南昌理工学院《急诊医学见习》2023-2024学年第一学期期末试卷

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2023-2024学年第一学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物的进化历程中，以下关于脊椎动物的进化顺序，哪种表述是不准确的？（）A.脊椎动物的进化历程依次是鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类B.鱼类是最早出现的脊椎动物，它们具有适应水生环境的特征，如鳃呼吸、鳍运动等C.两栖类是从水生到陆生的过渡类型，其生殖和发育仍离不开水D.鸟类和哺乳类是脊椎动物中最高等的类群，它们在结构和功能上已经非常完善，不会再发生进化2、群落的演替是一个动态变化的过程。以下关于群落演替的描述，哪一项是不准确的？（）A.群落演替是指随着时间的推移，一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替B.初生演替是在从来没有被植物覆盖的地面，或者是原来存在过植被、但被彻底消灭了的地方发生的演替C.次生演替是在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替D.群落演替的最终阶段都是森林阶段，不会受到任何因素的影响而改变3、蛋白质是生命活动的主要承担者，其结构和功能具有多样性。以下关于蛋白质的描述，错误的是（）A.组成蛋白质的基本单位是氨基酸，氨基酸通过脱水缩合形成肽链，肽链经过盘曲折叠形成具有一定空间结构的蛋白质B.蛋白质的结构决定其功能，不同结构的蛋白质具有不同的功能，如酶具有催化作用、抗体具有免疫作用等C.蛋白质的变性是指其空间结构被破坏，但肽键没有断裂，变性后的蛋白质仍能与双缩脲试剂发生紫色反应D.人体内的蛋白质都是在自身细胞内合成的，不需要从外界摄取4、在植物的激素调节方面，对于生长素的作用和运输特点，以下哪种解释是合理的？（）A.生长素对植物的生长只有促进作用，没有抑制作用B.生长素在植物体内既能促进生长，也能抑制生长，这取决于生长素的浓度和植物细胞的敏感性。生长素在植物体内的运输具有极性运输和横向运输的特点，极性运输是从形态学上端运输到形态学下端，横向运输受单侧光、重力等外界因素的影响C.生长素的运输方向是随机的，不受任何因素的控制D.生长素在植物体内的分布是均匀的，不存在浓度差异5、在发育生物学的研究中，胚胎发育的过程受到精确的调控。当胚胎发育过程中出现异常时，以下哪种情况可能是原因之一？（）A.基因表达的异常调控、外界环境因素的干扰或细胞间的通讯障碍B.胚胎会自动修复所有的异常，正常发育C.异常只会影响胚胎的外观，不影响其内部器官的形成D.异常是随机发生的，没有任何规律可循6、在微生物学的研究中，当鉴定未知的微生物菌株时，以下哪种方法通常结合多种特征进行准确的分类和鉴定？（）A.形态观察B.生理生化试验C.16SrRNA基因测序D.以上都是7、在细胞的生命历程中，关于细胞衰老和细胞凋亡，以下哪种说法是不正确的？（）A.细胞衰老的过程是细胞的生理状态和化学反应发生复杂变化的过程，表现为细胞的形态、结构和功能发生改变B.细胞衰老的原因目前还不完全清楚，但自由基学说和端粒学说等为解释细胞衰老的机制提供了一定的依据C.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对于多细胞生物体完成正常发育、维持内部环境的稳定以及抵御外界各种因素的干扰都起着非常关键的作用D.细胞衰老和细胞凋亡是两个完全独立的过程，它们之间没有任何关联8、种群是生物进化的基本单位，其特征和数量变化规律对于研究生物的进化和生态系统的稳定具有重要意义。在一个池塘中，鱼的种群数量会随着时间和环境的变化而发生改变。以下关于种群的叙述，不正确的是：（）A.种群的特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄组成和性别比例等B.调查种群密度常用的方法有样方法和标志重捕法，样方法适用于调查植物和活动能力弱、活动范围小的动物，标志重捕法适用于调查活动能力强、活动范围大的动物C.种群数量的增长曲线包括“J”型曲线和“S”型曲线，“J”型曲线是在理想条件下形成的，“S”型曲线是在自然条件下形成的D.当种群数量达到环境容纳量（K值）时，种群的增长率为零，种群数量不再发生变化9、对于细胞呼吸这一生物过程，假设要研究其在不同条件下的能量产生效率，以下哪个方面是关键的考虑因素？（）A.细胞呼吸过程中氧气的供应情况，氧气充足时主要进行有氧呼吸，产生大量能量；氧气不足时则进行无氧呼吸，产生能量较少，但在某些情况下无氧呼吸对细胞生存也至关重要B.细胞内参与呼吸作用的酶的活性和种类，不同的酶催化不同的反应步骤，其活性和种类会直接影响能量产生的效率和途径C.细胞所处的环境温度和酸碱度，极端的温度和酸碱度可能会影响酶的活性和细胞的正常代谢，从而对细胞呼吸的能量产生效率产生显著影响D.细胞的种类和大小，不同种类和大小的细胞具有不同的代谢需求和能量消耗，因此其细胞呼吸的能量产生效率也会有所不同10、在动物生理学中，有关哺乳动物的血液循环系统，以下关于心脏结构和血液循环过程的描述，哪一项是恰当的？（）A.哺乳动物的心脏分为左右心房和左右心室。血液循环包括体循环和肺循环。体循环将氧气和营养物质输送到身体各组织，同时带回二氧化碳和代谢废物；肺循环在肺部进行气体交换，使血液富含氧气。心脏的瓣膜保证了血液的单向流动，维持血液循环的正常进行B.哺乳动物的心脏结构简单，血液循环效率低下C.哺乳动物的血液循环只有体循环一种，肺循环不存在D.心脏的瓣膜对血液循环没有重要作用，可以忽略不计11、对于生物的生殖方式，以下关于无性生殖和有性生殖的特点和优势的描述，哪一项是准确的？（）A.无性生殖和有性生殖的后代遗传物质完全相同，没有差异B.无性生殖能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状，但遗传多样性较低；有性生殖通过基因重组产生多样化的后代，增加了适应环境变化的能力，但繁殖速度相对较慢C.有性生殖过程复杂，不如无性生殖效率高，因此在生物进化中逐渐被淘汰D.无性生殖只存在于低等生物中，高等生物都采用有性生殖方式12、对于动物的血液循环系统，以下关于开放式循环和封闭式循环的特点和差异的说法，哪一个是正确的？（）A.开放式循环和封闭式循环没有明显的区别，对动物的生理功能影响不大B.开放式循环中，血液不是完全在血管中流动，血压较低；封闭式循环中，血液在封闭的血管中循环流动，血压较高，能够更有效地运输氧气和营养物质，适应较高的代谢需求C.所有的无脊椎动物都采用开放式循环，所有的脊椎动物都采用封闭式循环D.开放式循环比封闭式循环更先进，更能适应复杂的环境13、在遗传学的研究中，染色体的结构和行为在遗传过程中起着关键作用。当染色体发生结构变异（如缺失、重复、倒位、易位）时，以下哪种后果是可能出现的？（）A.可能导致基因的表达异常、遗传信息的改变，甚至影响个体的表型B.染色体结构变异对个体没有任何影响，遗传信息能够正常传递C.结构变异会自动恢复正常，不产生任何遗传效应D.只会影响染色体的外观，不影响基因的功能14、在生物的群落结构和演替过程中，对于原生演替和次生演替的特点及区别，以下哪一种描述是最准确的？（）A.原生演替是在从未有过生物生长或虽有过生物生长但已被彻底消灭的原生裸地上发生的演替，进程缓慢；次生演替是在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替，速度相对较快B.原生演替和次生演替的区别主要在于起始的生态条件不同，但其演替的过程和最终形成的群落结构是相似的C.次生演替比原生演替更复杂，因为它涉及到更多的生物和环境因素的相互作用D.原生演替和次生演替是两种完全独立的演替类型，它们之间没有任何关联和相似之处15、关于细胞的分化和全能性，在解释细胞分化的机制以及全能性的实现条件时，以下哪一种论述是最准确的？（）A.细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞表达不同的基因组合，从而形成特定的形态结构和功能。具有全能性的细胞，如受精卵和早期胚胎细胞，在特定的培养条件下可以发育成完整的个体，但其全能性的实现受到多种因素的限制B.细胞分化是不可逆的过程，一旦细胞分化完成，就不能再恢复到未分化状态，全能性也随之丧失C.细胞的全能性意味着任何一个细胞都可以发育成完整的个体，不受细胞类型和发育阶段的影响D.细胞分化和全能性之间没有直接的关系，它们是由不同的机制控制的独立过程二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某患者的血压为140/90mmHg，求该患者的脉压是多少？2、（本题5分）某医院的病床周转率为30次/年，该医院共有病床200张，求该医院一年收治的患者总数是多少？3、（本题5分）某医院的药品库存中有1100支某种药物，每月使用量为275支，求该药物的库存周转时间是多少个月？4、（本题5分）某医院的药品采购成本为每盒18元，售价为每盒25元，求该药品的毛利率是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）分析康复医学中社区康复的概念及意义。2、（本题5分）试分析系统性红斑狼疮的病因、发病机制及临床表现。3、（本题5分）分析人体解剖学中呼吸系统的结构与功能。4、（本题5分）分析胆囊炎的病因、临床表现及治疗方法。5、（本题5分）分析妇产科学中妇科炎症的病因、临床表现及治疗原则。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）患者，男性，70岁。因右侧肢体无力、言语不清2小时入院。患者2小时前无明显诱因出现右侧肢体无力，不能行走，伴言语不清。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，混合性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力3级，右侧巴氏征阳性。辅助检查：头颅CT：左侧基底节区低密度灶。请分析该患者的诊断及诊断依据、进一步检查及治疗原则。2、（本题10分）一位78岁女性，近半年来记忆力逐渐下降，经常忘记事情，有时找不到回家的路。头颅CT检查未见明显异常。请分析可能的疾病，进一步的评估方法，以及治疗建议。3、（本题10分）患者，女，28岁。因面部红斑、关节疼痛2个月，发热1周入院。患者2个月前无明显诱因出现面部对称性