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文档简介
1、a,1,CHAPTER4CIRCULATI血液循环,prof.wngtinghuadipartmentofphysiology,a,2,SECTION3VASCULARPHYSIOLOGY血管生理,a,3,a,4,a,5,动脉,毛细静脉弹性积存血管:大动脉和大动脉分配血管:中动脉阻力血管:小动脉和微小动脉、交换血管、容量血管、a, 6.functionalpropertiesofdifferentbloodvessels不同血管的功能特征1.Artery:动脉a.aortandalargeartery (windkessell )主动脉和大动脉, pressurereservoir压力贮藏所m
2、intatinhencontinviditionalbloodfluidinthearterysystem .动脉系统内的连续血流lowresresresiancesvessel低电阻血管tran 保持aratusofthegloblebody向全身各器官输送血液,a,8,b.middle artery : caryblodtoartioles (distribution vessel )中动脉:向小动脉输送血液,分配血管。 a、 9 c.smallateryandarteroleresistanvessels小动脉和微动脉阻力血管smarterindartileorethemainstora
3、tionoforsolegrationanbloodflowandttheredistribut ara tus.thediriteterofrestermencevesselsarereatedbyneurohormonalfactors .小动脉和微动脉是生物调节器官的血流量和器官之间血液再分配的主要部位,其血管口径由神经体液因子调节。a、10、 2.capillary vessels : exchange vessels毛细血管:血管bloodflowfromarteriolettovenulesbypassingcapillarytocarrorythehenageosbustinst
4、anc a,11,Precapillarysphincter控制毛细血管前括约肌function : controlofinflowofcapillaries作用:控制毛细血管的流入量。 A-Vshunt(anastomosis )动静脉短路(吻合) function:bloodflowsdirectlyfromarteriolethrougha-vs hunt .作用:血液通过动静脉吻合从微动脉直接到达微静脉。a、12、3.venous vessels (capacitanvessel )静脉血管(容量血管) Largevein、venacava、venule、veinule大静脉、静脉、小
5、静脉微静脉Bloodreservoir血液储藏库(6070 ) Bigcompliance柔量大Lowmeanvenouspressure平均静脉压(2mmHg)Venousvalve静脉瓣,a,13, Hemodynamics血流动态blood flow resistantofbloodflowandpressure血流量、血流阻力和血压1.blood flow 3360 bloodvolmepsasingventithchardiovascularsystem a,14,a, 15 p1- p2a.q=rq :血流量p1- p2:血管两端压力差R:resistanceofbloodflow
6、 (血流阻力) b.poiseulleslalworlaminarflowppr 4f=电阻8LL:血管长度:血液粘度rveinule :血管半径、a、16、themodofbloodflowingrinthebloodvesselscannebeclassifi 、a、17、a、18、a、19、经验公式Reynoldsnumber-Reynold数:NR=DV/(rho ) :densityoffluid液体密度d : diameter of theta管径V:velocityofflow流速NR2000laminarflowturbulentflow层流湍流,a,20, Laminarfl
7、owTurbulentflow层流湍流thesameforlowdirectheforlowdireferentflowdiredireferentworldiredireferentworldirediredirefren tefule ,a,21,poiseulleslaforlaminarflowconformstolaminarflowbuturbulentflow thebloodflowisnotindirectproportito 对于湍流,泊叶定律不再适用,血流量不是与血管两端的压力差成比例,而是与压力差的平方根成比例。a、22、2.Resistancetobloodflow:
8、血流阻力p1- p 28lf=r=RR4resistanancescomesfromexternalfriction (l,r) internalfriction () . tottalperiferrallerresanceisminitedyarieteroles (60-70% ) .阻力来自外摩擦(l,r )和内摩擦(l,r ),60-70 %的总外周阻力主要来自微小动脉。a、 23 thebloodflowoorandoranisterdmyenterdmyentionallablloldpressureandblood电阻. thedireteropoteriosteristemi
9、ngfortoregethedistribut 器官的血流量主要是小动脉和微动脉口径的变化,是调节器官血流量和器官间血液再分配的最主要因素。 a、 24 Bloodpressure血压tworequirementsforbloodpressurormation :血压形成的两个条件: a.bloodfillingincardiovascularsystem心血管系统血液充满meanciculatory olume=7mmHgvascularvolume血液容量循环系统平均充满压=7mmHg血管容量,a,25, B.Cardiacejection心脏出血kinetic energy:puhthe
10、bloodttoffrortcontictioneneegesispotinenergy : vesselwallexpandcardiacrelaxation coverypentagepotentialenergykinetienergy : pushbolloddtocontinuouslyflowforward,a,26, 动能:推动血液流动的心脏收缩释放能量、能量、能量、能量、能量、能量、能量.能量、能量、能量、能量、能量。 能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源能源
11、能源能源能源能源能量能量能量normlvaluemmhgkpasystolickpressure压缩压10012013.316DiastolicPressure扩展压60808 5.3MAP平均动脉压力10013.3MAP=DP 1/3(pulseP ),a, 29 a.dnfluctuationrulesofbloodpressure血压昼夜波动、双峰双谷(日节奏)、a, 30 lowest at2to3oclockinthemorning上午23点最低OnePeakduring6to10inthemorning上午610点高anotherpeakduring4to8in the after
12、noon下午48点高lowingdownaft 晚上8点逐渐下降,a,31,b .诊断高血压诊断标准,cataloguespdpnormals 12090 pro phase 12013980891 ST phase 1409099292 nd phase 282828289660 (doi 10.1001/JAMA.289.19.2560 .a,32,高血压分类收缩期扩张压(mmHg)(mmHg )正常120和90高血压前期120139或80891期高血压140159或90992期高血压33 c.pressureofffferentvesselsofsystemcirculation体循环不
13、同血管的血压,a,34,平均压(mmHg )大动脉100动脉(3mm)95动脉起始端85微小动脉终端55毛细血管起始端30,a, 35 falloffbloodpressuridectricreportiontotheresistanceofbloodflow, andthebpdeceressessignaticalintityterinterinterforthepbedecessessintitionthe,a,36, d.arterialpressurecurveesrecordedromdifferentsitesofsystemiccirculation (dog )体循环不同部位
14、的血压波波形,a、37, archlowerasbdomeniliackneeankle主动脉弓下腹部髂骨膝部ascendingbranchonsetslater上升支开始延迟waveshapesharper波形变窄amplitudehigher振幅变高reentrywaveap ,a,38,2.determinternationstapporterialbloodpressure动脉血压的决定因素A.arterialbloodvolume动脉血容量itisdeterminedbyejectvolumeandperiph 、a、39、B.arterialcompliance动脉合规性=V/pI
15、nnormalcondition, theelearstityopertionalcanffulturethefluctsofbp andchangethebloodejectedintoarterialtocontinuousbloodflow .正常时,动脉的弹性对血压产生“缓冲”作用a,40,a,41,ifwaressmethatartilicalcommeneremesscontartialldpresswilldepenarterialblooldvolumeandvascularbolume .动脉孔BloodvolumeBPvascularvolume,a,42,arterial
16、blodvolumedeterminytherateofinflowandsoutflowofatersystem .动脉血容量取决于动脉血系统的流入量和流出量。Rateofinflow:cardiacoutput流入量:心率rateofoutflow : resistanancesandbp流出量:血流阻力和动脉血压,a, 43 .影响factritionsaffectsingarterlivepressure动脉血压的因素A.stokevolume的心率B.heartrate心率C.peripheralresistance外周阻力d.clecolllation 动脉依从性E.circu latorybloodflow循环血量、a、44、影响动脉血压的因素、影响因素、变化、收缩压、扩张压、脉搏压、备注、心率(40180次/分钟)、a、 45 all the ab
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