医学心理学06 第六章 心理障碍_第1页
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文档简介

1、医学心理学(第四版)第六章心脏障碍,联合集团天津医科大学,医学医学心理学,第一节心理障碍概述,第二节一般心理障碍,主要困难,第六章心理障碍主要困难,心理障碍“心理障碍”,指几乎包括人类功能所有方面的所有可观察的行动或活动。第六章心理障碍第一节心理障碍概述,一、一、心理障碍的概念,第六章心理障碍第一节心理障碍概述,二、心理障碍的判断标准,(a)经验标准第一,患者主观经验;二是观察者的经验判断,即医生的主观经验。第六章心理障碍第一节心理障碍概述,(2)统计标准一般心理特征测量是正规分布的结果,中间的大部分人属于心理正常,远离中间的两端被认为在这个标准上不正常。第六章心理障碍第一节心理障碍概述,(3

2、)医学标准以是否有症状和病理原因为判断标准。更客观、更可靠的标准。第六章心理障碍第一节心理障碍概述,(4)社会应力标准不允许个人以社会公认的方式行动,其行为结果不适应本人或社会,其社会功能明显不能调试,认为其心理有异常。第六章心理障碍第一节心理障碍概述,第六章心理障碍第一节心理障碍概述,第三章心理障碍的分类,第三章心理障碍的分类,心理障碍的分类,主要是心理学的方法分类,第二章医学分类,属于林爽医学的一般标准。这是国际国内疾病分类标准。国际疾病分类(ICD)标准、美国诊断和统计手册(DSM)标准、中国精神障碍分类和诊断标准(CCMD),第三版是CCMD-3。第六章心理障碍第一节心理障碍概述,(3

3、)医学心理学分类这种类型的分类主要体现了心理学与医学相结合的基本方法。1轻度精神异常2中心心理学异常3心肾疾病时心理异常4脑和身体障碍时心理异常5行为问题及人格障碍6特殊条件下的心理异常,6章心理障碍1节心理障碍概述,第一,年关焦虑症主要指焦虑障碍。不安不仅是不安的异常,而且缺乏对相关客观因素的不安。看起来不是具体对象的祖玛佐玛和恐惧不安。第六章心理障碍第二节经常是心理障碍、第六章心理障碍第二节经常被称为心理障碍、恐怖发作,在一种常见的急性发作性临床症状群病过程中,一个月要发作三次,或者一次发作后又害怕发作的心理反应要持续一个月。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,第一。恐慌症,又称慢性焦虑。以

4、持续第一焦虑为主要症状的神经症。伴随着多种植物神经症状,肌肉紧张,运动不安。患者必须进行6个月以上。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,第二章。广泛性焦虑,第6章心理障碍第2节一般心理障碍,焦虑症的原因,第6章心理障碍第2节一般心理障碍,情绪障碍是以心境变化为主要特征的重要持续性精神障碍。,第二,情绪障碍,第六章精神障碍第二节一般心理障碍,情绪障碍主要是林爽情绪高涨或低落,相应的思维和意志行为变化,情绪障碍类型,1。躁狂症,第六章精神障碍第二节一般心理障碍,情绪高思维活动和增加语言行为的增加,(a)情绪障碍类型,第六章心理障碍第二节一般心理障碍,持续而明显的心境低落,轻重程度可能不同,严重的人会

5、有幻觉、妄想症、木僵等症状,思维缓慢,语言行为减少。2 .抑郁症,(1)心境障碍的类型,第6章心理障碍第2节一般心理障碍包括躁郁症和抑郁症两种临床上,持续和轻微的心境障碍。3 .躁郁症,(a)心境障碍的类型,(a)第六章心理障碍第二节一般心理障碍,(a)概念人格障碍(也称为病态人格等)是人格发展的畸形和偏差,根深蒂固、持续不变的适应不良行为正常性格的明显偏差。人格障碍通常从青少年、青年、成年或持续一生开始。第6章心理障碍第2节一般心理障碍,第3章,人格障碍,第6章心理障碍第2节一般心理障碍,第6章心理障碍第2节一般心理障碍,第6章心理障碍第2节一般心理障碍,(3)诊断标准,第6章心理障碍第2节

6、一般心理障碍,(4)一般类型,每种类型的诊断标准如下:1偏执型人格障碍:以怀疑和偏执为特征。对挫折和处境过于敏感,对损失不能宽容,怀疑,对别人的中立或友好行为可能被误解为敌意,过分的自满等。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,第二分割人格障碍行为和外表装饰奇特,情感冷漠,人际关系明显的缺陷。明显的孤独、被动、疏远、冷淡的感情、难以遵守社会规范的奇怪行为。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,三反社会人格障碍行为不符合社会规范,违法,对人冷酷无情。频繁缺勤,说谎,违约,暴力。4攻击型人格障碍的特点是情绪爆发,明显的行动冲动。第6章心理障碍第2节一般心理障碍,5歇斯底里型人格障碍过度的感情用事或夸张的言

7、行。自我修行性、戏剧性、夸张性、肤浅、反复无常的感情、自我中心、自我放纵、不为他人着想的特性。第6章心理障碍第2节一般的心理障碍,6强迫人格障碍的特点是心理不安症,反复检查的行为。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,7回避型人格障碍又称逃避型或不安型人格障碍,胆小,行动撤回,自卑,挑战型回避态度。8依赖型人格障碍过于顺从别人的意志,对亲近和归属的过度渴望总是希望别人的温暖。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,第四章与压力相关的障碍类型为:(1)急性压力障碍(2)创伤后压力障碍(3)适应障碍,第六章心理障碍第二节一般心理障碍,第六章心理障碍第二节一般心理障碍,表现为情感反应、生理反应和意识障碍。压力

8、因素消除后,症状可以在一周内恢复。经过通常在几小时到一周之间在一月内缓解。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,(b)创伤后应激障碍致命心理创伤导致延迟发生和长期持续的精神障碍。创伤后几天到半年内可能出现。林爽方面的特点是重新体验创伤情景,伴随着情感冲动和回避动作。第6章心理障碍第2节一般心理障碍,(3)生活变化或环境变化明显时发生的短期、轻度烦恼,情绪障碍和行为变化,社会功能障碍。病程大部分不超过6个月。林爽方面多种多样。第六章心理障碍第二节一般心理障碍,案例教育-阅读塞班蒂的堂吉诃德,学习理解和判断心理障碍是本章的学习要点。你可能对堂吉克德的这篇文章不陌生。堂吉诃德可笑,可敬,可悲。他总是魅力十足的梦想家,总是崇高的真理和正义的守护者。愚昧,可怜,崇高,伟大,渺小。就像桑丘对堂吉诃德的评价一样,他是“危险的责任,侮辱的斩首,善良的模仿者,邪恶的刑罚者”。疯狂的堂吉诃德生活在自己虚构的世界里,但陷入现实的情况后,就会渡边杏。精神和现实成为奇怪矛盾的统一体。想法:放学后找诃额仑文章,思考和分析心理障碍的特点和判断方法。第六章心理障碍案例教育,心理障碍的概念和判断是每个医学生必须掌握的内容。医生今后想在现代医学模式中确立的医学观念和诊断及治疗方法,在以后的诊疗实

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