消化系统疾病病人常见症状体征的护理

1、1、消化系统疾病患者的护理、内科护理课程组；2、基础护理教室、概要、消化系统由消化道和消化腺组成。 3、基础护理教室，概况消化道由口、咽、食道、胃、肠和肛门组成。 其主要功能是摄取、运输、消化食物，吸收营养和排泄废物。4、基础护理研究室，概括，消化腺主要有肝脏和胰脏，肝脏是人体最大的腺体器官，是物质代谢的主要场所，其主要功能为： 1、物质代谢2、解毒作用3、分泌细胞胆汁。 胰脏的分泌细胞可分为外分泌细胞和内分泌功能，外分泌细胞胰液消化淀粉、脂肪和蛋白质，内分泌分泌细胞胰高血糖和胰岛素。5、基础护理学习班，概括，消化系统的重要生理机能是人体获得能量，除维持生命外，还分泌细胞多种荷尔蒙激素参与全身

2、和消化系统的生理机能调节.6、基础护理学习班，概括，食道：将食物等送胃：消化和暂时储藏食物小肠： 储藏食物残渣的肝脏：分泌细胞胆汁，合成代谢，对胰脏进行解毒：从胰脏外主要分泌细胞胰液，从胰脏的内分泌主要分泌细胞胰液，7、基础护理学习班，概要，消化系统疾病包括食道、胃、肠、肝脏、胆、胰及腹膜、肠系膜，8、基础护理学习班，概要，脏器多，与外部发病率高的病因非常复杂，一个或多个病因多呈慢性疾病，易引起消化功能故障的急性变化，如出血、穿孔、肝衰竭、急性胰腺炎等致死性地与其他系统、器官密切相关，关注可引起消化的心理护理，与发病和精神密切相关的发病和饮食密切相关饮食护理也是重点之一，多种药物对胃肠肝脏有损

3、害，密切观察药物适应证、副反应和禁忌证，预防并发症，消化系统疾病护理重点.10，对消化系统疾病患者进行常见症状体征的护理.11 . 一、恶心(nausea )和呕吐(vomiting )、12、基础护理教室、常见症状体征的护理、恶心：想经口吐出胃内含物的不愉快主观呕吐：指经口吐出胃内含物的复杂反射动作.呕吐物的量、性质、方式、 时间等身体评价：自反性呕吐中枢性呕吐前庭功能故障性呕吐神经性呕吐心理社会评价焦虑紧张辅助检查血液、尿、大便常规、细菌学检查、必要的影像学、内窥镜检查及病理学检查。14、基础护理教研室、常见症状体征护理、护理诊断有体液不足的危险：无呕吐、拉肚子脱水相关活动的耐力；频繁呕吐

4、导致脱水；电解质丧失相关营养失调低于飞机机身需求量；窒息相关危险及相关焦虑和频繁呕吐、不能进食相关护理措施的要点时患者起床或侧身利用深呼吸、注意力转移等放松心情技术，或遵照医嘱使用止吐剂，减少恶心呕吐发生的意识障碍者呕吐时，要防止窒息和肺炎。及时清洁口腔、床位等.16、基础护理教室、常见症状体征护理.17、基础护理教室、二、吐血(hematemesis )和黑粪(black stool )、19、基础护理教研室、常见症状体征护理，护理评价病史：病因(食道疾病、胃及十二指肠等) 体格评价：吐血和黑粪性状、颜色和量、出血程度的推定一般吐血为胃内容积血量250500m1粪便隐血试验阳性为日血量5 m

5、1黑便出血量5070m1心理社会评价：焦虑恐怖辅助检查3项常规，大便隐血、影像学和内窥镜检查， 基础护理教研室护理诊断活动缺乏耐力是大量出血导致周围循环衰竭的潜在并发症：失血性休克，21，基础护理教研室，常见症状体征的护理，22，基础护理教研室，三，腹痛(abdominal pain )，23临床上急性腹痛和慢性腹痛， abdominal pain，24，基础护理学习班，常见症状体征护理，护理评价病史：病因(急腹痛：急性炎症、脏器扭转和破裂、空洞脏器闭塞或扩张、血管闭塞等引起的慢性腹痛：慢性炎症、脏器受累、溃疡、胃肠功能紊乱、肿瘤压迫和浸润等其他系统疾病：心梗， 下叶肺炎等腹痛发生部位、性质、

6、持续时间、加重或缓解因素等身体评价：做评估患者的生命体征、神志、体位、营养状况。 心理社会评价：有无精神紧张、焦虑、恐怖焦躁等心理反应。 辅助检查：血尿、大便常规检查、大便隐血试验、血尿淀粉酶测定，必要时行腹部x线、CT、医学超声、内窥镜及病理检查。25、基础护理教研室、常见症状体征的护理、护理诊断痛：腹痛与胃肠道炎症、溃疡、消化道肿瘤有关。 焦虑与皮肉之苦有关.26、基础护理教研室、常见症状体征的护理、护理措施要点一般护理1、休息和体位急性腹痛患者应卧床，保持舒适的体位，如仰膝屈位，定径套病床档案。 2、饮食护理：合理饮食，急性腹痛者短暂禁食，皮肉之苦缓解后，根据病情逐渐饮食。 慢性腹痛者宜

7、消化、营养丰富、无刺激的食物。 观察皮肉之苦：关注腹痛部位、性质程度、发作时间频率持续时间及伴发症状。 止痛：非药物缓解皮肉之苦的方法：分散领导想象注意力的局部热敷(急腹症除外)针灸止痛采取适当体位的饮食药物：应根据疾病性质和程度选择.27，基础护理教室，四，拉肚子.28，基础护理教室，常见症状体征的护理，拉肚子：排便次数多(每天超过3次)， 粪质薄或有黏液的拉肚子根据病程分为急性腹泻和慢性拉肚子，超过2个月者为慢性拉肚子。diarrhea，29，基础护理教研室，常见症状体征护理，护理评价病史：病因粪便次数、性状、色、量及气味拉肚子原因和病程拉肚子时可伴腹痛、肛痛、低渗透脱水、水电解质紊乱等身体评价：急性腹泻、慢性拉肚子，拉肚子特征心理社会评价：精神紧张， 恐惧辅助检查：取新鲜大便标本进行显微镜检查，必要时进行细菌学检查，严重拉肚子者可监测电解质、酸碱平衡情况。、30、基础护理教研室、常见症状体征护理、护理诊断排便异常：与拉肚子和肠道疾病或全身性疾病相关的体液不足/体液不足的危险和大量拉肚子脱水相关营养失调：低于飞机机身需求量，皮肤完全性受损的危险；31、基础护理教研室、常见症状体征护理、护理腹部保温注意减弱肠道运动、减少排便次数、腹痛等慢性轻症患者适宜饮食，以少渣、低脂、易消化、低胞里肌肉食物为主，避免生冷、多纤维、味浓刺激性食物。 急性腹泻应