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文档简介
1、孕中期B超检查胎儿发育的正常值 孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值,这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字,你需要仔细阅读下面的文章。 孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25腹围的平均值为6.90士l.65股骨长为1.17士0.31. 孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57腹围的平均值为7.77士1.82股骨长为1.38士0.48. 孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51腹围的平均值为9.13士1.56股骨长为1.74士0.58. 孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58腹围的平均值为 10.
2、32士1.92股骨长为 2.10士0.51. 孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44腹围的平均值为11.49士1.62股骨长为 2.52士0.44. 孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53腹围的平均值为12.41士l.89股骨长为2.71士0.46. 孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53腹围的平均值为13.59士2.30股骨长为3.03士0.50. 孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58腹围的平均值为14.80士l.89股骨长为3.35士O.47. 孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42腹围的平均值为15.62士1.84股骨长为3.64士0.40. 孕22周:双
3、顶径的平均值为5.45士0.57腹围的平均值为16.70士2.23股骨长为3.82士0.47. 孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44腹围的平均值为17.90士1.85股骨长为4.21士0.41. 孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50腹围的平均值为18.74士2.23股骨长为4.36士0.51. 孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70腹围的平均值为19.64士2.20股骨长为4.65士0.42. 孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61腹围的平均值为21.62士2.30股骨长为4.87士O.41. 孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57腹围的平均值为21.81士2
4、.12股骨长为5.10士0.41. 孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65腹围的平均值为22.86士2.41股骨长为5.35士0.55. 孕晚期B超检查胎儿发育的正常值孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值为:23.71士1.50股骨长的平均值为5.61士0.44. 孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62腹围的平均值为:24.88士2.03股骨长的平均值为5.77士0.47. 孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60腹围的平均值为:25.78士2.32股骨长的平均值为6.03士0.38. 孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65腹围的平均值为:26.20
5、士2.33股骨长的平均值为6.43士0.49. 孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47腹围的平均值为27.78:士2.30股骨长的平均值为6.42士0.46. 孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63腹围的平均值为:27.99士2.55股骨长的平均值为6.62士0.43. 孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55腹围的平均值为:28.74士2.88股骨长的平均值为6.71士0.45. 孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57腹围的平均值为:29.44士2.83股骨长的平均值为6.95士0.47. 孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63腹围的平均值为:30.14士2017
6、股骨长的平均值为7.10士0.52. 孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59腹围的平均值为:30.63士2.83股骨长的平均值为7.20士0.43. 孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59腹围的平均值为:31.34士3.12股骨长的平均值为7.34士0.53. 孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50腹围的平均值为:31.49士2.79股骨长的平均值为7.4士0.53. 孕妇一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧,可以参考以上统计数据仔细与你做的B超结果对照一下。:)怎样看孕期B超检查单 怀孕期间,孕妇将做2-3次的超声波检查,你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么?医
7、院超声检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?这里提供一些参考指标: 1、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或*流血时,可能要流产。 2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与
8、怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。 3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。 4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。 5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为级,级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;级表示胎盘接近成熟;级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。 6、股骨长度:
9、是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。 7、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。 8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。 9、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。(五)脐带(umbilical cord):是连于胚胎脐部与胎盘间的索带,是胎儿的生命线。1.脐带结构: 外被羊膜, 内含: 体蒂分化的粘液性结缔组织 脐动脉两条 脐静脉一条2.脐带作用: 胎儿血
10、与母血进行物质交换的通道.3.脐带长度: 足月胎儿脐带长4060cm,粗1.52cm。 透过脐带表面的羊膜,可见盘曲缠绕的脐血管。4.脐带异常: 脐带过短娩出时引起胎盘早剥,造成出血过多; 脐带过长脐带绕颈(或脐带打结)致胎儿发育不良,甚至窒息死亡。 补充脐带绕此主题相关图片如下:脐带绕颈.jpg此主题相关图片如下:脐带打结.jpg颈脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道,一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端附着于胎盘,胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中,通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比
11、重要的作用。脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。 发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术。 脐带异常 脐带过短娩出时引起胎盘
12、早剥,造成出血过多; 脐带过长脐带绕颈(或脐带打结)致胎儿发育不良,甚至窒息死亡。 脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。脐带缠绕原因胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活
13、动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。脐带缠绕危害脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。脐带缠绕后可脱开吗?胎宝宝是有智商,是很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。当脐带缠绕
14、胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。 脐带绕颈发生后给孕妇的建议:(1)学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;(2)羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查;(3)通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;(4)不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。(5) 要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。关于胎儿大小的12个问题 对于自己宝宝大小的问题,可以看看下面这篇文章 胎儿在腹中的发育是否正常是准妈妈们最关
15、心的事情。医生通常会根据胎儿的大小和妈妈怀孕的周数来判断胎儿生长发育是否正常。那么哪些因素会影响胎儿的大小呢? 依靠现在的科学手段,判断胎儿的大小并不是件很困难的事情。一般来说医生主要是通过超音波检查测量和计算出胎儿的大小的。那么,到底是哪些因素决定了胎儿的大小呢?妈妈的因素多一些?还是爸爸的因素多一些?来看看下面的问答,是否能帮助你解决疑问? 1、是否与妈妈或爸爸的身体状况有关?妈妈个高,胎儿就比较大吗? 答:胎儿的个头大小当然是受妈妈和爸爸体格影响的,这是遗传的作用。如果妈妈或爸爸身材高大,生出来的宝宝个头就很可能比较大。但如果妈妈身材矮小而爸爸身材高大,就难说了。 2、准妈妈的生活习惯,
16、如饮酒、吸烟,会对胎儿有什么影响呢? 答:妈妈饮酒,酒精也会通过脐带输送给胎儿,子宫内环境因而会恶化,自然会对胎儿的发育产生不良影响。吸烟与饮酒一样都会导致子宫内环境的恶化,因为当准妈妈吸烟时,身体的血管会收缩,输送到胎儿的氧气和营养物质就会减少,从而对胎儿的正常发育产生抑制,甚至有可能会导致子宫内胎儿发育迟缓。因此,如果长期饮酒、吸烟,会导致低体重儿的出生。 3、准妈妈的饮食习惯是否会对胎儿产生影响呢? 答:当然会有影响的。比如盐分的过量摄取、高热量食品的大量食用等等都会导致子宫内环境的恶化,影响胎儿的生长发育,甚至还有可能会导致将来宝宝出现一些不良的生活习惯。 4、准妈妈的体重增加了,胎儿
17、的体重也会增加吗? 答:如果准妈妈是因为暴饮暴食或运动不足等导致的体重增加,这只是准妈妈自己的皮下脂肪增多而已,与胎儿体重的增加并没有直接的联系。 5、准妈妈的年龄不同,胎儿的大小也会不同吗? 答:高龄产妇也好、低龄产妇也好,基本上是不存在什么差别的。只是高龄产妇患有糖尿病或高血压等几率相对较高,而一旦有这些问题存在,多少会对胎儿大小多少产生影响。因此,胎儿的大小与准妈妈的年龄是没有直接关系的。 6、胎儿的大小与性别有关吗? 答:据统计,男孩是会比女孩略大一些的。这是因为男孩的骨骼框架一般来说就要比女孩略大一些。当然,具体情况因人而异,这并不是绝对的。 7、胎儿生病是否会对个头产生影响呢? 答
18、:如果胎儿患有先天性疾病,如先天性心脏病等,胎儿个头往往是会比较小(子宫内胎儿发育迟缓)。对于先天性疾病来说,及早发现是非常重要的。在妊娠第20周左右,胎儿发育的差别开始显现出来,此时就应该通过B超对胎儿的发育和健康状况进行监测。 8、是不是所有双胞胎的个头都会比较小呢? 答:双胞胎、多胞胎等情况时,通过B超,每个胎儿的个头都是能检查出来的。一般来说,胎儿会稍小一些。但只要能定期地进行检查和跟踪,是大可不必担心的。 9、医院是怎样推定出胎儿体重的?实际出生时的体重与预测体重不一样,这又是为什么呢? 答:在B超检查设备程序中有一个计算公式,预测体重是根据BPD、FL等的测量数据计算出来的。医生预
19、测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10%的误差。比如,出生体重3500克,其误差范围会为350克。也就是说,宝宝体重越大,误差范围也就越大。TIPS B超相关测量数据的说明: CRL从胎儿头部到臀部的长度,又称为“头臀长”。妊娠8-11周的这个期间,每个胎儿发育状况还没有太大差异,因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。 BPD头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。 FL胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。
20、大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。 APTD腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。 TTD腹部的宽度,又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。 10、测量腹围或子宫底长就能够知道胎儿的大小吗? 答:在进行产前体检时,往往会测量准妈妈们的腹围和子宫底长。这些数据只是作为参考和记录,实际上胎儿的大小往往只是通过B超来测量的。一般来说,准妈妈肚子大,胎儿也就比较大,但这与准妈妈的体形有关,是不能一概而论的。另外,关于子宫底
21、长,以前曾有子宫底长长胎儿就大的说法,但实际上如果准妈妈身材高,子宫底长自然也就长,因此这种说法是不科学的。现在已经不将测量子宫底长作为判断胎儿大小的方法了。 11、胎儿个头偏大或偏小,是否需要特意治疗吗? 答:如果在初期就发现胎儿偏大或偏小,大多数情况下是由于子宫内环境问题造成的,所以要对子宫内的环境加以改善。大多数情况下,医院会建议住院静养。其实,这并不是一种治疗,更重要的意义在于要创造一种松弛安静的生活环境。另外,为了能在最佳身体状态时进行分娩,住院期间,医院会对孕妇及胎儿的身体状况进行跟踪。 12、有哪些预防措施是准妈妈们可以做的呢? 答:在妊娠期间,除了要保持子宫内环境的良好状态,如
22、不抽烟、不饮酒等之外,更重要的是要保持愉快和放松的心情。另外适当地进行运动,学习一些缓解压力的方法等也是很必要的。对于胎儿来说,广义上的营养,不仅在于食物饮料方面,妈妈平和愉悦的心情其实也是一种非常好的“营养”。 附一B超单分析: 双顶径BPD 7.8 FL/BPD 0/73 脐动脉S/D 2.79头围HC 28.1 HC/AC 1.04 搏动指数PI 0.99腹围AC 27.1 FL/AC 0/22 阻力指数RI 0.64股骨长FL 5.9 羊水深度 5.9 胎心率 好肱骨长HL 5.3 羊水指数 20.1左心室内直径0.3cm点状强回声腹腔内见3.02.3cm 不均质偏强回声学着分析一下:呵呵双顶径BPD 7.8 (头部左右两侧之间最长部位的长度. 和怀孕月份差不多,每周增加0.2cm) 参照前表可知为孕妇30周左右。FL/BPD 0/73 (胎儿双顶径与胎儿股骨长度之间的关系,如果显示与呈线性关系,故二者只测共一就可判断孕周及胎儿发育情况。结果还显示比例与孕周相关性不明显,即在整个孕中,晚期几乎呈一恒定常数)脐动脉S/D 2.79 (S/D为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现
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