老年认知障碍友好社区建设经验分享

老年认知障碍友好社区建设经验分享01

老年认知障碍友好社区的由来02

尽美的本土实践经验分享目录CONTENTS01认知障碍友好社区由来认知障碍家庭承受巨大的照护压力每三秒全球出现一个认知障碍患者国家承受着巨大的社会照护成本认知障碍友好社区的由来02认知障碍友好社区的由来022012年2013年2015年老龄化：30.2%认知症好朋友落户上海老龄化：27.1%尽美第一个项目落地老龄化：25.7%尽美成立认知症服务历程认知症服务历程

2016年

2017年2019年

老龄化：35.2%

友好社区试点：

28个街镇

老龄化：31.6%

记忆家获市民政最佳案例老龄化：33.2%

友好社区探索：

2个街镇02尽美实践经验分享解决之道：成立社区认知障碍家庭支持中心

构建老年认知障碍友好社区9

1.科普预防n

内容：

认知症科普讲座

社区健脑大赛培养健脑习惯，预防认知症脑力总动员建立有效渠道，纷发游戏账号，并成立社区健脑基地，推广脑力总动员项目。

科普预防以科技为手段，社区为阵地，通过游戏健脑的形

式，组织以团队为单位的脑力对抗比赛，在社区内营造健脑氛围，总结健脑成

果。脑力对抗赛初赛建立基地决赛数据监测小组破冰账号纷发

科普预防

2.筛查评估n内容：

风险测试

筛查评估

转介诊断对象：60岁以上慢病人群筛查员：家庭医生，居委会覆盖数量：2000例量表选择对象：初筛阳性人群评估员：

MOCA评估师覆盖数量：25%初筛人群对象：二筛阳性人群诊断员：专业医师完成数量：待定基础信息表AD8量表脑健康测试表筛查路径GDS量表初诊确认单

转诊单评估诊断初筛二筛MOCA量表ADL量表评估诊断初筛二筛与社区医院合作：体检筛查二次评估与初诊

社区整群抽样筛查数据n内容： 建档评估 计划制定 执行监督 跟踪反馈3.家庭支持

家庭支持建档评估服务计划执行监督跟踪反馈

权益保障

认知功能干预

独立生活支持

非正式照料者支持

医养机构转介

政策申请

意定监护

临终关怀

生活赋能

居家改造

辅具租赁

家属俱乐部

居家照护

记忆咨询

机构转介

定期回访

约1次/2月

年均6次

持续跟踪

直至结案SCIMCIDementia长者干预n内容：

线下：记忆宝盒

线上：66脑康复训练认知障碍家庭需求未满足比例80%71%67%70%60%50%40%30%20%10%63%62%53%50%

50%

50%

48%

46%40%

40%

40%29%

29%

28%21%13%10%35%25%16%0%六大维度，核心职能测试严谨，方案个性

社工引导，持续训练n蒙特梭利职能训练宝盒早期干预某位长者的前测结果（

2018/10/09）某位长者的

中测结果（

2018/11/11）家属支持n内容：

技能培训

喘息减压需求满足支持方比较2%

家庭照料者分布

3%11%15%1%7%

2%保姆独居儿子

a儿媳

u姐妹

u女儿

a配偶u

孙辈26%74%a社区支持a亲属支持需求满足支持方比较（亲属-社区）100%

81%63%60%45%36%40%25%20%0%-20%-40%-60%

-38%80%

74%62%48%41%60%53%67%67%67%50%59%11%•

医药类：就诊、用药、牙齿保护……•

照护类：如何选择养老院，居家环境改造……•

服务类：意定监护、政策申请……专家主题沙龙知识库产品线上家属群n内容：

好朋友（自然人）

友好使者（志愿者）

友好机构（友好企业）4.支持网络建设•

宣传“认知症好朋友”理念•数十家企业成为友好机构•

组织发起社会公益活动「我为认知症，捐献一小时」支持网络：