2025年乡村全科执业医师考试疾病识别试题及答案

2025年乡村全科执业医师考试疾病识别试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪些症状提示患者可能患有急性阑尾炎？

A.腹部疼痛，开始于上腹部，逐渐转移到右下腹部

B.腹部压痛，以右下腹部最为明显

C.腹部肌紧张

D.恶心、呕吐

E.发热

2.下列哪些情况提示患者可能患有肺炎？

A.发热、咳嗽、咳痰

B.胸痛、气促

C.呼吸音粗糙或降低

D.肺部啰音

E.白细胞计数升高

3.下列哪些症状提示患者可能患有糖尿病？

A.多尿、多饮、多食

B.体重下降

C.周围神经病变

D.视力模糊

E.蛋白尿

4.下列哪些症状提示患者可能患有高血压？

A.头痛、头晕

B.心悸、胸闷

C.脉搏加快

D.眼底出血

E.肾功能损害

5.下列哪些情况提示患者可能患有甲状腺功能亢进？

A.心悸、出汗、手颤

B.精神紧张、易怒

C.体重下降

D.肌肉无力

E.月经不调

6.下列哪些症状提示患者可能患有慢性支气管炎？

A.慢性咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.胸部疼痛

D.呼吸音粗糙

E.咳血

7.下列哪些症状提示患者可能患有慢性肾功能衰竭？

A.恶心、呕吐

B.肌肉无力

C.肢体水肿

D.高血压

E.感染不易控制

8.下列哪些情况提示患者可能患有抑郁症？

A.情绪低落、兴趣减退

B.睡眠障碍

C.食欲减退、体重下降

D.疲劳无力

E.自我评价过低

9.下列哪些症状提示患者可能患有心肌梗死？

A.胸部剧烈疼痛

B.呼吸困难

C.汗出

D.恶心、呕吐

E.肌肉疼痛

10.下列哪些情况提示患者可能患有骨折？

A.骨折部位疼痛、肿胀

B.活动受限

C.骨折部位畸形

D.患肢短缩

E.骨折部位出血

11.下列哪些症状提示患者可能患有肝癌？

A.右上腹疼痛

B.黄疸

C.腹水

D.腹部肿块

E.肝功能异常

12.下列哪些症状提示患者可能患有肺癌？

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.胸痛

D.发热、乏力

E.胸部肿块

13.下列哪些症状提示患者可能患有肾病综合征？

A.蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.高脂血症

E.血压升高

14.下列哪些症状提示患者可能患有类风湿性关节炎？

A.关节疼痛、肿胀

B.关节畸形

C.发热、乏力

D.肌肉疼痛

E.肺部病变

15.下列哪些症状提示患者可能患有癫痫？

A.突发性意识丧失

B.全身抽搐

C.意识模糊

D.发作后短暂嗜睡

E.头痛、恶心

16.下列哪些症状提示患者可能患有过敏性鼻炎？

A.鼻塞、流涕

B.打喷嚏

C.鼻痒

D.眼痒

E.喉咙痒

17.下列哪些症状提示患者可能患有甲状腺功能减退？

A.疲劳、无力

B.肌肉疼痛、僵硬

C.精神萎靡、记忆力减退

D.体重增加

E.皮肤干燥、粗糙

18.下列哪些症状提示患者可能患有慢性肾小球肾炎？

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.肾功能损害

E.肾脏疼痛

19.下列哪些症状提示患者可能患有系统性红斑狼疮？

A.关节疼痛、肿胀

B.皮疹

C.肺部病变

D.肾脏损害

E.神经系统损害

20.下列哪些症状提示患者可能患有慢性阻塞性肺疾病？

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.胸部疼痛

D.呼吸音粗糙

E.肺部啰音

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者出现持续性头痛，伴有呕吐和意识模糊，首先应考虑颅内压增高的可能性。（）

2.心电图显示ST-T段抬高，应首先考虑急性心肌梗死的诊断。（）

3.甲状腺功能亢进患者，若出现甲状腺肿大，应首选手术治疗。（）

4.患者出现慢性咳嗽、咳痰，伴有喘息，首先应考虑慢性支气管炎的可能性。（）

5.患者出现尿频、尿急、尿痛，伴有血尿，应首先考虑急性肾盂肾炎的可能性。（）

6.癫痫患者，若出现发作性意识丧失和全身抽搐，应立即给予抗癫痫药物。（）

7.患者出现急性阑尾炎症状，首选的治疗方法是抗生素治疗。（）

8.高血压患者，若出现头晕、头痛、视力模糊等症状，应立即降低血压。（）

9.患者出现慢性肾功能衰竭，应立即进行血液透析治疗。（）

10.患者出现急性肺炎，若伴有呼吸困难，应立即给予氧气吸入。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性阑尾炎的典型临床表现。

2.简述肺炎的常见病因及主要症状。

3.简述糖尿病的典型症状及并发症。

4.简述高血压患者的饮食注意事项。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述乡村全科医师在基层医疗服务中的作用及其面临的挑战。

2.结合实际案例，论述如何通过乡村全科医疗服务提高农村居民的健康水平。

试卷答案如下：

一、多项选择题答案及解析思路：

1.ABCDE解析思路：急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、腹部压痛、肌紧张、恶心呕吐和发热。

2.ABCDE解析思路：肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促、呼吸音粗糙或降低和白细胞计数升高。

3.ABCDE解析思路：糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食、体重下降、周围神经病变、视力模糊和蛋白尿。

4.ABCDE解析思路：高血压的典型症状包括头痛、头晕、心悸、胸闷、脉搏加快、眼底出血和肾功能损害。

5.ABCDE解析思路：甲状腺功能亢进的典型症状包括心悸、出汗、手颤、精神紧张、易怒、体重下降、肌肉无力和月经不调。

6.ABCDE解析思路：慢性支气管炎的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸部疼痛、呼吸音粗糙和咳血。

7.ABCDE解析思路：慢性肾功能衰竭的典型症状包括恶心呕吐、肌肉无力、肢体水肿、高血压和感染不易控制。

8.ABCDE解析思路：抑郁症的典型症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲减退、体重下降、疲劳无力和自我评价过低。

9.ABCDE解析思路：心肌梗死的典型症状包括胸部剧烈疼痛、呼吸困难、出汗、恶心呕吐和肌肉疼痛。

10.ABCDE解析思路：骨折的典型症状包括骨折部位疼痛、肿胀、活动受限、畸形、短缩和出血。

11.ABCDE解析思路：肝癌的典型症状包括右上腹疼痛、黄疸、腹水、腹部肿块和肝功能异常。

12.ABCDE解析思路：肺癌的典型症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、发热、乏力和胸部肿块。

13.ABCDE解析思路：肾病综合征的典型症状包括蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症和血压升高。

14.ABCDE解析思路：类风湿性关节炎的典型症状包括关节疼痛、肿胀、畸形、发热、乏力和肌肉疼痛。

15.ABCDE解析思路：癫痫的典型症状包括突发性意识丧失、全身抽搐、意识模糊、短暂嗜睡、头痛和恶心。

16.ABCDE解析思路：过敏性鼻炎的典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、眼痒和喉咙痒。

17.ABCDE解析思路：甲状腺功能减退的典型症状包括疲劳、无力、肌肉疼痛、僵硬、精神萎靡和记忆力减退。

18.ABCDE解析思路：慢性肾小球肾炎的典型症状包括蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害和肾脏疼痛。

19.ABCDE解析思路：系统性红斑狼疮的典型症状包括关节疼痛、肿胀、皮疹、肺部病变、肾脏损害和神经系统损害。

20.ABCDE解析思路：慢性阻塞性肺疾病的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸部疼痛、呼吸音粗糙和肺部啰音。

二、判断题答案及解析思路：

1.正确解析思路：颅内压增高常表现为持续性头痛、呕吐和意识模糊。

2.正确解析思路：心电图ST-T段抬高是急性心肌梗死的典型心电图表现。

3.错误解析思路：甲状腺功能亢进首选药物治疗，手术治疗仅在某些情况下考虑。

4.正确解析思路：慢性支气管炎的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰和喘息。

5.正确解析思路：急性肾盂肾炎的典型症状包括尿频、尿急、尿痛和血尿。

6.正确解析思路：癫痫发作时应立即给予抗癫痫药物控制症状。

7.错误解析思路：急性阑尾炎首选手术治疗，抗生素治疗为辅助治疗。

8.正确解析思路：高血压患者出现相关症状时应立即降低血压，防止并发症。

9.正确解析思路：慢性肾功能衰竭严重时应考虑血液透析治疗。

10.正确解析思路：急性肺炎伴有呼吸困难时应给予氧气吸入以改善缺氧症状。

三、简答题答案及解析思路：

1.急性阑尾炎的典型临床表现包括转移性右下腹痛、腹部压痛、肌紧张、恶心呕吐和发热。

2.肺炎的常见病因包括细菌、病毒、真菌和支原体感染，主要症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促、呼吸音粗糙或降低和白细胞计数升高。

3.糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食、体重下降、周围神经病变、视力模糊和蛋白尿。并发症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和糖尿病足。

4.高血压患者的饮食注意事项包括低盐饮食、低脂肪饮食、限制饮酒、增加膳食纤维摄入和适量运动。

四、论述题答案及解析思路：

1.乡村全科医师在基层医疗服务中的作用包括提供基