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文档简介

第页内科月考练习试卷附答案1.患者女,70岁。因急性下壁心肌梗死,收入CCU。患者出现下列心律失常最危险的是A、窦性心动过速B、偶发房性期前收缩C、窦性心律不齐D、三度房室传导阻滞E、偶发室性期前收缩【正确答案】:D2.患者女,55岁。冠心病病史5年,近日因过度劳累及精神紧张等因素,出现心悸。查体:心率105次/min,律不齐。心电图可见宽大畸形QRS波,每分钟出现十余次。患者首选的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、维拉帕米C、阿替洛尔D、地高辛E、利多卡因【正确答案】:E3.患者男,66岁。患高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是A、肺部感染B、心律失常C、过度劳累D、气候变化E、用药不当【正确答案】:A4.关于硝普钠的主要药理作用,下列描述正确的是A、利尿B、减慢心率C、心输出量增加D、增强心肌收缩力E、扩张动静脉,减轻心脏负荷【正确答案】:E5.关于交感神经对血液循环的调节,正确的是A、交感神经兴奋时使心率减慢B、交感神经兴奋时使心肌收缩力减弱C、交感神经兴奋时,激活乙酰胆碱能受体,调节血液循环D、交感神经兴奋时使血压下降E、交感神经兴奋时通过α和β受体产生与副交感神经相反的作用【正确答案】:E6.导致左心衰竭、呼吸困难等症状的原因主要是A、高血压B、肺循环淤血C、体循环淤血D、循环血量减少E、心室重构【正确答案】:B7.非同步电复律适用于A、心房扑动B、心房颤动C、心室颤动D、室上性心动过速E、室性心动过速【正确答案】:C8.下列不属于心脏传导系统的是A、窦房结B、房室结C、冠状窦D、希氏束E、结间束【正确答案】:C9.患者女,66岁。肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在(160~170)/(90~100)mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。其父亲有高血压和糖尿病。随访中护士发现患者出现微量蛋白尿。血压控制在(130~150)/(80~95)mmHg,宜选用的降压药是A、利尿药B、β受体阻滞药C、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)D、钙通道阻滞药E、硝酸酯类【正确答案】:C10.关于急性心肌梗死的护理措施,错误的是A、注意保护血管,保持输液通畅B、排便困难时,嘱患者用力排便C、按危重患者护理常规护理D、给予清淡易消化食物E、监护期间绝对卧床休息【正确答案】:B11.患者男,28岁。胸痛,呼吸困难,诊断为急性心包炎。为了缓解呼吸困难,保证患者充分休息,护士应指导患者采用的体位是A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、去枕平卧位E、半卧位【正确答案】:E12.患者男,42岁。患高血压,饮食护理中食盐摄入量应为A、<1g/dB、<3g/dC、<6g/dD、<8g/dE、<10g/d【正确答案】:C13.由于后负荷过重而导致慢性心力衰竭的疾病是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、严重贫血D、肺动脉高压E、甲状腺功能亢进症【正确答案】:D14.患者男,68岁。因患高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士指导患者自行测量、记录血压,测量血压的最佳时段是A、服用降压药前B、服用降压药后C、两次服用降压药之间D、服用降压药30分钟后E、服用降压药2小时后【正确答案】:E15.风湿性二尖瓣狭窄的治疗药物中,苄星青霉素的作用是防止A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛【正确答案】:A16.患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。此时,护士应为患者采取的卧位是A、去枕仰卧位B、左侧卧位C、端坐位,两腿下垂D、仰卧中凹位E、头低足高位【正确答案】:C17.护士突然发现患者心电监护如图所示,血压80/50mmHg(平素血压120/80mmHg)。此时应迅速采取的措施是A、开放气道B、电起搏C、同步电复律D、非同步电复律E、人工呼吸【正确答案】:C18.动脉粥样硬化不可控制的病因是A、年龄B、血脂异常C、糖尿病D、高血压E、肥胖【正确答案】:A19.患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,考虑为“急性心肌梗死”。护士给患者实施的护理措施不妥的是A、立即通知医生B、嘱患者尽量多饮水C、吸氧D、限制探视E、给予心电监护【正确答案】:B20.患者,女,75岁,国“慢性心力衰竭”入院,医嘱给予地高辛、呋噻米治疗。1周后患者突然头晕、乏力,心电图示P波频率65次/分,QRS波频率2次/分,PP间期相等,RR间期相等,但P与QRS无关,QRS波群形态正常该患者发生的心律失常是A、心房颤动B、窦性心动过缓C、三度房室传导阻滞D、二度I型房室传导阻滞E、二度Ⅱ型房室传导阻滞【正确答案】:C21.心绞痛发作时心电图的典型表现是A、ST段抬高B、ST段压低,T波低平或倒置C、T波高尖D、PR间期延长E、出现病理性Q波【正确答案】:B22.患者男,66岁。患高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是A、原发性心肌损害B、继发性心肌代谢障碍C、心室后负荷过重D、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重【正确答案】:C23.患者男,50岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌。心电图显示P波消失,代之以间距、振幅不等的锯齿状波,频率356次/min,QRS波形态正常,心律绝对不规则。该患者的心电图诊断为A、室上性心动过速B、室性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、心室颤动【正确答案】:C24.持久性心房颤动最常见的并发症是A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎E、动脉栓塞【正确答案】:E25.患者男,68岁。诊断为心房颤动。住院后遵医嘱给予静脉滴注胺碘酮。护士应密切观察患者用药时的不良反应。以下不良反应最严重的是A、胃肠道反应B、心动过缓C、转氨酶升高D、肺间质纤维化E、甲状腺功能亢进【正确答案】:D26.以下属于右心衰竭的表现的是A、咳嗽B、咳痰C、交替脉D、水肿E、肺部湿啰音【正确答案】:D27.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐【正确答案】:C28.患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。该患者发生了A、发热反应B、急性肺水肿C、静脉炎D、空气栓塞E、过敏反应【正确答案】:B29.患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,考虑为“急性心肌梗死”。该患者心电图示V₁~V;导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是A、前壁B、后壁C、下壁D、右侧壁E、左侧壁【正确答案】:A30.对心绞痛患者进行健康教育,不妥的是A、警惕发生心肌梗死B、发作时立即就医C、情绪稳定,避免过劳D、戒烟、酒,不饮浓茶E、低盐低脂饮食,少食多餐【正确答案】:B31.护士配合医生进行心包穿刺操作,正确的是A、术前嘱患者禁食2~3小时B、术前准备阿托品C、第一次抽液350ml以上D、抽液中不夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/F、拔管【正确答案】:B32.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是A、改善心肌缺氧,减轻疼痛B、预防心源性休克C、减少心律失常D、防止心力衰竭E、促进坏死组织吸收【正确答案】:A33.心脏的正常起搏点位于A、窦房结B、房室结C、希氏束D、左心耳E、冠状窦【正确答案】:A34.最危急的心律失常类型是A、心室颤动B、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、窦性心动过速【正确答案】:A35.患者女,60岁。高血压病史10年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B、向患者讲解疾病相关知识C、安抚患者情绪D、指导患者配合,进行有效安全防护E、嘱患者戒烟限酒【正确答案】:D36.3级高血压是指血压的范围为A、收缩压160~180mmHB、和/或舒张压90~100mmHgC、收缩压160~180mmHg和/或舒张压100~110mmHgD、收缩压≥180mmHE、和/或舒张压90~100mmHgF、收缩压≥180mmHG、和/或舒张压100~110mmHgH、收缩压≥180mmH【正确答案】:E37.患者男,50岁。因心力衰竭,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,测心率50次/min,心律不齐。上述症状最可能的原因是A、心力衰竭加重B、颅内压增高C、心源性休克D、低钾血症E、洋地黄中毒【正确答案】:E38.高血压危象紧急处理的关键是A、绝对卧床休息B、降低颅内压C、迅速降低血压D、给予氧气吸入E、限制钠盐摄入【正确答案】:C39.频发期前收缩是指每分钟期前收缩多于A、3次B、4次C、5次D、6次E、7次【正确答案】:C40.患者女,51岁。患高血压3年,反复来医院就诊,询问高血压发病的相关因素,护士给其讲解时,不包括的因素是A、遗传因素B、年龄增大C、体重超重D、自身免疫缺陷E、脑力活动过于紧张【正确答案】:D41.糖尿病患者的血压目标水平为A、收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHgB、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC、收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHgD、收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHgE、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg【正确答案】:D42.患者女,64岁。因高血压来院就诊。护士向其进行宣教为达到理想血压要坚持治疗,成人理想血压是A、收缩压<100mmHg,舒张压<70mmHgB、收缩压<110mmHg,舒张压<75mmHgC、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgD、收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHgE、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg【正确答案】:C43.导致左心室压力负荷过重的病因是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进D、高血压E、肺动脉瓣狭窄【正确答案】:D44.患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床【正确答案】:E45.患者男,45岁。因晕厥1天入院,诊断为“室性心动过速”。入院时偶感心悸、头晕不适。心电图:窦性心律,频发室早,短阵室速。该患者目前存在的首要护理问题是A、舒适度减弱B、潜在并发症:猝死C、活动无耐力D、有受伤的危险E、自理能力下降【正确答案】:B46.患者男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标志物是A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶【正确答案】:C47.心力衰竭最常见的诱因是A、过劳B、脱水C、感染D、摄入盐过多E、洋地黄中毒【正确答案】:C48.二尖瓣的解剖位置为A、左心室和主动脉之间B、右心室和肺动脉之间C、左心房和左心室之间D、右心房和右心室之间E、主动脉和肺动脉之间【正确答案】:C49.患者男,60岁。患高血压3年。入院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的是A、避免发生高血压脑病B、避免发生高血压危象C、避免发生急进性高血压D、避免发生直立性低血压E、避免血压增高【正确答案】:D50.患者,女,75岁,国“慢性心力衰竭”入院,医嘱给予地高辛、呋噻米治疗。1周后患者突然头晕、乏力,心电图示P波频率65次/分,QRS波频率2次/分,PP间期相等,RR间期相等,但P与QRS无关,QRS波群形态正常,下列处理措施正确的是A、遵医嘱继续强心、利尿治疗,以改善心力衰竭症状B、准备好胺碘酮、利多卡因等药物C、准备好除颤器D、准备好永久起搏器E、急查血电解质水平和地高辛浓度【正确答案】:E51.诊断二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、心导管检查E、CT【正确答案】:C52.某患者因大量心包积液入院,经治疗后平卧无不适。患者因担心呼吸困难坚持夜间坐位睡眠,因此感到非常疲劳。此时护士可A、给予抗焦虑药物B、给予镇静药物C、为患者更换安静的单间病房D、对患者进行批评教育E、对患者进行心理护理【正确答案】:E53.心房颤动患者常有的脉搏是A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、短绌脉E、平脉【正确答案】:D54.患者男,56岁。患冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓向上抬高,随后相应导联出现病理性Q波。血压85/55mmHg,心率108次/min,,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/min。患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭【正确答案】:C55.患者男,71岁。身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括A、吃减肥药B、监测体重变化C、制订个体化膳食方案D、规律运动E、控制饮食【正确答案】:A56.心脏正常窦性心律的起搏点是A、心房B、窦房结C、房室结D、希氏束E、左心室【正确答案】:B57.心包腔内液体的生理作用是A、维持心包腔内压力B、润滑作用C、营养心肌D、免疫作用E、维持心肌张力【正确答案】:B58.合并有支气管哮喘的高血压患者不宜使用A、美托洛尔B、依那普利C、非洛地平D、拉西地平E、氯沙坦【正确答案】:A59.急性心肌梗死常见的先兆表现是A、恶心、呕吐B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心绞痛发作频繁,硝酸甘油疗效差E、心绞痛持续数小时,硝酸甘油不能缓解【正确答案】:D60.患者男,62岁。患高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是A、湿化气道B、净化气道C、降低通气阻力D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡内泡沫的表面张力【正确答案】:E61.患者女,66岁。肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在(160~170)/(90~100)mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。其父亲有高血压和糖尿病。医生给患者开了降压药,护士告知患者的下列注意事项错误的是A、服药后最好平卧一段时间B、定期复诊C、注意不要突然变换体位D、血压平稳后即可减量或停药E、每天测量血压3~4次【正确答案】:D62.患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗。下列护理措施不正确的是A、空腹服用阿司匹林B、定时测体温,注意热型C、卧床休息减少活动D、进食高热量、高蛋白、清淡、易消化饮食E、保持口腔清洁【正确答案】:A63.患者男,68岁。其心脏如图所示(见文末彩图9),该患者最可能的诊断为A、病毒性心肌炎B、心绞痛C、肥厚型心肌病D、心肌梗死E、扩张型心肌病\【正确答案】:D64.下列药物需现用现配、避光使用的是A、垂体后叶素B、尼可刹米C、复方氨基酸D、脂肪乳E、硝普钠【正确答案】:E65.原发性高血压的治疗目的是A、降低颅内压B、预防和延缓并发症的发生C、提高疗效D、降低病死率E、推迟动脉硬化【正确答案】:B66.患者女,70岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、栓塞E、急性肺水肿【正确答案】:A67.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A、遗传因素B、立克次体感染C、金黄色葡萄球菌感染D、病毒感染E、真菌感染【正确答案】:D68.临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是A、增强心肌收缩力B、减慢心室率C、调节心肌耗氧量D、抑制心脏传导系统E、提高异位起搏点的自律性【正确答案】:A69.诊断二尖瓣关闭不全最有意义的体征是A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部全收缩期吹风样杂音C、第一心音减弱D、第一心音增强E、心尖部舒张期叹气样杂音【正确答案】:B70.患者女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg,i.v.。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、低氯血症【正确答案】:B71.患者女,50岁。因心力衰竭入院,心功能分级为Ⅱ级,患者的表现为A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解D、一般活动不引起疲乏,呼吸困难E、休息时即有呼吸困难【正确答案】:B72.患者男,42岁。诊断为高血压3年。性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是A、低脂饮食B、低磷饮食C、低钠饮食D、低蛋白饮食E、低纤维素饮食【正确答案】:C73.患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,考虑为“急性心肌梗死”。护士遵医嘱给予尿激酶溶栓治疗,静脉滴注该药物的时间是A、120~180分钟B、30分钟以内C、90~120分钟D、60~90分钟E、180~240分钟【正确答案】:B74.患者男,35岁。近半年来血压升高后出现耳鸣、眼花。查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病【正确答案】:C75.心包炎患者作出下列表述时,护士应对其加强饮食教育的是A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”C、“每天饭菜量必须足够,不能饿着。”D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。”【正确答案】:A76.患者男,50岁。因心前区压榨样疼痛3小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。针对患者的精神状态,适宜的护理措施是A、让患者独处B、让患者说出精神紧张的原因C、和患者说一些轻松的话题D、注意抚慰性非语言交流E、向患者说明精神紧张对本病的害处【正确答案】:D77.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、室性期前收缩B、心房颤动C、窦性心动过速D、房室传导阻滞E、室上性心动过速【正确答案】:B78.患者女,55岁。因近日情绪紧张、头晕就诊,诊断为高血压,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是A、硝苯地平B、利多卡因C、地西泮D、阿司匹林E、普罗帕酮【正确答案】:A79.我国缩窄性心包炎最常见的病因是A、风湿性B、化脓性C、结核性D、真菌性E、创伤性【正确答案】:C80.患者男,67岁。因急性心肌梗死入院治疗。护士嘱其避免用力排便,其目的是防止A、血流加速引起脑栓塞B、腹压加剧导致呕吐C、血压骤升导致脑出血D、用力过度引起虚脱E、诱发心律失常导致猝死【正确答案】:E81.患者男,62岁。颈部体征如图所示(见文末彩图6),此外尚有双下肢水肿、肝大,与上述症状有关的疾病是A、心包炎B、慢性肾功能不全C、肝硬化D、左心功能不全E、右心功能不全【正确答案】:E82.患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷的护理措施不包括A、休息B、多饮水C、吸氧D、进低钠饮食E、使用利尿剂【正确答案】:B83.二尖瓣面容的特点是A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红,口唇轻度发绀C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张【正确答案】:B84.为高血压急症患者快速降压首选A、哌唑嗪B、硝普钠C、甘露醇D、苯巴比妥E、卡托普利【正确答案】:B85.从左心衰竭发展至右心衰竭时可减轻的表现是A、发绀B、踝部水肿C、呼吸困难D、颈静脉怒张E、肝大【正确答案】:C86.患者男,62岁。患高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,应警惕出现A、心率过快B、低钾血症C、低血糖D、心律失常E、高钠血症【正确答案】:B87.防止左心室血液逆流入左心房的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、冠状窦瓣【正确答案】:A88.急性心肌梗死的处理中不正确的是A、监护和一般治疗B、消除心律失常C、解除疼痛D、再灌注心肌E、补充血容量【正确答案】:E89.患者女,42岁。患高血压。在服用卡托普利第2天,起床时感到眩晕、恶心,此时护士应迅速给患者采取的措施是A、取半卧位休息B、取平卧位并抬高下肢C、取坐位并吸氧D、饮温开水少许E、饮糖水少许【正确答案】:B90.高血压急症的特征是A、持续性头痛B、老年人多见C、主动脉瓣区第二心音亢进D、舒张压持续在130mmHE、以上F、恶心、呕吐【正确答案】:D91.患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于A、无危险组B、低度危险组C、中度危险组D、高度危险组E、很高度危险组【正确答案】:E92.为保证接受溶栓治疗患者的安全,护士应采取的措施是A、实施保护性隔离B、绝对卧床休息C、注意呼吸抑制作用D、减少肌内注射E、检查心电图【正确答案】:D93.临床上最常见的心律失常类型为A、心房颤动B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、期前收缩E、心室颤动【正确答案】:D94.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是A、咳嗽B、心悸C、下肢水肿D、肝大E、呼吸困难【正确答案】:E95.患者男,62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,其主要目的是A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老人使用E、经济实用【正确答案】:A96.患者女,52岁。诊断为急性纤维蛋白性心包炎,该病的主要体征是A、吞咽困难B、心包摩擦音C、心浊音界扩大D、心率增快E、奇脉【正确答案】:B97.诊断心律失常最有效的检查方法是A、心电图B、心电向量图C、心尖搏动图D、超声心动图E、心脏磁共振【正确答案】:A98.患者男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑患者发生了A、肺部感染B、乳头肌功能失调C、心室壁瘤D、肺栓塞E、急性左心衰竭【正确答案】:B99.容量血管是指A、大动脉B、大动脉和中动脉C、小动脉和微动脉D、毛细血管E、静脉【正确答案】:E100.关于急性心肌梗死患者健康教育的内容,不正确的是A、药物指导:硝酸酯类药物应保存在白色透明瓶内,便于及时用药B、疾病知识指导:二级预防的ABCDE原则C、心理指导:保持乐观,心理平衡D、康复指导:个体化运动处方,适合患者的康复训练E、照顾者指导:应教会家属疾病相关知识【正确答案】:A101.患者女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查结果对诊断患者疾病最有价值的是A、高敏B、反应蛋白增高C、血白细胞计数升高D、血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上E、肌钙蛋白、肌酸激酶及同工酶增高F、红细胞沉降率加快【正确答案】:C102.患者女,66岁。既往COPD病史20年,近日受凉后出现食欲减退、腹胀等症状,双下肢如图所示(见文末彩图5)。该患者最主要的护理问题是A、知识缺乏B、营养失调:低于机体需要量C、体液过多D、气体交换受损E、活动无耐力【正确答案】:C103.关于心绞痛的疼痛特点,下列描述错误的是A、阵发性前胸、胸骨后部疼痛B、劳累或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续时间长,为针刺、刀扎样痛E、持续数分钟,为压榨性疼痛【正确答案】:D104.构成心尖部的主要组织结构是A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房E、下腔静脉【正确答案】:A105.患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。给氧时,护士应选择的吸氧流量为A、1~2L/minB、3~4L/minC、5~6L/minD、6~8L/minE、9~10L/min【正确答案】:D106.慢性心力衰竭患者每日摄盐量应少于A、1~2gB、2~3gC、3~4gD、4~5gE、5~6g【正确答案】:B107.患者男,60岁。患高血压,来院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是A、举重B、跳绳C、游泳D、爬山E、慢跑【正确答案】:C108.右心功能不全的主要临床症状的病理生理基础是A、肺循环淤血B、体循环淤血C、心肌损害D、心室重构E、血流动力学改变【正确答案】:B109.患者女,35岁。活动后有呼吸困难,近半年呈进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往风湿热8年,常有扁桃体炎发生,诊断为慢性风湿性心瓣膜病。慢性风湿性瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、静脉瓣【正确答案】:A110.大量心包积液可出现特征性的脉搏称为A、绌脉B、奇脉C、水冲脉D、交替脉E、间歇脉【正确答案】:B111.心脏自身的血液供应主要来自A、主动脉B、锁骨下动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肺静脉【正确答案】:C112.主动脉瓣狭窄的突出临床表现是A、胸痛伴眩晕B、乏力、下肢水肿C、呼吸困难、心绞痛和晕厥D、乏力、水肿、黑矇E、咯血伴声音嘶哑【正确答案】:C113.患者男,50岁。因心前区压榨样疼痛3小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。最利于判断病情的评估资料为A、家庭史B、职业C、吸烟史D、生活习惯E、心绞痛病史【正确答案】:E114.下列表现提示患者左心衰竭程度最严重的是A、咳嗽、咳痰B、咯血C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、端坐呼吸【正确答案】:E115.右心衰竭的特征性体征是A、水肿B、肝大和压痛C、肝颈静脉回流征阳性D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、双肺可闻及哮鸣音【正确答案】:C116.患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊予地高辛药物治疗。应用地高辛的主要目的是A、减慢心率B、扩张动脉C、扩张静脉D、增强心肌收缩力E、利尿作用【正确答案】:D117.左心室射血分数的正常值为A、>50%B、>60%C、>40%D、>30%E、>70%【正确答案】:A118.三尖瓣的解剖位置为A、右心房与右心室之间B、左心房与左心室之间C、左心室与主动脉之间D、右心室与肺动脉之间E、左心房与肺静脉之间【正确答案】:A119.下列心肌细胞具有自律性的是A、心房肌细胞B、心室肌细胞C、乳头肌细胞D、心内膜细胞E、窦房结【正确答案】:E120.患者男,52岁。患高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是A、散步B、举重C、冬泳D、攀岩E、跳绳【正确答案】:A121.长期服用利尿药(呋塞米)的心力衰竭患者,护士应当最关注的不良反应是A、低血压B、低血钾C、低血钠D、脱水E、发热【正确答案】:B122.硝酸甘油的副作用为A、水肿B、呼吸困难C、血压升高D、恶心、呕吐E、头昏、头胀痛、面红、心悸【正确答案】:E123.心输出量主要是指A、每分钟心房进入心室的总血量B、每分钟右心室所泵出的血量C、心脏每搏动一次所泵出的血量D、每分钟左心室所泵出的血量E、每分钟左右心室输出的总血量【正确答案】:D124.患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊予地高辛药物治疗。在服药过程中考虑出现了地高辛中毒的情况为A、脉率减慢为78次/minB、脉律转为规则C、水肿消退D、无心慌、气短E、体重减轻【正确答案】:B125.纤维蛋白性心包炎最主要的症状是A、心前区疼痛B、发热C、心悸D、呼吸困难E、咳嗽、咳痰【正确答案】:A126.关于心交感神经兴奋时的作用,下列描述不正确的是A、血压下降B、心肌收缩力增强C、窦性心率加快D、房室传导速度加快E、外周血管收缩【正确答案】:A127.急性心肌梗死患者,室性心律失常最常发生于A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内【正确答案】:D128.患者女,66岁。肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在(160~170)/(90~100)mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。其父亲有高血压和糖尿病。护士对患者健康指导不妥的是A、控制体重B、积极治疗糖尿病C、增加运动量D、可自服安眠药以保证睡眠E、保持平和心态【正确答案】:D129.患者男,56岁。考虑可能为心肌梗死,以下最有利于诊断的心电图表现是A、ST段压低B、T波高尖C、PR间期延长D、病理性Q波E、QRS波低电压【正确答案】:D130.患者男,60岁。患高血压5年。护士给其进行健康教育,讲解原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾衰竭D、冠心病E、糖尿病【正确答案】:A131.患者男,60岁。患冠心病、心绞痛6年。今日饱餐后发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解。家属发现患者脉搏不规则,已拨打急救电话。在等待救护车期间,为了预防严重心律失常的发生,可以给患者服用的药物是A、普萘洛尔B、利多卡因C、地高辛D、阿托品E、硝酸甘油【正确答案】:B132.根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于A、正常血压B、正常高值血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压【正确答案】:B133.合并有支气管哮喘的高血压患者不宜使用A、美托洛尔B、依那普利C、非洛地平D、拉西地平E、氯沙坦【正确答案】:A134.下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物是A、硝酸异山梨醇酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷CE、多巴酚丁胺【正确答案】:A135.患者男,62岁。患高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。乙醇的浓度是A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~80%【正确答案】:A136.患者女,28岁。不明原因出现呼吸困难,X线检查显示心影呈烧瓶状,诊断为急性心包炎,病情呈进行性加重。护士在护理患者时,应在床旁特别准备的物品是A、心包穿刺包B、心电图仪C、血压计D、除颤仪E、吸氧管【正确答案】:A137.某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后,再允许前往C、先给予缓泻剂,再允许前往D、如无便秘史,应允许前往E、制止患者,指导其在床上使用便盆【正确答案】:E138.患者男,55岁。因心

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