心脏瓣膜病护理课件

1、心瓣膜膜病的护理、1、PPT学习交流、学习重点：心瓣膜膜病患者身体状况常见并发症药物治疗的方法预防和健康指导。 学习难点：风湿性心瓣病变的血液动力学变化。 以实际病例为重点加强对护理措施和健康指导的理解。 学习的重点和难点，2，PPT学习交流，1，疾病概要2，护理评价3，护理诊断和合作性问题4，护理措施5，健康指导，教育内容，3，PPT学习交流，心瓣膜膜病是指炎症，粘液样变化，退行性变化，定义，4，PPT学习交流，风湿性心脏瓣膜病， 风湿性炎症过程引起的瓣膜障碍主要是40岁以下人群最疲劳的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，5，PPT学习交流，风湿热以及反复链球菌引起咽扁桃体炎或咽峡炎等病史。 最近

2、有无呼吸机感染、风湿活动、心律不齐、宫内孕以及其它加重病情的诱发因素。 健康史，6，PPT学习交流，二尖瓣狭窄、二尖瓣封闭不全、主动脉瓣封闭不全、主动脉瓣狭窄、多瓣病变，身体状况，7，PPT学习交流，二尖瓣狭窄，代偿期：无症状或仅轻微症状代偿期：呼吸困难咳嗽、咳血，症状，8， PPT望诊：二尖瓣面容触诊：心尖部扩张期震颤听诊：心尖部第一心音亢进心尖部扩张期隆隆声样心房颤动，右心力衰竭的体征，体征，9，PPT学习交流，心脏听诊区，10，PPT学习交流，心脏血液循环图，11，11并发症，12，PPT学习交流，二尖瓣闭锁不全， 早期无症状重症逆流时的心排血量减少初发症状因疲劳无力、呼吸困难等肺淤血症

3、状的出现较慢，症状状，13，PPT学习交流，心尖搏动呈上升型，向左下偏移。 心尖部第一心音减弱，可闻及全收缩期粗谐波吹风样杂音，向左腋下、左肩甲下传导。 体征、14、PPT学习交流、并发症、与二尖瓣狭窄相似的感染性心内膜炎的发生率比二尖瓣狭窄高体循环栓塞少于二尖瓣狭窄，15、仅有PPT学习交流、主动脉瓣闭锁不全、早期无症状或心悸、心前区不适、头部动脉动感等病变为等时，表现为劳力呼吸困难等左心功能不全。 症状，16，PPT学习交流，心尖搏动左下移位。 胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹息样杂音，传导心尖部。 严重时会出现周围的血管征兆。 体征、17、PPT学习交流、并发症、左心力衰竭亚急性感染性

4、心内膜炎室性心律不齐等：与二尖瓣狭窄相似，18、PPT学习交流、主动脉瓣狭窄，中重度狭窄患者具有劳力性呼吸困难、狭心症和晕厥典型三个特征。 症状、19、PPT学习交流，心尖搏动相对有限，呈上举性。 主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，可闻及粗糙明亮的收缩期吹风样杂音。 脉搏平弱，收缩压和脉压都在下降。 体征，20，PPT学习交流，并发症，心律不齐心源性突然地死感染性心内膜炎体循环栓塞，21，PPT学习交流，多瓣病变，简介，涉及云同步两种以上瓣膜病，也称联合瓣膜病。 临床上以二尖瓣狭窄合并主动脉封闭不全最为常见。22、PPT学习交流，患者出现各种并发症，影响活动、休息及睡眠，产生烦躁、焦虑心理。

5、 患者会产生悲观、厌世等感情。 心理社会状况、23、PPT学习交流、超声心动图x线检查心电图、辅助检查、24、PPT学习交流、25、PPT学习交流，治疗原则特罗尔风湿热和感染性心内膜炎预防、心功能改善、症状减轻和并发症预防、病情进展。治疗要点26、PPT学习交流、手术及干预治疗是有效的治疗方法：人工瓣膜置换术经皮球囊成形术、27、PPT学习交流、活动不持久感染的危险潜在并发症、护理诊断及合作性问题、28、PPT学习交流、一般护理休息及活动风湿病活动时卧床、护理措施、29、PPT 病情观察患者的生命体征和意识变化观察患者有无风湿病活动观察患者的心力衰竭表现观察患者有无栓塞症状肾栓塞脾栓塞脑栓塞四肢动脉栓塞，30，PPT学习交流，疾病知识指导向患者告知本病的病因、诱因及病情进展等情况。 建立治疗自信心手术适应证