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文档简介
急性出血中医护理常规演讲人:日期:目录02中医护理原则01急性出血概述03急性出血的中医护理措施04急性出血的预防与注意事项05案例分析与讨论01急性出血概述定义与特点特点急性出血具有发病急、病情重、出血量多、病势凶险等特点,常伴惶恐不止、烦躁不安、头晕目眩、乏力、自汗、心悸气短等症状,重则血出如涌泉,神志恍惚,面唇苍白,四肢厥冷,大汗淋漓等。定义急性出血是指血液不循常道,突然上溢于口鼻诸窍之鼻衄、齿衄、呕血、咯血,下出于二阴之便血、尿血,溢于肌肤之肌衄等表现。急性出血的常见原因外伤如跌打损伤、烧伤、手术创伤等,使脉络破损,血溢脉外。内伤疾病如情志过极、饮食不节、劳倦过度等,损伤脏腑经络,导致气血逆乱,血不循经而妄行。如血热妄行、瘀血阻络、脾不统血等,导致血液不循常道,溢于脉外。123出血量多,色鲜红,或夹杂血块,常伴头晕目眩、心悸气短、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓等症状。患者常感到惶恐不安,烦躁易怒,神志恍惚,甚至昏迷。出血量越多,症状越严重,可能导致休克、脱水等严重后果。脉象细数或弦紧,舌质淡红或苍白,苔薄白或无苔。急性出血的临床表现出血表现精神状态出血量与症状脉象与舌象02中医护理原则止血辨证施治根据不同的出血原因和部位,采用相应的止血方法,如凉血止血、收敛止血、温经止血等。针灸止血选择适当的穴位进行针灸,如合谷、内关、足三里等,以达到止血的目的。药物止血运用中药进行止血,如云南白药、三七粉等,可根据病情选用适宜的止血药物。食疗补气选用具有补气养血作用的食物,如黄芪、当归、枸杞等,可煮汤或泡茶饮用。补气草药补气采用黄芪、党参、白术等草药进行煎煮,提取药液服用,以补充气血。针灸补气选取气海、足三里等穴位进行针灸,以加强气血生化之源。辨证施治保持规律的作息时间,有助于阴阳平衡的恢复。调整作息草药调理采用具有滋阴补阳作用的草药进行煎煮,提取药液服用,以调理阴阳平衡。根据阴阳失调的状况,采用调整阴阳平衡的方法,如补阳、滋阴等。调理阴阳平衡03急性出血的中医护理措施阻止出血根据出血的部位和情况,采用压迫止血、结扎止血、缝合止血等不同的止血方法。止血法可应用三七、白芨、地榆等中草药进行止血,可单味药使用,也可组方使用。草药止血针灸某些穴位可以止血,如大敦、隐白、十宣等,可根据临床实际情况选择使用。针灸止血温暖身体室温调节保持室温适宜,避免患者受凉,有利于血液循环和身体恢复。保暖措施温阳药物可加盖被子或用热水袋等物品为患者保暖,以缓解四肢厥冷等症状。可酌情使用附子、干姜等温阳药物,以温阳散寒、回阳救逆。12304急性出血的预防与注意事项日常预防措施避免过度劳累注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免耗伤气血。030201饮食调理宜食用易消化、富含营养的食物,如瘦肉、猪肝、蛋黄、燕窝等,避免暴饮暴食及偏食辛辣、烟酒等刺激性食物。调节情志保持心情舒畅,避免烦躁、焦虑等情绪刺激,以减少急性出血的发生。急性出血时的应急处理立即止血出现急性出血时,应立即采取止血措施,如用冷水漱口、指压止血等,并尽快就医。保持呼吸道通畅防止血液阻塞呼吸道造成窒息,必要时可采取侧卧位或头低脚高位。观察病情变化密切观察出血的部位、颜色、量及伴随症状,以便及时处理。辨证论治根据急性出血的不同证型,采用相应的中药治疗,如凉血止血、活血化瘀等。中医护理的长期调理调养气血急性出血后,应及时调养气血,以促进身体恢复,如服用当归、黄芪等中药。饮食调理恢复期宜食用易消化、富含营养的食物,如瘦肉、猪肝、桂圆、红枣等,以补充身体所需的营养。05案例分析与讨论诊断要点中药应用护理措施情志护理立即禁食,抬高床头,保持呼吸道通畅,防止窒息;密切观察生命体征和病情变化,记录出入量;遵医嘱给予止血、补液、输血等治疗;做好口腔护理,预防感染。观察患者呕血、便血的颜色、量和性质,以及伴随的腹痛、乏力、头晕等症状,判断出血的部位和程度。安慰患者,解除其恐惧、焦虑心理,保持情绪稳定,配合治疗。根据辨证论治原则,可选用三七粉、云南白药等中药止血,同时给予调理脾胃的中药汤剂。案例一:消化道急性出血的中医护理诊断要点护理措施中药应用情志护理观察伤口部位、大小、深浅以及出血情况,判断出血的性质和严重程度;注意患者神志、血压、呼吸等生命体征的变化。迅速止血,加压包扎伤口,抬高伤肢;保持呼吸道通畅,防止窒息;密切观察生命体征和病情变化,记录出入量;遵医嘱给予抗感染、止痛等药物治疗。根据伤口情况,可选用止血药如三七粉、白芨粉等外敷或内服;同时给予活血化瘀、止痛的中药汤剂。安慰患者,缓解其紧张、恐惧情绪,保持情绪稳定,配合治疗。案例二:外伤性急性出血的中医护理诊断要点中药应用护理措施情志护理观察阴道出血的量、色、质以及伴随的腹痛、腰痛等症状,判断出血的原因和部位。根据辨证论治原则,可选用固冲汤、胶艾汤等中药汤剂止血调经;同时给予益气养血、调理肝肾的中药汤剂。卧床休息,避免剧烈运动;保持会阴部清洁,预防感染;密切观察生命体征和病情变化,记录出入量;遵医嘱给予止血、调经等药物治疗。安慰患者,解除其恐惧、焦虑心理,保持情绪稳定,配合治疗。案例三:妇科急性出血的中医护理案例四:术后急性出血的中医护理观察伤口渗血、引流液的颜色和量,以及患者生命体征的变化,判断出血的原因和严重程度。01040302诊断要点保持伤口敷料清洁干燥,避免感染;密切观察生命体征和病情变化,记录出入量;遵医嘱给予止血、抗感染等药
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