或缩小双侧胸腔对称、支气管中心、肋间隙。

6、膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。左侧肺门形态正常。右侧肺门地区可见软组织密度肿块，边缘略呈叶状。右侧肺门肿块的初步诊断，首先考虑中央型肺癌，建议进一步检查胸部增强CT。中央型肺癌，种类和检查方法，胸后前影像学，双侧胸廓基本对称，支气管稍微向右移动，右上肋间隙略微缩小。膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。左侧肺门形态正常。右上肺野密度增大，下缘尖锐S型，水平裂纹略向上。左侧肺野没有明显的异常密度阴影。右中央型肺癌的初步诊断伴有右上叶。周围型肺癌，种类和检查方法，胸后前影像学，双侧胸腔对称，支气管中心，肋间隙明显扩大，没有缩小。横膈膜位置

7、没有明显异常，右肋角度明显。左肋角消失了。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。右肺门形态正常。左边肺门阴影变大，深度变大。左下肺野可见圆形肿块，边缘呈叶状。右侧肺野没有明显的异常密度阴影。左下肺野肿块的初步诊断，周围型肺癌首先考虑伴有左胸膜反应，推荐胸部增强CT追加检查。周围型肺癌，种类和检查方法，胸后前影像学，双侧胸腔对称，支气管中心，肋间隙明显扩大，没有缩小。横膈膜位置没有明显的异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。双侧肺门形态是可能的。右上肺野见块状病灶，病灶周围多处小增生灶，左中肺散在小钙化增生灶内。初步诊断两种肺结核(III型)，并伴有右上肺结核区。转移性肺癌，种类及检查

8、方法，胸后电位影像学，双侧胸廓不对称，支气管居中，肋间间隙明显扩大，没有缩小。双侧膈肌和肋骨角消失了。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影左侧增加。双侧肺门形态是可能的。两个肺野大小不一样，可以看到边缘光滑的圆形肿块。初步诊断1，2肺多发肿块影，首先考虑转移性肺癌。2，左侧房间增加。种类和检查方法，胸后前视影像学显示双侧胸腔不对称，支气管居中，肋间间隙不明显扩大或缩小。双侧膈位置正常，左肋膈角度封闭正常。纵隔的阴影在中间。双侧肺门形态是可能的。在两个肺野可以看到大小不同的结节，左严重的病灶更大。两肺的纹理模糊。从右侧水平裂缝可以看到纺锤形的致密阴影。左下角胸壁上可以看到纺锤形的致密阴影。初步诊断1，先考

9、虑两个肺多发结节，转移性肺癌。2、右侧水平裂缝和左侧胸膜增厚。，转移性肺癌，支气管扩张症，种类及检查方法，胸后影像学表现姿势不端正，双侧胸廓不对称，气管不清，肋间间隙不明显扩大，狭窄。膈位置没有明显异常，两侧肋部角度明显。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。双侧肺门形态正常。右中肺野肺的纹理障碍呈蜂窝状，卷曲状囊型变化，部分病灶内可见小液平。左侧下闭严重程度旁边有类似的变化。初步支气管扩张症伴感染诊断首先考虑，右边很严重。必要时进行其他检查。支气管扩张症，种类和检查方法，胸后前影像学，双侧胸腔不对称，支气管稍微偏右，肋间间隙没有明显扩大或缩小。双侧膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心主

10、动脉弓钙化阴影。双侧肺门形态正常。伴有蜂窝形态变化的肺纹理扩散两次。初步诊断肺部蜂窝状变化，考虑支气管扩张症，考虑左侧，建议进一步检查。(David aser，Northern Exposure美国电视剧，支气管扩张症，种类和检查方法，胸后前影像学，双侧胸腔对称，支气管中心，肋间隙明显扩大，没有缩小。双侧膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。双侧肺门形态正常。双侧肺野肺纹理障碍呈蜂窝状，部分病灶内可见小液平。初步诊断双侧重肺门兰障碍伴蜂窝形态变化，同时伴有小液平，支气管扩张症伴有感染，首先考虑。(莎士比亚，支气管扩张症，支气管扩张症，支气管扩张症，支气管扩张症)必要时

11、进一步检查。支气管扩张症，种类及检查方法支气管碘油造影胸部后影像学表现双侧胸廓对称性，支气管位于中央，肋间隙明显扩大，没有缩小。膈位置没有明显异常，两侧肋部角度明显。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影没有明显增加。支气管，支气管可见碘油道袍，右侧支气管显影没有明显异常，左侧肺叶部分支气管呈柱状和囊状扩张。肺野上看不到明显的异常密度阴影。左下肺支气管扩张症的初步诊断(混合)。胰腺形态、密度、边界仍然可能。支气管异物，胰腺形态，密度，边界仍然可以。支气管良性异物，种类和检查方法，胸后前部右侧影像学表现双侧胸廓对称，支气管中心，肋间隙不明显扩大，狭窄。膈位置没有明显异常，两侧肋部角度明显。纵隔心脏阴影中心，

12、心脏阴影没有明显增加。正侧胸部显示右肺门区域的不规则形态瓣高密度阴影，边界尖锐清晰。左侧肺门没有明显的异常。两肺的纹理没有明显的异常，两肺的通透度相同。在正上方偏左的第二个前肋末端可以看到小的高密度阴影，在其他两侧肺野看不到明显的异常密度阴影。初步诊断右侧主要支气管异物，先考虑，结合林爽异物吞下历史。左上肺高密度阴影考虑外来伪善。支气管阴性异物(肿瘤)，种类和检查方法，胸部后部的影像学，双侧胸腔不对称，支气管稍微偏右，左肋间隙稍宽。双侧膈和肋骨膈角无明显异常。纵隔心脏阴影右侧部分，心脏阴影没有明显增加。双侧肺门形态正常没有明显异常阴影，左主支气管不清楚，左肺的通透度高于右。左肺亮度增加伴支气管

13、，心英右移，左主支气管不全性阻断，考虑支气管异物吗？结合临床，如有必要，请进一步检查。肺气肿，种类及检查方法，胸后前影像学表现双侧胸廓对称，胸腔上下径大，支气管居中，双侧肋间隙扩大。横膈膜低平位于11号后肋的下缘水平，两侧肋角清晰。纵隔心脏阴影中心，心脏阴影水滴形状。双侧肺门的形态密度没有明显异常。双侧肺野图的亮度提高，肺纹稀薄。肺野上看不到明显的异常密度阴影。肺气肿变化的初步诊断。胸腔液引流性胸腔液(大、中、牛)，限制性胸腔液，少量胸腔液，种类和检查方法，胸部后位影像学没有明显增加或缩小双侧胸腔对称、支气管中心、肋间隙。双侧膈位置没有明显异常。右肋角消失，左肋角没有明显异常。纵隔心脏阴影中心

14、，心脏阴影没有明显增加。双侧肺门阴影形态正常。双侧肺纹理扩散。右肋角消失的初步诊断是考虑右侧少量胸腔流出。中等剂量胸腔液，种类和检查方法，胸后电位影像学可以看到双侧胸腔基本对称，左侧稍饱，支气管居中，肋骨间隙明显扩大或不缩小。深英及中下纵隔右侧偏转。右膈及肋角没有明显异常，左膈及肋角消失。在左中肺野可以看到密度增大的影子，上演表示内外的低弧形。右侧肺野没有明显的异常密度阴影。要调查左中等剂量胸腔积液的初步诊断，原因。大量胸腔积液，积液的上演达到上肺野X线表现。病侧肺野呈现大而致密的阴影，有时只有肺端透明，一侧肋间隙扩大，胸腔充盈，膈膜下降，内质性胸廓液，种类和检查方法，胸后影像学，双侧胸廓基本

15、对称，支气管居中，肋间间隙不明显增加或缩小。纵隔的阴影在中间。双侧膈位置没有明显异常。两边的角不鲜明。右上胸壁边缘光滑，半圆形密度阴影突然朝向肺野，上部下缘和胸壁之间的角度呈钝角。双河肺纹理扩散模糊。初步诊断1，右上胸壁内质网胸腔积液优先考虑。2，左侧房间增加。气胸，X线表现：压缩肺和胸膜间的透明度提高，没有肺纹理，肺组织压缩为肺门。另一个是胸腔体积变大，表现变大。压缩百分比估计，气胸限于肺部30左右压缩边缘，外带的50%压缩边缘位于中央台75压缩边缘，肺门95、气胸、种类及检查方法胸部后位图像表现胸壁及胸壁软组织没有明显异常。(莎士比亚，北方快车(美国电视剧)右侧胸廓饱满，肋间间隙扩大。纵隔

16、心影向左移动。双侧膈位置下降。左侧膈和双侧肋骨膈角无明显异常。右肺室外台可以看到右肺的压缩边缘，其周围亮度提高，其中没有肺结影。右肺向肺门方向压缩，肺纹理聚集。左肺野没有明显的异常。右气胸的初步诊断，右肺压缩约50。看到气胸，气胸，肋骨是否有骨折，手记胸，种类，检查方法，胸后影像表现胸壁及胸壁软组织没有明显异常。胸腔两侧基本对称，肋间隙不明显变宽或变窄。双侧膈位置正常。右肋角消失，伴有水平。在右肺门外可以看到右肺的压缩边缘，其外层的渗透性提高了无肺纹理的阴影。右肺压缩为肺门，肺纹理聚集。左肺野没有明显的异常。右侧液体气胸的初步诊断，右侧肺压缩95度左右。液体水平必须有气胸！肺结核，肺结核的分型

17、，刑型，原发性肺结核原发综合征模拟淋巴结结核.血行扩散型肺结核急性罂粟型肺结核亚急性、慢性血液行播散型肺结核.侵袭型肺结核球干酪性肺结核.慢性纤维空洞型肺结核.结核性胸膜炎，I型肺结核肺内原发灶中，肺野靠近胸膜大小不等的边缘，渗出性结核性淋巴管炎在原发灶指肺门的淋巴管炎表现为多股状致密阴影。一般不容易看到淋巴结炎肺门或纵隔淋巴结肿大。原发综合征，种类和检查方法胸部后位影像学表明胸壁和胸壁软组织没有明显异常。胸腔两侧基本对称，肋间隙不明显变宽或变窄。双侧膈和肋骨膈角无明显异常。左边的肺门有点大。右肺门明显增大，边界更清晰，右下肺野斑点密度增大，边缘不清楚。(这与增加的右肺门之间的电缆条阴影相连。)初步诊断右下肺积液阴影和右肺门增加，考虑原发性综合征(I型肺结核)。I型肺结核：模拟淋巴结结核，模拟淋巴结结核是原发性结核病最常见的类型之一，淋巴管炎和原发性病灶容易吸收，淋巴结炎经常伴随不同程度的干酪性坏死，愈合缓慢。这时原发性肺结核表现为模拟淋巴结结核。两种类型的结节型：肺门或纵隔旁圆、卵原或树叶边缘明显的肿块炎症型：肺门阴影变大，边缘模糊的原因是淋巴结周围有炎症。II型肺结核：急性罂粟型肺结核，种类和检查方法胸部后前侧影像学，胸腔两侧对称，支气管居中，肋间间隙明显不奇怪。(阿尔伯特爱因斯坦，Northern Exposure(美国电视剧)，双侧膈和肋骨膈角没有明显异常。纵隔心影中心，