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文档简介
1、成都专业孕妇基于正常分娩三个生产过程的基本知识分娩能否顺利完成取决于生产力、产道和胎儿三个基本因素。 在任一因素发生异常时,其结果多以剖腹产为最终解决办法。 国际研究认为产妇精神心理因素对分娩过程的影响也很大,是第四个因素。 如果四个因素之一不正常,就会影响生产过程的顺利进行。 只有四个因素协调合作,才能顺利完成分娩过程。正常分娩的四个生产过程和基本知识第一个生产过程从产前到子宫口张开(10厘米),分为潜伏期和活跃期两个阶段。 潜伏期:子宫收缩逐渐加强,宫颈管消失直到子宫口达到4厘米。 这个期间的持续时间不固定,通常需要585小时。 产妇第一生产工序超过20小时,视为异常。 活跃期:宫口从4厘
2、米打开到全开,前露部进入中骨盆。 本期产妇持续约5小时,宫颈扩张12cm/小时。 最初露出部进入骨盆后,产妇开始感觉到希望屏住呼吸的迫切要求,但子宫颈未全时间打开时必须屏住呼吸。 防止宫颈破裂和浪费体力。 准父亲小学此时重要的是家人的陪伴和鼓励,给疼痛不明显的准母亲更多的鼓励,多表扬,巩固自然分娩的自信,让准母亲按时吃饭,确保体力。 对比较脆弱的准母亲,请多安慰,尽量在身边,一点也不厌倦。第二工序从宫口分娩到胎儿。 产妇平均持续约2小时,进行硬膜外麻醉可能会延长时间。 此时产妇觉得子宫收缩痛减轻了,子宫收缩时不由得有排便感是因为胎儿压迫直肠。 自然分娩时,在子宫收缩的同时学习正确的屏住气用力,
3、动员腹直肌和肛门举肌的力量帮助胎儿顺利分娩。 子宫收缩间歇时不要用力,好好休息。 胎儿临产前要张开嘴呼气,用力过快,要避免会阴裂开。此时医生在阴道检查中明确胎位,孕妇每次子宫收缩时屏住气,慢慢降低胎儿头,通过骨盆扩张阴道口。 子宫收缩时,出生者用左手手掌称霸胎儿的头部,控制胎儿的发展速度。 右手手指弯曲,保护会阴部,协助胎儿分娩,分娩者控制胎儿分娩速度是分娩安全的关键。胎儿出生后,胎体旋转,双肩位于出口前后径位置,轻轻压迫胎儿,前肩从耻骨弓出生。 胎头稍微抬起,后肩从会阴出来,最后胎体相继出来。 助产师打扫新生儿的呼吸器,吸入口、鼻、咽的粘液和羊水,刺激新生儿的脚的心,就能听到婴儿的大声哭泣。
4、 进行脐带处理,最后将新生儿放在温暖的婴儿床或母亲的怀里。 可以看到婴儿的样子。 很多母亲看到婴儿很失望。 这个血淋淋的小东西,和自己想象的宝宝的样子完全不同。别忘了宝宝刚到这个世界,还没有洗澡。 婴儿每天的变化很大。第三产程从胎儿生产到胎盘生产开始。 胎儿出生后,子宫收缩12次后胎盘剥离,出现少量出血。 此时,在医务人员的指导下屏住呼吸,协助胎盘生产。 通常30分钟内胎盘完全分娩,胎儿出生4560分钟后胎盘还没有分娩的话,需要徒手剥离。 剥离后,医生检查胎盘是否完整,胎盘组织残留宫腔会引起产后出血并感染。 如果胎盘不完整,就需要探查宫腔。用缝合会阴切开伤口后,母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。 此时开始喂奶,把宝宝放在胸中,可以促进与孩子的感情交流。 观察产妇出血,血压和一般情况约1小时后可转入一般病房。准父亲应该做的事第一道护理:此时子宫收缩痛刚开始,产妇的能量还很丰富,应该和她更多地进行语言交流。准父亲必须注意:耐心倾听产妇的投诉,很吵知道她对分娩的态度、心情、感情的变化尽量鼓励产妇走路,促进胎儿低头,缩短生产过程护士喝饮料(补充能量),吃饭,排尿复习和示范肌肉松弛和呼吸技巧。 继续对产妇给予鼓励。 帮助产妇建立顺利分娩的自信
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