2024年04月江西景德镇市昌江区招聘卫生专业技术人员笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2024年04月江西景德镇市昌江区招聘卫生专业技术人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)1、结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是（）。A.压力增高B.外观呈毛玻璃样C.白细胞增多，以淋巴细胞为主D.糖及氯化物含量同时降低E.蛋白含量增高解析：正确答案:D解析:暂无2、静坐生活方式同时又进食高脂肪膳食，最终导致的常见疾病是A.消化道溃疡B.胆固醇升高C.血压升高D.冠心病E.体重增加解析：正确答案:D解析:暂无3、下列药材组织中，哪一种具有异型维管束A.大血藤B.鸡血藤C.木香D.沉香E.降香解析：正确答案:B解析:暂无4、患者。男。40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除。三天来发热39℃。白细胞19×10／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择A.胸膜纤维板剥脱术B.余肺全部切除C.胸腔膜闭式引流术D.胸廓成型术E.胸膜全肺切除术解析：正确答案:C解析:患者手术后出现发热，白细胞升高，表明出现了感染。胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。表明此感染是出现了肺脓肿，需要胸腔膜闭式引流术，并加强抗生素治疗。故选C。考点：肺脓肿的治疗5、下列各项，不属黄精主治病证的是()A.劳嗽B.燥咳C.久咳D.便溏E.消渴解析：正确答案:D解析:暂无6、女患者，产后5天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多，色紫黯如败酱，有臭味，烦躁口渴，尿少色黄。舌红苔黄，脉数有力。证属A.热B.瘀C.外感D.感染邪毒E.以上都不是解析：正确答案:D解析:暂无7、某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）。A.抬高患肢，保温B.臂丛神经阻滞麻醉C.应用抗凝溶栓药物D.立即手术探查吻合的血管情况E.继续观察解析：正确答案:D解析:暂无8、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）。A.癫痫B.肺炎C.吗啡中毒D.有机磷农药中毒E.巴比妥中毒解析：正确答案:A解析:暂无9、金钱草的功效是()A.利水通淋B.利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿C.利水通淋，退黄D.利水通淋，止咳E.利水消肿，安神健脾解析：正确答案:B解析:暂无10、非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒解析：正确答案:D解析:暂无11、小儿计划免疫实施程序中，乙肝疫苗初种年龄是A.出生时、1个月、3个月B.出生时、1个月、6个月C.出生时、3个月、6个月D.1个月、2个月、3个月E.2个月、3个月、4个月解析：正确答案:B解析:小儿计划免疫巧记：乙肝016，脊灰234，百白破345，麻疹8。12、执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）。A.甲类、乙类和丙类传染病病人B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人E.以上都不是解析：正确答案:D解析:暂无13、治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为：A.青霉素GB.磺胺类药物C.大环内酯类药物D.头孢菌素类药物E.万古霉素解析：正确答案:D解析:MRSA为耐甲氧西林金葡菌株，应用万古霉素治疗，常能取得理想的效果。14、下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则A.解痉止痛B.营养支持C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注解析：正确答案:E解析:急性胰腺炎一般治疗原则是减少胰液分泌，预防感染，防止病变向出血坏死方向发展。包括：禁食，胃肠减压，补液，防止休克，抑制胰液和胰酶分泌，营养支持，解痉镇痛，预防应用抗生素。而生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注用于临床重症患者，即急性出血坏死型胰腺炎效果较好。15、女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断（）。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.便细菌培养D.血沉E.胸片解析：正确答案:A解析:暂无16、该患者下肢水肿最可能的原因是（）。A.右心衰竭B.皮肤过敏C.经前期紧张综合征D.下肢静脉曲张E.特发性水肿解析：正确答案:D解析:暂无17、治疗青霉素过敏性休克应首选A.地塞米松B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.苯海拉明E.非那根解析：正确答案:B解析:暂无18、25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm,胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A.急查胎儿头皮血PH值B.吸氧，严密观察产程进展C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程E.立即行剖宫产术解析：正确答案:E解析:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120——160分，如果胎心率160分，尤其是180分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率120分，尤其是100分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应及时治疗。本题中胎心率小于120分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫，应立即行剖宫产术。19、影响心脏大血管形态的生理因素哪项是错误的A.体型B.年龄C.乎吸D.体位E.血压解析：正确答案:E解析:暂无20、温胆汤之功用不包括A.理气B.化痰C.清胆D.温胆E.和胃解析：正确答案:D解析:温胆汤功能理气化痰，清胆和胃。主治胆郁痰扰证。21、关于原发性肾小球疾病的病理分型，下列哪项不是A.轻微肾小球病变B.硬化性肾小球肾炎C.肾病综合征D.膜性肾病E.生性肾炎解析：正确答案:B解析:暂无22、大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是A.赖氨酸B.苏氨酸C.蛋氨酸D.亮氨酸E.异亮氨酸解析：正确答案:A解析:必需氨基酸有8种，即缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸，对婴幼儿，组氨酸为必需氨基酸。23、特发性面神经麻痹不应有的症状是（）。A.额纹消失B.Bell(贝尔)现象C.耳后或下颌角后疼痛D.舌前2/3味觉障碍E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹解析：正确答案:E解析:特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔(Bell)麻痹，病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额和额纹消失，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2／3味觉障碍。但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。24、麻疹主要受病的脏腑是A.心肺B.肺脾C.心脾、D.肺肾E.心肝解析：正确答案:B解析:暂无25、下列除哪项外，均可选择胸部X线检查进行鉴别A.胸腔积液是血性或脓性B.大叶性肺炎或支气管肺炎C.气胸或肺大泡D.肺不张或肺实变E.肺脓肿或肺肿瘤解析：正确答案:A解析:诊断胸腔积液，X线检查能明确积液的存在，但难以区别液体的性质。26、炔雌醇生理剂量A.50-150μg/D.B.40-120mg/D.C.20-30mg/D.D.5-20μg/D.E.50mg/周解析：正确答案:D解析:暂无27、胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自A.N甲酰四氢叶酸B.胆碱C.N，N甲烯四氢叶酸D.S腺苷甲硫氨酸E.肉碱解析：正确答案:C解析:暂无28、心悸患者应遵循的饮食习惯错误的是A.宜进食易消化吸收食物B.忌过饱、过饥，戒烟、酒、浓茶C.宜低脂、低盐饮食D.应进食营养丰富食物E.适当食用辛辣制品解析：正确答案:E解析:考点：1．心悸的预防：①保持心情愉快，精神乐观，情绪稳定，避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。②饮食有节，进食营养丰富而易消化吸收的食物，忌过饱过饥、戒烟酒浓茶，宜低脂低盐饮食。③保持生活规律，注意寒暑变化，避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。④积极治疗原发病。2．重症心悸（心律失常）的预后：重症出现喘促、水肿、胸痹心痛、厥证、脱证等变证、坏证，若不及时抢救治疗，预后极差，甚至猝死。29、患者，男，58岁。患”高血压”已近10年，头晕胀痛，耳鸣，梦多寐差，腰膝酸软，头重脚轻，舌红苔少，脉弦细数。其证候是A.肝火上炎证B.肝肾阴虚证C.肝阳上亢证D.肝阴虚证E.肾阴虚证解析：正确答案:B解析:证候：头晕耳鸣，目涩，咽干，五心烦热，盗汗，不寐多梦，腰膝酸软，大便干涩，小便热赤，脉细数或细弦，舌质红少苔。治法：滋补肝肾，平潜肝阳。方药：杞菊地黄丸加减。30、药物经皮吸收的主要途径是A.透过完整表皮进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收人血B.通过汗腺进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收人血C.通过皮肤毛囊进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血D.通过皮脂腺进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血E.透过完整表皮进入真皮层，并在真皮蓄积发挥治疗作用解析：正确答案:A解析:本题考查药物经皮吸收的途径。药物经皮吸收的途径有表皮途径和皮肤附属器途径。表皮途径是药物透过完整表皮进入真皮和皮下脂肪组织，被毛细血管和淋巴管吸收进入体循环，这是药物经皮吸收的主要途径；皮肤附属器途径是药物通过皮肤附属器吸收，它比表皮途径吸收快。故本题答案应选A。31、高动力循环状态常见于A.原发性高血压Ⅲ期B.慢性贫血C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全解析：正确答案:B解析:暂无32、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有A.门静脉、肝静脉、肝胆管B.门静脉、肝动脉、胆总管C.门静脉、肝动脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉、肝胆管E.肝静脉、肝胆管、肝动脉解析：正确答案:D解析:在肝实质内，门静脉、肝动脉、肝胆管的管道分布大体一致，共同包裹在Clisson纤维鞘内，成为门脉系统。33、诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A.B超B.放射性核素扫描C.CTD.131碘摄取率E.MRI解析：正确答案:D解析:暂无34、患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做B巴达反应的结果如下：入院后第四天结果，THl：80，TO1：80，TA.TB.TC1：40；入院后第十二天，TH.TO1：320，TA.TB.TCl：40，可诊断为A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应解析：正确答案:A解析:对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时，可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；TA.TB.TC是副伤寒的抗体，均为阴性。患者入院后12天，O、H抗体均阳性，故可诊断伤寒。35、外用治疗疥癣皮肤瘙痒宜选用A.升药B.硫黄C.马钱子D.炉甘石E.硼砂解析：正确答案:B解析:暂无36、心包填塞时不出现A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉反流征阳性E.双肺满布干湿性啰音解析：正确答案:E解析:可因压迫气管、食管而产生干咳，声音嘶哑及吞咽困难。周围静脉压升高，回心血量减少，肺淤血减少，干、湿性啰音不明显。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、奇脉等37、下列哪种叙述是错误的（）。A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强B.等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C.两药对平滑肌张力的影响基本相似D.分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡E.吗啡的成瘾性比哌替啶强解析：正确答案:C解析:暂无38、新鲜无移位或嵌插型股骨颈骨折，应A.不须治疗B.不须复位，但患肢应制动C.改变负重力线的截骨术D.三翼钉内固定E.人工关节置换解析：正确答案:B解析:暂无39、男性，79岁，原有慢性支气管炎，肺气肿及慢性肝病史。本次因气急，腹胀，下肢水肿，入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹水，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水（）。A.颈静脉怒张B.下肢水肿C.肝颈回流征(+)D.心界叩诊不扩大E.肝肿大解析：正确答案:C解析:暂无40、肛裂A.排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血B.肛周肿痛伴发热C.反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物D.肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块E.排便时出血、无痛解析：正确答案:A解析:直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时于硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重，浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。41、以下情形中不予医师执业注册的是A.受过刑事处罚的B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的C.不具有完全民事行为能力的D.受过吊销医师执业证书行政处罚的E.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满三年的解析：正确答案:C解析:暂无42、下列降压药物中便秘发生率最高的药物是A.硝苯地平B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利解析：正确答案:B解析:维拉帕米口服可出现便秘、腹胀、腹泻及头痛等。硝苯地平常见不良反应为眩晕、头痛、心悸、低血压。普萘洛尔不良反应可致窦性心动过缓，房室传导阻滞等。氯沙坦的不良反应可出现低血压。卡托普利可有低血压、血糖降低、高血钾等不良反应43、白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻都具有的功效是A.芳香化湿B.涩肠止泻C.温中行气D.醒脾开胃E.调气畅中解析：正确答案:C解析:白豆蔻的功效为化湿行气.温中止呕；草豆蔻的功效为燥湿，温中，行气；肉豆蔻的功效为温中行气，涩肠止泻，故三者共同功效是温中行气。44、砂仁入汤剂宜A.先煎B.后下C.煎D.包煎E.烊化解析：正确答案:B解析:砂仁气味芳香，含有挥发油，故入汤剂宜后下，以免降低药效，不能先煎或同煎；砂仁药用部分是成熟果实，不应烊化或包煎。45、25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g／24h。体格检查时最可能发现的是A.心率＞110次／分B.血压160／110mmHgC.脾肿大D.肝肿大E.肾区叩痛解析：正确答案:B解析:本例应为重度子痫前期，血压应在160／110mmHg及以上。46、不是肉毒梭菌特点的是（）。A.芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状B.严格厌氧C.致病物质主要是肉毒毒素D.引起疾病主要是细菌性食物中毒E.肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱解析：正确答案:D解析:暂无47、以下治疗糖尿病的最新理念中，最正确的是尽早地采用A.药物治疗、联合治疗和胰岛素治疗B.联合药物治疗C.胰岛素治疗D.非药物治疗E.联合治疗解析：正确答案:A解析:暂无48、《医师考核管理办法》规定，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以A.吊销其医师执业证书B.责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育C.降低其执业等级D.变更其工作岗位E.给予行政或纪律处分解析：正确答案:B解析:从2007年4月1起开始执行的《医师考核管理办法》已经明确规定，国家将对医师的业务水平，工作成绩，职业道德施行定期考核（2年），其中工作成绩，职业道德由所在医疗机构考核，业务水平施行全国统考。考核不合格者责令暂停执业3～6个月，培训后再考核；再次考核不合格：注销注册，收回证书。49、患者男，55岁，下肢痿软无力半年，逐渐加重，腰脊酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣，小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用A.虎潜丸合加味二妙散B.三妙丸C.宣痹汤D.参苓白术散E.疏凿饮子解析：正确答案:A解析:据其主症、舌脉分析，此为痿证之肝肾亏损、湿热内蕴型，治宜选取虎潜丸补益肝肾，滋阴清热，合加味二妙散清热利湿，通利筋脉，故答案为A。50、面部疔疮的早期临床特征是A.疮形如粟，肿势局限，顶高根软B.疮形如粟，痛痒相间，肿势弥漫C.疮顶凹陷，红热灼痛，肿势弥漫D.疮形如粟，根深坚硬，如钉丁之状E.疮形粟粒状脓头，或痒或麻，肿势弥漫解析：正确答案:D解析:面部疔疮的早期临床特征是疮形如粟，跟深坚硬，如钉丁之状。51、糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是A.一般为首选治疗B.一般选用泼尼松C.近期有效率约为80%左右D.复发时再应用常无效E.治疗缓解后一般小剂量维持3～6个月解析：正确答案:D解析:ITP复发后再用糖皮质激素治疗还可能有效。52、治疗水肿湿毒侵淫证，应首选A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子解析：正确答案:B解析:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。前者方中麻黄、杏仁、桑白皮等，宣肺行水；连翘清热散结，赤小豆利水消肿。后者方中以银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵加强清解湿毒之力。53、引起饮片质量改变的自身因素是A.温度B.空气C.湿度D.日光E.水分解析：正确答案:E解析:暂无54、膜内外Na+和K+浓度梯度的维持是由于（）。A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性大C.Na+和K+易化扩散的结果D.膜上Na+-K+泵的作用E.膜上ATP供能的作用解析：正确答案:D解析:暂无55、男性患者，67岁，有冠心病史，服双香豆素预防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药，5天后皮下有多处出血点，这种抗感染药可能是（）。A.磺胺嘧啶B.依诺沙星C.TMPD.麦迪霉素E.氨苄西林解析：正确答案:B解析:暂无56、支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：A.山莨菪碱（654-2）静脉注射B.补液+糖皮质激素+氨茶碱C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补液+氨茶碱解析：正确答案:C解析:90％以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体，对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体（－），Ph染色体（－）的慢粒预后较好。57、乳房发生乳腺癌最常见的部位为A.乳头部位B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限解析：正确答案:C解析:乳癌最多见于外上象限(45%～50%)，其次是乳头、乳晕(16%～20%)，内上象限(13%～16%)。58、十二经脉的功能反应于体表的是A.十二经别B.十二经筋C.十五别络D.十二皮部E.奇经八脉解析：正确答案:D解析:考点：1．经别就是别出的正经，特点为离（从十二经脉四肢别出）、入（走入脏腑深部）、出（浅出体表而上头面）、合（阴经的经别合入阳经经别而分别注入六阳经脉，共组成六合）。功能：①加强互为表里两经的联系；②加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系；③加强十二经脉对头面的联系；④扩大了十二经脉的主治范围；⑤加强了足三阴、足三阳经与心脏的联系。2．别络是从经脉分出的支脉，分布于体表，别络十五，十二经、任督二脉和脾之大络，如加胃之大络则为十六。功能：①加强互为表里两经的联系；②对其他络脉有统率作用；③渗灌气血濡养全身。359、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.外伤伤口E.淋巴系统解析：正确答案:B解析:胆道、肝动脉、门静脉均是细菌进入肝脏的途径，胆道蛔虫、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。60、羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.青霉素GD.红霉素E.林可霉素解析：正确答案:A解析:暂无61、39.腹部最易损伤的空腔脏器是A.结肠B.胃C.小肠D.直肠E.十二指肠解析：正确答案:C解析:由于腹腔脏器不同的解剖特点，对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见，并且往往发生在空肠上段或回肠下端，因系膜短而固定，移动性小，故易受损伤。62、粒径小于3μm的被动靶向微粒，静脉注射后的靶部位是A.骨髓B.肝、脾C.肺D.脑E.肾解析：正确答案:B解析:本题考查微粒的靶向性。被动靶向微球经静脉注射后，其在体内的分布首先取决于粒径的大小。小于100nm的纳米囊与纳米球可缓慢积集于骨髓；小于3μm时一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取；大于7μm的微粒通常被肺的最小毛细管床以机械滤过方式截留，进而被单核白细胞摄取进入肺组织或肺气泡。故本题答案应选B。63、吗啡镇痛作用机制是A.激动中脑盖前核的阿片受体B.阻断大脑边缘系统的阿片受体C.激动大脑边缘系统的阿片受体D.激动脑室导水管周围灰质的阿片受体E.阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体解析：正确答案:D解析:[考点]吗啡镇痛作用机制[分析]吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。64、威灵仙的主治病证不包括()。A.风寒湿痹B.痰饮积聚C.瘫痪麻木D.诸骨鲠喉E.吐泻转筋解析：正确答案:E解析:本题考查要点是"威灵仙的主治病证"。65、在社会主义市场经济条件下，加强医学伦理学教育的意义，不包括A.防止和限制市场经济对医学实践的负面影响B.为医疗体制改革奠定基础C.解决医疗单位与人民群众的矛盾D.进一步提高医务人员的社会待遇E.提高医务人员的整体素质解析：正确答案:D解析:医学伦理道德教育，可以：①保障市场经济对医学实践促进作用的发挥，防止和最大限度地限制市场经济对医学实践的负面影响；②为医疗体制改革奠定基础、引导方向；③可以解决医疗单位内部以及医疗单位与人民群众的矛盾；④有利于提高医务人员的整体素质。66、女性患者，16岁。左上颈部肿物2年，有消长史，感冒时易增大。触诊囊性感明显，穿刺液为混浊的淡黄色稍黏稠液体。该患者最可能的诊断为A.舌下腺囊肿口外型B.甲状舌管囊肿C.下颌下腺囊肿D.第二鳃裂囊肿E.囊性水瘤解析：正确答案:D解析:患者为上颈部囊性肿物，内容物浑浊的淡黄色稍黏稠液体，感冒时易增大，首先诊断为第二鳃裂囊肿，囊性水瘤内容物为清亮的淡黄色液体，其它几个囊肿位置不正确。【考点提示】鳃裂囊肿的临床表现67、酒蒸黄精，每100kg黄精用酒量为()。A.25kgB.20kgC.30kgD.10kgE.15kg解析：正确答案:B解析:本题考查要点是"黄精酒炙的辅料用量"。酒黄精是取原药材，除去杂质，洗净，加黄酒拌匀，密闭，隔水蒸至酒被吸尽，色泽黑润，口尝无麻味时，取出，稍晾，切厚片，干燥；每100kg黄精，用黄酒20kg。因此，本题的正确答案是B。68、有一男性年青病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏出现何种改变（）。A.肾脏体积增大，质地韧B.肾脏体积减小，质地软C.肾脏萎缩，颜色红D.肾脏萎缩，质地硬E.以上都不是解析：正确答案:D解析:暂无69、具有其性干涩，易伤津液性质和特征的邪气是()A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪解析：正确答案:E解析:暂无70、Ⅱ度子宫脱垂是A.宫颈外口距处女膜缘解析：正确答案:B解析:考点：Ⅰ度一轻型为官颈外口距处女膜缘<4cm;重型为宫颈外口达处女膜缘，未超出。Ⅱ度一轻型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分官体已脱出阴道口。Ⅲ度一宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。71、女，26岁。产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达1700ml、比白天多。查体：血压180／126mmHg.脉率104次／分，向心性肥胖，面色红黑、有痤疮，皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有指凹性水肿。对诊断最有提示意义的是血中A.血脂↑B.血糖↑C.醛固酮↑D.皮质醇↑E.儿茶酚胺↑解析：正确答案:D解析:该患者有高血压，糖耐量减低，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹等Cushing综合征的表现，临床考虑库欣综合征，血皮质醇的升高是该病主要的特点。血脂、血糖、醛固酮、儿茶酚胺等检查只是要与单纯性肥胖、2型糖尿病和醛固酮增多症、肾上腺嗜铬细胞瘤相鉴别。72、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（）。A.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连解析：正确答案:D解析:暂无73、患儿，3岁。发热第4天，细小红色疹点自耳后发际起，发展至面、颈、躯干、四肢，咳嗽声重，有如犬吠，声音嘶哑，咽喉肿痛，舌红苔黄腻。治疗应首选A.清咽下痰汤B.清金化痰汤C.竹沥达痰丸D.解肌透痧汤E.化斑解毒汤解析：正确答案:A解析:该证为热毒攻喉。咽喉为肺胃之通道，肺胃热毒循经上攻咽喉，故咳嗽声重，有如犬吠，声音嘶哑，咽喉肿痛。治疗方选清咽下痰汤清热解毒，利咽消肿。74、乙型脑炎三大严重症状是A.高热、抽搐和昏迷B.高热、昏迷和呼吸衰竭C.高热、脑膜刺激征和呼吸衰竭D.高热、抽搐和呼吸衰竭E.高热、失语和呼吸衰竭解析：正确答案:D解析:暂无75、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(＋)，IgG和补体升高，最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.于燥综合征E.混合性结缔组织病解析：正确答案:C解析:晨僵、对称性多关节肿痛3个月，RF(＋)，应考虑类风湿关节炎，补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。类风湿关节炎可出现ANA低滴度阳性。76、患者，男，42岁，胆结石术后，欲观察患者胆囊术后胆管内残留结石或其他病变，以及了解胆囊管与十二指肠的通畅情况，最恰当的检查是A.平片检查B.口服胆囊造影C.T形管造影D.内镜逆行性胰胆管造影E.以上都不是解析：正确答案:C解析:胆结石术后，T形管造影检查对于了解胆囊、胆囊管与十二指肠的情况最为恰当。258.男性，65岁，每两周常出现胸痛，每次持续20分钟，常在劳累时出现，与呼吸无关，感乏力，必须问诊的是A.疼痛缓解方式B.疼痛部位C.有无外伤史D.有无呼吸困难E.伴随症状答案：A77、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音解析：正确答案:E解析:正常肺部叩诊为清音，前胸上部较下部叩诊音相对稍浊，在肝脏和心脏所在部位的胸部叩诊呈实音及相对浊音界区的浊音，左侧腋前线下方有胃泡的存在，故叩诊呈鼓音，而不会出现过清音。所以答案是E。78、女，22岁。尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检；脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU:左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为A.左肾结核B.右肾结核C.双肾结核D.左输尿管结石肾积水E.左肾癌解析：正确答案:A解析:尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检；脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，为泌尿系结核表现。IVU检查左肾结核破坏范围广泛，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水为左肾结核晚期并发症。79、慢性龈炎的病理变化主要有A.牙龈上皮出血B.牙龈上皮增生C.牙龈上皮脓肿D.龈沟壁处有炎症细胞浸润E.沟内上皮向根方增殖解析：正确答案:D解析:暂无80、女，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是（）。A.肾脏疾病B.嗜铬细胞瘤C.脑血管栓塞D.原发性高血压E.原发性醛固酮增多症解析：正确答案:E解析:暂无81、脾虚证经行泄泻的治法是A.健脾渗湿，理气调经B.温肾扶阳，暖土固肠C.养血益气，升清降浊D.温补脾肾，渗湿止泻E.补土泻木，调和肝脾解析：正确答案:A解析:暂无82、胆碱能M受体活化产生的效应是（）。A.心脏活动兴奋B.支气管平滑肌收缩C.胃肠平滑肌舒张D.膀胱逼尿肌舒张E.骨骼肌血管收缩解析：正确答案:B解析:暂无83、干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的（）。A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B.腐败菌感染一般较重C.全身中毒症状重D.坏死区与周围组织没有界线E.多见于四肢末端解析：正确答案:E解析:暂无84、血瘀胎漏、胎动不安的首选方是A.桂枝茯苓丸合寿胎丸B.血府逐瘀汤C.桃红四物汤D.脱花煎E.少腹逐瘀汤解析：正确答案:A解析:暂无85、痰饮内盛，食积停滞，邪实成热，多见A.数脉B.滑脉C.微脉D.弦脉E.紧脉解析：正确答案:B解析:暂无86、患者，女，29岁，已婚。妊娠8个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选A.镇肝熄风汤B.杞菊地黄丸C.天仙藤散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤解析：正确答案:C解析:暂无87、下列哪种疾病应按甲类传染病管理A.流脑B.肺炭疽C.菌痢D.伤寒E.AIDS解析：正确答案:B解析:《传染病防治法》第三条规定："甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。"流脑、肺炭疽、伤寒、菌痢、AIDS均属于乙类传染病。第四条规定："对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。"故选B88、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（）。A.泼尼松B.泼尼松龙C.甲泼尼龙D.地塞米松E.氢化可的松解析：正确答案:D解析:暂无89、按化学组成分类，血竭属于()。A.单树脂类B.胶树脂类C.油胶树脂类D.油树脂类E.香树脂类解析：正确答