版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、.,角膜移植手术,角膜移植手术是用透明的角膜片置换混浊或有病变部分的角膜,以达到增视、治疗某些角膜病和改善外观的目的。是异体移植效果最好的一种手术。 可分为 穿透性角膜移植手术 板层角膜成分移植手术,.,图1 各种各样的早期角膜移植手术中的缝线方法,.,图2 一例现代的成功的透明全层角膜移植术, 可见缝线,.,图3 圆锥角膜行角膜移植术后术前术后的侧面图,.,手术较为复杂,且术后并发症较多,用药时间较长,故做好术前准备与术后处理显得尤为重要,.,术前准备,1.1 心理护理 行角膜移植术的患者,往往对术后效果期 望值较高。因此,加强对病人的心理护理尤为重要,护理人员应耐心细致地做好术前宣教。,.
2、,术前准备,1.2 术前准备 协助完善各项全身检查及眼部检查,了解患者是否患有其他全身性疾病,如:慢性呼吸道疾病、高血压、糖尿病等,及时进行治疗,有效控制病情,以免影响术后切口的愈合。眼部检查包括眼部B超、视觉电生理、眼压、视力、泪液分泌实验、角膜内皮功能检查等。,.,术前准备,1.3 术前滴抗生素眼药水3天,每日4次,预防感染。,.,术前准备,1.4 术前1日剪睫毛,用生理盐水冲洗泪道,冲洗结膜囊。,.,术前准备,1.5 术晨用生理盐水冲洗结膜囊,无菌纱布遮盖,预防感染。术前1小时滴1%毛果芸香碱眼药水,每15分钟一次,共滴4次,使瞳孔缩小,避免术中损伤晶体。,.,术前准备,1.6 术前嘱病
3、人排空大小便,取下假牙、手表、首饰。并遵医嘱术前30min静脉滴注20%甘露醇250ml,以降低眼压,便于手术。,.,术前准备,1.8 术前晚可给镇静剂口服,保证休息与睡眠。,.,术前准备,1.9 术前进软食,活动不受影响。,.,术后处理,2.1 生活护理 保持情绪稳定,避免过于激动。术后患者卧床休息13天,减少头部活动,避免弯腰、低头动作,勿用力挤眼及揉眼,头相对固定,不让其左右晃动,特别要避免咳嗽、打喷嚏,必要时给予镇咳剂,以防眼压增高或角膜缝线裂开,影响伤口愈合。,.,术后处理,2.2 饮食指导 术后1日给予半流质,后改普食,初期吃易消化软食。恢复期进食高营养、高维生素食物,增加营养,增
4、加抵抗力,促进角膜上皮生长。不吃过硬食物,以免咀嚼运动影响伤口愈合。禁烟酒、忌辛辣食物,因辛辣食物可致血管扩张、眼部充血,易引起排斥反应。另外应禁食海鲜、羊肉等食品,因这类食物可提高机体的应激性,加重术后炎症反应,.,术后处理,2.3 眼部护理 术后双眼加压包扎并限制眼球运动,23天后改单眼包扎,术后24h后可换药,以后每天换药,换药时动作要轻,保持敷料清洁干燥。注意观察分泌物的颜色、性质,缝线在位情况、植片透明度、眼压及有无新生血管、前房深浅,瞳孔及虹膜反应等。,.,术后处理,2.4 预防感染 遵医嘱给予全身用药或抗生素眼药,限制探视,病室每天用紫外线空气消毒一次,定时通风换气。,.,术后处理,2.5全身用药 为防止免疫排斥反应的发生,术后常规连续静脉滴注地塞米松,要坚持足量、规则用药和缓慢停药原则,注意有无眼压升高等药物副作用。,.,术后处理,2.6 局部用药 角膜移植术后眼部常规滴皮质类固醇眼药水。,.,术后处理,2.7 术后并发症的观察及护理 免疫排斥反应 角膜移植术后出现免疫排斥反应问题是导致术后失败的主要原因,多在术后10天3个月内发生,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年二手房交易租赁合同示范
- 时尚橱柜采购合同模板
- 2024年丁方旅游开发与运营合同
- 国际外派劳务合同模板
- 劳务合同模板表
- 住宅包租合同模板
- 委托代理融资合同模板
- 2024年农药技术服务与购买合同
- 农产品配送节假日应对方案
- 旅游景点公共厕所改造方案
- 药品市场调查与客户需求分析培训
- 收费员安全培训
- 正确认识人的本质
- 儿童心理学教育培训家庭教育辅导
- 2024年北京排水集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)
- 《字体设计》课程标准
- 【语文】福建省厦门市同安区2023-2024学年八年级上学期期中考试试题(解析版)
- 烟草雪茄培训课件讲解
- 家长进课堂医学心肺复苏
- Unit3ConservationLesson3TheRoadtoDestruction课件-北师大版选择性
- 阿联酋分析报告
评论
0/150
提交评论