机动护士培训

1、李梅花流动护士培训，永福县人民医院，2014年7月8日。培训目标：1。确保在紧急情况和特殊情况下部署的护理人员能够胜任所有临床护理岗位和突发公共事件的应急护理，并熟练运用护理程序解决临床实际问题。2.提高流动护士人力资源池成员的综合护理能力。3.培养一批专业知识扎实、操作技能熟练的全科护士，逐步提高流动护士的专业素质。1、流动护士的职责，遵守医院和科室的规章制度，热爱护理专业，服从护理部和科室的工作安排。2、严格履行护理人员职责，遵守护理技术操作规范，为患者提供安全、优质、有效的护理服务。3.积极参加医院、护理部门和科室组织的各种业务学习和政治学习，重点培养流动护士的急救和救护能力，逐步满足普

2、通护士的能力要求。4、在突发事件和特殊情况下能胜任临床护理工作和突发公共事件的急救护理，并能熟练运用护理程序解决临床实际问题。5.让你的手机每天都开着。在紧急情况下，你可以在指定的时间到达指定的地点，服从命令完成任务。6、有事或因病请假，经科室和护理部批准后方可生效。急诊护理人力调配，报告程序：正常工作时间：护士护士长、部门主管护理部门主管夜班和节假日：护士护士长、部门主管一般职责护理部门主管部门主管的急诊调配程序，急诊护理人力资源调配程序，危重病人的特征，急性疾病、危及生命的疾病、严重的身体虚弱、疾病的快速变化，有时在几分钟内死亡。意识有不同程度的紊乱。一般来说，体温、血压、脉搏和呼吸的变化

3、伴随着食欲不振或无法进食。急性和危重疾病的类别是常见的。急危重症通常指患者的器官衰竭。衰竭的器官越多，疾病就越严重(两个以上的器官衰竭称为多器官衰竭)，而心脏骤停是最严重的。常见疾病：如脑衰竭、各种休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肝衰竭、肾衰竭等。1、急危重症患者的护理。仰卧，呼吸氧气，测量生命体征，3。快速建立静脉通路，正确执行医嘱。密切观察意识、瞳孔和生命体征的变化。认真记录护理记录，准确记录进出量。保持呼吸道通畅，对急危重症患者进行护理。7.保持各种管道通畅。8.确保患者安全。9.补充营养和水。10.加强基础护理。11.保持大便通畅。12.做好心理护理。13.严格的轮班制度。危重病人的抢救和呼

4、吸协调：气管插管、人工呼吸机护理、吸氧、吸痰和人工呼吸气囊、洗胃、监测精神、瞳孔和血压、气管切开协调循环协调：抽血、配血、输血、输血、心电图监测、各种医嘱的执行、各种药物的应用、导尿等。抢救记录：仔细填写抢救记录单，观察意识、血压、脉搏等。抢救开始时间和抢救措施、用药路线和时间，根据医嘱执行医嘱，并负责对外联系，如通过电话通知其家人或单位，并匿名登记发送者的姓名和电话号码。抢救协调程序，分工，护士，护士(a)，保持呼吸道通畅，插管，呼吸机，冷却头，护士(b)，打开静脉通道，执行药物医嘱，心电图监测，除颤，护士(c)，胸部按压，护士(d)，确保吸氧管的通畅，建立静脉通路，确保呼吸通畅积极、及时、

5、有效的护理配合是抢救成功的关键。护理措施：1。保持呼吸道通畅：严重多发伤患者常伴有呼吸道阻塞，导致窒息。应迅速清除呼吸道异物，取出假牙和血凝块，及时将呼吸道分泌物吸干净，并以4-6L/min的氧气流量给面罩供氧。2.建立静脉通路：快速补充血容量和有效血容量是抢救严重多发伤休克的重要措施。应建立双静脉通道，选择肘静脉或颈内静脉，并使用18-22号静脉留置针，以保证输液和输血的顺利进行。在前30分钟内，输送1500 m1平衡溶液，然后输送胶体，晶体与胶体的比例为31。根据患者的血压、中心静脉压、尿量、护理措施，3、及时控制开放性伤口的严重出血和多发伤、快速出血和失血过多，这些都会导致患者的血容量在

6、短时间内急剧下降而导致休克死亡。因此，对开放性骨折并活动性出血的患者采用夹板固定和加压绷带加无菌敷料止血。伤口出血如急流般涌出，立即止血，找到动静脉的活动出血点，用无菌敷料结扎包扎止血，迅速达到止血的目的。同时，血容量迅速补充，并直接送到手术室进行手术。4、护理措施，及时监测采用多功能监护仪，监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。根据中心静脉压，掌握液量和滴数。根据氧饱和度，了解缺氧情况，随时调整氧浓度。留置导尿，准确记录每小时尿量。5.准备术前土壤保护。准备术前准备，如血液匹配、皮肤试验、皮肤准备、导管插入和胃管放置。骨折病人的搬运方法：主要用于受伤者不能自行行走且只有一名救护者的情况。对于那些

7、不省人事的人，你可以用双手交叉握住手腕的方法。对于有意识的伤员，可以采用普通的搬运方法，握住伤员的手腕，以免左右摇晃：救护者用一只手背，另一只手抬起伤员的大腿。如果受伤者有意识，他可以用一只手抓住救助者的脖子：如果受伤者很重，当这个人不能拿或拿的时候。救助者可以从后面抓住受伤的人，把他拖出来。你也可以用一条大毛巾包裹受伤的人，然后抓住毛巾的一角把受伤的人拉走。注：这三种方法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤员。骨折病人由两个人运送：椅子支撑法：两个救援人员面对面站在受伤者的两侧，一只手伸到受伤者的大腿下面并紧紧握住，另一只手交替搭在对方的肩膀上支撑受伤者的背部。拉车：两个救援人员，一个

8、站在伤者的头上，双手伸到腋下，将他抱在怀里；另一个人站在受伤者的两腿之间，他的骨头断开了，抱住了他的双腿。这两个人步调一致，抬着伤员，把他们运走。骨折患者的处理，多人处理方法：脊柱损伤的处理脊柱损伤的患者应通过木板或门板来处理，通过木板或门板，患者的两个下肢和两个上肢应被拉直并放置在他们旁边。木板应放在伤员的侧面，23人帮助伤员的躯干整体滚到木板上，或3人同时用手臂将伤员平放在木板上。小心不要扭曲伤员的躯干，避免使用拥抱，或抬起头和脚，并禁用工具，如凉椅和藤椅运送伤员。骨折病人的运输，颈椎外伤受伤病人的运输：应由4人搬运，由一个特殊的人支撑他们的头部和颈部23人也可沿伤员身体的纵轴，在现场轻轻

9、滚动，将伤员移动到支撑架或木板上，并在脊柱损伤处放置一个小垫子或衣服。骨折病人和截瘫病人的运送：运送截瘫病人时，应在木板上放一个软垫，并及时取出伤员衣服中的硬物，以防挤压。不要使用热水瓶或盐水瓶保暖，以免烫伤。运送伤员时，伤员常用的体位为仰卧位、侧卧位、半卧位和俯卧位，适合所有重伤员，可避免颈部和脊柱过度弯曲，防止脊椎脱位的发生；对于腹壁缺损开放性伤口的伤员，当伤员呼喊并屏息时，肠就会出来，这样伤员就可以采取下肢仰卧屈曲的姿势，这样可以防止腹部脏器脱出，消除颈部损伤；对于有意识障碍的伤员，可以采用侧卧位。防止伤员呕吐时食物被吸入气管。该体位可用于只有胸部损伤的伤员，但合并有胸腰椎损伤和绿巨人的

10、伤员除外，以方便伤员的呼吸。俯卧位可用于广泛胸壁损伤、呼吸异常和严重缺氧的患者。一、安全转送医院护理，转送目的：CT、x光等检查、急诊手术，并运送至病房作进一步治疗。转运要求：转运前疾病的正确评估、转运人员的要求、转运前的充分准备和预处理、转运期间的护理和目的地的护理。常用的急救技术，膈下腹部撞击法：醒着的病人采取坐或站的姿势，操作者站在病人的后面，手臂环绕病人的腰部，一只手形成一个拳头，拇指侧向放置在病人腹部的中线，肚脐上方，剑突下，然后用另一只手握住拳头，拳头快速地和连续地向内撞击。昏迷病人仰面躺着，头向一侧倾斜，操作者骑在或跪在病人的一侧。一只手放在病人的腹部，在肚脐和剑突之间，另一只手放在上面，对内侧和上侧产生快速有力的冲击。常用急救技术，除颤：操作要点，相关知识洗胃：自动洗胃，注射器洗胃止血：压力绷带止血，按压止血