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文档简介

1、第三章眼科常见的疾病患者护理,2020/7/1,2,目录,第一眼睑疾病和泪液病患者护理第二节结膜病患者护理第四节青光眼患者护理第五节白内障患者护理第六节葡萄膜病和视网膜病患者护理第七节折射异常,斜视和弱视患者护理,2020/7/安全炎外安全炎病原体葡萄球菌,链球菌感受性因素糖尿病,折射异常,儿童和体质弱者,2020/7/1,4,身体状况,一般情况急性炎症表现(红,肿,热,热,热) 治疗要点早期局部物理治疗/热敷剂局部抗生素液滴或软膏全身(重症)敏感抗生素手术脓肿形成后,切口脓,2020/7/1,7,1,对患者进行热敷或物理治疗等适当的蛋白质和维生素水果和蔬菜治疗,充分休息。 促进血液循环,有助

2、于炎症减轻,疼痛减轻。湿热消毒湿热纱布绞干盖在病变中的10-15分钟/2-3次/1干热纱布/干干肌腱包40左右热水包15-20min/2 3次/1日超短波治疗,2020/7/1,8,2好的发烟儿童年轻部分眼睑原因,睑板腺分泌旺盛的腺球堵塞症状1,进行缓慢的多雾症状2,皮肤单/多大小肿胀的疼痛,没有粘连;结膜紫色限制,崩溃引起的肉芽肿形成,2020/7/1,10,治疗1,无症状治疗(可吸收)2,症状/大线眼睑囊肿切除手术管理1,囊肿注入糖皮质激素吸收2,术前准备(教科书111) 单眼新生儿产道大部分是双眼,2020/7/1,12,2,急性细菌性结膜炎(“红眼病”)病原菌:肺炎球菌金黄色葡萄球菌结

3、合结膜囊生理盐水/3%硼酸溶液清洗治疗:支侧眼2,药物治疗液滴:0.1%利福平0.3%(急性频繁眼)淋球菌感染5000 1000u/ml青霉素及时消毒器械,集中在使用的敷料上,不定时健康指导注意眼卫生,立即隔离患者,加强宣传,2020/7/1,16,第三,沙眼定义了沙眼衣原体引起的结膜上皮引起的慢性传染性结膜角膜炎,因为眼睑结膜像沙子一样粗糙。(可能失明)病原体沙眼衣原体(耐寒性强)传播方法接触传播环境因素不良卫生习惯和卫生条件不良经常发生,2020/7/1,17,身体状况1,症状二颜料,眼病,干燥的角膜病变是视力分期(以发病过程为基准)(活动期)(退行性)(完全瘢痕期)结膜刮除参照细胞质内的

4、包涵体,进行局部(点眼,夜涂膏)全身(严重,1220w 1过程)手术(并发症) 8 mmhg分型随眼压增加,正向开闭与否:开角型和闭角型是否为明确的病因和发病年龄:初级先天性继发性,(急性闭角型慢性闭角型开角型),2020/7/1,21,1,急性闭角型青光眼定义眼压急剧上升,相应50岁以上的中老年女性看得更多。双目后发/并发发病机制及原因解剖因素(遗传倾向)小眼球浅前角窄透镜厚位置(周围虹膜堵住房角,压力)原因情绪兴奋性疲劳引起的长时间瞳孔自述大同大气后突变,2020/7/1,22,身体状况根据发病经过和结果6诱发无意识症状的原因/第一次发病也有2,先兆急性发作前间歇性发作3,急性发作症状严重

5、的眼球症和头痛,视力急剧减少,彩虹征兆眼压急剧增加。眼睑水肿;混合血液充电;青光眼斑点等,2020/7/1,23,4,间歇性急性发作患者眼压下降视力恢复,方角度中信开放(暂时可再次复发)5,慢性发作后各角广泛粘连,眼压中等提高瞳孔,眼底视神经萎缩,视野缺损“应用药物迅速降低眼压,再手术 1,一般药:瞳孔,-肾上腺素受体阻断剂,碳酸脱水酶抑制剂,高渗透脱水机2,一般手术方法,周围虹膜切除术(临床前,先兆期及角粘连不到1/3周)。” 防水排出促进点眼后泪囊部位受压3-5毫升-肾上腺素受体阻断剂防水减少碳酸脱水酶抑制剂抑制防水生成高渗透脱水剂玻璃体脱水2,手术管理,2020/7/1,28,7节折射异

6、常,斜视及弱视患者管理如果不能聚焦于直立/折射异常视网膜黄斑中心凹。第一,近视定义了眼睛静止调节时,外部平行光线通过眼睛的折射系统,聚焦在视网膜前的折射状态。2020/7/1,29,根据近视程度,轻度近视中度近视高度近视调节效果,分轴性(持续眼睛引起的痉挛调节)真性混合是病因分轴性(眼轴长曲率正常)折射(眼轴正常曲率大)的原因遗传和环境,长期近距离工作(发生率高) 豹纹黄斑部出血、视网膜脱离治疗正确确定适合折射镜选择的凹镜片矫正或折射手术医生近视纤毛麻痹等松弛纤毛肌肉,并采取2020/7/1,31、护理措施(a)保持一般护理均衡营养多饮食白质和维生素食品丰富的良好生活规则,提高运动体力(2)治疗1,药物1%阿托品眼液准分子激光角膜屈光手术患者的护理;1月以上手术,停止使

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