有效复习的临床执业医师考试试题及答案

有效复习的临床执业医师考试试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，30岁，因急性腹痛伴发热就诊。体格检查发现右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，最可能的诊断是：

A.肠系膜淋巴结炎

B.急性阑尾炎

C.肠扭转

D.结肠癌

2.患者女性，45岁，因反复发作的呼吸困难、心悸就诊。体检发现双肺哮鸣音，心率120次/分，血压120/80mmHg。首选的治疗措施是：

A.吸氧

B.抗生素治疗

C.茶碱类药物

D.地塞米松

3.患者男性，70岁，因反复发作的咳嗽、咳痰、气短就诊。体检发现双肺湿罗音，心率90次/分，血压160/90mmHg。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

4.患者女性，35岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐就诊。体格检查发现颈抵抗，克氏征阳性。最可能的诊断是：

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.硬膜外血肿

5.患者男性，50岁，因反复发作的胸闷、心悸、出汗就诊。体检发现心率60次/分，血压100/70mmHg。最可能的诊断是：

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.房性早搏

D.室性早搏

6.患者男性，45岁，因反复发作的胃痛、呕吐、消瘦就诊。体检发现胃部压痛，反跳痛，肌紧张。最可能的诊断是：

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胰腺炎

7.患者女性，28岁，因反复发作的月经不调、痛经就诊。体检发现子宫正常大小，附件区无异常。最可能的诊断是：

A.子宫内膜异位症

B.多囊卵巢综合征

C.卵巢肿瘤

D.月经失调

8.患者男性，32岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛就诊。体检发现耻骨上膀胱区压痛。最可能的诊断是：

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.膀胱结石

D.尿路感染

9.患者女性，28岁，因反复发作的腹痛、腹泻、便秘就诊。体检发现肠鸣音亢进。最可能的诊断是：

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.肠道感染

D.肠癌

10.患者男性，40岁，因反复发作的胸痛、心悸、气短就诊。体检发现心脏扩大，心音低钝。最可能的诊断是：

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

11.患者女性，35岁，因反复发作的头痛、眩晕、恶心就诊。体检发现血压180/120mmHg。最可能的诊断是：

A.高血压

B.低血压

C.高血压危象

D.低血压危象

12.患者男性，50岁，因反复发作的咳嗽、咯血、胸痛就诊。体检发现右肺门影增大。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.胸膜炎

13.患者女性，45岁，因反复发作的月经不调、腹痛就诊。体检发现子宫增大，附件区包块。最可能的诊断是：

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.子宫内膜异位症

D.卵巢肿瘤

14.患者男性，30岁，因反复发作的腹泻、腹痛、恶心就诊。体检发现肝大，脾大。最可能的诊断是：

A.肝硬化

B.胰腺炎

C.肝癌

D.肝脓肿

15.患者女性，25岁，因反复发作的腹痛、腹泻、便秘就诊。体检发现肠道狭窄。最可能的诊断是：

A.肠道感染

B.肠道肿瘤

C.肠道炎症

D.肠道息肉

16.患者男性，45岁，因反复发作的胸痛、心悸、气短就诊。体检发现心脏扩大，心音低钝。最可能的诊断是：

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

17.患者女性，35岁，因反复发作的头痛、眩晕、恶心就诊。体检发现血压180/120mmHg。最可能的诊断是：

A.高血压

B.低血压

C.高血压危象

D.低血压危象

18.患者男性，50岁，因反复发作的咳嗽、咯血、胸痛就诊。体检发现右肺门影增大。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.胸膜炎

19.患者女性，45岁，因反复发作的月经不调、腹痛就诊。体检发现子宫增大，附件区包块。最可能的诊断是：

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.子宫内膜异位症

D.卵巢肿瘤

20.患者男性，30岁，因反复发作的腹泻、腹痛、恶心就诊。体检发现肝大，脾大。最可能的诊断是：

A.肝硬化

B.胰腺炎

C.肝癌

D.肝脓肿

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐，伴有颈抵抗和克氏征阳性，首先考虑的是脑出血。（）

2.患者出现心悸、气短、乏力，心电图显示室性早搏，首选的治疗方法是抗心律失常药物。（）

3.患者出现慢性咳嗽、咳痰，伴有活动后气短，首先考虑的是慢性支气管炎。（）

4.患者出现突发性剧烈胸痛，放射至左肩和左臂，首先考虑的是心绞痛。（）

5.患者出现反复发作的尿频、尿急、尿痛，伴有耻骨上膀胱区压痛，首先考虑的是急性膀胱炎。（）

6.患者出现反复发作的胃痛、呕吐、消瘦，伴有胃部压痛和反跳痛，首先考虑的是胃溃疡。（）

7.患者出现反复发作的月经不调、痛经，伴有子宫增大和附件区包块，首先考虑的是子宫内膜异位症。（）

8.患者出现反复发作的腹痛、腹泻、便秘，伴有肠鸣音亢进，首先考虑的是肠易激综合征。（）

9.患者出现反复发作的胸闷、心悸、出汗，伴有心率60次/分，首先考虑的是窦性心动过缓。（）

10.患者出现反复发作的头痛、眩晕、恶心，伴有血压180/120mmHg，首先考虑的是高血压。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性阑尾炎的临床表现。

2.简述高血压患者的饮食指导原则。

3.简述慢性支气管炎的常见并发症。

4.简述糖尿病患者的运动指导原则。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述如何根据患者的病情和病史，制定合理的个体化治疗方案。

2.论述临床执业医师在实际工作中，如何运用循证医学的原则进行诊疗决策。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.B

2.D

3.A

4.B

5.A

6.B

7.A

8.A

9.A

10.B

11.C

12.C

13.A

14.A

15.B

16.D

17.A

18.C

19.A

20.A

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.急性阑尾炎的临床表现：转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐，发热，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，白细胞计数升高。

2.高血压患者的饮食指导原则：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜和水果，限制饮酒，避免高热量食物。

3.慢性支气管炎的常见并发症：阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、呼吸衰竭。

4.糖尿病患者的运动指导原则：规律运动，选择有氧运动，避免剧烈运动，餐后30分钟至1小时进行运动，监测血糖变化。

四、论述题

1.制定个