2025年护士执业考试题库：急危重症护理学专项护理专业素养试题

2025年护士执业考试题库：急危重症护理学专项护理专业素养试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：从下列各题的四个选项中选择一个最佳答案，并将所选答案的字母填入题后的括号内。1.下列哪项不属于急危重症患者常见的心理反应？A.恐惧B.焦虑C.愤怒D.疲劳2.以下哪种情况提示患者可能发生急性心力衰竭？A.患者出现呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰B.患者出现意识模糊，脉搏细弱，血压下降C.患者出现剧烈头痛，恶心，呕吐D.患者出现高热，寒战，皮疹3.以下哪项不属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现？A.氧合指数（PaO2/FiO2）≤300B.呼吸困难C.胸部影像学检查示双肺浸润D.患者出现意识模糊，血压下降4.以下哪项不属于急性肾损伤（AKI）的分期标准？A.0期B.1期C.2期D.3期5.以下哪种药物不属于急性心肌梗死（AMI）的溶栓药物？A.阿替普酶B.尿激酶C.氯吡格雷D.硝酸甘油6.以下哪种情况提示患者可能发生严重心律失常？A.患者出现心悸，胸闷，出汗B.患者出现头晕，乏力，心前区疼痛C.患者出现呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰D.患者出现意识模糊，脉搏细弱，血压下降7.以下哪项不属于急性中毒患者的护理措施？A.保持呼吸道通畅B.建立静脉通路C.监测生命体征D.给予高热量、高蛋白饮食8.以下哪种情况提示患者可能发生脑出血？A.患者出现剧烈头痛，恶心，呕吐B.患者出现意识模糊，脉搏细弱，血压下降C.患者出现肢体无力，言语不清D.患者出现呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰9.以下哪种情况提示患者可能发生急性胰腺炎？A.患者出现剧烈腹痛，恶心，呕吐B.患者出现意识模糊，脉搏细弱，血压下降C.患者出现呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰D.患者出现剧烈头痛，恶心，呕吐10.以下哪种情况提示患者可能发生急性肠梗阻？A.患者出现剧烈腹痛，恶心，呕吐B.患者出现意识模糊，脉搏细弱，血压下降C.患者出现呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰D.患者出现剧烈头痛，恶心，呕吐二、简答题要求：根据所学知识，简要回答下列问题。1.简述急危重症患者的心理反应及其护理措施。2.简述急性心力衰竭的临床表现及护理措施。3.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因、临床表现及护理措施。4.简述急性肾损伤（AKI）的分期标准及护理措施。5.简述急性心肌梗死（AMI）的溶栓药物及护理措施。6.简述严重心律失常的病因、临床表现及护理措施。7.简述急性中毒患者的护理措施。8.简述脑出血的病因、临床表现及护理措施。9.简述急性胰腺炎的病因、临床表现及护理措施。10.简述急性肠梗阻的病因、临床表现及护理措施。四、论述题要求：结合所学知识，论述急危重症患者的监测与护理。1.详述急危重症患者生命体征监测的重要性及其具体内容。2.阐述急危重症患者病情观察的方法和注意事项。3.论述急危重症患者护理中常见并发症的预防和处理措施。五、案例分析题要求：根据以下病例，分析患者的病情，并给出相应的护理措施。病例：患者，男性，65岁，因突发剧烈胸痛伴出汗、恶心、呕吐入院。既往有高血压、高血脂病史。查体：血压160/100mmHg，心率110次/分，心律不齐，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心电图示ST段抬高型心肌梗死。1.分析患者的诊断依据。2.列出患者目前的主要护理诊断。3.描述患者急性期的主要护理措施。4.阐述患者恢复期的护理要点。六、综合应用题要求：根据所学知识，结合以下情景，提出相应的护理措施。情景：某医院急诊科接收一名交通事故伤者，患者神志不清，呼吸急促，面部有擦伤，左下肢肿胀、畸形，活动受限。1.列出患者目前可能存在的并发症。2.描述对患者进行急救的步骤。3.阐述对患者进行护理观察的重点内容。4.论述对患者进行心理护理的重要性及具体措施。本次试卷答案如下：一、选择题1.D。疲劳不属于急危重症患者常见的心理反应，其他选项均为患者在面临危重情况时可能出现的心态。2.A。急性心力衰竭时，患者会出现呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫痰等症状，这是由于肺水肿导致的。3.D。ARDS患者会出现呼吸困难，氧合指数降低，胸部影像学检查示双肺浸润，但意识模糊和血压下降不是其主要临床表现。4.C。急性肾损伤（AKI）分为0期、1期、2期、3期，其中2期为中度肾损伤。5.C。氯吡格雷属于抗血小板聚集药物，用于预防血栓形成，不属于溶栓药物。6.D。严重心律失常时，患者会出现意识模糊，脉搏细弱，血压下降等症状，这是由于心脏泵血功能受损导致的。7.D。急性中毒患者应保持呼吸道通畅，建立静脉通路，监测生命体征，但不应给予高热量、高蛋白饮食，以免加重胃肠道负担。8.A。脑出血时，患者会出现剧烈头痛，恶心，呕吐等症状，这是由于颅内压增高导致的。9.A。急性胰腺炎时，患者会出现剧烈腹痛，恶心，呕吐等症状，这是由于胰腺炎症导致的。10.A。急性肠梗阻时，患者会出现剧烈腹痛，恶心，呕吐等症状，这是由于肠道内容物受阻导致的。二、简答题1.急危重症患者的心理反应及其护理措施：-心理反应：恐惧、焦虑、愤怒、疲劳等。-护理措施：建立良好的护患关系，提供心理支持，帮助患者树立信心，协助患者应对压力。2.急性心力衰竭的临床表现及护理措施：-临床表现：呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等。-护理措施：保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，限制液体摄入，监测生命体征。3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因、临床表现及护理措施：-病因：严重肺部感染、创伤、休克等。-临床表现：呼吸困难、氧合指数降低、胸部影像学检查示双肺浸润等。-护理措施：保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，使用呼吸机辅助呼吸。4.急性肾损伤（AKI）的分期标准及护理措施：-分期标准：0期、1期、2期、3期。-护理措施：维持水、电解质平衡，控制感染，预防并发症。5.急性心肌梗死（AMI）的溶栓药物及护理措施：-溶栓药物：阿替普酶、尿激酶等。-护理措施：观察溶栓效果，监测出血倾向，保持患者安静。6.严重心律失常的病因、临床表现及护理措施：-病因：心脏疾病、药物影响、电解质紊乱等。-临床表现：心悸、胸闷、头晕等。-护理措施：监测心电图，调整药物剂量，控制心率。7.急性中毒患者的护理措施：-保持呼吸道通畅，建立静脉通路，监测生命体征，及时清除毒物，对症治疗。8.脑出血的病因、临床表现及护理措施：-病因：高血压、动脉瘤破裂等。-临床表现：剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊等。-护理措施：保持呼吸道通畅，监测生命体征，控制血压。9.急性胰腺炎的病因、临床表现及护理措施：-病因：胆道疾病、过量饮酒等。-临床表现：剧烈腹痛、恶心、呕吐等。-护理措施：禁食水，给予镇痛药物，预防感染。10.急性肠梗阻的病因、临床表现及护理措施：-病因：肠道扭转、粘连等。-临床表现：剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀等。-护理措施：禁食水，观察腹部症状，预防感染。四、论述题1.急危重症患者生命体征监测的重要性及其具体内容：-重要性：及时了解患者病情变化，为治疗提供依据。-具体内容：体温、脉搏、呼吸、血压、心率、血氧饱和度等。2.急危重症患者病情观察的方法和注意事项：-方法：密切观察患者神志、面色、呼吸、皮肤、尿量等。-注意事项：保持观察连续性，记录准确，及时报告异常情况。3.急危重症患者护理中常见并发症的预防和处理措施：-预防措施：保持呼吸道通畅，预防感染，维持营养，监测生命体征等。-处理措施：根据并发症类型，采取相应的治疗措施，如止血、抗感染等。五、案例分析题1.分析患者的诊断依据：-突发剧烈胸痛-出汗、恶心、呕吐-高血压、高血脂病史-心电图示ST段抬高型心肌梗死2.列出患者目前的主要护理诊断：-胸痛-心功能不全-潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心肌梗死后综合征等3.描述患者急性期的主要护理措施：-保持呼吸道通畅-静脉输液，维持水、电解质平衡-给予吸氧，改善氧合-使用抗血小板聚集药物，预防血栓形成-监测生命体征，及时调整治疗方案4.阐述患者恢复期的护理要点：-饮食调理，保持营养均衡-逐步增加活动量，预防血栓形成-心理支持，缓解焦虑情绪-定期复查，监测病情变化六、综合应用题1.列出患者可能存在的并发症：-呼吸衰竭-脑损伤-肢体功能障碍-感染2.描述对患者进行急救的步骤：-保持呼吸道