手术室的应急预案

1、麻醉手术科应急方案、季书彪芜湖海螺医院、应急方案背景、国务院于2006年1月8日公布的国家突发公共事件总体应急予案案分为4类：自然灾害、事故灾害、公共卫生事件、社会安全事件根据各种公共卫生事件的突发程度、控制性、影响范围等因素，特别是重大、重大、大、一般、 分应急方案背景的4件公共卫生类突发公共事件特别应急预案国突发公共事件应急预案国突发公共事件医疗卫生救援应急预案国突发重大动物疫病应急预案国重大食品安全事故应急预案，医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见、向医疗机构专门制定了灾害事故应急预案中医院医院(包括急救住院)的避难转移方案， 在灾害事故的应急处理中，各级医疗卫生机构应把人员避难转

2、移应急作为重点内容，尽量避免和减少伤亡。 医机构灾疗卫生害事故防范和应急处置指导意见、各级医疗卫生机构应本部门、本部门制定应对火灾、地震、长时间断水、停电、水源污染等灾害事故的应急医疗卫生机构。 必须定期对全体人员进行灾害事故应急处理知识、技能训练，组织灾害事故应急措施的模拟训练。 应急预案简洁，备案是行动纲要，对我们整个应急管理系统有着非常重要的指导意义的突发预案分为事前、事件中、事后三个周期，应急预案的目的是为了提供制定应急预案的最重要原因是为了进一步处理将来可能发生的危机的规范， 危机.有效应对灾害护理，定义：即系统，灵活应用灾害护理独特的知识和技能，同时与其他专业领域合作，为减轻灾害对

3、人类生命、健康的危害而开展的活动.手术室应对灾害时的护理活动、系统， 灵活地应用手术护理相关知识和技能，治疗与其他专业领域开展的一系列患者的活动.停电和突然停电的应急预案和程序【应急预案】1 .通知停电后，立即做停电的准备，为了拯救应对急电、手电筒、蜡烛等的患者，需要寻找替代的方法2 .突然停电后，立即使用拯救患者机器运转的动力方法，维持急救工作，点亮紧急灯，点亮蜡烛。 3 .与电工班联系，调查停电的原因，尽快排除故障，打开紧急发电系统。 4 .在加强巡回手术室的同时，也要注意防火、防盗。 停电和突然停电的应急措施和手续，【手续】接到停电通知准备应急灯电气设备的应急措施突然停电后实施应急措施打

4、开应急措施与电工联系调查停电的原因巡视手术室防火、防犯、消防紧急避难患者的应急措施和手续【应急措施】1 .进行手术室的安全管理，仔细检查仓库、电源和线路，发现危险时通知有关部门，消除危险。 2 .手术室发生火灾时，所有员工都应该遵循“患者先撤退，重患者先撤退，医疗人员最后撤退”的原则，“避开火源，附近避难，统一组织，整齐”紧急避难患者。 3 .值班护士和主管医生应当立即组织手术患者及其家属，不得在大楼内拥挤、游览，不得立即通知保卫科或总值班，并紧急通报。 消防紧急避难患者的应急措施和手续，4 .集中现有消防器材和人员积极救助，尽量消除或抑制火势的扩大。 5 .所有人马上用湿毛巾、湿口罩或湿纱布

5、盖住嘴巴鼻子，防止窒息。 6 .在保证人员安全撤出的条件下，必须尽快撤出易燃爆炸物，积极救出贵重物品、设备和科技资料。 消防紧急避难患者的应急方案和手续，7 .在某房间发生火灾，发现室内有易燃爆炸物时，必须马上搬出。 不能搬出的情况下，必须尽快避难邻居。8 .室内没有人的情况下，没有容易燃烧的东西，不要急忙打开门，不要火势蔓延，要迅速集中现有的灭火器材，做好充分的准备，打开门，积极地灭火。 9 .关上隔壁房间的门和窗，关闭燃烧处的电门(由消防中心和电工操作)。 10 .发现火灾无法救助时，必须立即报警“119”，通知正确的方位。 消防紧急避难患者的应急治疗和手续，【手续】手术室的安全管理消除危

6、险紧急避难患者立即通知保卫科和总值班积极救出尽快撤除易燃爆炸物积极救出贵重物品、设备和科学技术资料火灾马上打“119”电话【应急措施】1 .马上关闭手术室水源总阀，寻找浸水的原因，如果能自己解决就马上解决。 2 .自己解决不了的话，马上找修理班，晚上通知医院总值班，找修理班值班人员，值班人员立即通知护士长。 3 .关闭所有水域内设备的电源开关，防止漏电。 4 .配合保养员的工作，通知手术室的清扫员立即清扫地上的积水。 夜间自主处理污水。 5、水灾区经消毒处理，手术期间保持清洁干燥，层流保持30分钟，保证手术安全，通水后，关闭水源总瓣，立即寻找原因如能自己解决，立即解决，清水，不能自己解决就找维

7、护组保养员和手术室清扫员立即清扫地板，清扫污水受灾地的消毒处理，维持手术间的清洁干燥，对可能污染或污染的手术物品的再消毒灭菌，手术安全，火灾三角形，热能，助燃物，燃料，火灾，防止火灾提供燃料以减少助燃气体，火灾火灾应急预案1 .和防火灭火知识学习、环境检查，消除火灾危险性，保证消防设施功能健全。 2、手术室需要消防通道的形象，平时宣传和教育的所有人员都要明确安全的重要性，注意安全门的使用常识。 安全通道必须常年顺畅。 3、发现火灾后，立即呼吁周围人员组织灭火，同时向警备所和上级领导报告，并通过夜间电话通知医院总值班。 火灾、火灾应急4 .使用现有消防器材和组织人员积极救助，控制火灾。 放下防火

8、闸门，隔离火灾区域。 5 .发现火情救不了人，马上报警“119”，通知正确的位置。 6 .所有人员首先以最快、最安全的方式转移手术患者。火灾、火灾应急预案7 .通知煤气控制中心关闭医疗气体，尽量关闭电源，拆除易燃爆炸物。 在生命安全不受威胁、火势可控的情况下，尽可能拯救宝贵的仪器设备和重要的科技资料。 8 .移送患者时，不要坐电梯，要通过手术室专用的安全通道，用湿毛巾捂住口鼻，尽量把身体放低。 火灾应急手续：、冷静面对，呼叫周围人员，报告领导，火灾小时，组织人员积极救援，火灾大时，立即报警，迅速、安全地转移患者，切断医疗气体，切断电源，拆除易燃爆炸物，救出贵重机器和重要资料， 火灾救助原则、报

9、警快、灾害小时报警，灭火先控制，灭火先救助，后救援物防止中毒，防止窒息指挥、恐慌、地震、地震、地震应急对策方案1的职员明确紧急出口的正确位置，手术室逃生路2地震来时，值班人员冷静地面对电源、水源、气体源3 .发生强烈地震时，要把患者从手术室避难，到广场和空地避难，安慰患者。 4维持秩序，防止因混乱的影响而撤退。 5 .如果状况不能紧急避难的话，建议在场的人和患者找个有支撑的地方蹲着坐着，保护脖子和眼睛，盖上鼻子。地震应急程序、地震来临，值班人员要冷静地面对，关闭电源、水源、煤气源、热源，保障人员的生命和国家财产的安全。 组织患者有秩序地避难，让患者到广场、空地避难。 如果不能紧急避难的话，要注

10、意找有支撑在场的人和患者的地方蹲下来，保护脖子和眼睛，捂住鼻子。 维持秩序，防止火灾现场抢劫。 注意保护国家财产和患者的生命安全。 医务人员发生针刺伤时的应急措施和手续，“应急措施”1 .医务人员必须特别注意防止被污染的尖锐器刺穿。 如果错误地被乙型肝炎、丙型肝炎、HIV污染的尖锐物体刺伤，立即挤出伤口的血液，用肥皂和流水清洗后，用碘酒和酒精消毒，根据需要去外科进行伤口处理，进行血源性感染症的检查和随访。 医务人员针刺伤时的应急方案和手续是：2.被乙肝、乙肝阳性患者的血液、体液污染锐器刺伤后，24小时内采血乙肝、乙肝抗体，根据需要同时对患者进行血液比较。 同时注射乙肝免疫高价球蛋白，1个月、3

11、个月、6个月接种乙肝疫苗。 医务人员针刺伤时的应急方案和手续，3 .被HIV阳性患者的血液、体液污染尖锐器刺伤后，24小时内采血HIV抗体，必要时同时采血患者血液，1个月、3个月、6个月复查，同时口服HPLin (拉米夫定) 医疗人员发生针刺伤时的应急处理和手续【手续】立即挤出伤口的血液反复清洗消毒伤口处理采血检查注射乙肝免疫高价球蛋白向医疗人员、院内感染科进行登记、报告、随访， 职业暴露前预防的预防原则提高乙肝疫苗接种率的安全操作使用安全尖锐器实施标准预防，标准预防适用于所有患者，1接触物品后立即洗手2尽量应用非接触技术，标准预防适用于所有患者，3血液、体液、分泌物、排泄物， 接触粘膜和污染

12、物品时脱下手套4马上洗手5所有尖锐物品要慎重处理，标准的预防适用于所有患者6要立即清洁感染物溢出物，护理患者的器械、用品，被感染性物质污染的衣服要消毒废弃， 或者每个患者使用后都要灭菌，标准预防适用于所有患者，8确保废弃物的正确处理9如果被感染性物质污染的衣服没有合适的洗衣机，衣服就要煮沸处理，输液反应发生时的应急和手续，“应急”1 .是否立即停止输液2 .向医生报告，按照医生的指示用药。 3、情况严重者应当地应急处理，必要时进行心肺复苏。 4 .记录患者的生命体征、一般情况和急救过程。 发生输液反应时的应急方案和手续，5 .立即向医院感染科、药剂科、消毒供给中心、护理部报告。 6 .保留输液

13、器和药液送到消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体，输液器和注射器分别检查。 7 .对患者家属有异议时，立即按照有关程序密封输液器具。 发生输液反应时的应急处理和手续，【手续】立即停止输液交换液体和输液器按照医生的指示给药当地的应急处理观察生命体征记录应急处理立即报告保留输液器和药液检查2 .向医生报告，按照医生的指示给药，并向护士长报告。 3 .如果是一般的过敏反应，情况好转者可以继续观察和记录。 4、病情紧急患者准备急救药品和物品，协助救治。 患者出现输血反应的应急方案和手续，“应急方案”5 .根据需要填写输血反应报告并向输血科报告。6 .怀疑有溶血等重大反应时，留下血袋，提取患者的血

14、样送到输血科。 7 .对患者家属有异议时，立即按照有关程序封印输血器具。 患者出现了输血反应的应急方案和手续。 【手续】立即停止输血更换输液管变更生理盐水向医生报告按照医生的指示给药严格观察记录根据需要填写输血反应报告书向输血科报告怀疑重大反应时保留血液袋提取患者的血液样本提取患者的血液样本【应急方案】1 .手术室日常准备充分的手术器具和敷料，每天补充，保证应急使用。 2、为特殊器械做好常规准备，同时准备大量一次性材料，保证突发救治的应用。 3 .各种急救药品，设备固定房间设置性良好，严格交接，以备应急使用。 4 .所有医务人员都熟练各种急救技术，熟悉急救药品的药物作用和使用方法。 手术室突发

15、事故的应急方案和手续，5 .工作人员必须具有高度的责任感和应急能力。 发生事故时，立即通知相关人员，立即到达手术室进行应急处理。 6 .根据通知，根据大型伤员救治的伤情，合理安排手术室和人员，由护士长和科主任统一指挥。 7 .巡回、洗手护士准备所有急救用品，保证手术顺利进行。 手术室突发事故的应急方案和手续，8 .洗手护士与手术医生密切合作进行手术。 9 .根据情况随时联系护理部、急诊科，做好所有记录。 10 .同时，12名工人负责采血、送标本等外出工作，保证患者在最短时间内得到最有效的急救。 11 .各班分工负责，忙得不可开交。 如果有大量受伤者，就开始第二台阶队的应急处理。 及时的报告调整

16、。 手术室突发事故的应急方案和手续，平时要做好准备熟悉急救技术根据受伤情况合理安排尽快安排手术急救密切配合做好记录马上报告，手术患者发生呼吸心跳停止的应急方案和手续， 心跳停止是由于各种原因突然心跳停止正常的收缩和供血功能，中断了全身血液循环的各组织器官严重缺氧和代谢障碍的一系列表现，手术患者出现呼吸，心跳停止见于各种情况。 如冠心病、心肌梗塞、脑血管事故、严重外伤、麻醉或手术事故、休克等，手术患者发生了呼吸心跳停止的应急方案和程序，心跳停止的临床表现：1.意识消失2 .主动脉没有变动的颈动脉，大腿动脉搏动消失3 .无自主呼吸4 .心跳停止，心音消失5 .瞳孔散大， 对光反射消失6 .手术切口

17、无出血，术野血色暗红7 .心、脑波呈一直线，手术患者发生呼吸心跳停止的应急方案和手续，“应急方案”1 .手术患者进入手术室，手术开始前发生呼吸心跳停止的情况下，立即进行胸外心脏的压迫、人工呼吸、气管插管，迅速建立静脉通道，医生的委托其他医务人员进行急救治疗。 必要时准备开胸器械，进行胸内心脏压迫术，注意救治过程中心、肺、脑复苏，必要时要打开两个静脉通道。 手术患者发生呼吸心跳停止的应急方案和手续，2 .手术中患者发生呼吸心跳停止时，应先行胸外心脏压迫术，未进行气管插管的患者，应立即进行气管插管辅助呼吸，必要时打开静脉通道。 3 .参加急救的人要互相密切合作，仔细检查，立即做好记录，留下各种药物安瓿和药瓶，根据实际正确的记录记录急救过程。 手术患者呼吸心跳停止的应急方案和手续发生，4 .护理值班人员严格遵守诊