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文档简介
1、临床药师查房要点及注意事项,牟燕 山东省千佛山医院,临床药师培训指南中要求 学员要参加医疗团队的临床查房 在带教药师的指导下,进行药学查房和患者用药教育 通过这项临床实践活动 可以融入临床团队 开展患者服务 参与、协调解决遇到的问题 遴选作业原材,主要内容,临床查房 药学查房,临床查房 明确设置这个教学环节的目的意义 进一步加强学员对疾病的认识,建立临床思维 关注药物在患者个体使用的具体情况 ,培养职业敏感性 对学员的学习进步产生督促作用,注意事项: 关注主管大夫向查房主任汇报病情 关注患者疾病转归及治疗方案调整情况 如可能,为临床提供药物的相关信息 进行思考,药学查房教学 明确设置这个教学环
2、节的目的意义 药学查房的主要目的: 为患者提供用药监护、进行用药教育、提供用药咨询 药学查房教学的主要目的: 提高学员的专业水平 提高学员的交流沟通能力及现场应变能力等 使学员能顺利开展用药监护、用药教育、用药咨询等工作,查房的主要内容 初次查房 锻炼接诊能力,对患者进行入院药学评估 要求 自我介绍 交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的信息 语言通俗易懂、不用医学或难懂的术语提问 关注患者用药问题,提出有助于患者改善用药依从性的建议,或进行用药指导及建议 关心病人的心理和经济状况 ,初次药学查房 药学问诊,入院药学评估 药学问诊方法 主诉:此次的入院原因,症状+时间 现病史:主诉的
3、展开 既往病史 既往用药史 家族史 伴发疾病与用药情况 个人史及婚育史 药物不良反应及过敏史,总之,通过初次查房,能够: 熟悉该患者的入院目的(主诉)、病情概况、用药情况、对于病情与药物治疗方案的了解程度和依从性、药品不良反应史等信息 综合上述信息,判断该患者所需药学服务方式,再次药学查房 内容 医嘱落实情况,确认患者是否正确用药 观察并询问患者用药后的反应 用药监护与教育 查房前的准备 复习病历 掌握患者用药情况:品种、用药变更、ADR、DDI、依从性 关注患者病情变化 查看患者主要的化验与检验结果,查房结束后 需要与临床沟通的 需要与护理沟通的 需要进行监护的 药物相互作用 药物不良反应 药物使用的注意事项:滴速、序贯 特殊人群/特殊疾病状态用药 特殊药物,总而言之,查房是实践活动,临床药师只有不断实践,提高自己的综合素质,才能够树立自己在医
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