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文档简介
1、a、1、住院前急救4项技术,a、2、现场急救原则、总原则:安全、及时、有效。 必须始终遵循生命优先原则“无害化”的原则,优先处理威胁生命的病情和受伤,防止次要损伤。a、3、现场急救的目的、1、减轻伤口、患者的痛苦,维持基本生命体征的正常。 2 .减轻疾病,防止受伤和病情恶化。 3 .促进痊愈和康复。 4 .保护公共安全。 重伤者在现场急救后,需要送到医院进行进一步的检查、治疗。、a、4、创伤的基本生命支持、止血、通气、搬运、固定、绷带、创伤、基本生命支持、a、5、伤口处理原则、止血防止交叉感染促进伤口愈合、a、6、伤口处理方法、快速止血、生命安全。 用干净的水清洗,特别污染伤口。 为了不直接接
2、触血液,请戴上橡胶手套。 请选择消毒或清洁的调味汁或替代品复盖伤口,包好。a、7、止血,一般成人总血量约4000毫升。 如果在短时间内失去全血量的1/3 (约1300毫升),就会发生休克。 脸色苍白,出汗,血压下降,脉搏变弱。 失去全部血量的一半(约2000毫升)的话,组织器官处于严重的缺血状态,很快就会死亡。 外伤后出血,特别是出血和内出血。 内出血像胸腔内、腹腔内、颅内出血,情况严重,无法在现场处理,必须送到医院处理。 又称a、8、止血、指压动脉止血、间接压迫止血。 指压止血法是动脉出血最快的暂时止血法,用手指或手掌用伤的上端将动脉压碎在骨头上,阻断血液通过立即止住出血,但仅限于身体浅的部
3、分容易压迫的动脉。 a、9、a、10、a、11、a、12、直接压迫止血法。 压迫止血法: 1、直接按压伤口:首先确认伤口无异物,可以将清洁布料直接接触伤口。 出血严重紧急时,可以用手指或手掌直接按压止血。 2、调味汁被血液淋湿时,请不要离开。 请追加调味汁。 3 .把受伤的肢提高到心脏水平有利于止血。 4、骨折的肢体不要动。 a、13、直接压迫止血法。 加压绷带止血法:用清洁的厚辅料复盖伤口后,裹上绷带,稍加压力,适度控制出血,使其不影响伤口血液循环。 a,14,直接压迫止血法。 填塞止血法:应用深部伤口出血,如肌肉、骨端实质脏器破裂等,必须用大量消毒过的纱布、棉垫、急救包填塞,压迫伤口,用绷
4、带、三角毛巾包裹,放松紧张度止血为好。 a、15、直接压迫止血法。 止血带止血法:适用于四肢大动脉出血。 使用止血带时,原则上捆扎部位尽可能靠近伤口的心,但上臂止血带被绑在上臂上的1/3处,注意不要损伤弯曲神经。 下肢只有大腿。 前臂和小腿一般不适用止血带。 为了不损伤皮肤,先把捆在绷带、布或衣服外面的绷带缠上。 捆扎张力适当,以出血停止,远端抓不住动脉搏动为基准。 太松无法达到止血的目的,太紧张的话肢体容易肿胀坏死。 绑止血带必须做明显的标记,标明时间、部位,通常在1小时以下,每隔30分钟慢慢放松,12分钟。 不能使用没有弹性的绳索、电线或者铁丝。 a,16,绷带,材料:绷带,三角毛巾,现场
5、采访,目的:压迫止血,减轻疼痛,保护伤口,防止污染,敷料和夹紧。要求:轻,速,准,牢,太原市急救中心山西省急救志愿者协会,a,17,调味汁的选择,具备5个条件:柔软通气性无粘性清洁,消毒无菌吸水,a,18,绷带注意事项,避免打结压迫:伤口,眼睛,乳头,男性生殖器绷带后, 露出远端肢体末端观察血液循环状况调味汁要保护足够厚的皮肤乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分,太原市急救中心山西省急救志愿者协会,a、19,清洁:双手调味汁面积要防止伤口用手接触伤口或调味汁内侧2 .张力适度,可以适当地放入毛巾等柔软的垫。 3、缠上固定的结和纽扣,不要受伤,最好在肢体外侧。 4、缠上绷带后,必须检查微循环2秒钟。
6、a、21、绷带5种,环、螺旋、螺旋反卷,“8”字卷回来,a、22、三角毛巾卷起来,手脚卷起来,手指朝向顶角,手放在三角毛巾的中央,底边放在手臂上。 首先将三角毛巾的顶角向下折叠,使三角毛巾的两底角向手腕的背面交叉,在手腕的后面打结。a、23、三角巾绷带卷法:头部卷法:将三角巾底边放在额头上,顶角向后,底边从额头卷到头上后,按顶角连接。 如果底边很长,在枕头后面交叉之后再缠在额头上打结。 最后收紧顶角,向上翻转固定。a、24、三角巾包裹法:小手包裹法:a、25、三角巾包裹法:大手包裹法:a、26、断肢救护? a,27,断肢(手指)的处理,断端:止血,绷带断端:低温,干燥保存,清洗或浸渍。 尽快送
7、去医院。 a,28,低温干燥,断肢处理,a,29,固定,原则和目的防止骨折断端位移,避免二次损伤。 对关节脱位、软组织挫伤起到止痛、减轻损伤的作用。 有利于伤病员的搬运和搬运。a、30、骨折现场处理,原则上防止二次伤害:错位、疼痛、血管神经损伤临时固定材料:柔软:三角毛巾、绷带、衣服、出版物等硬度:夹板、木棒、伞等。 特殊:颈托、健肢、a、31、骨折固定目的:刹车! 骨折三原则,不清洗不吃药不复位,a,32,四肢骨折的临时固定原则,(1)现场采访,可以用板、木棒、枝等固定,固定物的长度不能超过骨折上下两端的关节,不要被骨折束缚。 (2)必须在固定物和损伤的皮肤之间放入棉垫进行保护。 (3)固定时露出手指端部,观察末梢循环。 (4)如果没有固定材料,上肢骨折可以固定在胸壁上,下肢骨折可以固定在健肢上。a,33,骨盆骨折固定:伤员仰卧,两膝下放置坐垫,弯曲膝盖以减轻骨盆骨折的疼痛。 用宽胶带从屁股后面向前转动骨盆,然后拧紧。 用双脚之间或单侧打结固定。 把垫子放在两膝之间,用宽带捆扎固定。 在两脚踝之间放置垫圈,用宽的绷带“8”捆住固定。 搬运a、3
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