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文档简介

1、.,1,中药基本知识及常用中药,晋中市卫生学校 宋立富,.,2,第一节 中药基本知识,.,3,在中医理论指导下采集、炮制、制剂,分析作用机理,指导临床应用。 中药主要来源于天然药及其加工品(植物药、动物药、矿物药) 中药的功效取决于中药材的药性、药物的形质和入药部位等。,.,4,中药的自然属性,性质:四气、五味、升降沉浮、归经 形质:形体部位、生长趋势、颜色、质地,.,5,四气:寒、热、温、凉,疾病有寒证和热证之分。治疗热证的药物属于寒凉药;治疗寒证的药物属于温热药。 寒凉药多具有清热、泻火、解毒作用,常用于阳证、热证;寒温药多具有回阳、救逆、散寒等作用,常用于阴证、寒证。,.,6,五味:酸、

2、苦、甘、辛、咸、(淡),酸能收能涩,有收敛固涩的作用 苦能泄能燥,有降泄和燥湿的作用 甘能补能缓,有补益、缓急、和中的作用 辛能行能散,有发散、行气、行血的作用 咸能软能下,有软坚散结和泄下的作用 淡能渗能利,有渗湿利水的作用,.,7,升降沉浮,升降沉浮是指药物作用的趋向。疾病由于病因不同,所表现的症状也各有区别,有向上的,如呕吐、呃逆、喘促;有向下的,如泄痢、脱肛、崩漏、带下;有向外的,如阳起浮越;有向内的,如表邪不解、热入心包、疹毒内攻等。与之相适应的药物,就有升、降、沉、浮的功能。,.,8,升降沉浮,升浮药主上行而向外,有升阳、发表、散寒等作用。 沉浮药主下行而向内,有潜阳、降逆、收敛、

3、清热等作用。,.,9,归经药物作用的定位概念,药物在机体内所起的作用,有一定的适应范围,每种药进入机体对某脏腑或部位的病变起作用是有其特殊性的,这种特殊性叫“归经”。 掌握归经,有助于提高用药的准确性,从而提高临床疗效。,.,10,中药的自然属性,花叶类药物走上焦入心肺两经,取象很简单,花叶轻浮在植株上端,心肺也在五脏上端,二者象相似,故多相同。 根茎类的药物多走中下两焦,入脾甚至肝肾脏器,取质重沉降之象,与相关脏器在身体下部相近。,.,11,花类中药,花的一部分红花,西红花,玉米须,莲须,松花粉,蒲黄。 性状鉴定:常呈锥状,棒状,团簇状,丝状和粉末状,鉴别时以花朵入药者要注意观察花托,萼片,

4、花瓣,雄蕊雌蕊数目及其着生的位置(如槐花),形状,颜色,被毛,气味等。,.,12,叶类中药,完整叶:叶片、托叶、叶柄 鲜叶苦竹叶、苏叶 干叶单叶大青叶、蓼大青叶、枇杷叶、 罗布麻叶、枸骨叶、艾叶 复叶小叶片番泻叶 全叶荆叶 带茎枝叶侧柏叶 带柄叶荷叶蒂、棕板,.,13,植物的叶、花一般生长在植物体的上部或顶部,有伸展向上的生长趋势,其入药,功效多有上行、向外、透发之意,故可升发、疏散外邪。 “植物的叶、花入药,作用趋势向外向上”,.,14,茎木类中药,茎藤:川木通、关木通、海风藤、大血藤、鸡血藤 茎枝:桂枝、桑枝 带钩的茎枝:钩藤 茎刺:皂角刺 茎髓:通草、灯心草 木类中药:指木本植物茎形成层

5、以内的部分,通称木材。如:桂木 “以枝治肢,以藤通络、以藤止疼”,.,15,皮类中药,形状 表面外表面,多为灰黑色、灰褐色或棕黄色 内表面,颜色各不相同,如肉桂红棕色、杜仲紫褐色,黄柏黄色,苦柬黄白色。 气味气味是鉴定皮类药材的重要依据。,.,16,皮类药材,作为皮类中药材80%都有利水消肿,治疗皮肤水肿、皮肤湿疹、疥癣的作用,有很多皮类的药材都是以治疗皮肤病为主。 “以皮治皮”。,.,17,果实种子类中药,果实类 种子类 胚 加工品 发了芽的种子,.,18,从中走下、温中行气:砂仁、草果、草寇 走里利尿:车钱子、冬葵子、地肤子 降气化痰:苏子、菜箙子、白芥子 杀虫消积:槟榔、榧子、使君子 润

6、肠通便:瓜蒌子、桃仁、杏仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁,.,19,果实种子类中药,整个果皮:大腹皮 部分果皮:枳壳、陈皮、橘红、青皮 果核:桔核 果蒂:瓜蒂 宿萼:柿蒂 维管束:橘络、瓜丝络 发芽的果实:稻芽,.,20,本草从新指出,“凡轻虚者浮而升,重实者沉而降”。植物种子、果实类的药物就有内实质重的特点,成熟后落地入土,因此在治疗上有向内、向下的作用趋势,对人体的中下焦疾病有明显的治疗作用。 “种子、果实类中药有向下向内的作用”,.,21,泻下逐水:千金子、巴豆、牵牛子 补益肝肾:山萸肉、枸杞子、覆盆子 理气化滞:佛手、香橼、枳实、枳壳 从上达下泻三焦之火:栀子,.,22,矿物药材,自然铜 朱

7、砂 石膏 伏龙肝,.,23,全草类中药,全植物体:细辛、金钱草、紫花地丁、车前草、蒲公英 地上部分:鱼腥草、淫羊藿、金钱草、藿香、荆芥、益母草、薄荷、穿心莲、茵陈 带叶茎枝:麻黄、石斛,.,24,动物的某一部分,角类 鳞甲类 骨类 贝壳类 脏器类 全体类 除去内脏的物体,.,25,其他产物,生理产物 分泌物:蟾酥 排泄物:蚕沙、五灵脂 其他生理产物:桑螵蟏、蝉蜕、蜂蜜 病理产物 珍珠、牛黄、马宝、猴枣、狗宝 加工品:阿胶、鹿角霜、鹿角胶、龟甲胶、 血余炭,.,26,中药材储藏中常见的变质现象,变质现象物理变化 挥发、溶解、冻结、 潮解、风化 化学变化 变色、走油 生物变化 虫蛀、生霉、鼠咬、孵

8、化、发芽,.,27,中药材的气味,极苦 甜 酸 特殊香气,.,28,中药材的特征性成分,含鞣质及多元酚类 含氨基酸、多肽、蛋白质、酶类 含有机酸类 含糖类 含挥发油类,.,29,中药处方中先煎之品种,生石膏、生磁石、紫石英、紫贝齿、生龙骨、生龙齿、生寒水石等矿石类; 制草乌、制川乌、黑附片等有毒类、 生石决明、珍珠母、龟甲、鳖甲、生牡蛎、生蛤壳、生瓦楞子等贝壳类; 鹿角霜、生牛角丝。,.,30,中药处方中后下品种,薄荷、广藿香、佩兰、砂仁、豆蔻 苦杏仁、香薷、鈎藤、鱼腥草 徐长卿、生大黄、番泻叶。,.,31,中药处方中包煎品种,旋覆花、车前子、葶苈子 六一散、青黛、马勃、蚕砂 生蒲黄、滑石粉、

9、蛤粉、海金砂,.,32,中药处方烊化品种,阿胶、鹿角胶、鹿角膏 龟板胶、鳖甲胶、鸡血藤胶 饴糖、蜂蜜、龟鹿二仙胶,.,33,中药处方中另煎品种,人参 西洋参 鹿茸片 羚羊角片 西红花,.,34,中药处方中冲服品种,牛黄(含人工牛黄) 朱砂粉、熊胆粉 三七粉、珍珠粉 羚羊角粉、沉香粉 琥珀粉、水牛角浓缩粉,.,35,毒性中药,凭处方供应调配 医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。有毒和有小毒中药品种,其用法用量应当按照中华人民共和国药典的规定使用,特殊情况需要超剂量使用时,医师应当再次签名。,.,36,第二节 常用中药,

10、.,37,一、解表药,含义:凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表症的药物,称为解表药。 适用于邪在肌表的病症。 凡自汗、盗汗、热病伤津以及阴虚发热等症,慎用。 分为辛温解表、辛凉解表两类,.,38,辛温解表药,麻黄 发汗解表:用于风寒感冒。主治外感风寒,恶寒无汗,发热头痛。 宣肺平喘:用于咳嗽气喘。主治喘咳实证 利水消肿:用于风水水肿。主治风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的风水证。,.,39,桂枝,发汗解肌:用于风寒感冒。主治外感风寒,表虚汗出而表证不解;也可用于风寒表实证,恶寒无汗者。 温通血脉:用于寒凝血滞诸痛证。本品有温经通脉,散寒止痛之效。 助阳化气:适用于脾肾阳虚、

11、阳不化水、水湿内停引起的痰饮眩悸、水肿胀满、 小便不利等证。,.,40,紫苏,发汗解表:用于风寒感冒,咳嗽痰多。主治风寒感冒,恶寒无汗;风寒犯肺,咳嗽痰多;外感风寒,内兼气滞者用之更良。 行气宽中:用于脾胃气滞,胸闷呕吐。本品为行气宽中,行气止呕良药,兼有理气安胎之功。 解鱼蟹毒:适于鱼蟹变质,食后吐泻、腹痛。,.,41,防风,发表散风:用于感冒头痛,风疹瘙痒。主治外感风寒头痛、风热头痛、风疹瘙痒 胜湿止痛:可治风湿痹证,关节疼痛,四肢挛急。 止痉:适于破伤风角弓反张、抽搐痉挛。 止泻:用于肝郁侮脾,腹痛泄泻。,.,42,白芷,解表散风:用于外感风寒,头痛、鼻塞 通窍、止痛:用于阳明头痛 燥湿

12、止带:用于带下过多 消肿排脓:用于疮痈肿毒,.,43,细辛,祛风散寒:用于风寒感冒,阳虚外感。 通窍,止痛:用治头痛,鼻渊,牙痛,痹痛。 温肺化饮:用于寒痰停饮,气逆喘咳。,.,44,辛凉解表药,薄荷 疏散风热:用于风热感冒,温病初起。 清利头目、利咽:用于头痛目赤,咽喉肿痛。 透疹:用于麻疹不透,风疹瘙痒。 疏肝解郁: 用于肝郁气滞,胸闷胁痛。,.,45,桑叶,疏散风热:用于风热感冒,头痛咳嗽。 清肺润燥:用于肺热燥咳。 平肝明目:用于肝阳眩晕,目赤昏花。,.,46,菊花,疏散风热:用于风热感冒、发热头痛。 清热解毒:用于肝经风热或肝火上炎至目赤肿痛。 平肝明目:用于肝阳上亢头痛眩晕。,.,

13、47,柴胡,疏散退热:用于寒热往来,感冒发热。 疏肝解郁:用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。 升阳举陷:用于气虚下陷,久泻脱肛。,.,48,葛根,解肌退热:用于外感表证。 透发麻疹:用于麻疹不透。 生津止渴:用于热病口渴,阴虚消渴。 升阳止泻:用于热泄热痢,脾虚泄泻。,.,49,二、清热药,含义:凡以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。 性能功效:药性寒凉,具有清热泻火、燥湿、凉血、解毒及清虚热等功效。 适应范围:主要用于表邪已解、里热炽盛,而无积滞的里热病证。,.,50,分类,清热泻火药:功能清气分热,用于高热烦渴等气分实热证; 清热燥湿药:功能清热燥湿,用于泻痢、黄疸等湿热病证; 清热凉

14、血药:功能清解营分、血分热邪,用于吐衄发斑等血分实热证; 清热解毒药:功能清解热毒,用于痈肿疮疡等热毒炽盛的病证; 清虚热药:功能清虚热、退骨蒸。用于温邪伤阴、夜热早凉,阴虚发热、骨蒸劳热等证。,.,51,石膏,清热泻火,除烦止渴:用于壮热烦渴、胃火牙痛、肺热喘咳 本品煅用有清热收湿、敛疮生肌之效。,.,52,知母,清热泻火:善清肺胃气分实热,而除烦止渴。 滋阴润燥: 清泻肺火,滋阴润肺。又能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸,故有滋阴降火之功。用于阴虚消渴,肠燥便秘。,.,53,栀子,泻火除烦:清泻三焦火邪,有清心除烦之效。 清热利湿:清利肝胆湿热而退黄疸。 凉血解毒:用于血热吐衄。 消肿止痛:用于疮疡

15、肿毒。,.,54,夏枯草,清肝火:用于目赤肿痛,头痛眩晕。 散郁结:用于肝郁化火,痰火凝聚,结于颈项,而致瘰疬、瘿瘤等病证。,.,55,黄芩,清热燥湿:清肺胃胆及大肠经之湿热,尤善清中上焦湿热。 泻火解毒:本品善清肺火及上焦之实热 凉血止血:用于血热吐衄。 除热安胎:用于怀胎蕴热,胎动不安之症,.,56,黄连,清热燥湿:本品大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄芩,尤长于清中焦湿火郁结。善除脾胃大肠湿热,为治湿热泻痢要药。 泻火解毒:尤善清心经实火;善清胃火,可用于胃火炽盛的呕吐;兼清肝火,若肝火犯胃,肝胃不和,胁肋胀痛、呕吐吞酸。 本品清热燥湿,泻火解毒, 尤善疗疔毒。,.,57,黄柏,清热燥湿:长于

16、清泻下焦湿热。用于湿热带下,热淋脚气,泻痢黄疸。 泻火解毒:用于疮疡肿痛,湿疹湿疮。 退热除蒸:用于阴虚发热,盗汗遗精。,.,58,龙胆草,清热燥湿:本品大苦大寒,尤善清下焦湿热。用于阴肿阴痒,带下湿疹,黄疸尿赤。 泻肝胆火:能泻肝胆实火。 用于肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦。 用于肝经热盛,热极生风所致的 高热惊厥、手足抽搐。,.,59,水牛角,清热,凉血,解毒:能入血分,清心肝胃三经之火。用于温热病热入血分,壮热不退,神昏谵语等症。 用于血热妄行的吐血、衄血等证。,.,60,生地黄,清热凉血:入营分、血分。用于热入营血,口干舌绛。用于血热妄行,斑疹吐衄 养阴生津:用于津伤口渴,内热消渴。,.

17、,61,玄参,清热凉血:用于温邪入营血,身热舌绛,血热发斑 滋阴:用于津伤便秘 解毒:用于咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒,.,62,丹皮,清热凉血:用于斑疹吐衄。善于清透营分伏热,用于温邪伤阴,阴虚发热。 活血散瘀:用于血滞经闭,痛经癥瘕,跌打损伤。 用于痈疡肿毒,肠痈腹痛。,.,63,赤芍,清热凉血:主入肝经,善走血分,能清肝火,用于热入营血,斑疹吐衄。 散瘀消斑: 用于经闭癥瘕,跌打损伤,痈肿疮毒。 用于目赤翳障。,.,64,金银花,清热解毒:为治一切痈肿疔疮阳证的要药。 疏散风热:善散肺经热邪,清心胃热毒。用于外感风热,温病初起。 凉血,止痢:用于热毒血痢。,.,65,连翘,清热解毒:主入

18、心经,“诸痛痒疮、皆属于心。”本品既能清心火,解疮毒,又能散气血凝聚,兼有消痈散结之功,故有“疮家圣药”之称。 消痈散结:用于痈肿疮毒,瘰疬痰核。 疏散风热:入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热。用于外感风热,温病初起。,.,66,蒲公英,清热解毒,消痈散结:主治内外热毒疮痈诸证,兼能通经下乳,又为治疗乳痈良药。 利湿通淋:用于热淋涩痛,湿热黄疸。,.,67,鱼腥草,清热解毒,消痈排脓:主入肺经,以清肺见长,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽。 利尿通淋: 用于湿热淋证。,.,68,败酱草,清热解毒,消痈排脓:为治疗肠痈的要药 祛瘀止痛:用于产后瘀阻腹痛,.,69,射干,清热解毒:入肺经,清肺泻火,降气消

19、痰,消肿。用于咽喉肿痛。 祛痰利咽:用于痰盛咳喘。,.,70,青蒿,清虚热:长于清透营分伏热。用于温邪伤阴,夜热早凉。 除骨蒸:用于阴虚发热,劳热骨蒸。 解暑:用于感受暑邪,发热头痛口渴。 截疟:用于疟疾寒热。,.,71,地骨皮,凉血退蒸:能清肝肾之虚热,除有汗之骨蒸,为退虚热、疗骨蒸之佳品。 清肺降火:善清泄肺热,用于肺热咳嗽 。 用于血热妄行的吐血、衄血、 尿血等血热出血症。,.,72,三、泻下药,含义:凡能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物,称为泻下药。 性能功效:本类药物主要作用是泻下通便,以排除胃肠积滞、燥屎及有害物质(水饮、毒、瘀、虫等) 适应范围:主要适用于大便秘结,胃肠积滞,

20、实热内结及水肿停饮等里实证。 分类:攻下药、润下药、峻下逐水药,.,73,大黄,泻下攻积:苦寒,有较强的泻下通便、荡涤胃肠积滞作用。为治疗积滞便秘之要药,适用于热结便秘之证。 清热泻火:火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证。 止血:用于血热妄行之吐血、衄血、咯血, 解毒:用于热毒疮疡,烧烫伤。 活血祛瘀:用于瘀血证。,.,74,芒硝,泻下,软坚,清热:用于实热积滞,大便燥结。 用于咽痛、口疮、目赤及痛疮肿痛。 外用清热消肿。,.,75,甘遂,泻水逐饮:善行经隧之水湿,泻水逐饮力峻,药后可连续泻下,使潴留水饮排泄体外。凡水肿,大腹臌胀,胸胁停饮,正气未衰者,均可用之。用于风痰癫痫。 消肿散

21、结:用于疮痈肿毒。用甘遂末水调外敷。,.,76,四、袪风湿药,含义:凡以祛除风寒湿邪,解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。 功效:主要具有祛风散寒除湿的作用。 适应范围:适用于风寒湿邪所致的肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等证。,.,77,独活,祛风湿,止痹痛:其性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜。 解表:用于外感风寒挟湿表证。,.,78,威灵仙,祛风湿,通经络:辛散温通,性猛善走,既能祛风湿,又能通经止痹痛。 消骨哽:用于诸骨哽咽。本品味咸,有软坚消骨哽作用,可单用或加砂糖、醋煎汤,慢慢咽下,一般可使骨哽消失。,.,79,白花蛇,祛风

22、通络:其祛风力猛,兼善通经活络。用于风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛及中风口眼 斜、半身不遂等。 定惊止痉: 用于小儿急慢惊风、破伤风,.,80,秦艽,祛风湿,止痹痛:为风药之润剂,各种风湿痹痛均可用。 退虚热:用于骨蒸潮热。 清湿热:用于湿热黄疸。,.,81,防己,祛风湿,止痛:用于痹证,尤宜于湿热偏胜者,症见骨节烦痛,屈伸不利。 利水消肿:本品降泄,善走下行,能清湿热,利小便,尤以泄下焦膀胱湿热见长。,.,82,桑寄生,祛风湿,益肝肾,强筋骨:对肝肾不足之痹痛尤为适宜。 安胎:本品补肝肾、养血,故有固冲任、安胎之效。 用于胎漏下血、胎动不安。,.,83,五、芳香化湿,含义:凡气味芳香,性偏温燥

23、,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。 性能功效:芳香之品能醒脾化湿,温燥之药可燥湿健脾。 适应范围:湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。,.,84,苍术,燥湿健脾:善燥脾湿,对湿阻中焦,脾失健运而致脘腹胀闷,呕恶食少,吐泻乏力,舌苔白腻等症,最为适宜。 祛风湿:长于祛湿,痹证湿胜者尤宜。用于风湿痹证。 用于外感风寒挟湿之表证。,.,85,厚朴,行气,燥湿,消积:为消除胀满之要药,用于湿阻中焦,气滞不利所致的脘闷腹胀,腹痛,或呕逆等证。 平喘:能燥湿化痰,下气平喘。用于痰饮喘咳。,.,86,藿香,化湿:用于湿滞中焦证 解暑:既能化湿

24、,又可解表。用于暑湿证及湿温证初起。 止呕:既能化湿,又能和中止呕。湿浊中阻所致之呕吐。,.,87,佩兰,化湿:用于湿滞中焦证。 解暑:用于外感暑湿或湿温初起。,.,88,砂仁,化湿行气:湿阻或气滞所致脾胃不和诸证常用,尤寒湿气滞者多宜。 温中止呕止泻:用于脾胃虚寒吐泻。 安胎:以其行气和中而止呕安胎, 用于气滞妊娠恶阻及胎动不安。,.,89,六、利水滲湿药,含义:凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,称利水渗湿药。 性能功效:本类药物味多甘淡,具有利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。 适应范围:适用于小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿所致的各种

25、病证。,.,90,茯苓,利水渗湿:本品甘补淡渗,性平作用和缓,无寒热之偏,故可用治寒热虚实各种水肿。 健脾安神:用于脾虚诸证。本品益心脾而宁心安神,用于心悸,失眠。,.,91,泽泻,利水渗湿,泄热:其利水作用较茯苓强,且性寒能泄肾与膀胱之热,下焦湿热者尤为适宜。 若水湿痰饮所致的眩晕,可与白术配伍,如泽泻汤。,.,92,薏苡仁,利水渗湿,健脾:本品甘补淡渗,功似茯苓。对于脾虚湿滞者尤为适用。 除痹:用于湿痹拘挛。本品能渗湿,又能舒筋脉,缓和挛急。 清热排脓:清肺肠之热,排脓消痈。用于肺痈,肠痈。,.,93,车前子,利尿通淋:用于小便淋涩。 渗湿止泻:用于暑湿泄泻。 清肝明目:用于目赤涩痛,目暗

26、昏花。 清肺化痰:用于痰热咳嗽。,.,94,滑石,利水通淋:用于小便不利,淋漓、涩痛 清解暑热:既能利水,又能解暑热,是治暑湿之常用药。 祛湿敛疮:外用有清热收湿敛疮作用。,.,95,茵陈,清利湿热:用于湿温,湿疹,湿疮。可与黄柏、苦参、蛇床子、地肤子等同用,煎汤外洗。 利胆退黄:善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便出,故为治黄疸要药。,.,96,七、温里药,含义:凡以温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又叫祛寒药。 性能功效:本类药物多味辛而性温热,以其辛散温通、偏走脏腑而能温里散寒、温经止痛,个别药物还能助阳、回阳 适应范围:主治里寒证。,.,97,附子,回阳救逆:本品能上助心阳、

27、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”。用于亡阳证。 助阳补火:用于虚寒性的阳萎宫冷,脘腹冷痛,泄泻,水肿等证。 散寒止痛:尤善治寒痹痛剧者,用于寒痹证。,.,98,干姜,温中散寒:用于脘腹冷痛,寒呕,冷泻 回阳通脉:用于亡阳证。 温肺化饮: 用于寒饮咳喘,形寒背冷,痰多清稀之证。,.,99,肉桂,补火助阳:本品甘热助阳补火,为治命门火衰之要药。用于肾阳衰弱的阳痿宫冷,虚喘心悸等。 散寒止痛:用于心腹冷痛,寒疝作痛等。 温经通脉:用于寒痹腰痛,胸痹,阴疽。 本品辛行温通力强,温经通脉功胜,故可用治冲任虚寒,寒凝血滞的闭经、痛经等证。,.,100,吴茱萸,散寒止痛:用于寒滞肝脉诸痛证 温中止

28、呕:用于胃寒呕吐证。 助阳止泻:为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药。 此外,以本品为米醋调敷足心(涌泉穴),可治口疮,现代临床并用以治疗高血压病。,.,101,八、理气药,含义:凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药,又叫行气药。 性能功效:多辛苦温而芳香。其味辛能行散,味苦能疏泄,芳香能走窜,性温能通行,故有疏理气机的作用。 适应范围:适用于气机不畅所致的气滞、气逆证。,.,102,木香,行气止痛:用于脾胃气滞证。 用于泻痢里急后重。 用于腹痛胁痛,黄疸。 现代用治胆石症、胆绞痛,亦有一定的疗效。,.,103,香附,疏肝理气:用于气滞胁痛,腹痛 调经止痛: 用于肝郁月经不调,

29、痛经,乳房胀痛。,.,104,乌药,行气止痛:用于寒凝气滞所致胸腹诸痛证。 温肾散寒:品有温肾散寒、缩尿止遗之功。 用于尿频,遗尿。,.,105,九、止血药,含义:凡以制止体内外出血为主要作用的药物,称止血药。 性能功效:因其药性有寒、温、散、敛之异,所以其具体作用又有凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血的区别。 适应范围:止血药主要适用于内外出血病证,如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。,.,106,小蓟,凉血止血,散瘀解毒消痈:小蓟兼有利尿作用,以治尿血、血淋尤宜。,.,107,地榆,凉血止血:用于各种热性出血证,尤宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢、崩漏等。

30、 解毒敛疮:用于烫伤、湿疹及疮疡痈肿等。,.,108,三七,化瘀止血:止血而不留瘀,化瘀而不伤正。用于各种内外出血证,尤以有瘀者为宜 活血定痛: 用于跌打损伤,瘀滞疼痛。本品能活血化瘀而消肿定痛,为伤科要药。可单味内服或外敷,或配活血行气药同用。 近年来以其化瘀之功,用治冠心病心绞痛,缺血性脑血管病、脑出血后遗症等,均有较好疗效;还可用于血瘀型慢性肝炎。,.,109,蒲黄,化瘀止血:用于各种内外出血证。用于瘀滞痛证,如心腹痛等。 利尿:用于血淋。 此外,现代临床还以本品治高脂血症,有降血清总胆固醇和甘油三酯的作用;又有以蒲黄提取物制成蒲黄肠溶片口服,并以5%蒲黄液保留灌肠治慢性非特异性结肠炎,

31、.,110,仙鹤草,收敛止血:具有收敛止血作用,无论属热属寒均可用之。 补虚:用于脱力劳伤,神倦乏力,面色萎黄之证。本 消积:小儿疳积尤宜 止痢:用于泻痢。 杀虫:近年来还用于滴虫性阴道炎,有杀虫止痒之功;又用治癌肿及全血细胞减少等。,.,111,白及,收敛止血:本品质粘而涩,为收敛止血要药。止血作用佳。治诸内出血,可单味研末,糯米汤调服。 消肿生肌:用于痈肿,烫伤及手足皲裂,肛裂 现代临床以本品治上消化道出血及肺结核空洞出血。不仅有良好的止血作用,而且对促进溃疡愈合,结核病灶的吸收,空洞闭合,痰菌转阴等,均有效。治外伤出血,可研末外掺。,.,112,艾叶,温经止血:用于虚寒出血,尤宜于崩漏。

32、 散寒调经,安胎:用于下焦虚寒或寒客胞宫所致的月经不调、痛经、宫冷不孕、胎漏下血、胎动不安等。 近年以本品治寒性咳喘,有止咳、祛痰、平喘之功;制成注射液,行痔核粘膜层注射治内痔,有一定疗效。 此外,本品煎汤外洗又可治湿疹瘙痒。,.,113,十、活血化瘀药,含义:凡以通畅血行,消除瘀血为主要作用的药物,称活血化瘀药,或活血祛瘀药。简称活血药,或化瘀药。 性能功效:味多辛、苦,主归肝、心经,入血分。善于走散通行,而有活血化瘀的作用,并通过活血化瘀作用,而产生止痛、调经、破血消癥,疗伤消肿、活血消痈等作用。 适应范围:一切瘀血阻滞之证。,.,114,川芎,活血行气:既能活血,又能行气,为“血中气药”

33、,用于血瘀气滞的痛证。能“下调经水,中开郁结”,为妇科活血调经之要药。 祛风止痛:本品辛温升散,能“上行头目”,治头痛,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀,均可随证配伍用之。前人有“头痛不离川芎”之说。 治风湿痹证,肢体疼痛麻木。,.,115,延胡索,活血,行气,止痛:本品辛散温通 ,“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛。”用于气血瘀滞诸痛证。 近代临床用治多种内脏痉挛性或非痉挛性疼痛,均有较好疗效;也有治麻风病的神经痛,以及以0.2%延胡索碱注射液作局部麻醉手术者。,.,116,丹参,活血调经:本品善调妇女经水,为妇科要药。用于妇女月经不调,痛经,经闭,产后瘀滞腹痛。 凉血消痈:用于疮

34、疡痈肿。 安神:用于热病烦躁神昏及杂病心悸失眠等。 近代临床还以本品治缺血性中风、动脉粥样硬化、病毒性心肌炎、慢性肝炎、肝硬化,以及防治支气管哮喘、慢性肺心病等,均有一定疗效。,妇人明理论有“一味丹参散,功同四物汤”之说。,.,117,红花,活血通经:专入血分,功能活血祛瘀通调血脉。用于血滞经闭,痛经,产后瘀滞腹痛等证。 祛瘀止痛:用于癥瘕积聚,心腹瘀痛及跌打损伤,血脉闭塞紫肿疼痛等。 近代有以红花注射液肌注,治多形性红斑者。,.,118,牛膝,活血通经:本品性善下行,用于瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等及跌打伤痛。 补肝肾,强筋骨:用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等。尤以怀牛膝为佳。

35、 利水通淋:用于淋证,水肿,小便不利等。 引火(血)下行:用于头痛、眩晕、吐血、衄血等火热上炎、阴虚火旺之证。,.,119,益母草,活血调经:为妇科经产要药。用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后瘀滞腹痛、恶露不尽等。 利水消肿:用于水肿,小便不利。 近代用治肾炎有效。,.,120,十一、化痰止咳平喘药,含义:凡能祛痰或消痰,治疗“痰证”为主要作用的药物,称为化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物,称止咳平喘药。 适应范围: 1痰者,既是病理产物,又是致病因子,它“随气升降。无处不到”,所以痰的病证甚多,皆可用化痰药治之。 2止咳平喘药,用于外感、内伤所致各种咳嗽和喘息。,.,121,半夏

36、,燥湿化痰:用于湿痰,寒痰证。尤善治脏腑之湿痰。 降逆止呕:用于胃气上逆呕吐 消痞散结:用于心下痞,结胸,梅核气 外用消肿止痛:用于瘿瘤痰核,痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。,.,122,天南星,燥湿化痰:本品燥湿化痰功似半夏而温燥之性更甚,祛痰较强。 祛风解痉:用于风痰证,如眩晕、中风、癫痫、口眼 斜及破伤风等。 外用消肿止痛 此外,近年来以生南星内服或局部应用治癌肿有一定效果,尤以子宫颈癌更为多用。,.,123,桔梗,宣肺祛痰:用于肺气不宣的咳嗽痰多,胸闷不畅。无论属寒属热皆可应用。 利咽:用于咽喉肿痛,失音。 排脓:本品性散上行,能利肺气以排壅肺之脓痰。 此外,又可以其宣开肺气而通二便,用治癃闭、

37、便秘。,.,124,川贝,清热化痰,润肺止咳:本品性寒味微苦,能清肺泄热化痰,又味甘质润能润肺止咳,尤宜于内伤久咳,燥痰,热痰之证。 散结消肿:用于瘰疬疮肿及乳痈,肺痈,.,125,瓜蒌,清热化痰:用于痰热咳喘。 宽胸散结:用于胸痹、结胸等,肺痈,肠痈,乳痈等。 润肠通便:瓜蒌仁有润肠通便之功,用于肠燥便秘。,.,126,苦杏仁,止咳平喘:本品主入肺经。味苦能降,且兼疏利开通之性,降肺气之中兼有宣肺之功而达止咳平喘,为治咳喘之要药。 润肠通便:本品含油脂而质润,味苦而下气。用于肠燥便秘。,.,127,百部,润肺止咳:本品甘润苦降,微温不燥,功专润肺止咳,无论外感内伤、暴咳、久嗽,皆可用之。 杀

38、虫:用于蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣等。,.,128,款冬花,润肺止咳化痰:用于多种咳嗽。 若肺热咳喘,则配桑白皮、瓜蒌。 若肺气虚而咳者,可配人参、黄芪同用。 若阴虚燥咳,则配沙参、麦冬; 喘咳日久痰中带血,常配百合同用,如百花膏;,.,129,桑白皮,泻肺平喘:用于肺热咳喘等。 利水消肿:本品能清降肺气,通调水道而利水。故全身水肿,面目肌肤浮肿,胀满喘急,小便不利者用之,常配茯苓皮、大腹皮等,如五皮饮。,.,130,第二十一章 安神药,含义:凡以安定神志为主要作用,用治心神不安病证的药物,称为安神药。 分类:安神药多以矿石、化石或植物的种子入药,可分为重镇安神药与养心安神药两类。 适应范围:

39、主要用于心神不宁、惊悸、失眠、健忘、多梦及惊风、癫痫、癫狂等证。,.,131,朱砂,镇心安神:专入心经,寒能清热,重能镇怯。用于心神不宁,心悸,失眠。 清热解毒:用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。,.,132,酸枣仁,养心益肝,安神:用于心悸失眠。 敛汗:本品味酸,可收敛止汗,用治体虚自汗、盗汗,用于体虚多汗。,.,133,远志,宁心安神:主入心肾,既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,为交通心肾,安定神志之佳品。 祛痰开窍:用于痰阻心窍,癫痫发狂。本品入肺祛痰止咳,可治疗痰多粘稠、咳吐不爽者。 消散痈肿:可治一切痈疽,不问寒热虚实,单用研末,黄酒送服,并外用调敷患处即效。,.,134,

40、第二十一章 平肝息风药,含义:凡以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药。 性能功效:皆入肝经,多为介类、昆虫等动物药及矿物药,具有平肝潜阳、息风止痉及镇静安神等作用。 分类:平抑肝阳药和息风止痉药两类。,.,135,石决明,平肝潜阳:用于肝阳上亢,头晕目眩。 清肝明目:用于目赤,翳障,视物昏花。,.,136,代赭石,平肝潜阳:质重沉降而长于镇潜肝阳,性味苦寒,又清降肝火。用于肝阳上亢,头晕目眩。 重镇降逆:可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫,亦降上逆之肺气而平喘。 凉血止血:本品苦寒,入心肝血分,用于血热吐衄,崩漏。,.,137,羚羊角,平肝息风:最宜于热

41、极生风,为治疗肝风内动,惊痫抽搐之要药。 清肝明目:本品善清泻肝火,故宜治肝火上炎之头痛、头晕、目赤肿痛、羞明流泪等症。 清热解毒:用于温热病壮热神昏,热毒发斑。 此外,羚羊角还用治热咳喘,能清肺热止咳,如羚羊清肺散。近年用羚羊角水解注射液治疗小儿肺炎、流感发热、麻疹及其它发热病症,均有效。,.,138,天麻,息风止痉:甘润不烈,作用平和。故可用治各种病因之肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍应用。 平抑肝阳:天麻既息肝风,又平肝阳,故为止眩晕之良药。 祛风通络:用于肢麻痉挛抽搐,风湿痹痛。,.,139,全蝎,息风止痉:用于痉挛抽搐。 攻毒散结:用于疮疡肿毒,瘰疬结核。 通络止痛:用于风

42、湿顽痹。 用于顽固性偏正头痛。,.,140,僵蚕,息风止痉:用于惊痫抽搐。 祛风止痛:用于风中经络,口眼 歪斜。 化痰散结:用于痰核,瘰疬。,.,141,第二十四章 补虚药,含义:凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。 分类:分为补气、补阳、补血、补阴药四类。 功效:补益正气,增强体质,提高抗病能力。 适应范围:补虚药主治虚证。 若配伍祛邪药,可用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候,以起到“扶正祛邪”的作用,达到邪去正复的目的。,.,142,人参,大补元气:适于元气虚脱证。 补脾益肺:脾胃虚弱,肺气不足 生津:用于津伤口渴、消渴。 安神:

43、主治气血不足引起的心神不安、失眠健忘,常配养心安神药。,.,143,黄芪,补气升阳:用于脾胃气虚及中气下陷诸证。 益卫固表:用于肺气虚及表虚自汗,气虚外感诸证。 利水消肿:用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利。 托疮生肌:用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。,.,144,白术,补气健脾:用于脾胃气虚。 燥湿利水:用于脾虚水停,而为痰饮,水肿,小便不利。 止汗:用于脾虚气弱,肌表不固而汗多 安胎:用于脾虚气弱,胎动不安。,.,145,山药,益气养阴:用于阴虚内热,口渴多饮,小便频数的消渴证。 补脾肺肾:用于脾胃虚弱证。用于肺肾虚弱证。 固精止带:治肾虚不固的遗精、尿频,带下清稀,绵绵不止。,

44、.,146,甘草,益气补中:用于心气不足的心动悸,脉结代,与脾气虚弱的倦怠乏力,食少便溏。 清热解毒:用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药物、食物中毒等。 祛痰止咳:用于痰多咳嗽。 缓急止痛:用于脘腹及四肢挛急作痛。 调和药性:用于药性峻猛的方剂中。,.,147,鹿茸,壮肾阳,益精血,强筋骨:用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿早泄,宫寒不孕,尿频不禁,头晕耳鸣,腰膝酸痛,肢冷神疲等证。 用于肝肾精血不足的筋骨萎软,小儿发育不良,囟门过期不合,齿迟,行迟等。 调冲任:用于冲任虚寒,带脉不固的崩漏不止,带下过多。 托疮毒:用治疮疡久溃不敛,脓出清稀,或阴疽内陷不起。,.,148,淫羊藿,温肾壮阳:用于肾阳虚的阳痿,不孕及尿频等证。 强筋骨,祛风湿:用于肝肾不足的筋骨痹痛,风湿拘挛麻木等证。 此外,现代用于肾阳虚的喘咳及妇女更年期的高血压

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