妇产科主治医师资格（代码330）考试题库

■（新版）妇产科主治医师资格（代码330）考试题库（完

整版）

一、单选题

1.女，40岁。检查发现宫颈糜烂面明显凹凸不平，占整个宫颈面积的2/3以

上，其诊断为

A、单纯型中度糜烂

B、乳突型中度糜烂

C、颗粒型重度糜烂

D、颗粒型中度糜烂

E、单纯型重度糜烂

答案：C

解析：宫颈糜烂面凹凸不平在病理学为颗粒型糜烂；面积超过2/3为重度糜

烂。

2.女，43岁，月经周期延长，约2个月来潮一次，经期8〜10日，经量多。

为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查

方法应为

A、测基础体温

B、阴道脱落细胞涂片检查

C、宫颈黏液涂片干燥后镜下检查

D、子宫内膜活组织检查

E、测尿孕二醇值

答案：D

解析：诊断性刮宫（附子宫内膜活组织检查）1.子宫异常出血，须证实或排

除子宫内膜病变：如结核、息肉、增生、癌前病变及子宫内膜癌、宫颈癌等。

2.功能失调性子宫出血病，除了解子宫内膜的变化及对性激素的反应外，刮

宫还可起到止血的作用。3.闭经，疑有卵巢功能不佳、宫腔粘连或排除子宫

内膜结核等。4.不孕症。

3.关于经前期综合症病因不正确的表述是

A、发病原因不清

B、可能与环境压力有关

C、可能与个人的精神心理有关

D、可能与孕激素水平不足有关

E、可能与环雌激素水平不足有关

答案：E

解析：由于孕激素水平不足，雌激素水平过高，引起水钠潴留，体重增加。

雌'孕激素的代谢异常可能是PMS的病因之一。

4.有关药物流产的机制以下说法不正确的是

A、米非司酮无抗孕酮作用

B、米非司酮是一种合成的类固醇

C、米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体，进而终止妊娠

D、妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素，促进子宫收缩及宫颈软化

E、配伍前列腺素可以更好地促进子宫收缩

答案：A

解析：米非司酮是一种合成类固醇，其结构类似快诺酮，具有抗孕酮、糖皮

质醇和轻度抗雄激素特性。其对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高，故

能和孕酮竞争结合孕激素受体，从而阻断孕酮作用而终止妊娠。

5.由于分娩中羊水突然进入母体血液而引起的并发症中不包括

A、急性肺栓塞

B、过敏性休克

C、DIC

D、肾衰竭

E、血压升高

答案：E

解析：过敏性休克可引起I型变态反应，会出现血压骤降'DIC、出现严重的

产后出血。休克、DIC及肾急性缺血可导致肾衰竭。

6.腹腔镜输卵管结扎术禁忌证不包括

A、心肺功能不全

B、腹腔粘连

C、血流动力学异常

D、膈疝

E、轻度神经官能症

答案：E

解析：腹腔镜输卵管结扎术禁忌证主要为腹腔粘连、心肺功能不全、血流动

力学异常、膈疝等，余同经腹输卵管结扎术。

7.关于更年期保健内容，下列哪项内容不正确？

A、更年期保健是指年龄小于45岁妇女保健

B、定期接受检查

C、合理饮食

D、防治更年期月经失调

E、注意锻炼身体

答案：A

解析：围绝经期（更年期）保健：更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退直至基本

消失的过程，是妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡期。

8.一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛

气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg,呼吸120次/

分，烦躁，唇、指发绢，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音

明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病

人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A、充分检查，明确诊断，不伤害病人

B、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

C、当机立断。审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人

E、先行观察，再作处理，有利病人

答案：C

解析：在医疗实践中，不伤害是在诊治'护理过程中不使患者的身心受到损

伤。相反，如果实施的诊治'护理手段对患者造成了伤害，也就违背了不伤

害原则。

9.患者外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确

的处理应是？

A、阴道内放置达克宁栓

B、阴道内放置甲硝嗖片

C、外阴部用0.5%醋酸液洗涤

D、局部用氢化可的松软膏

E、阴道内放置尼尔雌醇片

答案：A

解析：根据其表现，该患者应患的是念珠菌阴道炎。

10.短效口服避孕药主要避孕机制

A、抑制排卵

B、阻碍受精

C、阻碍着床

D、影响输卵管功能

E、改变宫颈粘液性状

答案：A

解析：笛体激素药物避孕的原理：抑制排卵：抑制下丘脑LHRH。阻碍受精:

改变宫颈粘液性状。阻碍着床：抑制内膜增殖、使子宫内膜分泌不良且与孕

卵发育不同步。影响输卵管功能：扰乱蠕动规律。

11.不能用于输卵管妊娠治疗的项目为

A、输卵管切除术

B、保守治疗

C、中药治疗

D、甲氨蝶口令化学药物治疗

E、联合化疗

答案：E

解析：治疗治疗原则以手术治疗（分为患侧输卵管切除术和保守性手术）为主,

其次是非手术治疗（中医治疗或化学药物治疗）。但不用联合化疗。

12.足月妊娠时的羊水量约为

A、1000ml

B、800mI

Cv600ml

D、400ml

E、300ml

答案：B

解析：羊水量：妊娠8周时约5~10ml,10周时约30ml,妊娠20周时约40

0ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约8

00mlo

13.关于妊娠剧吐叙述下列哪项是错误的

A、病因尚不明确

B、可能与血中hCG水平升高有关

C、个体差异较大

D、病情程度与hCG水平成正比

E、可能与精神及社会因素有关

答案：D

解析：妊娠剧吐多认为与血中hCG水平升高有关，但个体差异较大，不一定

与hCG水平成正比。

14.产后6~8周子宫重约

A、50~60g

B、1000g

C、500g

D、300g

E、100g

答案：A

解析：分娩结束时约为1000g,产后1周约为500g,产后2周围300g,直至

产后6~8周时约为50~60g。

15.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是

A、胎心音

B、脐带杂音

C、腹主动脉血管杂音

D、胎动音

E、以上都不对

答案：C

解析：子宫杂音、腹主动脉杂音与孕妇心率一致，脐带杂音与胎心率一致。

16.扩散和/或转移到子宫和/或卵巢的是

AvIa

B、Ib

C、Ic

D、IIa

E、VI

答案：D

17.晚期产后出血常见的原因是

A、胎盘、胎膜残留

B、胎盘附着面感染

C、蜕膜残留

D、剖宫产术后子宫伤口裂开

E、子宫复旧不全

答案：A

解析：晚期产后出血的病因：1.胎盘、胎膜残留、蜕膜残留-最常见2.子宫

胎盘附着面感染或复旧不全'感染3.剖宫产术后子宫伤口裂开4.产后子宫滋

养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤

18.女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发

现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区

可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最

可能的诊断为

A、盆腔脓肿

B、左卵巢良性肿瘤

C、左附件炎性包块

D、卵巢恶性肿瘤

E、左卵巢囊肿蒂扭转

答案：C

解析：根据病史、症状'体征及辅助检查不难诊断。

19.初孕妇，25岁，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。

今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。

本例最可能的诊断为

AxI度胎盘早剥

B、川度胎盘早剥

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、先兆早产

答案：B

解析：川度：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较II度重。患者出现

恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，休克

程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎

位扪不清，胎心消失。患者无凝血功能障碍属Illa,有凝血功能障碍属lllb.

20.为协助诊断输卵管妊娠，常行阴道后穹窿穿刺的原因为

A、阴道后穹窿为盆腔最低点

B、腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹

C、不需行局麻

D、操作容易

E、输卵管妊娠为良性疾病

答案：B

解析：阴道后穹窿穿刺术是经阴道后穹窿向腹腔最低部位做穿刺，以协助诊

断或进行治疗。在妇科检查中尤其是对盆腔肿块检查中此项技术常常被广泛

地运用。如抽出暗红色或鲜红色不凝血液，内混细小血块者，则证实腹腔内

有出血，大多数是由输卵管妊娠流产或破裂所引起，少数亦可由经血倒流或

黄体破裂出血而引起。若抽出为浓液或黄色渗出液则可能因盆腔有炎症（盆

腔脓肿'阑尾穿孔等）以及将穿刺液涂片寻找癌细胞，用予诊断有无盆腔恶

性肿瘤存在。

21.65岁女性，G5P2,绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重,

自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口脱出处

距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩，双附件正常。子宫脱垂的病因，以下哪项

不正确

A、受孕后子宫重量增加且盆底肌肉松弛

B、分娩过程中，盆底肌、筋膜过度延伸，甚至撕裂

C、产妇过早参加重体力劳动

D、长期慢性咳嗽或便秘，长期腹压增加

E、老年妇女盆底组织萎缩退化

答案:A

解析：子宫脱垂大多由于产伤等造成盆底支持组织损伤而引起。

22.围绝经期保健的内容包括

A、定期检查

B、注意心理健康

C、进食低蛋白、高维生素食物

D、注意锻炼身体

E、以上均是

答案：E

解析：此期间可出现一系列生理和病理变化，需加强健康教育与生理、心理

卫生指导，防治病症。

23.最常见的女性生殖系统良性肿瘤应为

A、子宫肌瘤

B、外阴脂肪瘤

C、卵巢纤维瘤

D、卵巢成熟畸胎瘤

E、卵巢浆液性囊腺瘤

答案：A

解析：题目问的是最常见的女性生殖系统良性肿瘤，应该为子宫肌瘤。常见

的良性卵巢肿瘤有浆液性囊腺瘤。卵巢肿瘤的范围较女性生殖系统良性肿瘤

小很多。

24.以下哪项是内因性均称型FGR的特点

A、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态，发育不均称，身长、头径与孕龄相

符而体重偏低

B、脑重量轻，常有脑神经发育障碍，多伴有智力障碍

C、胎盘体积正常但功能下降，如梗死与钙化，加重胎儿宫内缺氧，导致新生

儿脑神经受损

D、胎盘小，外观正常

E、胎儿少有宫内缺氧，但存在代谢不良。新生儿的生长与智力发育常常受到

影响

答案：B

解析：内因性均称型FGR的特点是：①体重'身长、头径相称，均小于该孕

龄正常值，新生儿身材矮小，外表无营养不良表现；②脑重量轻，常有脑神

经发育障碍，多伴有智力障碍；③胎盘小，但组织无异常；④胎儿先天缺陷

发生率高。围产儿病死率高，预后不良。

25.巨大胎儿处理正确的是

A、检查孕妇有无糖尿病

B、糖尿病孕妇，无需检查胎盘功能

C、估计胎儿体重＞4000g,应行剖宫产

D、若产程延长，估计胎儿体重＞3500g,也可剖宫产

E、经阴道分娩，主要危险是臀位难产

答案：A

解析：对于巨大胎儿的处理：应检查孕妇有无糖尿病，有糖尿病者，于妊娠

36周后，根据胎儿成熟度、胎盘功能情况，择期引产或剖宫产；估计胎儿体

重＞4500g,应行剖宫产，若产程延长，估计胎儿体重＞4000g,也可剖宫产；

经阴道分娩者，主要的危险是肩难产。

26.关于羊水栓塞，不正确叙述是

A、一般不会引起肺栓塞

B、足月分娩死亡率高

C、可引起休克

D\可引起DIC

E、是极严重的分娩并发症

答案：A

解析：在分娩过程中，羊水进入母体血循环引起的肺栓塞、休克和DIC等一

系列严重症状的综合征称为羊水栓塞。

27.女性不孕因素中最常见的为

A、卵巢功能障碍

B、输卵管因素

C、子宫内膜异位症

D、宫颈因素

E、子宫因素

答案：B

解析：输卵管因素为不孕症最常见因素

28.母乳喂养的原则为

A、夜间尽量不哺乳

B、定时哺乳

C、婴儿哭闹哺乳

D、按需哺乳

E、要儿患病时多哺乳

答案：D

解析：推荐母乳喂养，按需哺乳。母婴同室，做到早接触、早吸吮。

29.女性生殖器官发育异常不包括

A、处女膜闭锁

B、子宫发育畸形

C、阴道发育异常

D、女性假两性畸形

E、输卵管发育异常

答案：D

解析：女性生殖器官发育异常包括：处女膜闭锁、阴道发育异常'先天性宫

颈闭锁、子宫未发育或发育不良、子宫发育畸形、输卵管发育异常、卵巢发

育异常。

30.正常产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首

选

A、皮硝敷乳房

B、生麦芽煎汤喝

C、用吸奶器吸乳

D、让新生儿多吸吮双乳

E、少喝汤水

答案：D

解析：产后3〜4天的低热称为泌乳热，是正常的生理现象。乳胀时首选频繁

哺乳、排空乳房。

31.最新发布的《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间制定的

A、2010年1月7日

B、2012年1月7日

C、2012年8月27日

D、2012年6月26日

E、2011年9月28日

答案：D

32.绒癌病变转移至阴道为

A、I期

B、Ila期

C、lib期

D、川a期

E、lllb期

答案：C

解析：I期：病变局限于子宫（无转移）。II期：病变转移至宫旁'附件（近

处转移）。Ha：病变转移局限于宫旁、附近。11b：病变转移至阴道。III期：

病变转移至肺（远处转移）。Illa：肺部球形阴影直径V3cm,或片状阴影面

积不超过一侧肺之半。lllb：肺部阴影超过上述范围。IV期：病变转移至肝、

脾'肾、肠管等器官（全身转移）。

33.产时保健要点的“五防、一加强”中的“五防”不包括

A、防滞产

B、防早产

C、防产伤

D、防产后出血

E、防新生儿窒息

答案：B

解析：产时保健应注意预防滞产'出血'感染、窒息、产伤，并应加强对孕

妇及胎儿的监护。

34.输卵管结核的主要传染途径为

A、上行感染

B、直接蔓延

C、血行传播

D、病灶种植

E、淋巴传播

答案：C

解析：生殖器结核的最主要的传播途径是血行传播，所以此题正确答案为血

行传播。

35.子宫内膜异位症I期（微型）评分应为

A、1~5分

B、6~15分

G16~40分

D、40~50分

E、50~60分

答案：A

解析：I期（微型）/5分；II期（轻型）6~15分；川期（中型）16~40分；

IV期（重型）＞40分。

36.不属于外阴鳞状上皮细胞增生的手术指征的是

A、药物治疗无效者

B、局部有溃疡、结节病变者

C、有重度不典型增生者

D、精神紧张的患者

E、有恶变可能者

答案：D

解析：外阴鳞状上皮细胞增生的手术指征：1、经药物治疗无效者，特变在局

部有溃疡、结节病变者；2、有重度不典型增生或有恶变可能者。

37.不能经阴分娩的胎位包括

A、高直后位、前不均倾、须后位'额先露

B、高直前位、后不均倾、须后位'额先露

C、高直后位、前不均倾、臀位、额先露

D、高直前位、前不均倾、须后位、额先露

E、以上均是

答案：A

解析：产程中一旦发现高直后位、前不均倾、须后位、额先露均应停止经阴

试产，应立即剖宫产。

38.属于羊水过多概念的项目，正确的是

A、妊娠末期羊水量＞2000ml

B、妊娠足月羊水量＞2000ml

C、妊娠任何时期羊水量＞2000mI

D、妊娠近足月羊水量，2000mI

E、妊娠32周以后羊水量22000ml

答案：C

解析：在妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。

39.25岁原发不孕，月经周期不规则，妇科检查正常，基础体温呈单相，诊

断为

A、黄体功能不足

B、无排卵型功血

C、子宫内膜不规则脱落

D、有排卵型功血

E、排卵型功血，月经过多

答案：B

解析：月经不规则是诊断功血的重要依据之一。基础体温呈单相，这个现象

提示了患者无排卵。故本题选B。而黄体功能不足的基础体温是呈双相的，

故不选。

40.属于骨盆狭窄诊断的项目，正确的是

A、骨盆各径线比正常值小于1cm为均小骨盆

B、坐骨棘间径V10cm为中骨盆狭窄

C、真结合径V13cm为骨盆入口狭窄

D、坐骨结节间径与出口后矢状径之和V18cm为骨盆出口狭窄

E、胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄

答案：B

解析：坐骨棘间径：测量两坐骨棘间的距离，正常值10cm。坐骨切迹宽度：

代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与舐骨下部间的距离，即能棘韧带宽

度。能容纳3横指（5.5〜6cm）为正常，否则为中骨盆狭窄。

41.48岁妇女，宫内节育器避孕12年，月经紊乱1年，偶感潮热'阵汗，现

阴道出血20余天，查宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮子宫内膜

复杂型增生，最可能的诊断

A、更年期功血

B、子宫内膜粘连

C、异位妊娠

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜炎

答案：A

解析：48岁妇女，月经紊乱及潮热、阵汗，多考虑为更年期功血。

42.与生殖道痿发生无关的项目为

A、分娩时胎头长时间停滞在阴道内一局部长时间受压缺血、坏死

B、妇科手术组织粘连分离造成损伤

C、生殖道晚期癌瘤坏死脱落

D、膀胱结核

E、胎盘滞留

答案：E

解析：由于各种原因导致生殖器官与其毗邻器官之间形成异常通道称为生殖

道瘦。显然胎盘滞留不会导致生殖道瘦。

43.60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好，妇检：子宫约

孕8周大小，质软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈，胸片(-),

心电图正常，其最佳手术方式是

A、子宫全切术

B、子宫全切术+双附件切除术

C、子宫根治术

D、子宫根治术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术

E、子宫次全切除术

答案：D

解析：因为肿瘤已累及宫颈，故为子宫内膜癌II期。II期应行改良根治性子

宫切除及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。

44.双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎受精卵分裂发生在桑豆期的特征为

A、形成独立的胚胎，形成双羊膜囊、单绒毛膜，共有一个胎盘

B、发育成两个胎儿，共用一个胎盘，共存于一个羊膜腔内

C、发育成包入性寄生胎或胎内胎

D、发育为联体儿

E、形成两个受精卵，两个羊膜囊，两个绒毛膜，形成各自的胎盘

答案：E

解析：双卵双胎由两个卵子分别受精形成两个受精卵。胎盘多为分离的两个，

也可融合成一个，但胎盘内血液循环各自独立。胎盘胎儿面见两个羊膜腔，

中间隔有两层羊膜、两层绒毛膜。单卵双胎指一个卵子受精后分裂形成两个

胎儿。由于受精卵在早期发育阶段发生分裂的时间不同，可形成以下4种类

型世间。（1）双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎：在受精后72小时内分裂，形成

两个独立的受精卵、两个羊膜囊，羊膜囊间隔有两层绒毛膜、两层羊膜，胎

盘为两个或一个。此种类型占单卵双胎的30%左右。（2）双羊膜囊单绒毛

膜单卵双胎：受精卵在受精72小时后至8日内分裂，胚胎发育处于囊胚期,

即已分化出滋养细胞，羊膜囊尚未形成。胎盘为一个，两个羊膜囊间仅隔有

两层羊膜。此种类型约占单卵双胎的68%。（3）单羊膜囊单绒毛膜单卵双

胎：受精卵在受精后9~13日内分裂，此时羊膜囊已形成，故两个胎儿共存于

一个羊膜腔内，共有一个胎盘。（4）联体双胎：受精卵在受精13日后分裂，

此时原始胚盘已形成，机体不能完全分裂成两部分，导致不同形式的联体双

胎，如两个胎儿共有一个胸腔或共有一个头部等。寄生胎也是联体双胎的一

种形式，发育差的内细胞团被包入正常发育的胚胎体内，常位于胎儿的上腹

部腹膜后，胎体的发育不完整。

45.属于子宫肉瘤的项目，错误的是

A、来源于子宫肌层或肌层内结缔组织

B、好发于围绝经期妇女

C、占子宫恶性肿瘤2%〜4%

D、病理类型以平滑肌肉瘤最多见

E、子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度较低

答案：E

解析：子宫肉瘤，虽然少见，但恶性程度高，多见于年龄大、肌瘤较大且生

长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。病变机制

不详。肉瘤病变区域组织灰黄，质软如生鱼肉样。

46.产后子宫收缩乏力大量出血时，用无菌纱条填塞宫腔止血，取出时间应为

A、8小时后

Bv16小时后

C、24小时后

Dv36小时后

E、48小时后

答案：C

解析：产后子宫收缩乏力大量出血时，用无菌纱条填塞宫腔止血，应在24小

时后取出。

47.胎儿娩出后5分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的原因为

A、胎盘部分剥离

B、宫颈裂伤

C、子宫收缩乏力

D、阴道静脉破裂

E、凝血功能障碍

答案：A

解析：胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑为胎盘因素所致。胎盘部分粘连

或部分植入时，胎盘未粘连或植入部分可发生剥离而出血不止；胎盘剥离不

全或剥离后滞留宫腔，常表现为胎盘娩出前阴道流血量多伴有子宫收缩乏力;

胎盘嵌顿时在子宫下段可发现狭窄环。根据胎盘尚未娩出，或徒手剥离胎盘

时胎盘与宫壁粘连面积大小'剥离难易程度以及通过仔细检查娩出的胎盘胎

膜，容易作出诊断。但应注意与软产道裂伤性出血鉴别。胎盘因素所致出血

在胎盘娩出'宫缩改善后常立即停止。软产道裂伤出血特点是出血发生在胎

儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液

能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。

48.不易发生妊娠期高血压疾病的孕妇是

A、体形高瘦

B、营养不良

C、子宫张力过高

D、家族中有高血压史

E、体形矮胖

答案：A

解析：高危因素：1.精神过分紧张，使中枢神经系统功能紊乱。2.寒冷季节

或气温变化过大。3.年轻或高龄初孕妇。4.有慢性高血压、肾炎、糖尿病病

史。5.营养不良、低社会经济状况；6.体形矮胖，体重指数＞24。7.子宫张

力过高，如羊水过多，多胎。8.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压

病史。

49.卵巢合成孕激素的部位为

A、卵泡膜黄体细胞

B、卵巢外膜细胞

C、卵巢内膜细胞

D、卵巢门细胞

E、卵巢间质细胞

答案：A

解析：孕激素由颗粒黄体细胞、卵泡膜黄体细胞所分泌。雌激素排卵前由卵

泡内膜细胞、颗粒细胞分泌，排卵后由黄体细胞分泌，肾上腺皮质亦能分泌

少量雌激素。雄激素主要由肾上腺皮质产生，极少量由卵巢间质部分泌。

50.子宫脱垂最少见的病因为

A、分娩损伤

B、长期便秘

C、长期超负重劳动

D、雌激素水平降低

E、盆底组织先天发育不良

答案：E

解析：盆底组织先天发育不良或退行性变子宫脱垂偶见于未产妇，甚至处女，

其主要原因为先天性盆底组织发育不良所致。老年妇女盆底组织萎缩退化，

亦可继发子宫脱垂。

51.判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度，正确的是

A、表兄妹为三级亲属

B、兄妹的亲缘系数为1/4

C、表兄妹为四代旁系血缘

D、父子的亲缘系数为1

E、表兄妹的为五级亲属

答案：A

解析：表兄妹亲缘系数为三级亲属。

52.药物避孕作用机制

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜形态与功能

C、改变宫颈粘液性状

D、影响输卵管功能

E、以上均是

答案：E

解析：宙体激素类避孕药的作用机制：1.抑制排卵；2.改变宫颈粘液性状；3.

改变子宫内膜形态与功能；4.改变输卵管的功能。

53.输卵管妊娠最常见的原因为

A、输卵管慢性炎症

B、输卵管发育不良

C、受精卵外游走

D、有输卵管结扎术史

E、子宫内膜异位症

答案：A

解析：病因（1）慢性输卵管炎。（2）输卵管手术：术后发生输卵管妊娠的

发生率为10%〜20%。（3）放置宫内节育器。（4）输卵管发育不良或功能

异常：表现为输卵管过长、肌层发育差'黏膜纤毛缺乏。（5）受精卵游走:

一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，即可在对侧输卵管

着床发展成输卵管妊娠。（6）其他：输卵管周围肿瘤影响输卵管管腔的通畅，

使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

也有认为过早排卵或延迟排卵'雌孕激素平衡的破坏均可导致输卵管妊娠；

另外，体外受精和胚胎移植的异位妊娠发生率也比自然妊娠高。

54.属于口服短效避孕片1号的项目为

A、甲羟孕酮片

B、复方快诺酮片

C、去氧孕烯双相片

D、甲地孕酮

E、米非司酮片

答案：B

解析：短效避孕药是一种雌激素、孕激素的复方药物，常用的有复方快诺酮

（口服避孕片1号）'复方甲地孕酮（口服避孕片2号）及复方18-甲基快

诺酮。

55.慢性宫颈炎最常见的病理改变是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈黏膜炎

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈肥大

答案:A

解析：由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内

的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，有人就用“糜烂”来形容。

56.临产宫缩的特点，下列哪项是错误的

A、底部最强，下段最弱

B、宫缩高峰时子宫体变硬

C、节律的阵发性收缩

D、由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展

E、体部肌纤维收缩变短、变宽，间歇时肌纤维恢复原状

答案：E

解析：体部肌纤维收缩变短'变宽，间歇时肌纤维虽然松弛，但不能回到原

来的长度，肌纤维越来越短，称为缩复作用。

57.多胎妊娠对母儿影响不正确的叙述是

A、羊水过少

B、宫缩乏力

C、妊娠期肝内胆汁淤积症

D、胎位异常

E、产褥感染

答案：A

解析：对母儿的影响：1.孕妇并发症妊娠期高血压疾病；贫血；羊水过多；

胎膜早破；胎盘早剥及前置胎盘；妊娠期肝内胆汁淤积症；宫缩乏力；胎位

异常；产后出血及产褥感染等。2.围生儿并发症围生儿死亡率增高，主要原

因有：早产；胎儿宫内生长受限；胎位异常；双胎输血综合征；脐带异常；

胎头交锁及胎头碰撞；胎儿畸形等。

58.宫腔放射治疗后导致的闭经属于

A、卵巢性闭经

B、子宫性闭经

C、肾上腺性闭经

D、垂体性闭经

E、下丘脑性闭经

答案：B

解析：子宫性闭经是由于子宫内膜受损或对卵巢激素不能产生正常反应所引

起的闭经。如Asherman综合征、子宫内膜炎致内膜破坏、子宫切除后或子宫

腔内放射治疗后、米勒管发育不全综合征（即MRKH综合征）、完全型雄激素

不敏感综合征等。

59.外阴鳞状细胞癌最常见的转移途径为

A、淋巴转移

B、沿皮肤侵至阴道

C、血行转移

D、淋巴转移和血行转移

E、以上都不是

答案：A

解析：除直接浸润外，因外阴有丰富的淋巴网，主要为淋巴转移。晚期可有

血行转移。

60.胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，应诊断

A、子宫收缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘部分植入

D、胎盘剥离不全

E、凝血功能障碍

答案：B

61.孕妇骨盆外测量数值最小的径线是

A、麟耻外径

B、骼崎间径

C、骼棘间径

D、粗隆间径

E、坐骨结节间径

答案：E

解析：坐骨结节间径又称出口横径。两坐骨结节末端内缘的距离，正常值9c

m,是胎先露通过骨盆出口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。

62.初孕妇，28岁，3周前开始胎动，检查子宫长度为23cm,比较符合实际

的妊娠周数应为

A、14~16周

B、17〜19周

G20〜22周

D、23〜25周

E、26〜28周

答案：D

解析：孕妇一般于18〜20周时自觉胎动，因三周前已开始胎动，故现在至少

应为21〜23周，且结合子宫高度23cm,应满24周，综合判断，本题答案应

选Do

63.关于妊娠期便秘的处理错误的是

A、定时排便

B、多食膳食纤维

C、应用缓泻剂

D、适当运动

E、应用止泻药

答案：E

解析：妊娠期便秘的处理：养成良好定时排便习惯，多食膳食纤维丰富的蔬

菜'水果、粗粮等，适当运动'每日多饮水。必要时可应用缓泻剂，促排便，

或开塞露、甘油栓等润滑粪便，便于排出。禁用泻药、灌肠也不宜，易引发

流产或早产。

64.属于月经周期调节的项目，正确的是A、下丘脑弓状核神经细胞分泌GnR

A、调节促性腺激素合成和分泌

B、GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节

C、5-羟色胺和（3-内啡肽刺激GnRH分泌增多

D、小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈，促进GnRH及促性腺激素分泌

E、儿茶酚胺、去甲肾上腺索抑制GnRH分泌增多

答案：A

解析：B.GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节：GnRH还受其本身

合成的负反馈调节，多种神经递质，如去甲肾上腺素，多巴胺，内啡肽，5-

羟色胺和降黑素等可调节GnRH的分泌。因此B项错误。C.5-羟色胺和B-内

啡肽刺激GnRH分泌增多：5-HT和B-内啡肽抑制GnRH的分泌。因此C项错

误。D.小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈，促进GnRH及促性腺激素分泌：循

环中雌激素低于200pg/ml时对垂体FSH的分泌起抑制作用，当达到或高于2

OOpg/ml时,刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放。因此D项错误。E.

儿茶酚胺、去甲肾上腺素抑制GnRH分泌增多：儿茶酚胺、去甲肾上腺素促进

GnRH分泌，因此E项错误。

65.23岁，孕50天。在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛.阴道流血

未止。量中等.有臭味，体温38℃,血象白细胞15X109/L,中性0.9,HB1

00g/Lo妇检：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增

厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断

A、难免流产

B、不全流产

C、流产继发感染

D、宫外孕继发感染

E、急性盆腔炎

答案：C

解析：患者流产后分泌物有臭味，白细胞高于正常，分泌物有臭味等体征均

显示患者为流产继发感染,而流产不全只会有流血不止，但不会有感染症状。

附件略增厚为人工流产术后出现的表现，仅此项即可排除为宫外孕。

66.性生理卫生的说法不正确的是

A、良好的生活习惯

B、性器官卫生

C、性生活卫生

D、避孕

E、性心理健康

答案：E

解析：性生理卫生的内容包括：良好的生活习惯、性器官卫生、性生活卫生、

避孕和预防性传播疾病，性心理健康是属于性心理卫生的内容。

67.慢性盆腔炎的临床表现不包括

A、下腹部坠胀、疼痛

B、月经失调

C、经量增多

D、发热、头痛

E、继发不孕

答案：D

解析：发病时有发热、头痛、食欲缺乏、血白细胞增高等全身性表现。为急

性盆腔炎的临床表现。

68.妊娠期间阑尾位置随孕周增长的变化特点为

A、向上、内'后移位

B、向上、外、后移位

C、向上、内、前移位

D、向上、外、前移位

E、向上、后移位

答案：B

解析：妊娠初期阑尾的位置与非孕期相似，其根部在右骼前上棘至脐连线中

外1/3处。随妊娠周数增加，盲肠和阑尾的位置向上、向外'向后移位。妊

娠3个月末位于骼崎下2横指，妊娠5个月未达骼崎水平，妊娠8个月未上

升至骼崂上2横指，妊娠足月可达胆囊区。盲肠和阑尾在向上移位的同时，

阑尾呈逆时针方向旋转，一部分被增大子宫覆盖。产后10~12日恢复到非孕

时位置。

69.中骨盆平面的边界是

A、耻骨联合、能岬上缘、骼耻缘

B、耻骨联合下缘、舐骨下端、坐骨棘

C、耻骨联合、舐尾关节、舐结节韧带

D、耻骨联合、舐尾关节、骼耻缘

E、耻骨联合、舐岬上缘、舐结节韧带

答案：B

解析：中骨盆平面的边界是为前方耻骨联合下缘、后方骰骨下端、两侧坐骨

棘。

70.关于产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是

A、乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激

B、产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗

C、垂体催乳素是泌乳的基础

D、吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素

E、与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况相关

答案：B

解析：产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而非孕激素；

垂体催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，

增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养'睡眠'情绪、健

康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。

71.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点应为

A、镜下见活组织有无绒毛结构

B、距葡萄胎排空后的时间长短

C、尿中HCG值的高低

D、子宫大小程度的不同

E、阴道流血时间的长短

答案:A

解析：侵蚀性葡萄胎大体检查可见子宫壁内有大小不等、深浅不一的水泡状

组织，宫腔内可有原发病灶，也可无原发病灶。当侵蚀病灶接近子宫浆膜层

时，子宫表面可见紫蓝色结节；进一步可穿透浆膜层或侵入阔韧带。镜下病

理特点：进入肌层的水泡状组织中可见绒毛结构存在，滋养细胞高度增生和

异型性，组织有出血坏死。但绒毛结构也可退化，仅见绒毛阴影。绝大多数

绒癌原发灶位于子宫，侵入肌壁，也可突向宫腔和浆膜。呈暗红色结节状，

切面大量坏死出血，癌组织软脆极易出血，与周围组织分界清。镜下观察：

为细胞滋养细胞和合体滋养细胞高度增生不形成绒毛结构，明显异型，排列

紊乱，破坏周围组织引起坏死出血。

72.属于生殖器疱疹的项目，正确的是

A、病原体为单纯疱疹病毒II型

B、生活接触可被感染

C、孕妇感染病毒不会传播给胎儿

D、选择分娩方式与病变无关

E、以中老年女性居多

答案：A

解析：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种性传播疾病，生殖器

疱疹的病原体90%为HSVII。

73.早孕反应消失时间

A、8周

B、9周

C、10周

D、11周

E、12周

答案：E

解析：症状的严重程度和持续时间因人而异，多数在孕6周前后出现，8~10

周达到高峰，孕12周左右自行消失。

74.女28岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。

体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，孕3个月大小，质中，右侧壁突起，压

痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12X109/L。诊断应首先考虑

A、阑尾炎

B、慢性盆腔炎

C、子宫肌瘤红色变性

D、子宫肉瘤样变

E、急性盆腔炎

答案：C

解析：子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以

急性腹痛、发热、压痛为主要表现。

75.常用的治疗子宫肌瘤的药物，哪项是错误的

A、雄激素

B、抗雌激素制剂（三苯氧胺）

C、黄体生成素释放激素激动剂（GnRH-a）

D、孕激素受体拮抗剂（米非司酮）

E、孕激素受体激动剂

答案：E

解析：常用的治疗子宫肌瘤的药物：雄激素；抗雌激素制剂（三苯氧胺）；

黄体生成素释放激素激动剂（GnRH-a）；孕激素受体拮抗剂（米非司酮）。

76.下列关于产后循环系统描述正确的是

A、产后3日内血容量增加40%

B、产褥早期血液仍为低凝状态

C、红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加

D、血小板数量减少

E、红细胞沉降率改变不明显

答案：C

解析：产妇产后3日内血容量增加15%25%,产褥早期血液仍为高凝状态，红

细胞、白细胞、血小板数量明显增加，红细胞沉降率于产后3~4周降至正常。

77.子宫病理收缩环是指

A、宫缩时硬，子宫松弛时为软

B、常发生于孕期

C、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

D、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

E、子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升

答案：C

解析：病理性缩复环随宫缩上升，生理性缩复环不随宫缩上升。在临产过程

中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更

加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部

以上，称为病理缩复环。

78.女，32岁，婚后5年不孕。经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检

查见子宫小，活动不良，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cmX3cmX2cm肿物，

轻压痛。红细胞沉降率30mm/h。刮宫发现宫腔不规则，刮出组织少。子宫

输卵管碘油造影提示双侧输卵管不通，有串珠样改变。本例应考虑的诊断为

A、子宫内膜异位症

B、化脓性输卵管炎

C、宫腔粘连

D、生殖器结核

E、慢性盆腔炎

答案：D

解析：1.输卵管结核约占女性生殖器结核的85%〜95%,多为双侧性，外观

可有不同的表现：少数在其浆膜面可见粟粒结节，有时盆腔腹膜、肠管表面

及卵巢表面也布满类似结节，或并发腹水型结核性腹膜炎；有的输卵管增粗

肥大，其伞端外翻如烟斗嘴状，管腔内有时露出干酪样物质，有时伞端封闭，

管腔内充满干酪样物质；有的输卵管增粗，管壁内有结核结节；有的输卵管

僵直变粗，峡部有多个结节隆起。在输卵管管腔内见到干酪样物质。2.子宫

内膜结核常由输卵管结核蔓延而来。早期由于子宫内膜炎症，充血水肿明显，

月经量过多；晚期由于子宫内膜受到不同程度的破坏，最后代以瘢痕组织，

可使宫腔粘连变形、缩小，会使月经量过少。

79.关于非特异性外阴炎下列说法错误的是？

A、各种化学物质及各种分泌物刺激造成

B、外因皮肤瘙痒、疼痛

C、时间长者可见外阴皮肤增厚、粗糙

D、用1:1000高镒酸钾液坐浴

E、治疗应保持外阴清洁、干燥

答案：D

解析：非特异性外阴炎在局部治疗时，可用1:5000高镒酸钾液坐浴，或0.1%

聚维酮碘液坐浴，每日2次。坐浴后涂抗生素软膏或紫草油，还可选用中药

煎水洗外阴。

80.子宫腺肌病不正确的表述是

A、具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层

B、多为＞30岁以上经产妇

C、与子宫内膜异位症组织学发生和临床表现相似

D、B超检查可在肌层中见到不规则回声增强

E、药物治疗无效，主要为手术治疗

答案：C

解析：子宫内膜异位症与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生与临

床表现有差异。

81.医患关系的特点不包括

A、目标一致的相互依赖性

B、利益满足和社会价值实现的统一性

C、医患冲突或纠纷的不可避免性

D、人格尊严、权利上的平等与医学知识和能力的不对称性

E、共同参与

答案：E

解析：医患关系的特点：目标一致的相互依赖性。利益满足和社会价值实现的

统一性。人格尊严'权利上的平等与医学知识和能力的不对称性。医患冲突

或纠纷的不可避免性。

82.导致胎膜早破的因素包括

A、双胎

B、绒毛膜羊膜炎

C、胎位异常

D、巨大儿

E、以上均是

答案：E

解析：导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果。其中，生

殖道病原微生物上行感染是引起胎膜早破的主要原因，另外胎膜早破与维生

素C缺乏、宫颈内口松弛、头盆不称等因素有关。

83.子宫内膜间质肉瘤肿瘤局限于子宫内膜

A、Ia

B、Ib

C、IIa

D、III

E、IV

答案：A

84.宫颈癌临床分期lib期是指

A、癌灶浸润宫旁为主

B、癌灶浸润至子宫体

C、镜下癌灶侵及间质宽度6mm

D、癌灶浸润间质深度2mm

E、癌灶累及阴道

答案：A

解析：

期别肿瘤范围

癌灶局限在♦颈（包括累及宫体）

la期肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌

Ial期间质浸润深度W3mm.宽度W7nm

Ia2期间质浸润深度3〜5nm,宽度W7mm

Ib期肉眼可见癌灶局限于它颈，或显微镜下可见病变,Ia2

Ibl期肉眼可见癌灶最大直径W4cm

Ib2期肉眼可见癌灶最大直径＞4cm

n期癌灶已超出宫颈，但未达盆壁，癌累及阴道，但未达阴道的下1/3

Ha期无宫旁浸润

Hb期有宫旁浸润

IIbl期有客旁浸润，肉眼可见癌灶最大直径W4cm

IIb2期有它旁浸润，肉眼可.见癌灶最大直径＞4cm

川期癌肿扩散盆壁和（或）累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾

Illa期癌累及阴道的下1/3,但未达盆壁

mb期癌已达盆壁，或有肾盂积水或无功能肾

IVa期癌播散超出真竹盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜

IVb期远处转移

85.新生儿开始吸吮母亲乳头的时间为产后

A、10分钟内

B、20分钟内

C、半小时内

D、2小时内

E、24小时内

答案：C

解析：于产后半小时开始哺乳，此时乳房内乳量虽少，通过新生儿吸吮动作

刺激泌乳。

86.孕妇骨盆外测量中数值最大的是

A、骼棘间径

B、对角径

G骼崎间径

D、舐耻外径

E、坐骨结节间径

答案：C

解析：骼棘间径：23〜26cm；骼崎间径：25~28cm；骰耻外径：18〜20cm；

坐骨结节间径：8.5~9.5cm。对角径是属于内测量。

87.无排卵型功血正确的是

A、子宫内膜为混合型内膜

B、多发生在青春期和更年期

C、出血主要取决于孕激素撤退

D、基础体温双相

E、产后哺乳期为最常见的发生时间

答案：B

解析：功血可以理解为月经失调。无排卵性功血多发生于青春期和绝经过渡

期。排卵性功血多发生于生育年龄妇女，较无排卵性功血少见。有两种类型：

黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。

88.人工流产综合反应的发生原因主要为

A、长时间仰卧截石位

B、精神过度紧张

C、迷走神经虚脱

D、疼痛刺激

E、吸宫时负压过大

答案：C

解析：人工流产综合征反应发生的主要原因是术中对宫颈和子宫的刺激引起

迷走神经反射所致，导致心动过缓、血压下降'面色苍白、出冷汗、昏厥等。

89.引起前庭大腺炎的病原菌不包括

A、葡萄球菌

B\淋病奈氏菌

C、沙眼衣原体

D、链球菌

E、支原体

答案：E

解析：常见的病原体为葡萄球菌、淋病奈氏菌、大肠杆菌、沙眼衣原体、链

球菌、肠球菌等。

90.关于人工流产下述哪项是错误的

A、人工流产是指妊娠10〜21周以内用人工方法终止妊娠

B、妊娠10周以内可用吸宫术

C、妊娠10〜14周可用钳刮术

D、体温二次＞37.5℃,为禁忌证

E、急性生殖器炎症为手术禁忌

答案：A

解析：人工流产是指在妊娠14周以内，因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗

传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产分为早期人工

流产和中期妊娠引产。凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为

早期妊娠终止。负压吸引术适用于10周内。钳刮术适用于10〜14周。药物

流产适用于妊娠＜49天。

91.初产妇，宫口开大9cm,阴道检查小因位于5点钟方向，胎方位是

A、枕左后位

B、枕左横位

C、枕右后位

D、枕右前位

E、枕左前位

答案：A

解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，枕先露以枕骨为

指示点。题干中枕骨位于5点钟方向，故胎方位为枕左后位。

92.怀疑为无排卵性功能失调性子宫出血，理想的取内膜活组织检查的时间应

为

A、月经来潮6小时内

B、月经干净后3日

C、月经周期中间

D、月经第5日

E、月经第1日

答案：A

解析：为确定卵巢排卵和黄体功能，应在经前期货月经来潮6h内刮宫。

93.容易形成盆腔脓肿的病原菌为

A、B-溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠埃希菌

D、厌氧菌

E、结核杆菌

答案：D

解析：盆腔脓肿病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌'类白喉杆菌、变形

杆菌等。葡萄球菌引起的感染常见于产后、手术后及伤口感染，感染途径多

为沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染。感染后脓液色黄、稠厚、无臭味，

常伴有转移性脓肿。链球菌是产后感染的主要病原菌，产生的脓液较稀薄，

淡红色，量较多，一般不并发转移性脓肿。大肠杆菌是肠道的正常寄生菌，

偶尔也可以侵犯阴道，如大便后擦拭时由肛门向阴道方向擦即可引起。大肠

杆菌通常情况下不会致病，但当机体极度衰弱时也可以引起严重感染。单纯

大肠杆菌感染引起的脓液不臭，如有其他细菌混合感染时，脓液稠厚并有粪

臭味。厌氧菌是盆腔炎的常见致病菌，感染后容易形成盆腔脓肿。

94.胎儿缺氧，在胎儿电子监护提示的是

A、早期减速

B、晚期减速

C、胎动时胎心加速

D、偶发变异减速

E、NST无反应型

答案：B

解析：晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，应予以高度重视。

95.产褥病率的主要原因

A、产褥感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿道感染

D、消化道感染

E、下呼吸道感染

答案：A

解析：产褥病率的大部分原因是产褥感染，但也包括生殖道以外的感染，如：

上呼吸道感染、泌尿道感染等。

96.《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员

A、医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员

B、医疗机构的医护及后勤人员

C、医疗机构的管理、医护、药学、后勤等人员

D、医疗机构内所有从业人员

E、管理人员、医师、护士、医技人员、药学技术人员

答案：D

解析：《医疗机构从业人员行为规范》适用于管理人员'医师、护士'医技

人员'药学技术人员'其他人员（指除以上五类人员外，在医疗机构从业的

其他人员，主要包括物资'总务、设备'信息、统计、财务、基本建设、后

勤等部门工作人员）。

97.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于

Av20ml

B、25ml

C、30ml

D\35ml

E、40ml

答案：B

解析：硫酸镁用药方法：结合肌内注射。①静脉给药；首次负荷剂量25%硫

酸镁20ml溶于5%〜10%葡萄糖液20ml中，缓慢静推，10〜20分钟推完；

继之5%硫酸镁60ml溶于5%葡萄糖液500〜1000ml中静滴，滴速以1〜2g

/h为宜。②酌情加用25%硫酸镁10ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射，

每日1〜2次；每日总量为25〜30g。毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消

失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。注意事项：

用药前及用药中定时查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每2

4小时不少于600ml,每小时不少于25ml；出现镁中毒立即静注10%葡萄糖

酸钙10mlo

98.下列哪种情况应限制性别生育

A、X连锁隐性遗传病

B、三代以内旁系血亲

C、男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病

D、男女一方患严重的多基因遗传病

E、男女一方患严重的常染色体显性遗传病

答案：A

解析：X连锁隐性遗传病的传递特点是女方为携带者，1/2可能将致病基因传

给男孩成为患者，但男方为患者不直接传给男孩。若已知女方为X连锁隐性

遗传病患者或携带者与正常男性婚配，只允许生育女孩而限制生育男孩。

99.属于人工破膜的项目，错误的是

A、纠正协调性宫缩乏力

B、破膜后加速胎头下降

C、适用于骨盆入口平面狭窄

D、宫口开大3cm以上

E、应在宫缩间歇期进行

答案：C

解析：人工破膜：适用于宫颈扩张3cm以上，无头盆不称、胎头已衔接者。

100.初孕妇，26岁，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫

鹅卵大，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。

本例正确的项目为？

A、不存在葡萄胎的可能性

B、安静卧床，保胎治疗

C、尽早行刮宫术

D、服用止血药物

E、尿妊娠试验阳性提示胚胎正常

答案：B

解析：考虑患者为先兆流产：妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排

出，随后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停

经周数相符。治疗后症状消失，可继续妊娠。先兆流产应卧床休息，禁性生

活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。

101.下列关于妊娠合并淋病正确的是

A、妊娠晚期的淋菌感染对妊娠预后没有影响

B、孕早期治疗首选口奎诺酮类

C、妊娠晚期可致感染性流产

D、分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准

E、性伴侣可以不接受检查和治疗

答案：D

解析：分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准，D为正确选项；妊娠各期的

淋菌感染对妊娠预后均有影响；治疗应彻底，用药及时'足量、规则，首选

头抱曲松，禁用口奎诺酮类，性伴侣也应该接受检查和治疗。

102.经产妇，27岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可

触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心'呕吐。本例恰当处理措施应为

A、排除肠梗阻

B、一般不需处理

C、抗生素预防感染

D、按摩子宫

E、给予止血药物

答案：B

解析：脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心'呕吐，此症

状尚属正常，无需处理。

103.下列哪项不是卵巢瘤的并发症

A、蒂扭转

B、囊肿破裂

C、红色变性

D、感染

E、恶性变

答案：C

解析：红色变性是子宫肌瘤的一种变性，不是并发症。子宫肌瘤红色样变多

见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，发生机制不清，可能与

肌瘤内小血管退行性变引血栓及溶血，血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有

剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大、压

痛。肌瘤剖面为暗红色。

104.过期妊娠不会引发

A、胎儿宫内窘迫

B、过熟儿综合征

C、胎儿器官发育不成熟

D、难产

E、围产儿死亡

答案：C

解析：对母儿的影响：胎儿成熟障碍、胎盘老化可致胎儿窘迫；胎盘正常致

胎儿巨大造成难产；使围生儿死亡率及新生儿窒息率增高，产妇手术产几率

增加。

105.不属于口服避孕药禁忌证的项目为

A、乳腺癌

B、哺乳期

C、慢性宫颈炎

D、慢性乙型肝炎

E、血栓性疾病

答案：C

解析：口服避孕药的禁忌症，1.严重心血管疾病，2.急慢性肝炎或肾炎3.血

液病或血栓性疾病4.内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲亢，5.恶性

肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者6.哺乳期7.月经稀少或年龄大于45岁，

原因不明的阴道异常流血。9.精神病生活不能自理者。

106.前置胎盘发生于

A、妊娠28周后

B、妊娠30周后

C、妊娠25周后

D、妊娠35周后

E、妊娠20周后

答案：A

解析：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内

口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要

原因之一，是妊娠期的严重并发症。

107.女，36岁，继发性痛经5年，检查见子宫后倾、均匀增大且质硬，本例

不可能出现的临床表现为

A、不孕

B、经量增多

C、性交痛

D、月经稀发

E、经期延长

答案：D

解析：继发性痛经在初潮后数年才出现，多有月经过多、不孕、放置宫内节

育器或盆腔炎病史，妇科检查易发现引起痛经的器质性病变，腹腔镜检查是

最有价值的辅助诊断方法。

108.下列哪种情况可以经阴道试产

A、臀位，骨盆出口狭窄

B、头位，骨盆入口临界性狭窄

C、横位

D、头位，骨盆出口狭窄

E、以上均可

答案：B

解析：头位，骨盆入口临界性狭窄胎儿较小，可以试产。

109.精液中抗精子抗体为AIgA,IgGBvIgE,IgG

A、IgM,IgG

B、Ig

C、IgM

D、Ig

E、IgM

答案：A

解析：精液中抗精子抗体为IgA,IgG两种类型。

110.关于卵巢浆液性囊腺癌病理表述错误的是

A、不会出现间质浸润

B、多为双侧

C、较大

D、半实质性

E、多房

答案：A

解析：卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%〜50%,镜下见囊壁上皮明显

增生，细胞异型明显，并向间质浸润。

111.最常见闭经类型为

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、原发性闭经

答案：D

解析：下丘脑性闭经：是最常见的一类闭经。

112.下列因素可以引起脐带先露的是

A、头盆不称

B、枕前位

C、羊水过少

D、脐带过短

E、胎盘早剥

答案：A

解析：容易发生在胎先露未衔接时：①头盆不称、胎头入盆困难；②臀先露、

肩先露'枕后位等胎位异常；③胎儿过小；④羊水过多；⑤脐带过长；⑥脐

带附着异常及低置胎盘等。

113.双胎妊娠的鉴别诊断首选

A、B超

B、CT

C、腹腔镜检查

D、阴道检查

E、血常规检查

答案：A

解析：首选B超。应与单胎合并羊水过多、巨大胎儿、妊娠合并子宫肌瘤或

卵巢肿瘤相鉴别。

114.输卵管癌II期指

A、一侧或双侧输卵管癌，伴盆腔转移

B、蔓延至子宫或卵巢

C、蔓延至其他盆腔组织

D、一侧或双侧输卵管癌，伴腹腔中广泛转移

E、一侧或双侧输卵管癌，伴腹腔外远处转移

答案：A

解析：II期：一侧或双侧输卵管癌，伴盆腔转移。IIA：蔓延至子宫或卵巢。

IIB：蔓延至其他盆腔组织。IIC：癌如IIA或IIB,有腹水，腹水或腹腔冲洗

窿内查见瘤细胞。

115.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理表述不正确的是

A、可局限于宫腔肌层

B、肿瘤为突向宫腔的息肉样组织

C、可弥漫性浸润深肌层

D、可穿破浆膜层

E、无灶状出血

答案：E

解析：其大体特征：肿瘤为突向宫腔的息肉样组织；也可局限于宫腔肌层，

或弥漫性浸润深肌层，甚至穿破浆膜层；切面为黄色或白色，质软，可有灶

状出血。

116.经产妇，28岁，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多。

阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透

明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

A、侵蚀性葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、吸宫不全

D、先兆流产

E、葡萄胎

答案：B

解析：侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏，或转移至子宫

以外部位，具有恶性肿瘤行为，多发生于葡萄胎术后6个月内；而1年以上

者多为绒癌；半年至一年者，侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能。转移妊娠滋养

细胞肿瘤多为绒癌。

117.复方18甲服用第一片的时间应在月经周期的

A、第3天

B、第4天

C、第5天

D、第6天

E、第7天

答案：C

解析:复方18甲属于短效口服避孕药，应于月经周期第5天开始服用第一片。

118.子宫颈达处女膜缘，未超出阴道口

A、子宫脱垂I度轻型

B、子宫脱垂I度重型

C、子宫脱垂II度轻型

D、子宫脱垂II度重型

E、子宫脱垂川度

答案：B

119.慢性宫颈炎的预防不正确的是

A、积极治疗急性宫颈炎

B、避免分娩时损伤宫颈

C、全身运用抗生素预防感染

D、妇科检查

E、产后宫颈损伤及时宫颈缝合

答案：C

解析：全身运用抗生素起不到预防的作用。

120.坐骨结节间径小于8cm,应进一步测量的骨盆径线为

A、觎耻外径

B、骨盆出口后矢状径

C、骨盆出口前矢状径

D、骼崎间径

E、对角径

答案：B

解析：出口后矢状径：舐尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为

8.5cm。若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和＞15cm时，正常

大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。

121.属于羊水过多概念的项目，正确的是

A、妊娠末期羊水量＞2000ml

B、妊娠足月羊水量＞2000ml

C、妊娠任何时期羊水量＞2000ml

D、妊娠近足月羊水量22000ml

E、妊娠32周以后羊水量22000ml

答案：C

122.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

A、产力

B、产道

C、胎儿的大小

D、产力、产道与胎儿大小

E、产力及胎儿大小

答案：D

解析：决定分娩的四因素是产力'产道'胎儿及精神心理因素。若各因素均

正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩。产力、产道与

胎儿有无发育异常是决定因素。

123.分娩镇痛一般是在宫口开大

A、1~3cm

B、3~5cm

C、5~7cm

D、7~9cm

Ex10cm

答案：B

解析：分娩镇痛时机：一般宫口开大3〜5cm开始用药，过早可能抑制必要的

痛反应而影响产程，太迟常不能达到满意镇痛效果。给药途径有吸入'全身

给药或局部用药等。

124.属于排卵性月经失调发病机制的项目，错误的是

A、黄体过早衰退

B、可并发催乳激素水平增高

C、黄体发育良好，但萎缩过程延长

D、LH不足使黄体发育不全，孕激素分泌减少

E、FSH缺乏使卵泡发育缓慢，雌激素减少，黄体无法形成

答案:E

解析：黄体的发育健全有赖于足够水平的FSH和LH,卵巢对LH也必须具有

良好的反应并分泌足量宙体激素。目前认为黄体功能不足因多种因素所致：

神经内分泌调节功能紊乱，可导致卵泡期FSH缺乏，使卵泡发育缓慢，雌激

素分泌减少；LH脉冲频率虽增加，但峰值不高，LH不足使排卵后黄体发育不

全，孕激素分泌减少；FSH/LH比率异常（选项E的描述不恰当，故选E）。

125.临产后胎儿电子监测出现变异减速，为确诊应检查的项目为

A、血清胎盘生乳素测定

B、胎肺成熟度

C、胎儿头皮血pH值测定

D、孕妇血雌二醇测定

E、孕妇尿雌三醇值测定

答案：C

解析：目前考虑可能出现胎儿窘迫。诊断胎儿窘迫的血气指标即PHV7.20。

126.大于33周，胎儿肺已成熟的HELLP综合征发生胎儿窘迫治疗原则为

A、终止妊娠

B、延长孕周

C、对症治疗

D、适当扩容