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文档简介
高级卫生专业技术资格-副高级(儿科护理)真题库_91、单选题小儿味觉发育的关键时期为A、
出生后0~1个月B、
出生后2~3个月C、
出生后4~5个月D、
出生后6~7个月E、
出生后8(江南博哥)~9个月正确答案:
C
参考解析:4~5个月的婴儿对食物味道的轻微改变已很敏感,喜欢原味食物,是“味觉发育关键期”。2、单选题管理的最少层次原则要求,一般情况下从高层领导到基层领导较为合适的组织层次是A、
1~2个B、
2~4个C、
4~6个D、
6~8个E、
8~9个正确答案:
B
参考解析:管理层次数以保证组织结构合理、有效运转的最少层次为宜,一般从最高领导层到基层是2~4层。管理幅度的宽窄、管理层次的多少各有优劣。3、单选题某小儿,4个月。出生时体重3.5kg,估计现在其体重应为A、
4.8kgB、
6.3kgC、
6.8kgD、
7.0kgE、
12.8kg正确答案:
B
4、单选题正常小儿1周岁时,体重约为出生体重的A、
1.5倍B、
2倍C、
2.5倍D、
3倍E、
3.5倍正确答案:
D
参考解析:体重的增长:正常足月儿生后第1个月体重增长可达1~1.7kg,生后3~4个月时体重约为出生体重的2倍;出生后前3个月体重的增长约等于后9个月体重的增长,即12月龄时婴儿体重约为出生体重的3倍(10kg)。5、单选题脊髓灰质炎疫苗的接种方法是A、
口服B、
皮内注射C、
皮下注射D、
肌内注射E、
静脉注射正确答案:
A
参考解析:脊髓灰质炎疫苗接种途径是口服。6、单选题满8个月的小儿应接种A、
麻疹疫苗B、
卡介苗C、
脊髓灰质炎疫苗D、
百白破疫苗E、
乙肝疫苗正确答案:
A
参考解析:满8个月的小儿应接种麻疹活疫苗。7、单选题反映骨骼发育最主要的指标是A、
胸围B、
体重C、
牙齿D、
身长E、
囟门正确答案:
D
参考解析:身高(长)包括头、躯干(脊柱)和下肢的长度。而骨骼发育包括颅骨发育、脊柱发育、长骨发育。故选D。8、单选题能并足跳,能叠6~7块方积木的年龄是A、
新生儿B、
8个月C、
1岁D、
2岁E、
4岁正确答案:
D
参考解析:18~24个月时已能跑和双足并跳;18个月能叠2~3块方积木;2岁能叠纸、叠6~7块方积木,一页一页翻书,模仿画直线和圆;故答案选D。9、单选题下列属于小儿特有的能量需要的是A、
基础代谢B、
食物的热力作用C、
活动D、
生长发育E、
排泄正确答案:
D
参考解析:生长所需:生长发育消耗的能量为儿童时期所特需,与儿童生长的速度成正比,即随年龄增长逐渐减少。故选D。10、单选题通常所说的身体上部量是指A、
头顶到坐骨结节B、
头顶到耻骨联合上缘C、
头顶到耻骨联合下缘D、
头顶到脐部联合下缘E、
头顶到脐与耻骨联合的中点正确答案:
B
参考解析:上部量:从头顶至耻骨联合上缘;下部量:从耻骨联合上缘至足底。11、单选题测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是A、
肱二头肌B、
肱三头肌C、
腹部D、
肩胛下角E、
髂上正确答案:
C
参考解析:皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部。不同程度营养不良临床表现,腹部皮下脂肪厚度:0.4~0.8cm属于轻度,<0.4cm属于中度,消失属于重度。故儿童皮下脂肪厚度测量常选用腹部。12、单选题麻疹疫苗的接种方法是A、
口服B、
皮内注射C、
皮下注射D、
肌内注射E、
静脉注射正确答案:
C
参考解析:麻疹疫苗注射的对象是8月龄,注射部位是上臂外侧三角肌下缘,注射方法是皮下注射。13、单选题下列哪项属于韦伯的管理理论A、
科学管理理论B、
行政机构理论C、
管理过程理论D、
一般行政管理理论E、
人类基本需要层次论正确答案:
B
参考解析:韦伯在古典管理组织上的最大贡献是在他的代表作《社会理论与经济组织》一书中提出的“理想的行政组织模式”理论。14、单选题应针刺人中穴的是A、
过敏性休克B、
全身反应C、
晕厥D、
全身感染E、
过敏性皮疹小儿接种疫苗后出现上述不良反应正确答案:
C
参考解析:晕厥多因精神或心理因素所致,在紧张、空腹、疲劳或室内闷热等情况下发生。一旦发生,应立即安置患儿平卧,头稍低,可针刺或按压人中、合谷穴,给予少量热水或糖水,15、单选题小儿能较好地控制自己注意力的年龄为A、
1~2岁B、
2~3岁C、
3~4岁D、
4~5岁E、
5~6岁正确答案:
E
参考解析:5~6岁后儿童才能较好地控制自己的注意力。16、单选题前囟迟闭多见于A、
小头畸形B、
甲状腺功能减退症C、
颅内压增高D、
脱水E、
脑炎正确答案:
B
参考解析:前囟迟闭、过大见于佝偻病、甲状腺功能减低症等。17、单选题某小儿,男,6个月。护理体检中发育异常的是A、
头围44cmB、
乳牙未萌出C、
前囟未闭合D、
俯卧时不能抬胸E、
两手不会传递玩具正确答案:
D
参考解析:新生儿俯卧位时能抬头1~2秒;2~3个月时俯卧可抬头45°~90°。3个月直立状态时能竖直头部;4个月时抬头很稳并能自由转动。故答案选D。18、单选题关于小儿骨骼发育的描述正确的是A、
前囟最晚闭合的年龄为出生后10个月B、
后囟一般闭合的年龄为出生后2周C、
颅缝一般闭合的年龄为出生后2个月D、
腕部骨化中心出现的年龄为1.5岁E、
上、下部量相等的年龄为12岁正确答案:
E
参考解析:临床需要分别测量上部量(从头顶至耻骨联合上缘)和下部量(从耻骨联合上缘至足底)以帮助判断。出生时上部量>下部量(中点在脐上);随着下肢长骨的增长,中点下移,2岁时在脐下;6岁时在脐与耻骨联合上缘之间;12岁时中点位于耻骨联合上缘,即上、下部量相等。19、单选题骨龄超前的疾病为A、
肾小管酸中毒B、
中枢性性早熟C、
甲状腺功能减退症D、
生长激素缺乏症E、
糖尿病正确答案:
B
参考解析:中枢性性早熟临床表现:在性发育的过程中,男孩和女孩皆有骨骼生长加速和骨龄提前,儿童早期身高虽较同龄儿高,但成年后反而较矮小。20、单选题关于正常小儿身高(长)的中点,描述错误的是A、
新生儿在脐上B、
2岁时在脐下C、
6岁时在脐与耻骨联合上缘之间D、
10岁时上部量和下部量相等E、
12岁时位于耻骨联合上缘正确答案:
D
参考解析:小儿身高发育,出生时上部量>下部量(中点在脐上);随着下肢长骨的增长,中点下移,2岁时在脐下;6岁时在脐与耻骨联合上缘之间;12岁时中点位于耻骨联合上缘,即上、下部量相等。21、单选题某小儿.3个月。出生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核。为保护该小儿应该A、
无需特别处理B、
立刻补种卡介苗C、
立刻预防性服药D、
立刻注射链霉素E、
先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗正确答案:
E
参考解析:2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验,阴性者才能接种。此患儿3月未接种卡介苗,其父亲有肺结核,故为保护小儿,应先做PPD试验,阴性者才能接种卡介苗。22、单选题小儿头围测量方法是A、
沿乳头下缘水平绕胸1周B、
沿乳头上缘水平绕胸1周C、
枕后结节到眉弓上2cm绕头1周D、
眉间到枕后绕头1周E、
眉弓上方最突出处到枕骨结节绕头1周正确答案:
E
参考解析:头围指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度,是反映脑发育和颅骨生长的一个重要指标。23、单选题反映大脑发育的参考指标是A、
身高(长)B、
体重C、
前囟D、
头围E、
胸围正确答案:
D
参考解析:头围是反映脑发育和颅骨生长的一个重要指标。24、单选题与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为A、
确定型决策B、
风险型决策C、
微观决策D、
个人决策E、
战略决策正确答案:
E
参考解析:战略决策指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策,具有战略性、长期性、规划性和全局性。故答案是E。25、单选题卡介苗的接种方法是A、
口服B、
皮内注射C、
皮下注射D、
肌内注射E、
静脉注射正确答案:
B
参考解析:卡介苗接种途径为皮内注射。26、单选题对婴儿进行体检时,前囟的测量应以哪一长度表示A、
顶骨和额骨对角边接线的长度B、
顶骨和额骨边缘对边中点连接线的长度C、
顶骨和额骨相邻两边的长度D、
由头顶至坐骨结节的长度E、
由头顶至髂嵴的长度正确答案:
B
参考解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙。其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,2岁时96%的儿童前囟闭合。27、单选题对婴儿进行体检时,前囟门的测量应以什么长度表示A、
对角边接线的长度表示B、
相邻二边长度表示C、
二对边中点的连接线长度表示D、
二对边中点的连接线的1/2长度表示E、
囟门骨缘间最大和最小距离长度表示正确答案:
C
参考解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,2岁时96%的儿童前囟闭合。28、单选题第2反抗期出现在A、
婴儿期B、
幼儿期C、
学龄前期D、
学龄期E、
青春期正确答案:
E
参考解析:第二反抗期”一般指12-15岁青春期的孩子的心理特征。这段时期的孩子处于生理和心理发展急剧变化时期,他们对父母的管教深为反感,甚至在行为上发生反抗。有的学者亦称之为“心理断乳期”。29、单选题正确接种乙肝疫苗的时间(月)顺序是A、
1、2、3B、
0、1、6C、
0、1、2D、
2、3、4E、
3、4、5正确答案:
B
参考解析:乙肝疫苗接种时间为0、1、6个月。30、单选题小儿抓握的动作表现遵循的发育顺序是A、
由粗到细B、
由细到粗C、
由简单到复杂D、
由复杂到简单E、
由上到下正确答案:
A
参考解析:小儿先会用全手掌抓握物品,再发展到能以手指端摘取(从粗到细)。31、单选题某4个月小儿,第2次接种百白破混合疫苗后,上臂外侧出现红肿热痛并伴淋巴结肿大,红肿直径2.8cm,考虑是A、
接种后局部反应B、
接种后全身反应C、
接种后过敏反应D、
接种后局部中等反应E、
接种后局部强反应正确答案:
D
参考解析:局部一般反应的临床表现为:部分受种者接种疫苗后数小时至24小时内在接种部位发生局部红肿浸润,并有轻度肿胀和疼痛。一般红晕平均直径在0。5-2。5厘米称弱反应,在2。6-5。0厘米称中反应,在5。0厘米以上称强反应32、单选题前囟饱满多见于A、
佝偻病B、
头小畸形C、
呆小病D、
脑积水E、
先天性甲状腺功能减低症正确答案:
D
参考解析:前囟饱满隆起,表明颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水等患儿。颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水。许多颅内疾病,诸如脑外伤、炎症、肿瘤、血管性疾病或其他疾病,由于肿块、血肿等占据了颅腔中一定位置,再加上继发的脑水肿或脑积水,而颅腔容积又固定不变,于是颅内压随之升高,导致颅内压增高。33、单选题关于脂肪组织的发育,下列哪项是错误的A、
出生时占体重的16%B、
第1年增至22%C、
5岁时占体重的12~15%D、
青春前期,脂肪组织占体重的24%E、
出生时占体重的18%正确答案:
E
参考解析:出生时占体重的16%,第一年增加至22%,以后逐渐下降,5岁为12%~15%.青春期第二生长高峰时,此百分比有明显性别差异。青春前期,脂肪组织占体重的24%34、单选题某3岁小儿接种乙脑疫苗,5分钟后突然出现烦躁不安,面色苍白,口周发青,四肢湿冷,呼吸困难,脉细弱,应考虑A、
接种后局部反应B、
接种后全身反应C、
接种后局部强反应D、
接种后中等反应E、
接种后过敏性休克正确答案:
E
参考解析:接种后过敏性休克(一)皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。(二)呼吸道阻塞症状是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而亡。(三)循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。(四)意识方面的改变往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。35、单选题护理管理的最高目标是A、
提高人民的健康水平B、
提高人民的生活质量C、
改善人民的生活环境D、
提高人民的生活能力E、
提高护理服务质量正确答案:
A
参考解析:护理管理世界卫生组织(WHO)对护理管理的定义是:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和其他相关人员、设备、环境和社会活动的过程。A正确。36、单选题基本上能自己穿、脱简单衣服的年龄是A、
新生儿B、
8个月C、
1岁D、
2岁E、
4岁正确答案:
E
参考解析:3—4岁的孩子动作发育:已能到处任意活动,能跳高跳远,两脚交替上下楼梯,会独脚站立5秒钟左右。在日常生活方面,能自己洗脸洗手,在家长协助下能穿脱简单衣服37、单选题应服用抗组胺类药物的是A、
过敏性休克B、
全身反应C、
晕针D、
全身感染E、
过敏性皮疹小儿接种疫苗后出现上述不良反应正确答案:
E
参考解析:抗组胺药是治疗过敏性疾病的首选药物,因此过敏性皮疹应服用抗组胺类药物38、单选题我国卫生部规定小儿在1岁内需要接种的是A、
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性脑脊髓炎疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗B、
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、甲型肝炎疫苗C、
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制剂、风疹疫苗D、
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制剂、乙肝疫苗E、
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制剂、甲肝疫苗正确答案:
D
参考解析:国家基础免疫一岁内的有:具体基础免疫程序出生24小时内,需接种乙型肝炎疫苗(1)、卡介苗,预防乙型病毒性肝炎和结核病;1月龄,需接种乙型肝炎疫苗(2),预防乙型病毒性肝炎;2月龄,需接种脊髓灰质炎糖丸(1),预防脊髓灰质炎(小儿麻痹);3月龄,需接种脊髓灰质炎糖丸(2)、百白破疫苗(1),预防脊髓灰质炎(小儿麻痹)和百日咳、白喉、破伤风;4月龄,需接种脊髓灰质炎糖丸(3)、百白破疫苗(2),预防脊髓灰质炎(小儿麻痹)和百日咳、白喉、破伤风;5月龄,需接种百白破疫苗(3),预防百日咳、白喉、破伤风;6月龄,需接种乙型肝炎疫苗(3),预防乙型病毒性肝炎;6月龄--18月龄需接种乙脑疫苗2针8月龄,需接种麻疹疫苗,预防麻疹;10龄--22月龄,需接种流脑疫苗2针;39、单选题2岁小儿,玩耍时突然呛咳、发绀,听诊闻及“拍击音”,胸片未见异物,应考虑的检查是A、
胸部CTB、
食管镜C、
直接喉镜D、
间接喉镜E、
支气管镜正确答案:
E
参考解析:胸片未见异物表示可能为支气管异物。纤维或电子支气管镜检查如疑有气管、支气管异物时,应作纤维支气管镜检查。支气管镜可以显示出异物所在的部位及大小,对于难以诊断的和形态特异的异物的手术具有指导意义,并可同时取出异物。40、单选题患儿,女性,7岁,小学二年级学生,因不愿与母分离1个月而就诊。1个月前,患儿父母因家务事而发生争执,母一气之下回外祖母家住了一周。此后,患儿总担心母亲会离开自己,不愿去上学,也不愿让母亲去上班。反复劝解去了学校,上课也不安心,中午必给母亲打电话。晚上回到家,只要母亲还未到家,就坐立不安,生怕母亲不会回来,因此哭泣。母亲多次保证,仍总不放心,害怕母亲欺骗自己。该患儿考虑是A、
儿童恐惧症B、
儿童社交恐惧症C、
正常儿童D、
儿童焦虑障碍E、
儿童癔症正确答案:
D
参考解析:分离性焦虑多见于学龄前儿童,当与亲人分离时而产生明显的焦虑情绪。儿童分离性焦虑障碍指儿童与主要依恋对象离别时产生的严重焦虑反应。表现为恐惧不安、害怕、对亲人的怀念、怕亲人一去不返、怕亲人离开后会出现什么可怕的事情。多见于幼儿园或小学刚入学阶段41、单选题以下哪一项不是学龄期儿童保健重点A、
合理营养B、
体格锻炼C、
防止事故D、
预防疾病E、
完成计划免疫正确答案:
E
参考解析:学龄儿童的保健包括,合理营养、体格锻炼、预防疾病、防止事故、心理卫生。42、单选题母乳中含有何种物质可以预防肠道感染A、
IgEB、
SIgAC、
IgGD、
IgME、
溶菌酶正确答案:
B
参考解析:母乳中含有大量体液因子(如SIgA、乳铁蛋白)、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体等,有很强的抗肠道感染作用。故选B。43、单选题构成血红蛋白、肌蛋白、细胞色素和其他酶系统主要成分的元素是A、
钙B、
磷C、
铁D、
铜E、
锌正确答案:
C
参考解析:铁为血红蛋白、肌蛋白、细胞色素和其他酶系统主要成分,帮助氧的运输。44、单选题免疫成分含量最高的是A、
婴儿配方奶B、
初乳C、
过渡乳D、
成熟乳E、
晚乳正确答案:
B
参考解析:母乳中含有大量免疫物质,特别是初乳中含量更高。45、单选题儿童活动所需能量与其活动量大小及持续时间密切相关,当能量摄入不足时,儿童首先表现为A、
精神萎靡B、
活动减少C、
消瘦D、
呼吸急促E、
肌力减退正确答案:
B
参考解析:儿童能量摄入不足时,首先表现活动减少,以此节省能量,保证机体基本功能和满足重要脏器的代谢。46、单选题护理管理的过程不包括A、
组织B、
人员配置C、
控制及评价D、
协调E、
领导正确答案:
B
参考解析:护理管理过程应包括:资料收集、规划、组织、人事管理、领导与控制的功能。归纳起来,护理管理就是对护理工作的诸多要素(如人员、时间、信息、技术、设备等)进行科学的计划、组织、领导、协调、控制,从而使护理系统有效地运转,实现组织目标,并使护士的能力及素质得到全面发展的活动。所以选B。47、单选题新生儿出生时,因储存量低且不能自身合成,故需一次性注射补充的维生素是A、
维生素AB、
维生素BC、
维生素CD、
维生素DE、
维生素K1正确答案:
E
参考解析:新生儿尤其是早产儿出生初期要注射补充维生素K。随着婴儿的成长,肠道细菌合成维生素K增加。由于胎儿肝脏维生素K储存量少,凝血因子活性低,故生后常规注射维生素K1。48、单选题钙磷比为2∶1的乳品是A、
母乳B、
鲜牛奶C、
8%糖牛奶D、
全脂奶粉E、
羊奶正确答案:
A
参考解析:母乳中钙含量虽然低于牛乳,但钙、磷比例适当(2∶1),钙吸收率(50%~70%)高于牛乳(20%)。49、单选题添加肝泥、蒸蛋等末状食物的时间为A、
出生后1~3个月B、
出生后4~6个月C、
出生后7~9个月D、
出生后10~12个月E、
1~2岁正确答案:
C
参考解析:7~9月龄时婴儿乳牙已萌出,为了促进牙齿生长及锻炼咀嚼能力应及时添加饼干、馒头片等食物,并逐渐引入动物性食物,如鱼、蛋类、肉类和豆制品。但应保证每日600~800ml的乳量,因乳类仍为此期婴儿营养的主要来源。让婴儿熟悉多种食物,如烂粥、碎菜、肉末、肝泥等,有利于儿童期完成食物转换。50、单选题导致低钾血症的原因不包括A、
钾摄入不足B、
呕吐、腹泻C、
长期应用排钾利尿剂D、
钾分布异常E、
钙剂使用过多正确答案:
E
参考解析:低钾血症常见原因:①摄入不足:长期禁食或进食量小,液体疗法时补钾不足;②丢失增加:经消化道和肾脏失钾,如呕吐、腹泻、长期应用排钾利尿剂等;肾上腺皮质激素分泌过多,如原发性醛固酮增多症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进;原发性失钾性肾病如肾小管性酸中毒等;③钾分布异常:碱中毒、胰岛素治疗等钾向细胞内转移,其他还见于家族性周期性麻痹等,均可使血钾过低。51、单选题母乳中能够增加小儿免疫功能的成分是A、
乳铁蛋白B、
乳酸蛋白C、
不饱和脂肪酸D、
甲型乳糖E、
乳脂酶正确答案:
A
参考解析:乳铁蛋白:母乳中含较多乳铁蛋白,乳铁蛋白对铁有强大的螯合能力,能夺走大肠埃希菌、大多数需氧菌和白色念珠菌赖以生长的铁,从而抑制细菌的生长。52、单选题人工喂养的正确做法如下,但除外A、
人工喂养应以代乳品为主B、
按婴儿年龄、体重等调制乳品量和浓度C、
两次喂奶之间注意喂水D、
哺喂前应抱婴儿呈半坐位,喂毕后抱直拍背E、
哺喂前母亲应洗手且注意食具消毒正确答案:
A
参考解析:4~6个月以内婴儿提倡纯母乳喂养。部分母乳喂养或人工喂养儿则首选配方奶粉。53、单选题下列属于初乳的是A、
分娩后4~5日以内分泌的乳汁B、
分娩后6~10日分泌的乳汁C、
分娩后11日至9个月分泌的乳汁D、
分娩后10个月以内分泌的乳汁E、
分娩后10个月以后分泌的乳汁正确答案:
A
参考解析:分娩后7日以内的乳汁为初乳。54、单选题给婴儿引入第一种食物的原则是A、
增加能量,补充蛋白质B、
增加能量、水分C、
易于消化,不易过敏,补充铁,补充营养D、
补充蛋白质、维生素E、
补充维生素、铁正确答案:
C
参考解析:食物转换的原则:引入食物的质与量应循序渐进,从少到多,从稀到稠,从细到粗,从一种到多种,逐渐过渡到固体食物。食物转换时应先选择既易于婴儿消化吸收,又能满足其生长需要,同时又不易引发过敏的食物。故选C。55、单选题某小儿,6个月。母乳喂养,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是A、
改为人工喂养B、
改为部分母乳喂养C、
改为混合喂养D、
继续母乳喂养,并开始添加辅食E、
改为人工喂养,并开始添加辅食正确答案:
D
参考解析:婴儿6月龄后,随着生长发育的逐渐成熟,纯乳类喂养不能满足其需要,故需向固体食物转换,以保障婴儿的健康。结合本题该患儿6个月。母乳喂养,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是继续母乳喂养,并开始添加辅食。56、单选题添加菜汤、蛋黄等泥状食物的时间为A、
出生后1~3个月B、
出生后4~6个月C、
出生后7~9个月D、
出生后10~12个月E、
1~2岁正确答案:
B
参考解析:婴儿6月龄时添加泥状食物,含铁配方米粉、配方奶、蛋黄、菜泥、水果泥。57、单选题现代管理的基本原理不包括A、
效益原理B、
人本原理C、
动态原理D、
系统原理E、
激励原理正确答案:
E
参考解析:现代管理的基本原理:系统原理、人本原理、动态原理、效益原理。58、单选题婴儿蛋白质的推荐摄入量为A、
1.5~3g/(kg·d)B、
1~2g/(kg·d)C、
1~1.5g/(kg·d)D、
2~3.5g/(kg·d)E、
3~4g/(kg·d)正确答案:
A
参考解析:婴儿蛋白质的推荐摄入量为1.5~3g/(kg·d)。59、单选题为6月龄男性患儿做护理体检,其发育异常的表现是A、
头围44cmB、
乳牙未萌出C、
前囟未闭合D、
俯卧时不能抬胸E、
两手不会传递玩具正确答案:
D
参考解析:婴儿2~3个月时俯卧可抬头45°~90°。3个月直立状态时能竖直头部;4个月时抬头很稳并能自由转动。故答案选D。60、单选题某小儿,15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起A、
血白蛋白降低B、
缺铁性贫血C、
体重增长缓慢D、
高血压E、
血尿素氮增高正确答案:
B
参考解析:缺铁性贫血的病因中后天补铁不足:牛乳含铁量与母乳相似,吸收率为10%。婴儿单纯人乳或牛奶喂养,未及时添加辅食可引起缺铁,结合本题该患儿15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起缺铁性贫血。61、单选题下列不宜进行母乳喂养的情况是A、
天气炎热B、
母亲患结核C、
多胎妊娠的母亲D、
乳儿患病E、
母亲患糖尿病正确答案:
B
参考解析:母乳禁忌:母亲感染HIV、患有严重疾病如活动性肺结核、癌症、精神类疾病以及重症心、肾疾病等不宜哺乳。根据题干选项本题选B。62、单选题母乳的优点不包括A、
钙磷比例合适B、
乳清蛋白多C、
含饱和脂肪酸多D、
含消化酶多E、
乙型乳糖为主正确答案:
C
参考解析:母乳蛋白质以乳清蛋白为主,母乳中90%的碳水化合物为乙型乳糖(β-双糖),母乳的脂肪酶使脂肪颗粒易于消化吸收,母乳含不饱和脂肪酸较多,钙、磷比例适当。63、单选题婴儿饮食中三大营养素所供热量百分比正确的是A、
15%蛋白质,50%脂肪,35%碳水化合物B、
15%蛋白质,35%脂肪,50%碳水化合物C、
25%蛋白质,40%脂肪,35%碳水化合物D、
25%蛋白质,35%脂肪,40%碳水化合物E、
25%蛋白质,50%脂肪,25%碳水化合物正确答案:
B
参考解析:宏量营养素:1.蛋白质:占总能量的8%~15%。2.脂肪所提供的能量占婴儿摄入总能量的45%(35%~50%)。3.碳水化合物所产生的能量应占总能量的50%~65%。64、单选题婴儿开始添加辅食的时间是A、
出生后2~3个月B、
出生后4~6个月C、
出生后6~7个月D、
出生后8~9个月E、
出生后10个月以后正确答案:
B
参考解析:婴儿4~6月龄后,随着生长发育的逐渐成熟,纯乳类喂养不能满足其需要,故需向固体食物转换,以保障婴儿的健康。此期为婴儿食物的过渡期,又称换乳期。故选B。65、单选题成熟乳是指A、
分娩后4~5日以内分泌的乳汁B、
分娩后6~10日分泌的乳汁C、
分娩14日以后分泌的乳汁D、
分娩后10个月以内分泌的乳汁E、
分娩后10个月以后分泌的乳汁正确答案:
C
参考解析:成熟乳:分娩14日以后的乳汁。66、单选题按体积比1∶4加水冲调即成全乳的乳品是A、
母乳B、
鲜牛奶C、
8%糖牛奶D、
全脂奶粉E、
羊奶正确答案:
D
参考解析:全牛奶的家庭改造:若无条件选用配方奶而采用牛乳喂养婴儿时,需进行稀释,生后不足2周者采用2∶1奶(2份奶加1份水);以后逐渐过渡到3∶1奶或4∶1奶。67、单选题关于学龄前期儿童的膳食叙述,不正确的是A、
早餐应吃饱,不能空腹B、
食品制作中避免坚硬、油腻、辛辣C、
食谱应做到粗、细粮交替,荤、素食搭配D、
食谱不需经常更换E、
培养良好的饮食习惯正确答案:
D
参考解析:学龄前儿童的保健:合理营养,学龄前儿童饮食接近成人,食品制作要多样化,并做到粗、细、荤、素食品搭配,保证能量和蛋白质的摄入,优质蛋白占总蛋白的1/2。所以D选项是错误的。68、单选题与现代管理人本原理相对应的原则是A、
整分合原则B、
价值原则C、
弹性原则D、
能级原则E、
行为激励原则正确答案:
D
参考解析:人本原理相对应的原则是能级原则、动力原则、参与管理原则。69、单选题能促进生长发育,且是形成视紫红质所必需的成分的是A、
维生素AB、
维生素BC、
维生素CD、
维生素DE、
维生素E正确答案:
A
参考解析:严重、长期维生素A缺乏可致体格、智能发育落后。维生素A可构成视觉细胞内的感光物质。70、单选题患儿女性,2月龄,因哺喂后发生呛咳,首先应采取的措施是A、
竖抱起并拍背B、
应用抗生素C、
胸部X线平片检查D、
插胃管哺乳E、
物理降温正确答案:
A
参考解析:掌握正确的喂哺技巧:当奶流过急时,母亲可采取食、中指轻夹乳晕两旁的“剪刀式”喂哺姿势。哺乳结束时,用示指向下轻按婴儿下颏退出乳头,避免在口腔负压情况下拉出乳头造成局部疼痛或皮肤损伤。每次喂哺后将婴儿竖起、头部紧靠在母亲肩部,轻拍背将空气排出。该题干2月龄,因哺喂后发生呛咳,结合选项排除法选A。71、单选题缺乏叶酸的乳品是A、
母乳B、
鲜牛奶C、
8%糖牛奶D、
全脂奶粉E、
羊奶正确答案:
E
参考解析:羊乳几乎不含维生素B12和叶酸。72、单选题添加碎肉、碎菜等碎状食物的时间为A、
出生后1~3个月B、
出生后4~6个月C、
出生后7~9个月D、
出生后10~12个月E、
1~2岁正确答案:
D
参考解析:10~12月龄:食物形状,碎食物,如碎肉、碎菜、面条、馒头等。73、单选题足月新生儿出生后开奶的时间为A、
出生后1小时之内B、
出生后2小时C、
出生后4小时D、
出生后10小时E、
出生后24小时正确答案:
A
参考解析:哺乳技巧,尽早开奶,按需哺乳:婴儿出生后第一口食物应是母乳。如果顺利分娩,母子健康状况良好,婴儿娩出后应尽快吸吮母亲乳头,刺激乳汁分泌并获得初乳。开奶时间愈早愈好,正常新生儿第一次哺乳应在产房开始。故选A。74、单选题能量的主要来源是A、
维生素B、
脂肪C、
碳水化合物D、
蛋白质E、
膳食纤维正确答案:
C
参考解析:碳水化合物为能量的主要来源。75、单选题4~6个月婴儿食物中铁的来源为A、
菜汤B、
蛋黄C、
配方米粉D、
肝脏E、
水果正确答案:
C
参考解析:婴儿食物转换的步骤和方法:6月龄,该阶段的婴儿唾液中已含有唾液淀粉酶,对淀粉类食物可以消化,同时此期婴儿体内的贮存铁已消耗给尽,故首先添加的食物是含铁的米粉,其次引入的食物是根块茎蔬菜、水果,以补充维生素、矿物质。在哺乳后给予婴儿少量含强化铁的米粉,先喂1~2勺,逐渐增至多勺,6~7月龄后可代替1~2次乳量。故C对。76、单选题婴幼儿期基础代谢的能量需要占总能量的A、
20%~30%B、
30%~40%C、
40%~50%D、
50%~60%E、
60%~70%正确答案:
D
参考解析:婴幼儿时期基础代谢的能量需要占总能量的50%~60%。77、单选题新生儿对麻疹有免疫力的原因是体内存在A、
补体B、
IgGC、
IgED、
IgME、
IgA正确答案:
B
参考解析:胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此新生儿对一些传染病如麻疹有免疫力而不易感染。78、单选题新生儿败血症产时感染的症状一般发生于A、
生后1天以内B、
生后2天以内C、
生后3天以内D、
生后4天以后E、
生后5天以后正确答案:
C
参考解析:新生儿败血症产后感染的症状一般发生于出生后3天以后;产前、产时感染一般发生在出生后3天内。本题要求选出新生儿败血症产时感染的症状发生的时间,故选C。79、单选题强调护理管理者要建立良好的人际关系的是A、
卢因B、
泰勒C、
法约尔D、
麦格雷戈E、
梅奥正确答案:
E
参考解析:行为科学理论行为科学管理理论研究个体行为、团体行为与组织行为,重视研究人的心理、行为等对高效率地实现组织目标的影响作用。行为科学管理理论的代表包括梅奥的人际关系理论、马斯洛的需求层次理论、赫茨伯格的双因素理论、麦格雷戈的“X-Y理论”等。20世纪60年代后,出现了组织行为学的名称,专指管理学中的行为科学。人际关系理论是梅奥提出来的。80、单选题新生儿正常的呼吸频率为A、
25~30次/分B、
30~35次/分C、
35~40次/分D、
40~45次/分E、
45~50次/分正确答案:
D
参考解析:新生儿正常的呼吸频率为40~45次/分。81、单选题一胎龄34周的新生儿,体温34℃,腋-肛温差为正值,恢复正常体温的时间最好是在A、
1~2小时B、
4~6小时C、
6~12小时D、
12~24小时E、
24~36小时正确答案:
C
参考解析:对于轻、中度寒冷损伤综合征,肛温>30℃,TA-R≥0,提示体温虽低,但棕色脂肪产热较好,此时可通过减少散热使体温回升。将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体温。82、单选题引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过A、
10mg/dlB、
12mg/dlC、
15mg/dlD、
20mg/dlE、
25mg/dl正确答案:
D
参考解析:当患儿血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)时,可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起核黄疸。83、单选题新生儿生理性体重下降恢复至正常体重一般在生后A、
10天B、
1个月C、
5天D、
1岁E、
15天正确答案:
A
参考解析:生理性体重下降:新生儿出生数日内,因丢失水分较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。84、单选题新生儿低血糖症是指全血血糖低于A、
10mg/dlB、
20mg/dlC、
30mg/dlD、
40mg/dlE、
50mg/dl正确答案:
D
参考解析:目前认为全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖。85、单选题新生儿颅内出血主要是由于A、
高热B、
缺氧和产伤C、
过期产D、
低钙血症E、
新生儿黄疸正确答案:
B
参考解析:新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起。86、单选题新生儿各种细胞吞噬功能A、
成熟B、
增强C、
暂时增强D、
减低E、
暂时减低正确答案:
E
参考解析:新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟。血浆中补体水平低,调理素活性低,多形核白细胞产生及储备均少,且趋化性及吞噬能力低下,早产儿尤甚。免疫球蛋白lgG虽可通过胎盘,但与胎龄相关,胎龄越小,lgG含量越低;lgA和lgM不能通过胎盘,因此易患细菌感染,尤其是革兰阴性杆菌感染。抗体免疫应答低下或迟缓,尤其是对多糖类疫苗和荚膜类细菌。T细胞免疫功能低下是新生儿免疫应答无能的主要原因,早产儿更差。随着生后不断接触抗原,T细胞渐趋成熟。87、单选题新生儿颅内出血,降低颅内压首选的药物是A、
50%葡萄糖B、
20%甘露醇C、
25%葡萄糖D、
呋塞米E、
50%甘油口服正确答案:
D
参考解析:患儿颅内压增高者可选用呋塞米。如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸或双吸气等,可使用甘露醇,剂量根据病情决定。88、单选题新生儿硬肿症发病的内因是A、
体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B、
体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C、
体内含棕色脂肪较多,产热不足D、
早产、寒冷E、
感染或窒息正确答案:
A
参考解析:新生儿硬肿症的病因和发病机制:寒冷、早产、感染和窒息为主要病因。新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点新生儿体温调节功能不足:①体温调节中枢发育不成熟。②皮肤表面积相对较大,血流丰富,易于失热。③能量贮备少,产热不足,尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿为明显。④以棕色脂肪组织的化学产热方式为主,缺乏寒战等物理产热方式。因此,新生儿期易发生低体温。⑤新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸比未饱和脂肪酸多。89、单选题新生儿出生后第3天出现黄疸,首先应考虑出现了A、
新生儿肝炎B、
新生儿溶血症C、
生理性黄疸D、
新生儿败血症E、
新生儿硬肿症正确答案:
C
参考解析:生理性黄疸其特点为:①一般情况良好。②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;结合题干分析新生儿出生后第三天出现黄疸,应首先考虑出现生理性黄疸。90、单选题医务人员应具有的心理素质是A、
意志坚强B、
情绪稳定C、
沟通专家D、
是优秀的决策者E、
以上都对正确答案:
E
参考解析:护理人员的心理素养
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