提高手卫生依从性品管圈

1、改善手卫生达标，380圈基本情况，第一圈会议，2014.12.20，选择圈徽名字，决定圈员投票，每人最多3票，最低1票。one mblum和意义，选择主要标题，决定one成员投票，每个最多4票，最少1票。主要问题选择的原因，手卫生是预防和控制医院感染最简单、最经济、最有效的因素。在医疗护理工作中，手污染是引起医院感染的重要传播途径，通过洗手，可以减少医院感染的30%。手卫生可以大大减少医院感染，减少感染的危险。追求“零感染”是我们的最终目标。活动计划表：甘特图，当前调整检查，现状抓地力，妇科水生现场测试评分表，因为分析：冰山图，奖惩解决问题，转换问题，根本问题，手卫生意识淡薄，洗手液皮肤粗糙，

2、系统单位，199(总人数)-19942.2%(相容性分数)=115(未运行人数)，改进：看，原能力评分方法：可以自己解决(5分)，需要1个单位配合(3分)，需要多个单位配合(1分)。每个圈都要对圈的能力评分。每个评价项目的最终分数计算总分或平均分数，可以保留小数点后两位。圈能力：3.755100%=75.0%，目标设置：圆柱形，目标值=状态值，状态值改进能力是？监督人没有明确要求，训练后审查不严格，奖惩制度没有规定，洗涤池很远，没有安装护手品，忙碌中忽略了步骤，手消毒剂不是触手，部门控制消耗，救援时间晚了，应用策略(A)，P D C A，应用策略：(b)，P D C A，应用策略：(3)，P

3、D C A，应用策略：(4)，P D C A，应用策略：(5)洗手依从性=199(总人数)-19(未执行者)/199100%90.45%，改善后：柏拉图对比度，改善前柏拉图对比度，改善后柏拉图，无形水果：雷达图同事的情况从最基本的洗手开始简单可行，可以有效地预防医院感染。医院方面：促进患者康复，减少住院天数，预防医院感染，进一步提高医院的社会效益，同时隐性增加经济效益。标准化：洗手及卫生手消毒，1洗手及卫生手消毒，a)有肉眼可见的污染，如手血液或其他体液，应使用肥皂(肥皂液)和流动的水洗手。b)手没有被肉眼污染的时候，应该用快速的手消毒液消毒手，而不是洗手。2在以下情况下，医护人员要按照1原则

4、洗手或使用快速洗手液：a)在直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部分转移到干净部分时，B)在接触患者的粘膜或损伤皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、粪便、伤口敷料等后，C)在穿防护服前后脱下手套后。d)无菌手术、清洁、无菌产品接触前e)患者周围环境及物品接触后。f)药物或餐饮前处理。标准化：洗手和卫生师消毒，3医务人员a)接触患者的血液、体液和分泌物，传染性病原微生物污染的项目后洗手，卫生手消毒。b)以传染病患者为对象，直接检查、治疗、护理或感染患者的污物处理后。4医务人员的卫生手消毒要a)从手掌中摄取适量的快速手消毒液。b)严格遵循附录a医务人员洗手方法A.3面团程序。c)擦

5、手消毒剂，直到手干燥为止，完全复盖手皮肤。标准化：定义医疗人员洗手的标准程序(a)、洗手，即医疗人员使用肥皂和流动的水去除手上皮肤灰尘和临时细菌的过程。(b)，设施1。流水。2.非接触式水龙头开关。洗涤剂：使用护肤品成分和一次性包装。装有一次性干休纸。标准化：医护人员洗手的标准操作程序，(c)，方法1确保手在流动的水中充分湿。2取适量肥皂(肥皂液)，均匀涂在手掌、手背、手指、手指上。3手至少要认真揉搓15秒以上，将手指、指尖、手指等双手的皮肤全部洗净，具体揉面阶段为3.1手掌相对，削手指，互相按摩。参考图A.1 3.2中的手掌，沿着指尖相互摩擦和交换。图A.2 3.3面对手掌，双手交错搓。参考

6、图a . 3 . 3 . 4弯曲手指，使关节在其他手掌中旋转，以摩擦和交换。参考图A.4 3.5用右手抓住左手拇指，旋转，揉搓。参考图A.5 3.6，将5个指尖并排放在另一只手中，旋转，相互交换。参考图a . 6 . 4，在流动的水中把手洗干净，晾干，取适量的护手剂管理皮肤。标准化：医务人员洗手的标准程序，(c)，方法，标准化：医务人员卫生手消毒标准操作程序，(a)定义卫生手消毒，以便医务人员用快速手消毒液搓手。(b)，设施1。快速手消毒液要遵守国家的相关规定。2.快速手消毒液要含有皮肤管理成分，没有气味，没有刺激，医疗人员要有良好的水溶性。快速手消毒液要使用一次性包装。(c)，方法1。液体：从手掌中取出脚快干手消毒液。2.涂抹：涂抹双手，完全复盖所有皮肤。3.搓：搓手，直到完全干燥。具体的揉面方法与洗手的具体揉面步骤相同。回顾和改善，现场感通过此次QA圈活动，更有效地改善了医护人员洗手的依从性，希望