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文档简介

1、. 1、慢性鼻炎、2、鼻腔黏膜或黏膜下炎症持续数月(3月)以上或炎症反复发作(3次/年)，间歇期无正常且明确的致病微生物感染者，慢性鼻炎(chronic rhinitis ) 所称的临床上慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis )和慢性肥厚性鼻炎(chroniC hypertroph rhinitis )两种，后者多由前者发展，组织学上两者之间常有过渡型。3、病因、1、局部原因(1)急性鼻炎反复发作或未彻底治疗。 (2)鼻腔及鼻旁窦慢性疾病的影响。 (3)相邻感染病灶的影响：慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。 (4)鼻腔用药不当或花费时间过长：长期用滴鼻或麻黄碱滴

2、鼻，血管扩张，粘膜肿胀，引起药物性鼻炎：二卡因、利多卡因等损害鼻粘膜粘液纤毛运输功能。 4，病因，2，全身因素(1)许多慢性疾病，如贫血、糖尿病、风湿、结核、心肝肾疾病和植物神经功能故障以及慢性便秘等，生物抵抗力下降，静脉回流受阻，鼻粘膜血管长期淤血或自反性充血。 (2)维生素a、c缺乏等营养不良：粘膜肥厚。 (3)内分泌失调：甲状腺功能减退可引起鼻粘膜浮肿，宫内孕后期和思春期，鼻粘膜常引起大姨妈充血、肿胀。 (4)烟酒嗜好：粘膜反复充血。 (5)中枢n功能故障：除情绪紧张、焦虑外，免疫功能故障和抗变态反应也与本病有关。 5、致病原因、3、职业和环境要素：长期或反复吸入粉尘(如水泥、煤尘、小麦

3、面粉等)或有害化学瓦斯气体(如SO2、甲醛等)，在生活或生产环境中温度和大气湿度的急剧变化(如炼钢、烘干、熔化等)。 6，病理，1，慢性单纯性鼻炎：鼻粘膜深层血管慢性扩张，通透性增加，以下鼻甲的海绵状血窦最显着，其中鼻甲肿胀的血管及腺体周围有以淋巴细胞及浆细胞为主的细胞球浸润，粘液腺功能活跃，分泌细胞增加。 2 .慢性肥厚性鼻炎：鼻粘膜、粘膜下层，以骨膜和骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。 7、临床表现，主要为鼻塞、鼻腔分泌物增加.8、慢性单纯性鼻炎、间歇性交替性鼻塞黏液性鼻涕鼻粘膜肿胀光滑暗红柔软弹性粘膜收缩明显非手术治疗.9、慢性肥厚性鼻炎、持续性鼻塞黏液性粘脓性肥厚结节状桑椹状硬弹性粘膜1，病因治疗：找出全身和局部病因，及时治疗11、治疗、2、局部治疗(1)慢性单纯性鼻炎； 1 )血管收缩剂滴鼻通常使用o.51麻黄碱生理盐溶液。 滴鼻网可引起药物性鼻炎，加重鼻塞，不宜滴。 2 )封闭疗法0.250.5普鲁卡因可进行迎香、鼻通穴位封闭的鼻防洪堤或下鼻甲前端粘膜下注射，每次11.5ml，隔日1次，5次为1个疗程。 3 )针刺迎香、鼻通孔，每天或每隔一天1次，7次为1个疗程。 肥厚性鼻炎的治疗：1)早期； 保守治疗：局部使用血管收缩剂滴鼻，也可以注射鼻甲硬化剂，进行激光治疗。 冷冻疗法和粘膜下电气凝固术，在局部粘膜下产生瘢痕组织，缩小下鼻甲。 2 )

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