心血管常用药物课件

1、心血管系统常用的药物，1，PPT学习交流，降压药物，常用的一线降压药物有多少？利尿剂受体阻断剂钙抗CCB血管紧张素转换酶抑制剂ACEI ARB血管紧张素受体阻断剂、2、PPT学习交流、利尿剂、利尿剂、利尿剂(普塞)、乙胺/渗透性利尿剂糖尿病和高脂血症副作用：心动过缓，四肢冰冷，无力的支气管痉挛，心力衰竭常用的药物：美托洛尔(贝坦克)、阿蒂洛尔(阿蒂洛尔)佩索洛尔(保守，刚辛)卡维蒂洛(桥战)、阿尔玛血管扩张尿钠排泄，血管收缩钠水储备，ACE调节Ang和缓慢的kallikrein角色平衡，9，PPT学习交流，经常使用ACEI flip 类，巯基(katolie)羧基，14，PPT学习交流，国内已

2、有的固定容量复方制剂，复方降压药复方罗布麻降压0号复方卡托普利(ACEI-HCTZ)海地(ARB-HCTZ)安安诺(ARB-HCTZ)， 算术)硝酸甘油气溶胶(本宁)静脉：硝酸甘油：5-10ug/min，最大剂量100ug/min硝酸二氧化酯33333改善血流动力学，改善症状，提高生活质量和运动耐力，减少反复住院增加生存率，22 适用于除捐赠和不耐受者外的所有心力衰竭患者。2.ACEI需要无限期持续应用。3.从最低量开始慢慢增加剂量，直到达到最大耐受性。4.在增加过程中发生低血压的情况下，首先不要减少ACEI，从血液容量不足的其他原因开始，考虑停用对心力衰竭治疗效果较小的药。例如：钙拮抗剂，利

3、尿剂减少5。分析肾功能衰竭的原因，25，PPT学习交流，ARB在治疗心力衰竭，但联合应用对不能忍受ACEI的患者不咳嗽，但低血压，高血钾，肾功能恶化，26，PPT学习交流，心力衰竭时使用受体阻断剂，慢性病情稳定的心力衰竭，NYHA II-III每2瓦目标容量或最大耐受容量起始容量：carvedilol 3.125mg bid、metoprolol 6.25mg bid、bisoprolol 1.25mg/d)目标容量：Carvedilol 25mg bid、meto prolol 6.25mg bid27、PPT学习交流、心律失常的药物治疗窦性心律失常100次以上/分钟以上：寻找和消除窦速度的

4、原因，首选的受体阻断剂不能使用受体阻断剂，2、29、PPT学习交流，放气前收缩，无机物心脏病者，原因消除，一般不需要治疗。症状明显的人可以考虑使用受体阻滞剂。并伴有心力衰竭和缺血者，控制原发因素，不主张长期抗心律失常治疗。可能导致室继承，房颤的隔音前收缩需要治疗，30，PPT学习交流，阵发性室上性心动过速，李朴正：5-10mg/5-10min iv，15min后5mg可以重复。沈律平：1-2mg/kg，10mg/min iv；胺碘酮：效率不高，31，PPT学习交流，快速房颤的药物治疗，复律：有机心脏病：胺碘酮，静脉负荷量150mg，10min注射，10-15min后可重复，1-1.5MG无机物

5、性心脏病洋地黄类2。无机性心脏病者：24小时动态心电图监测也属于空发性前收缩或少数多边形、对、诚实期前收缩，预后一般良好，不支持传统的抗心律失常治疗。消除诱发因素、镇静剂、低剂量受体阻断剂、美西律、心律平。治疗终点是缓解症状，而不是机制收缩数减少，34，PPT学习交流，室性心脏病前收缩，有机性心脏病伴随的室前收缩，首先要处理原病，控制促进因素。受体阻滞剂：早期治疗；胺碘酮：降低死亡率，适合心脏功能不全。非心肌梗塞：可以考虑心律平、美西律、莫雷西津等。心肌梗塞：渡边杏使用药物。治疗终点不强调减少早搏，但减少高危患者复杂早搏的数量仍然是可以接受的目标。35、PPT学习交流、血脂异常药物治疗、临床可选择的脂肪调节剂可分为5种。他汀类贝特类烟草酸类胆固醇吸收抑制剂其他，中国成人血脂异常预防指南共同委员会。中华心血管病杂志2007；353360 390-413。36，PPT学习交流，多种脂肪调节剂的功效：强力：中效：药效-:无效，助手9:67-70。中国成人血脂异常预防指南制定联合委员会。中国心血管病杂志2007；353360 390-413。37，PPT学习交流，低脂药，胆固醇/LDL HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀)辛伐他汀(舒康)，阿托伐他汀(利普普托)，普伐他汀(普拉戈)