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文档简介
1、类经 课件模板-31,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,(灵枢动输篇 全) 黄帝曰经脉十二,而手太阴、足少阴、阳明独动不休何也?(手足之脉共十二经,然惟手太阴、足少阴、足阳明三经独多动脉,而三经之脉,则手太阴之太渊,足少阴之太溪,足阳明上则人迎,下则冲阳,皆动之尤甚者也。)岐伯曰是明胃脉也。胃为五脏六腑之海,其清气上注于肺,肺气从太阴而行之,其行也以息往来,故人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸不已,故动而不止。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,(是明胃脉者,言三经之动,皆因于胃气也。胃为五脏六腑之海,其盛气所及,故动则独甚。此手太阴之脉动者,以胃受水谷而清气上注于肺,肺气从手太阴经
2、而行之,其行也以息往来,息行则脉动,故呼吸不已,而寸口之脉亦动而不止也。)黄帝曰气之过于寸口也,上十焉息?下八焉伏?何道从还?不知其极。(寸口,手太阴脉也。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,上下,言进退之势也。十八,喻盛衰之形也。焉,何也。息,生长也。上十焉息,言脉之进也其气盛,何所来而生也?下八焉伏,言脉之退也其气衰,何所去而伏也?此其往还之道,真若有难穷其极者。)岐伯曰气之离脏也,卒然如弓弩之发,如水之下岸,上于鱼以反衰,其余气衰散以逆上,故其行微。(凡脉气之内发于脏,外达于经,其卒然如弓弩之发,如水之下岸,言其劲锐之气不可遏也。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,然强弩之末
3、,其力必柔,急流之末,其势必缓。故脉由寸口以上鱼际,盛而反衰,其余气以衰散之势而逆上,故其行微。此脉气之盛衰,所以不等也。) 黄帝曰足之阳明何因而动?(胃经脉也。)岐伯曰胃气上注于肺,其悍气上冲头者,循咽上走空窍,循眼系入络脑,出 ,下客主人,循牙车合阳明,并下人迎,此胃气别走于阳明者也。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,(胃气上注于肺,而其悍气之上头者,循咽喉上行,从眼系入络脑,出 ,下会于足少阳之客主人,以及牙车,乃合于阳明之本经,并下人迎之动脉,此内为胃气之所发,而外为阳明之动也。按牙车即曲牙,当是颊车也。 之释义云饥而面黄色,乃与经旨不相合。今据本经所言,如杂病篇曰 痛,刺足阳
4、明曲周动脉见血,立已。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,癫狂篇治狂者取头两 。盖皆言头面之部位也。此节言自脑出 下客主人,则此当在脑之下,鬓之前,客主人之上,其即鬓骨之上,两太阳之间为 也。 音坎,又海敢切。)故阴阳上下,其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆,阴病而阴脉大者为逆。故阴阳俱静俱动,若引绳相倾者病。(此云阴阳上下者,统上文手太阴而言也。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,盖胃气上注于肺,本出一原。虽胃为阳明,脉上出于人迎,肺为太阴,脉下出于寸口,而其气本相贯,故彼此之动,其应若一也。然人迎属腑为阳,阳病则阳脉宜大,而反小者为逆。寸口属脏为阴,阴病则阴脉宜小,而反大者为逆。
5、故四时气篇曰气口候阴,人迎侯阳也。是以阴阳大小,脉各有体。设阴阳不分,而或为俱静,或为俱动,若引绳之匀者,则其阴阳之气,非此则彼,必有偏倾而致病者矣。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,人迎气口阴阳详义,见藏象类十一。) 黄帝曰足少阴何因而动?(肾经脉也。)岐伯曰冲脉者,十二经之海也,与少阴之大络起于肾下,出于气街,循阴股内廉,邪入 中,循胫骨内廉,并少阴之经,下入内踝之后,入足下;其别者,邪入踝,出属跗上,入大趾之间,注诸络以温足胫,此脉之常动者也。(足少阴之脉动者,以冲脉与之并行也。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,冲脉亦十二经之海,与少阴之络同起于肾下,出于足阳明之气冲,循
6、阴股、 中、内踝等处以入足下;其别者,邪出属跗上,注诸络以温足胫,此太 等脉所以常动不已也。此节与逆顺肥瘦篇大同,详针刺类二十。)黄帝曰营卫之行也,上下相贯,如环之无端,今有其卒然遇邪气,及逢大寒,手足懈情,其脉阴阳之道,相输之会,行相失也,气何由还?(营卫之行,阴阳有度,若邪气居之,则其运行之道,宜相失也,又何能往还不绝?因问其故。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,)岐伯曰夫四末阴阳之会者,此气之大络也。四街者,气之径路也。 故络绝则径通,四末解则气从合,相输如环。黄帝曰善。此所谓如环无端,莫知其纪,终而复始,此之谓也。(四末,四肢也。十二经皆终始于四肢,故曰阴阳之会,而为气之大络也
7、。然大络虽会于四肢,复有气行之径路,谓之四街,如前篇所谓气街者是也。,类经:十三、三经独动,十三、三经独动:,凡邪之中人,多在大络,故络绝则径通、及邪已行而四末解,彼绝此通,气从而合,回还转输,何能相失?此所以如环无端,莫知其纪也。)。,类经:十四、井荥经合数,十四、井荥经合数:,(灵枢九针十二原篇) 黄帝曰愿闻五脏六腑所出之处。(言脉气所出之处也。)岐伯曰五脏五 ,五五二十五 ;六腑六 ,六六三十六。(五 ,即各经井荥 经合穴,皆谓之 。六腑复多一原穴,故各有六 。)经脉十二,络脉十五,凡二十七气以上下。(脏有五,腑有六,而复有手厥阴心主一经,是为十二经。,类经:十四、井荥经合数,十四、井荥
8、经合数:,十二经各有络脉,如手太阴别络在列缺之类是也。此外又有任脉之络曰屏翳,督脉之络曰长强,脾之大络曰大包,共为十五络。十二、十五,总二十七气,以通周身上下也。) 所出为井,(脉气由此而出,如井泉之发,其气正深也。)所溜为荥,(急流曰溜。小水曰荥。脉出于井而溜于荥,其气尚微也。溜,力救切。,类经:十四、井荥经合数,十四、井荥经合数:,荥,盈、荣二音。)所注为 ,(注,灌注也。 ,输运也。脉注于此而输于彼,其气渐盛也。)所行为经,(脉气大行,经营于此,其气正盛也。)所入为合,(脉气至此,渐为收藏,而入合于内也。)二十七气所行,皆在五也。(二十七经络所行之气,皆在五 之间也。)节之交,三百六十五
9、会,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。,类经:十四、井荥经合数,十四、井荥经合数:,(人身气节之交,虽有三百六十五会,而其要则在乎五 而已。故知其要,则可一言而终;否则流散无穷,而莫得其绪矣。)所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。(神气之所游行出入者,以穴俞为言也,故非皮肉筋骨之谓。知邪正之虚实而取之弗失,即所谓知要也。小针解曰节之交三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。,类经:十四、井荥经合数,十四、井荥经合数:,即此神气之义。)。,类经:十五、十二原,十五、十二原:,(灵枢九针十二原篇) 五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关。四关主治五脏,五脏有疾,当取之十二原。(脏腑之气
10、,表里相通,故五脏之表有六腑,六腑之外有十二原,十二原出于四关。四关者,即两肘两膝,乃周身骨节之大关也。故凡井荥 原经合穴,皆手不过肘,足不过膝。而此十二原者,故可以治五脏之疾。,类经:十五、十二原,十五、十二原:,)十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。 五脏有疾也,应出十二原,十二原各有所出。明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。(此十二原者,乃五脏之气所注,三百六十五节气味之所出也。故五脏有疾者,其气必应于十二原而各有所出。知其原,睹其应,则可知五脏之疾为害矣。) 阳中之少阴,肺也,其原出于大渊,大渊二。,类经:十五、十二原,十五、十二原:,(心肺居于膈上,皆为阳脏,而肺则阳中之阴,故曰
11、少阴。其原出于大渊二穴,即寸口也。)阳中之太阳,心也,其原出于大陵,大陵二。(心为阳中之阳,故曰太阳。其原出于大陵,按大陵系手厥阴心主 穴也。邪客篇帝曰手少阴之脉独无 何也?岐伯曰少阴,心脉也。心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也。,类经:十五、十二原,十五、十二原:,容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络,包络者心主之脉。故此言大陵也。大陵二穴,在掌后骨下两筋间。)阴中之少阳,肝也,其原出于太冲,太冲二。(肝脾肾居于膈下,皆为阴脏,而肝则阴中之阳,故曰少阳。其原出于太冲二穴,在足大趾本节后二寸,动脉陷中。)阴中之至阴,脾也,其原出于太白,太
12、白二。,类经:十五、十二原,十五、十二原:,(脾属土而象地,故为阴中之至阴。其原出于太白二穴,在足大趾后内侧核骨下陷中。) 阴中之太阴,肾也,其原出于太溪,太溪二。(肾在下而属水,故为阴中之太阴。其原出于太溪二穴,在足内踝后跟骨上动脉陷中。此上五脏阴阳详义,又见阴阳类五。)膏之原,出于鸠尾,鸠尾一。(鸠尾,任脉穴,在臆前蔽骨下五分。,类经:十五、十二原,十五、十二原:,)盲之原,出于脖 ,脖 一。(脖 ,即下气海,一名下肓,在脐下一寸半,任脉穴。脖音孛。 音英。)凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。(上文五脏之原各二,并膏盲之原,共为十二,而脏腑表里之气皆通于此,故可以治五脏六腑之有疾者也。
13、)。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,(灵枢本输篇) 黄帝问于岐伯曰凡刺之道,必通十二经络之所终始,(谓如十二经脉之,起止有序也。)络脉之所别处,(如十五络脉各有所别也。)五输之所留,(如下文井荥 经合穴,各有所留止也。)六腑之所与合,(如藏象类脏腑有相合也。)四时之所出入,(如针刺类四时之刺也。)五脏之所溜处,(言脏气所流之处,即前篇所出为井,所溜为荥也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)阔数之度,浅深之状,高下所至,愿闻其解。(阔数以察巨细,浅深以分表里,高下以辨本末。凡此者,皆刺家之要道,不可不通者也。)岐伯曰请言其次也。 肺出于少商,少商者,手大指端内
14、侧也,为井木。(少商穴,乃肺经脉气所出为井也,其气属木。此下凡五脏之井,皆属阴木,故六十四难谓之阴井木也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)溜于鱼际,鱼际者手鱼也,为荥。(此肺之所溜为荥也,属阴火。手鱼义详前二,肺经条下。按本篇五脏止言井木,六腑止言井金,其他皆无五行之分。考之六十四难,分析阴阳十变,而滑氏详注谓阴井木生阴荥火,阴荥火生阴俞土,阴俞土生阴经金,阴经金生阴合水,此言五脏之俞也。六腑则阳井属金,阳井金生阳荥水,阳荥水生阳俞木,阳俞木生阳经火,阳经火生阳合土,而五行始备矣。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,下仿此。)注于太渊,太渊鱼后一寸陷者中也,为
15、 。(此肺经之所注为 也,属阴土。)行于经渠,经渠寸口中也,动而不居,为经。(此肺经之所行为经也,属阴金。经渠当寸口陷中,动而不止,故曰不居。居,止也。)入于尺泽,尺泽肘中之动脉也,为合。(此肺经所入为合也,属阴水。)手太阴经也。(以上肺之五 ,皆手太阴经也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,) 心出于中冲,中冲手中指之端也,为井木。(此心主之所出为井也,属阴木。按此下五 ,皆属手厥阴之穴,而本经直指为心 者,正以心与心胞,本同一脏,其气相通,皆心所主,故诸邪之在于心者,皆在于心之包络。包络者,心主之脉也。邪客篇曰手少阴之脉独无 。正此之谓。详义见前章及图翼四卷十二原解中。,类
16、经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)溜于劳宫,劳宫掌中中指本节之内间也,为荥。(此心主之所溜为荥也,属阴火。)注于大陵,大陵掌后两骨之间方下者也,为 。(此心主之所注为也,属阴土。方下,谓正当两骨之下也。)行于间使,间使之道,两筋之间,三寸之中也,有过则至,无过则止,为经。(此心主之所行为经也,属阴金。有过,有病也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,此脉有病则至,无病则止也。)入于曲泽,曲泽肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合。(此心主之所入为合也,属阴水。)手少阴也。(以上心主五 ,皆心所主,故曰手少阴也。) 肝出于大敦,大敦者足大趾之端及三毛之中也,为井木。(此肝
17、经之所出为井也,属阴木。)溜于行间,行间足大趾间也,为荥。(此肝经之所溜为荥也,属阴火。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)注于太冲,太冲行间上二寸陷者之中也,为 。(此肝经之所注为 也,属阴土。)行于中封,中封内踝之前一寸半陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经。(此肝经之所行为经也,属阴金。使逆则宛,使和则通,言用针治此者,逆其气则郁,和其气则通也。宛,郁同。)入于曲泉,曲泉辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,为合。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,(此肝经之所入为合也,属阴水。)足厥阴也。(以上肝之五 ,皆足厥阴经也。) 脾出于隐白,隐白者足大趾之端
18、内侧也,为井木。(此脾经之所出为井也,属阴木。)溜于大都,大都本节之后下陷者之中也,为荥。(此脾经之所溜为荥也,属阴火。)注于太白,太白腕骨之下也,为 。(此脾经之所注为 也,属阴土。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,) 行于商丘,商丘内踝之下陷者之中也,为经。(此脾经之所行为经也,属阴金。)入于阴之陵泉,阴之陵泉,辅骨之下,陷者之中也,伸而得之,为合。(此脾经之所入为合也,属阴水。)足太阴也。(以上脾之五 ,皆足太阴经也。) 肾出于涌泉,涌泉者足心也,为井木。(此肾经之所出为井也,属阴木。)溜于然谷,然谷然骨之下者也,为荥。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,(
19、此肾经之所溜为荥也,属阴火。)注于太溪,太溪内踝之后,跟骨之上陷中者也,为 。(此肾经之所注为 也,属阴土。) 行于复留,复留上内踝二寸,动而不休,为经。(此肾经之所行为经也,属阴金。)入于阴谷,阴谷辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合。(此肾经之所入为合也,属阴水。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)足少阴经也。(以上肾之五 ,皆足少阴经也。) 膀胱出于至阴,至阴者足小趾之端也,为井金。(此膀胱经所出为井也。以下凡六腑之井皆属阳金,故六十四难谓之阳井金也。)溜于通谷,通谷本节之前外侧也,为荥。(此膀胱经所溜为荥也,属阳水。)注于束骨,束骨本节之后陷者中也
20、,为 。(此膀胱经所注为 也,属阳木。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)过于京骨,京骨足外侧大骨之下,为原。(本篇惟六腑有原而五脏则无,前十二原篇所言五脏之原,即本篇五脏之 ,然则阴经之 即原也。阳经之原自 而过,本为同气,亦当属阳木。下仿此。详义见图翼四卷十二原解中。)行于昆仑,昆仑在外踝之后,跟骨之上,为经。(此膀胱经所行为经也,属阳火。)入于委中,委中 中央,为合,委而取之。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,(此膀胱经所入为合也,属阳土。)足太阳也。(以上膀胱六 ,皆足太阳经也。) 胆出于窍阴,窍阴者足小趾次趾之端也,为井金。(此胆经之所出为井也,属阳金
21、。)溜于侠 ,侠 足小趾次趾之间也,为荥。(此胆经之所溜为荥也,属阳水。)注于临泣,临泣上行一寸半陷者中也,为 ;(此胆经之所注为 也,属阳木。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)过于丘墟,丘墟外踝之前下陷者中也,为原。(此胆经之所过为原也,亦属阳木。)行于阳辅,阳辅外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经。(此胆经之所行为经也,属阳火。)入于阳之陵泉,阳之陵泉在膝外陷者中也,为合,伸而得之。(此胆经之所入为合也,属阳土。)足少阳也。(以上胆之六 ,皆足少阳经也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,) 胃出于厉兑,厉兑者足大趾内次趾之端也,为井金。(此胃经之所出为井
22、也,属阳金。)溜于内庭,内庭次趾外间也,为荥。(此胃经之所溜为荥也。属阳水。)注于陷谷,陷谷者上中趾内间上行二寸陷中者也,为 。(此胃经之所注为 也,属阳木。)过于冲阳,冲阳足跗上五寸陷者中也,为原,摇足而得之。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,(此胃经之所过为原也,亦当属木。)行于解 ,解上冲阳一寸半陷者中也,为经。(此胃经之所行为经也,属阳火。)入于下陵,下陵膝下三寸 骨外三里也,为合。(此胃经之所入为合也,属阳土。)复下三里三寸为巨虚上廉,复下上廉三寸为巨虚下廉也,大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也,大肠小肠皆属于胃,(三里下三寸为上廉,上廉下三寸为下廉,大肠属上廉,小肠属
23、下廉。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,盖胃为六腑之长,而大肠小肠皆与胃连,居胃之下,气本一贯,故皆属于胃,而其下 亦合于足阳明经也。)是足阳明也。(以上皆胃之 ,即足阳明经也。) 三焦者,上合手少阳,出于关冲,关冲者手小指次指之端也,为井金。(此三焦之所出为井也,属阳金。按诸经皆不言上合,而此下三经独言之者,盖以三焦并中下而言,小肠大肠俱在下而经则属手,故皆言上合某经也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)溜于液门,液门小指次指之间也,为荥。(此三焦之所溜为荥也,属阳水。)注于中渚,中渚本节之后陷者中也,为 。(此三焦之所注为 也,属阳水。)过于阳池,阳池在腕
24、上陷者之中也,为原。(此三焦之所过为原也,亦属阳木。)行于支沟,支沟上腕三寸两骨之间陷者中也,为经。(此三焦之所行为经也,属阳火。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,)入于天井,天井在肘外大骨之上陷者中也,为合,屈肘乃得之。(此三焦之所入为合也,属阳土。)三焦下 ,在于足大趾之前,少阳之后,出于 中外廉,名曰委阳,是太阳络也。(足大趾当作足小趾,盖小趾乃足太阳脉气所行,而三焦下 ,则并足太阳经出小趾之前,上行足少阳经之后,上出 中外廉,委阳穴,是足太阳之络也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,按邪气脏腑病形篇曰三焦病者,候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间。则此
25、为小趾无疑,详针刺类二十四。愚按三焦者,虽经属手少阳,而下 仍在足,可见三焦有上中下之分,而通身脉络无所不在也。详注见藏象类第三及本类后二十三,俱当互考。)手少阳经也。(以上三焦之 皆手少阳经也。)三焦者,足少阳太阴之所将,(阳阴二字互谬也,当作少阴太阳,盖三焦属肾与膀胱也。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,义详藏象类三。)太阳之别也,上踝五寸别入贯 肠,出于委阳,并太阳之正入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泻之。(此复言三焦下 之所行及其所主之病也。将,领也。三焦下 ,即足太阳之别络,故自踝上五寸间别入 阳,以出于委阳穴,乃并太阳之正脉,入络膀胱以约束下焦,而其为病如此。,类经:十六、五脏五六腑六,十六、五脏五六腑六:,癃,良中切。溺,娘吊切。) 手太阳小肠者,上合于太阳,出于少泽,少泽小指之端也,为井金。(此小肠经所出为井也,属阳金。)溜于前谷,前谷在手外廉
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