高级卫生专业技术资格-副高级（中药学）真题库-4

高级卫生专业技术资格-副高级（中药学）真题库_41、单选题五倍子横切面显微观察可见维管束A、

外侧有树脂道B、

内侧有树脂道C、

外侧有乳汁管D、

内侧有乳汁管E、

周围有树脂道（江南博哥）正确答案：

A

2、单选题狗脊的药用部位是A、

干燥块根B、

干燥根茎及叶柄残基C、

干燥根D、

干燥根茎E、

干燥的根及根茎正确答案：

D

参考解析：狗脊为蚌壳蕨科植物金毛狗脊的干燥根茎。3、单选题呈片状松脆结晶，表面有冰裂纹，具挥发性和共溶性，点燃发生浓烟，并有带光火焰的药材是A、

芒硝B、

石膏C、

轻粉D、

蟾酥E、

冰片正确答案：

E

4、单选题火烧发生爆鸣声且有闪光的药材是A、

冰片B、

儿茶C、

麝香D、

海金沙E、

五倍子正确答案：

D

5、单选题具有1个侧枝的花鹿茸称为A、

单门B、

莲花C、

毛桃D、

二杠茸E、

三岔茸正确答案：

D

6、单选题蕲蛇尾部渐细，末端有一长三角形角质鳞片，习称A、

挂甲B、

剑脊C、

挂旗D、

方胜纹E、

佛指甲正确答案：

E

7、单选题性状鉴别断面呈“胶口镜面”的中药是A、

乳香B、

没药C、

蟾酥D、

僵蚕E、

血竭正确答案：

D

8、单选题天然牛黄表面的一层乌黑发亮的薄膜称为A、

外套膜B、

乌金衣C、

银皮D、

云皮E、

挂甲正确答案：

B

参考解析：(1)、关节病型银屑病：有银屑病皮肤损伤，并发生类风湿关节炎症表现，关节症状与皮肤损伤同时加重或减轻。主要表现为手、足、腕、踝、肘及膝等关节肿胀、疼痛，重者可造成关节强直变形。该患者反复小脓疱1年，有关节症状，且关节症状与皮肤轻重程度平行，结合X线表现应诊断为银屑病关节炎型。(2)、甲氨蝶呤适用于关节病型、红皮病型及继发性寻常型银屑病，项。(3)、对较严重的银屑病可内服糖皮质激素或其他免疫抑制剂，虽能较快缓解病情，但停药后复发，使用时应慎重选择适应证。9、单选题具有2个侧枝的马鹿茸称为A、

单门B、

莲花C、

毛桃D、

二杠茸E、

三岔茸正确答案：

B

参考解析：(1)、多形日光疹的诊断要点：1.好发于暴露部位，如面部、手背、上肢伸侧、颈部、前胸Ⅴ形区等。2.中青年女性多见，主要发生在春夏季节，症状加重与日晒有关，但停止日晒症状不能很快消退。3.皮疹多形，以红斑、丘疹为主。该患者户外旅游后出现颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒，体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹，考虑诊断多形性日光疹。(2)、多形日光疹：主要发生在春夏季节，症状加重与日晒有关，但停止日晒症状不能很快消退。(3)、湿疹的治疗：面部及皮肤细嫩的部位选用不含氟的制剂，如氢化可的松霜、丁酸氢化可的松霜等。10、单选题具有1个侧枝的马鹿茸称为A、

单门B、

莲花C、

毛桃D、

二杠茸E、

三岔茸正确答案：

A

参考解析：(1)、银屑病典型的皮肤损伤为红色丘疹，扩展为浸润斑块，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。刮去鳞屑，可见一层淡红色发亮的薄膜，称薄膜现象。刮除薄膜后，则出现小出血点，称点状出血现象。进行期在皮肤外伤处或注射针孔处，可出现银屑病皮肤损伤，称为同形反应现象。该患者口服罗红霉素、百服宁后出现躯干四肢起皮疹痒，皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，考虑寻常型银屑病。(2)、甲氨喋呤的副作用：胃肠道反应，口腔粘膜糜烂，肝功能损害，骨髓抑制，偶见肺纤维化。(3)、银屑病的局部治疗：进行期应避免用刺激性强的外用药物，可用5%水杨酸软膏或5%硼酸软膏外用，每日1～2次；也可用5%黑豆馏油软膏外用，2次/d；皮肤损伤较少者，可用糖皮质激素类霜剂。11、单选题具有2个侧枝的花鹿茸称为A、

单门B、

莲花C、

毛桃D、

二杠茸E、

三岔茸正确答案：

E

12、单选题采收加工时忌用铁器的中药是A、

蛤蚧B、

蜂蜜C、

麝香D、

阿胶E、

蟾酥正确答案：

E

13、单选题大黄主要含有的化学成分是A、

挥发油B、

强心苷C、

香豆素类D、

蒽醌类E、

生物碱类正确答案：

D

参考解析：三种大黄均含：①蒽醌衍生物。②鞣质类物质。③此外，尚含挥发油、有机酸、脂肪酸、甾醇及多种无机元素。14、单选题从动物体内取出，内包棉花、外包纱布，用线扎好，以防裂开的中药是A、

珍珠B、

马宝C、

猴枣D、

牛黄E、

麝香正确答案：

D

15、单选题捕捉、剖腹去内脏，不可水洗的药材是A、

地龙B、

水蛭C、

蛤蚧D、

珍珠E、

海马正确答案：

C

16、单选题以生理产物入药的中药是A、

马宝B、

猴枣C、

狗宝D、

牛黄E、

五灵脂正确答案：

E

17、单选题以病理产物入药的中药是A、

蜂蜜B、

熊胆C、

麝香D、

牛黄E、

蛇蜕正确答案：

D

18、单选题中药羚羊角原动物来源于A、

鹿科B、

雉科C、

马科D、

牛科E、

羊科正确答案：

D

19、单选题中药麝香原动物来源于A、

鹿科B、

麝科C、

熊科D、

蝰科E、

牛科正确答案：

A

参考解析：(1)、痤疮为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女的皮脂溢出部位。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，部分皮疹有破溃、结痂，可见散在瘢痕增生，应诊断为聚合性痤疮。(2)、临床常依据Pillsbury分类法，将痤疮的严重程度分成Ⅰ～Ⅳ度，即Ⅰ度（轻度）损害表现为粉刺；Ⅱ度（中等度）损害以炎性丘疹为主、散在小脓包（一般不超过20个）；Ⅲ度（重度）损害表现为较多的脓疱及少数结节；Ⅳ度（严重度）损害则出现丘疹、脓疱、结节及囊肿等多种损害。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节及囊肿，部分皮疹有破溃、结痂，且波及面积较大，应为Pillsbury分类法Ⅳ度（严重度）损害。(3)、聚合性痤疮的治疗常需要采用多种措施，除了外用、口服及静滴抗菌药物来消炎及杀灭痤疮丙酸杆菌外，还应联合应用异维A酸和小剂量泼尼松治疗，以抑制毛囊上皮的过度角化及促进局部炎症的消散，减少瘢痕形成，且疗程需足够。待皮疹改善后，泼尼松应逐渐减量直至停药。治疗期间应注意监测患者肝、肾功能及血脂变化。20、单选题中药黑螵蛸的原动物是A、

乌贼B、

无针乌贼C、

大刀螂D、

小刀螂E、

巨斧螳螂正确答案：

E

参考解析：(1)、双相障碍典型临床表现可有抑郁发作、躁狂发作和混合发作。抑郁发作，概括为情绪低落思维迟缓、意志活动减退“三低”症状，躁狂发作的典型临床表现是情感高涨思维奔逸、活动增多“三高”症状，可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。该患者有失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐等表现，近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒，考虑双相障碍可能。(2)、双相障碍的药物治疗：以心境稳定剂为主。目前比较公认的心境稳定剂主要包括锂盐（碳酸锂）和卡马西平、丙戊酸盐。苯二氮（艹卓）类药物：躁狂发作治疗早期常联合使用苯二氮（艹卓）类药物，以控制兴奋激惹、攻击、失眠等症状。该患者存在躁狂发作，不宜用抗抑郁药。21、单选题中药长螵蛸的原动物是A、

乌贼B、

无针乌贼C、

大刀螂D、

小刀螂E、

巨斧螳螂正确答案：

D

参考解析：(1)、癔症：共同特点是部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体运动控制四个方面的正常整合。它是在自身性格的基础上，由明显的心理社会因素如生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组精神疾病。常发生在青春期和更年期，女性更易罹患。该女患者与邻居争吵后，出现大叫，哭泣，突然表现呼之不应，四肢不能活动，体查：神清，双侧瞳孔轻度散大，左上肢与左下肢浅感觉减退，余神经系统检查正常，既往有类似发作史，脑电图正常，可考虑诊断为癔症。(2)、根据不同诱因和病情，采用支持性、解释性、分析性或暗示性心理治疗，增强患者的认知能力、面对现实和解决冲突的能力，改善个性和人际关系。配合药物治疗，以控制和缓解精神症状，改善情绪，以便有效地进行心理治疗。如口服或注射镇静催眠剂、抗精神病药或抗焦虑药等。针对躯体症状可予以针刺或电刺激等物理性治疗，配合言语暗示和功能训练，促进恢复。不应使用抗血小板聚集治疗。22、单选题五倍子、全蝎、土鳖虫、斑蝥、桑螵蛸等药材，采收加工时需要不同程度的A、

撞B、

熏硫C、

发汗D、

蒸煮烫E、

低温干燥正确答案：

D

参考解析：(1)、慢性阻塞性肺疾病时，CO2潴留可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制等表现，这种由缺氧和CO2潴留所致的神经精神障碍综合征称为肺性脑病。肺性脑病早期，病人往往有失眠、兴奋、烦躁不安等症状。此病例既往慢性支气管炎，近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现，PaO211.21kPa，PaCO26.81kPa，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。故考虑肺性脑病。(2)、苯二氮（艹卓）类中枢神经抑制作用与增强GABA能神经的功能有关。在神经突触后膜表面有由苯二氮䓬类受体、GABA受体和氯离子通道组成的大分子复合物。苯二氮䓬类与GABA受体结合后，可加强GABA与GABA受体结合的亲和力，使与GABA受体偶联的氯离子通道开放而增强GABA对突触后的抑制功能。除抑制中枢神经系统外，亦可抑制心血管系统，老年人对本类药物敏感性增高。故苯二氮（艹卓）类药物有中枢神经抑制作用，会加重患者症状。选C。23、单选题道地药材蛤蚧主产于A、

广东B、

广西C、

四川D、

云南E、

贵州正确答案：

B

参考解析：(1)、本病例为精神分裂症(单纯型)的表现，主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。(2)、本病例以阴性症状为主，主要的发病基础是脑细胞的丧失退化，多巴胺功能没有特别变化。24、单选题《中国药典》2020年版一部规定何首乌的含量测定方法及被测成分是A、

高效液相色谱法，大黄素、大黄素甲醚B、

高效液相色谱法，卵磷脂C、

薄层扫描法，大黄素、大黄素甲醚、2，3，5，4＇-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷D、

高效液相色谱法，大黄素、大黄素甲醚、2，3，5，4＇-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷E、

气相色谱法，大黄酚正确答案：

D

参考解析：何首乌的含量测定方法及被测成分：二苯乙烯苷：用高效液相色谱法测定，①本品按干燥品计算，含2，3，5，4＇-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于1.0%。②结合蒽醌：用高效液相色谱法测定，本品按干燥品计算，含结合蒽醌以大黄素（C15H10O5）和大黄素甲醚（C16H12O5）的总量计，不得少于0.10%。故选D项。25、单选题中药团螵蛸的原动物是A、

乌贼B、

无针乌贼C、

大刀螂D、

小刀螂E、

巨斧螳螂正确答案：

C

26、单选题中药广地龙的原动物是A、

蝾螈B、

参环毛蚓C、

通俗环毛蚓D、

威廉环毛蚓E、

栉盲环毛蚓正确答案：

B

27、单选题中药珍珠的入药部位是A、

果实B、

种子C、

加工品D、

生理产物E、

病理产物正确答案：

E

28、单选题中药海螵蛸的入药部位是A、

角B、

骨C、

鳞甲D、

内壳E、

脏器正确答案：

D

参考解析：海螵蛸来源于软体动物门乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳。29、单选题原动物来源于蚕蛾科的中药是A、

僵蚕B、

桑螵蛸C、

海螵蛸D、

地鳖虫E、

冬虫夏草正确答案：

A

参考解析：清除口鼻中的污泥、杂草等保持呼吸道通畅，是口对口人工呼吸前必要的处理。将患者置于急救者屈膝的大腿上，迫使呼吸道和胃内的水倒出。30、单选题原动物来源于蝙蝠蛾科的中药是A、

僵蚕B、

桑螵蛸C、

海螵蛸D、

地鳖虫E、

冬虫夏草正确答案：

E

31、单选题乌梢蛇原动物来源于A、

蝰科B、

雉科C、

壁虎科D、

游蛇科E、

眼镜蛇科正确答案：

D

32、单选题三斑海马体侧背部第1、4、7节短棘基部共有黑斑A、

3个B、

4个C、

5个D、

6个E、

7个正确答案：

D

33、单选题背部边缘有淡黄褐色斑块及黑色小点的动物类药材是A、

蜈蚣B、

海马C、

斑蝥D、

冀地鳖E、

广地龙正确答案：

D

34、单选题药材全蝎全体分为A、

头胸部、腹部2部分B、

头部、胸腹部2部分C、

头部、胸部、腹部3部分D、

头部、腹部、尾部3部分E、

头、胸、腹、尾部4部分正确答案：

A

35、单选题红花组织中分布有何种分泌组织A、

分泌腔B、

长管状分泌细胞C、

乳汁管D、

树脂道E、

油室正确答案：

B

参考解析：红花花冠、花丝、柱头碎片多见，有长管状分泌细胞，常位于导管旁，含黄棕色至红棕色分泌物。36、单选题生狗脊片近外皮1～4mm处有一条凸起的棕黄色环纹是A、

韧皮部B、

木质部C、

石细胞环带D、

形成层E、

纤维层正确答案：

B

参考解析：生狗脊片：外表深棕色；切面浅棕色，较平滑。近外皮约1～4mm处有一条明显凸起的棕黄色木质部环纹；质坚脆，易折断，有粉性。37、单选题呈扁平纺锤形，背部有许多黑色斑点排成5条纵线的动物类药材是A、

地龙B、

水蛭C、

蜈蚣D、

全蝎E、

地鳖正确答案：

B

38、单选题捕捉、呛死、入沸水或沸盐水中煮至身能挺直竖立、背面有抽沟的药材是A、

地龙B、

水蛭C、

全蝎D、

斑蝥E、

蜈蚣正确答案：

C

39、单选题僵蚕断面习称“胶口镜面”，可见亮棕色或亮黑色的丝腺环A、

2个B、

3个C、

4个D、

5个E、

6个正确答案：

C

40、单选题粉末置坩埚中灼烧，初则裂、随即熔化、膨胀起泡、香气四溢，灰烬白色的药材是A、

乳香B、

没药C、

麝香D、

牛黄E、

珍珠正确答案：

C

参考解析：上呼吸道包括鼻、咽、喉，故上呼吸道急性阻塞的原因包括咽喉水肿和咽喉肿物。41、单选题水溶液涂于指甲上，指甲被染成黄色且经久不褪的药材是A、

雄黄B、

雌黄C、

牛黄D、

硫磺E、

大黄正确答案：

C

42、单选题新鲜断面沾水即呈乳白色隆起的药材是A、

蟾酥B、

芦荟C、

阿魏D、

儿茶E、

琥珀正确答案：

A

43、单选题味极甜的药材是A、

甘草B、

党参C、

枸杞D、

蜂蜜E、

桂圆正确答案：

D

参考解析：复位、固定、愈合是骨折治疗三部曲，而固定则是复位与愈合的承上启下环节。良好的固定不仅巩固复位效果，还会促进愈合速度和质量。也能达到制动，止痛、减轻伤员痛苦，防止伤情加重，防止休克，保护伤口，防止感染，便于运送。44、单选题斑蝥背部革质鞘翅上有黄色或棕黄色横纹A、

1条B、

2条C、

3条D、

4条E、

5条正确答案：

C

参考解析：心电图改变：①心脏停搏：心脏大多处于舒张状态，心肌张力低，无任何动作，ECG呈一直线。②心室纤颤：心室呈不规则蠕动而无排血功能。凡张力弱、蠕动幅度小者为“细纤颤”，张力强、幅度大者为“粗纤颤”。前者ECG呈不规则的锯齿状小波，后者波幅高大。③无脉性电活动（PEA）：即电机械分离，心电图仍有低幅的心室复合波，而心脏并无有效的搏血功能。45、单选题中药地龙具有平喘、降压作用的活性成分是A、

蚯蚓素B、

琥珀酸C、

蚯蚓解热碱D、

次黄嘌呤E、

蚯蚓毒素正确答案：

D

46、单选题气微腥，味先甜后麻辣，粉末嗅之作嚏的药材是A、

阿魏B、

麝香C、

蟾酥D、

硫磺E、

信石正确答案：

C

47、单选题髓部呈空洞状或分隔的中药材是A、

虎杖B、

大黄C、

牛膝D、

商陆E、

何首乌正确答案：

A

参考解析：虎杖质坚硬，不易折断；切面皮部较薄，棕褐色，易与木部分离；木部宽广，棕黄色，射线呈放射状；根茎中央有髓，呈空洞状或分隔。气微，味微苦、涩。48、单选题全体密被灰白色茸毛的药材是A、

僵蚕B、

花鹿茸C、

马鹿茸D、

白头翁E、

绵茵陈正确答案：

E

49、单选题蜈蚣呈“头红身黑”状，全体有A、

16个环节B、

22个环节C、

24个环节D、

26个环节E、

28个环节正确答案：

B

50、单选题以水分子形式参与矿物结晶构造的水称为A、

自由水B、

吸附水C、

结晶水D、

结构水E、

硬水正确答案：

C

参考解析：(1)、口周和鼻腔发现水草和污泥，首先应清除口腔和鼻腔的异物，保持呼吸道通畅。(2)、溺水濒死期的患者不宜口服药物，应静脉给药。51、单选题斑蝥A、

微量升华物白色，置显微镜下观察，可见柱形、棱形结晶B、

微量升华物黄色，置显微镜下观察，可见针状、羽毛状结晶C、

微量升华物置显微镜下观察，可见长柱形、针状、羽毛状结晶，滴加三氯化铁醇溶液，结晶溶解而呈暗紫色D、

微量升华物黄色，置显微镜下观察，可见柱状、针簇状结晶E、

微量升华物蓝色或紫色，置显微镜下观察，可见小针状、片状结晶正确答案：

A

参考解析：(1)、诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术：阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。抽到液体后，应观察其性状（血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液），以判断哪类脏器受损。必要时可作抽出液体的涂片检查。综合上述，首先应做的检查是腹腔穿刺，答案选E。(2)、通过检查如发现下列情况之一者，应考虑有腹内脏器损伤：①早期出现休克，尤其是出血性休克征象；②有持续性甚至进行性加重的腹部疼痛，伴恶心、呕吐等消化道症状；③明显腹膜刺激征；④气腹表现；⑤腹部出现移动性浊音；该患者右上腹外伤，血压降低，心率增快，有休克症状，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。(3)、腹腔脏器损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是救治中的重要环节。已发生休克的腹腔内出血者，要积极抗休克，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术；若在积极治疗下休克仍未能纠正，提示腹内可能有活动性大出血，应当机立断，在抗休克的同时迅速剖腹止血。故选D。52、单选题中药蟾酥具有升压、兴奋呼吸作用的活性成分是A、

蟾酥碱、蟾酥甲碱B、

蟾毒配基、华蟾毒基C、

去氢蟾酥碱、蟾酥硫碱D、

脂蟾毒配基、蟾毒灵E、

甾醇类、肾上腺素正确答案：

D

参考解析：(1)、对呼吸困难者急救措施如下：紧急畅通气道，清理口鼻腔内异物、血块、呕吐物等。该患者车祸后口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安，应立即清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。(2)、骨折的一般表现：为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折的特有体征：畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感。该患者四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤，暂不考虑左股骨骨折。(3)、创伤急救的处理原则为“先救命、后治伤”，即在救命的基础上处理局部的危重急症和外伤，其中有止血、包扎、固定和搬运四项技术。该患者血压稳定，无胸腔或腹腔大出血的症状，可首先安排其他抢救措施，暂不予输血治疗。53、单选题中药地鳖具有镇静作用的活性成分是A、

蛋白质B、

氨基酸C、

鲨肝醇D、

尿嘧啶E、

尿囊素正确答案：

E

参考解析：(1)、脊柱骨折临床表现：外伤史，局部疼痛、站立及翻身困难，如有瘫痪，则表现为四肢或双下肢感觉、运动障碍。胸腰段脊柱骨折常可看见或扪及后凸畸形。男性患者，有外伤史，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，脊柱骨折诊断明确。正确的方法是采用担架、木板或门板运送。先使伤员双下肢伸直，担架放在伤员一侧，搬运人员用手将伤员平托至担架上；或采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至担架上。所以选择C。(2)、无论采用何种搬运方法，都应该注意保持伤员颈部的稳定性，以免加重颈脊髓损伤。如果患者俯卧位，要将其右转变成仰卧位，救助者需要位于患者左边，这样才可以保持其身体稳定性，如果救助者位于有边，当患者体位改变时无法保证体位稳定性，可能会加重其损伤，所以救助者需要位于患者左边，这样就是左手拖前额，所以E错误。54、单选题中药地龙具有平喘、利尿作用的活性成分是A、

蚯蚓素B、

琥珀酸C、

蚯蚓解热碱D、

次黄嘌呤E、

蚯蚓毒素正确答案：

B

参考解析：(1)、在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHg，可诊断为呼吸衰竭。该患者有气促，呼吸困难，血气分析pH7.30、PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。考虑肺炎合并急性呼吸衰竭。(2)、急性呼吸衰竭的处理要点：1.保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物；使用气管扩张剂解除气管痉挛；必要时建立人工气道，首选气管插管。2.吸氧。3.正压机械通气与体外膜式氧合：是改善通气最有效的方法。4.合理使用呼吸兴奋剂：患者有嗜睡等神志改变，呼吸浅快，节律不规则时使用。5.处理酸碱平衡失调。6.处理原发病，预防和控制肺部感染。55、单选题中药地龙具有溶血作用的活性成分是A、

蚯蚓素B、

琥珀酸C、

蚯蚓解热碱D、

次黄嘌呤E、

蚯蚓毒素正确答案：

A

56、单选题中药地龙具有解热作用的活性成分是A、

蚯蚓素B、

琥珀酸C、

蚯蚓解热碱D、

次黄嘌呤E、

蚯蚓毒素正确答案：

C

57、单选题矿物对光线中不同波长的光波均匀吸收或选择吸收所表现的性质称为A、

本色B、

外色C、

假色D、

颜色E、

条很色正确答案：

D

58、单选题不同来源的威灵仙，味咸的是A、

铁线莲B、

东北铁线莲C、

棉团铁线莲D、

威灵仙E、

以上均不是正确答案：

C

参考解析：棉团铁线莲根茎呈短柱状，表面棕褐色至棕黑色，断面木部圆形，味咸。59、单选题以水分子形式存在于矿物但不参与矿物结晶构造的水称为A、

软水B、

硬水C、

吸附水D、

结晶水E、

结构水正确答案：

C

参考解析：(1)、支气管扩张的症状：多呈慢性经过，常见咳嗽、咳大量脓痰、咯血及反复肺内感染（多在同一部位），反复慢性感染可引起全身中毒症状，如发热、盗汗等。体征：早期支扩可无异常体征，病变严重或继发感染时，病变部位可听到固定而持久的局限性湿啰音，痰咳出后湿啰音可暂时减少或消失，病程较长的患者可有发绀、杵状指（趾）。大咯血（一次咯血大于100ml/h或大于300ml/24h）。该患者有反复咳脓臭痰，咯血，该次咯血量约200ml，鲜红色，查体：精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，考虑支气管扩张合并大量咯血。(2)、支气管扩张的胸部X线检查：囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面。(3)、咯血的处理应注意用脑垂体后叶素相对禁忌证：高血压、冠心病、妊娠。但为抢救生命可据临床情况慎用。该患者BP180/80mmHg，考虑有高血压，应禁用垂体后叶素。60、单选题以离子形式参与矿物结晶构造的水称为A、

自由水B、

吸附水C、

结晶水D、

结构水E、

硬水正确答案：

D

参考解析：(1)、感染性休克的诊断指标：①有诱发休克的病因；②意识障碍；③脉细速（＞100次/min），或不能触到；④四肢湿冷，皮肤出现花纹，黏膜苍白或发绀，胸骨部位皮肤指压征阳性（再充盈时间＞2s），尿量＜30ml/h或尿闭；⑤收缩压＜90mmHg；⑥脉压＜30mmHg；⑦原有高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。凡符合上述第①项，以及第②③④项中的2项和⑤⑥⑦项中的1项者即可诊断。患者考虑急性胃肠炎，突然发生寒战，继而高热，白细胞升高明显，心率130次/分，血压70/45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h，考虑感染性休克可能。(2)、感染性休克应抗感染，补充血容量，纠正酸中毒，在严重感染和感染性休克患者，可考虑应用小剂量糖皮质激素，预防并发症及多脏器功能衰竭。61、单选题矿物受力后沿一定结晶方向裂开成光滑平面的性质称为A、

解理B、

断口C、

条痕D、

解理面E、

条痕面正确答案：

A

参考解析：气胸系胸膜疾病，以胸痛、呼吸困难为主要临床表现，一般不会引起咯血和发热。肺炎、肺脓肿、肺癌、肺结核均为肺部的炎症病变可以引起咳血和发热。62、单选题矿物受力后沿一定结晶方向裂开成的光滑平面称为A、

解理B、

断口C、

条痕D、

解理面E、

条痕面正确答案：

D

参考解析：大咯血是由于血液或血块阻塞呼吸道而引起的急性呼吸衰竭的临床症状。63、单选题代赭石一面可见的圆形乳头状突起习称A、

艼B、

钉角C、

钉头D、

钉线纹E、

珍珠疙瘩正确答案：

C

64、单选题朱砂呈细小颗粒状或粉末状，色红明亮，触之不染手，习称A、

珠宝砂B、

镜面砂C、

豆瓣砂D、

绿壳砂E、

阳春砂正确答案：

A

65、单选题朱砂呈不规则板片状、斜方形或长条形，大小厚薄不一，边缘不整齐，色红鲜艳，光亮如镜，质较松脆，习称A、

珠宝砂B、

镜面砂C、

豆瓣砂D、

绿壳砂E、

阳春砂正确答案：

B

参考解析：(1)、有机磷中毒的机制：有机磷在体内可以抑制许多酶的活性，但主要机制是抑制胆碱酯酶的活性，因此明确诊断需做的检查是全血胆碱酯酶活力测定。故此题选择B。(2)、有机磷中毒的诊断要点：1.腺体分泌亢进；2.平滑肌痉挛；3.瞳孔缩小；4.心血管功能抑制，题目中患者四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。符合有机磷中毒的诊断标准，因此本题选择考虑有机磷中毒，处理要点：首先选择阿托品及胆碱酯酶复活剂，阿托品应用原则是早期、足量、反复给药、快速达到阿托品化，因此选择A。(3)、对该患者立即洗胃，急性有机磷农药中毒需反复灌流，直至回收液澄清为止，洗胃液总量达5L后停洗胃。66、单选题矿物抵抗外来机械作用能力的大小称为A、

解理B、

断口C、

硬度D、

弹性E、

脆性正确答案：

C

参考解析：(1)、该患者突发胸痛，休息后无缓解，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失，考虑急性心肌梗死并发室颤。STEMI可出现各种心律失常，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。室颤是STEMI早期，特别是入院前主要的死因。故选C。(2)、患者考虑急性心肌梗死合并室颤。急性心肌梗死发生室颤或持续多形性室速时，尽快采用非同步直流电除颤或同步直流电复律。单形性室速药物疗效不满意时也应及早用同步直流电复律。67、单选题矿物能被压成薄片或抽成细丝的性质称为A、

弹性B、

脆性C、

柔性D、

挠性E、

延展性正确答案：

E

参考解析：(1)、大咯血指每次咯血量≥200ml或24小时内咯血量超过500ml。大咯血是常见危重症，可导致周围循环衰竭、继发性贫血和休克；大量血液或血块堵塞呼吸道，可引起窒息，甚至死亡。窒息表现咯血突然停止，张口瞪目，极度呼吸困难、烦躁、大汗、发绀、濒死感，随即神志不清，呼吸停止。患者大咯血后出现突然缺氧，神志改变，咯血突然终止，符合窒息诊断。(2)、大咯血处理原则：及时止血，维持呼吸道通畅，预防窒息，积极病因治疗。（一）窒息急救处理：迅速平卧，头偏向一侧，撬开口腔，清除血块，或用鼻导管吸出；也可立即取头低脚高位，轻拍背部利于血液或血块咯出。（二）一般紧急处理：1.体位：采取患侧卧位，避免血液流向健侧引起窒息。2.吸氧。3.镇静。4.镇咳对刺激性干咳者可酌情给予止咳药，如喷托维林或口服可待因，但禁用吗啡等抑制呼吸药物。所以不选可待因镇咳。68、单选题矿物反射光线能力的大小称为A、

颜色B、

光泽C、

荧光D、

折射率E、

透明度正确答案：

B

参考解析：(1)、急性阑尾炎的临床诊断：1.症状：（1）腹痛：典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹。（2）胃肠道症状：厌食，恶心、呕吐腹泻，里急后重，腹胀、排气排便减少。（3）全身症状：乏力，心率增快，发热。2.体征：（1）右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。（2）腹膜刺激征象：反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等。（3）右下腹肿块。3.实验室检查：大多数急性阑尾炎病人的白细胞计数和中性粒细胞比例增高。白细胞计数升高到（10～20）×109/L。患者转移性右下腹痛，发热，恶心呕吐，右下腹压痛反跳痛，血白细胞升高，符合阑尾炎的诊断标准。(2)、急性阑尾炎治疗：手术治疗绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。所以本题选A。69、单选题中药材在加工、储藏中常用熏蒸硫黄达到杀菌、防腐、漂白的目的，这种处理方法易导致哪种物质的污染A、

硫化钠B、

硫化钾C、

二氧化硫D、

硫酸E、

碳酸正确答案：

C

参考解析：不少中药材在加工或储藏中常使用硫黄熏蒸以达到杀菌防腐、漂白药材的目的。目前世界上许多国家对药品和食品中残留的二氧化硫均作了严格的限量。其检测方法有酸蒸馏碘滴定法和离子色谱法。70、单选题硬度最大的矿物药是A、

朱砂B、

石膏C、

芒硝D、

代赭石E、

自然铜正确答案：

E

71、单选题断面黄白色，有金属光泽；或棕褐色，可见银白色亮星的药材是A、

冰片B、

芦荟C、

芒硝D、

石膏E、

自然铜正确答案：

E

72、单选题中药朱砂的主要成分是A、

硫化汞B、

二硫化二砷C、

二硫化铁D、

四氧化三铅E、

氧化汞正确答案：

A

73、单选题中药自然铜的主要成分是A、

硫化汞B、

二硫化二砷C、

二硫化铁D、

四氧化三铅E、

氧化汞正确答案：

C

74、单选题燃之易熔融成红紫色液体，产生黄白色烟，有强烈蒜臭气的药材是A、

血竭B、

阿魏C、

硫磺D、

雄黄E、

牛黄正确答案：

D

75、单选题芒硝条痕A、

白色B、

蓝色C、

绿色D、

红色E、

黄色正确答案：

A

76、单选题代赭石条痕A、

樱桃红色B、

深蓝色C、

黑绿色D、

深红色E、

橙黄色正确答案：

A

77、单选题自然铜条痕A、

类白色B、

深蓝色C、

黑绿色D、

深红色E、

橙黄色正确答案：

C

78、单选题雄黄条痕A、

类白色B、

深蓝色C、

黑绿色D、

深红色E、

橙黄色正确答案：

E

79、单选题呈方块形，立方体相邻晶面上条纹相互垂直的药材是A、

茯苓块B、

自然铜C、

代赭石D、

弥陀僧E、

寒水石正确答案：

B

80、单选题双子叶植物根类中药维管束的主要类型是A、

周木型维管束B、

周韧型维管束C、

辐射型维管束D、

有限外韧型维管束E、

无限外韧型维管束正确答案：

E

参考解析：双子叶植物根维管束多呈放射状环列，一般为无限外韧型，由初生韧皮部、次生韧皮部、形成层、次生木质部和初生本质部组成。81、单选题比重最大的矿物药是A、

朱砂B、

雄黄C、

炉甘石D、

自然铜E、

代赭石正确答案：

A

82、单选题中药铅丹的主要成分是A、

硫化汞B、

二硫化二砷C、

二硫化铁D、

四氧化三铅E、

氧化汞正确答案：

D

83、单选题中药石膏的主要成分是A、

含水硫酸钠B、

含水硫酸铜C、

含水硫酸钙D、

硫E、

碳酸钙、磷酸钙正确答案：

C

84、单选题中药硫磺的主要成分是A、

含水硫酸钠B、

含水硫酸铜C、

含水硫酸钙D、

硫E、

碳酸钙、磷酸钙正确答案：

D

85、单选题中药轻粉的主要成分是A、

氧化铅B、

三氧化二砷C、

氯化亚汞D、

碳酸锌E、

含水硅酸镁正确答案：

C

86、单选题中药信石的主要成分是A、

氧化铅B、

三氧化二砷C、

氯化亚汞D、

碳酸锌E、

含水硅酸镁正确答案：

B

87、单选题中药密陀僧的主要成分是A、

氧化铅B、

三氧化二砷C、

氯化亚汞D、

碳酸锌E、

含水硅酸镁正确答案：

A

88、单选题中药炉甘石的主要成分是A、

氧化铅B、

三氧化二砷C、

氯化亚汞D、

碳酸锌E、

含水硅酸镁正确答案：

D

89、单选题中药滑石的主要成分是A、

氧化铅B、

三氧化二砷C、

氯化亚汞D、

碳酸锌E、

含水硅酸镁