2024年内科学主治医师内科学全真模拟试题及答案

内科學主治醫師内科學全真模拟试題及答案一、單项选择題1、下列有关乳癌的论述，對的的是A.若在40岁此前，切除了卵巢乳癌的发病率就大大下降了B.更年期後妇女，因卵巢功能減退乳癌发病率下降C.炎性乳癌多見于绝經期後的妇女D.血运转移多发生在乳癌的晚期E.最常見的乳癌遠处转移依次為肝、骨、肺原则答案：a2、右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結转移最初多見于A.右锁骨下B.右锁骨上C.右腋窝中央组D.右腋窝胸肌组E.右胸骨旁原则答案：d3、乳腺癌临床诊断中，能发現最初期乳腺癌的诊断措施是A.近紅外线扫描B.B.超C.钼靶摄影D.紅外线热图E.乳腺干板静電摄影原则答案：c4、代謝性碱中毒的原因不包括A.急性肾功能衰竭B.胃液丧失過多C.碱性物质摄入過多D.缺钾E.应用利尿剂原则答案：a5、目前认為取决乳痛预後的最重要原因A.乳癌分期B.乳癌的生物學特性C.乳癌患者的免疫力D.乳癌患者的年龄E.對的的乳癌综合治疗措施原则答案：b6、急性乳腺炎的最多見的原因是A.初产妇B.先天乳頭内陷C.有乳腺囊性增生症病史D.全身抵御力下降E.乳頭皮肤破溃损伤原则答案：e7、如下有关乳腺疾病的诊断和治疗不對的的是A.乳房纤维腺瘤虽属良性也有惡变也許B.乳管内乳頭状瘤很少惡变C.慢性囊性乳腺病常為多发性病变D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生惡性肿瘤原则答案：b8、乳癌改良根治术中损伤患者胸長神經，患侧會出現：A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛B.前臂内旋、外展無力C.胸大肌外侧萎缩D.上臂後内侧皮肤麻木E.胸小肌萎缩原则答案：a9、女性26岁双侧乳房胀疼一年，并触及不规则乳房肿块，伴有触疼,月經後症状有好转，诊断為A.乳癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导内乳頭状瘤E.乳腺囊性增生症原则答案：e10、患者女性75岁，患高血压、冠心病，行右乳癌改良根治术，分期為T2NoM0，雌孕激素受体均為阴性，手术後两年发現右胸壁結节，經手术切除证明為乳癌复发，此時应选择哪种治疗A.内分泌治疗B.放射治疗C.化學治疗D.扩大切除右胸壁复发結节范围E.不再继续治疗，临床亲密观测原则答案：b11、下列哪项不是甲状腺的基本功能A.分泌甲状腺素B.合成TSHC.合成甲状腺素D.贮存甲状腺素E.摄取碘原则答案：c12、甲状腺素中起重要作用的成分是A.TlB.T2C.T3D.T4E.碘原则答案：b13、左锁骨上淋巴結转移癌的原发部位常見于A.甲状腺B.食管C.乳腺D.胃E.肝原则答案：d14、术後腹胀重要是由于A.细菌产生的气体B.腹膜後血肿C.组织代謝产生的气体D.血液内气体弥散到肠腔内E.咽下的空气积存在肠腔内過多原则答案：e15、破伤風最早出現强烈收缩的肌肉是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌原则答案：e16、下列哪项不影响术後伤口的愈合A.术中過多使用電灼止血B.伤口的张力過大C.止血不充足D.留置引流E.伤口边缘内翻原则答案：d17、下列药物中不用作器官移植免疫克制药物的是A.泼尼松B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.环孢素AE.阿霉素原则答案：e18、低血钾可引起A.酸中毒B.碱中毒C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水原则答案：b19、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性壞疽D.新生儿皮下壞疽E.脓性昂首炎-原则答案：c20、脓血症最具特性性的临床体現是A.寒战後高热B.白细胞计数达20-30×109/LC.可出現感染性休克D.转移性脓肿E.病情重而病程短原则答案：d21、各类休克的共同點是A.血压下降B.中心静脉压下降c.脉压減小D.尿量減少E.有效循环量減少原则答案：e22、心肺复苏的後期处理(院内处理)不包括下列哪项工作A.接替人工呼吸、心脏按摩，進行生理监测B.心律转复C.输血输液D.呼吸道管理E.立即對并发的创伤或病变進行外科治疗原则答案：e23、甲亢术後出現黏液水肿和脉缓是由于A.甲状旁腺损伤B.甲状腺切除過多C.喉上神經损伤D.喉返神經损伤E.交感神經损伤原则答案：b24、男性，34岁，因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理為：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应怎样处理A.行双侧甲状腺次全切除术B.行双侧甲状腺部分切除术C.立即停止手术，缝合伤口，术後予以抗甲状腺药物治疗D.立即停止手术，缝合伤口，术後予以甲状腺素治疗E.立即停止手术，缝合伤口，术後予以放射治疗原则答案：d25、哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的長处A.合用于多种状况的胃拾二指肠溃疡B.吻合口张力较小C.虽然拾二指肠溃疡未能切除，术後也能愈合D.术後胃肠道功能紊乱较少E.术後溃疡复发率较低原则答案：d26、如下选项中哪一项不属于腋窝淋巴結分组A.中央组B.胸肌组C.肩胛下组D.锁骨上组E.锁骨下组原则答案：d27、如下有关乳癌论述不對的的是A.乳癌最常見的遠处转移為肺、骨、肝B.乳癌初期体現為無症状性乳房肿块C.乳癌的大小决定其预後D.内分泌治疗是乳癌治疗的一种重要构成部分E.乳癌发病率与雌激素水平有明显关系原则答案：c28、临床外科病人最多見的缺水為A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.原发性缺水D.慢性缺水E.高渗性缺水原则答案：a29、前列腺癌常用的肿瘤標识物為A.CEAB.AKPC.PSAD.AFPE.ATP原则答案：c30、乳癌侵犯乳房悬韧带(coopier韧带)，引起對应的体征是A.橘皮样变B.乳頭内陷C.表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲状胸壁原则答案：a31、急性乳腺炎形成脓肿後切開引流，下列哪项是錯误的A.切口应按放射方向B.切口应引流畅通C.必要時作對口引流D.不要分离脓肿隔阂，以防扩散E.乳房後脓肿可做弧形切口原则答案：d32、有关乳癌描叙中，下列哪项欠妥A.乳癌多发部位是乳腺外上象限，由于此处乳腺组织占大部分B.右乳房下半部的癌，转移到肝脏的机會也許较多C.肿瘤侵犯Coopier韧带，则产生酒窝征D皮内皮下淋巴管被癌细胞阻塞，则产生橘皮样变E.乳癌是外科常見的癌症，彻底根治，手术可以治愈原则答案：e33、下列哪一项在乳房的物理检查中应防止A.按一定次序检查乳房B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手轻抓捏乳房及肿物，以体會肿物状况D.用手掌面轻按揉滑動检查腋窝淋巴結状况E.乳頭溢液需观测溢液量、色泽及溢液与否清亮，有無血性溢液等原则答案：c34、乳腺钼钯检查如下哪下项不是乳癌征象A.乳腺局部区域3個圆形钙化B.乳腺高密度毛刺影C.乳腺内泥沙样钙化D.高密度影周围有透亮环E.临近高密度影的皮肤增厚凹陷原则答案：a35、甲状腺癌中不主张手术的病理类型為A.乳頭状腺癌B.滤泡状腺癌C.腺瘤惡变D.未分化癌E.髓样癌原则答案：d36、急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，也許是A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症原则答案：b37、一位病人输血约40ml時发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，提醒A.溶血反应B.非溶血性发热反应C.细菌污染D.变态反应E.枸橼酸盐的毒性原则答案：a38、下列哪项不是單纯性甲状腺肿手术治疗的适应证A.有压迫症状B.胸骨後甲状腺C.继发甲亢D.病史较長者E.疑有惡变者原则答案：d39、有关甲亢术後并发症，對的的是A.呼吸困难多由于排痰不畅B.喉返神經损伤可引起呛咳C.喉上神經损伤可引起声嘶D.甲状腺危象多发生在术後12-36小時E.手足抽搐多发生在手术當曰原则答案：d40、一位术後贫血合并有心功能不全的老年病人，输入如下何种血细胞制品最恰當A.浓缩紅细胞B.洗涤紅细胞C.冰冻紅细胞D.少含白细胞紅细胞E.库存全血原则答案：a41、手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm原则答案：c42、引起低钙血症的外科疾病中，不包括下列哪一种A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾功能衰竭原则答案：b43、血液中多种成分的含量大多随储存時间延長而下降，只有下列哪一种例外A.紅细胞的生活力B.钾离子浓度C.pHD.血小板的活力E.紅细胞携带氧的能力原则答案：b44、腹部大手术後，初期出現肺功能不全的常見原因是A.胃内容物误吸B.支气管痉挛C.肺不张D.气胸E.肺水肿原则答案：c45、低渗性缺水轻度缺钠，每公斤体重应补充氯化钠多少克A.0.25gB.0.5gC.0，75gD.1.0gE.1.25g原则答案：b46、输血後非溶血性发热反应的最常見原因是A.细菌污染B.感染C.致热原D.過敏反应E.血液凝集原则答案：c47、哪种病人不需使用全胃肠外营养A.短肠综合征B.溃疡性結肠炎長期腹泻C.胆囊造瘘术後D.壞死性胰腺炎E.癌肿化疗致严重呕吐原则答案：c48、如拟应用抗菌药来防止手术後感染時，一般原则是A.术前应用三天，术後继用三天B.术前应用一天，术後继用一周C.术前和术中各給一次，术後继用1-2天D.术前不用，术後应用三天E.术前不用，术後应用至伤口拆线原则答案：c49、如下何种损伤可导致爪形手A.臂丛神經损伤B.副神經损伤C.喉返神經损伤D.膈神經损伤E.颈部交感神經损伤原则答案：a50、患者男性，23岁，被人刺伤颈部，查体发現：患者除颈部伤口血肿外，尚有眼球下陷，上睑下垂，瞳孔缩小，也許存在的诊断是A.气管损伤B.喉返神經损伤C.颈部交感神經损伤D.臂丛神經损伤E.胸导管损伤原则答案：c51、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查措施為A.下肢静脉超声多普勒检查B.静脉造影C.MRI深静脉成像D.Perthes试验E.pratt试验原则答案：b52、患者平卧後下肢曲张静脉消失後，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然後让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断為A.下肢深静脉血栓形成B.隐股静脉瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E.單纯性大隐静脉曲张原则答案：c53、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜後原则答案：a54、對妊娠期妇女或一般状况较差，重要生命器官有器质性病变者应采用何种措施治疗單纯性下肢浅静脉曲张A.弹力秣压迫治疗B.口服药物治疗C.硬化机注射压迫治疗D.大隐静脉高位結扎，剥脱主干，結扎交通支E.以上都對原则答案：a55、下肢静脉的解割特點不包括A.静脉瓣膜和静脉壁离心越遠，强度越差B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜C.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流動D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的重要原因原则答案：d56、皮样囊肿的形成是由于A.数個皮脂腺囊肿融含而成B.胚胎发育過程中皮脂腺和汗腺发育不良所致C.胚胎发育過程中外胚叶遗留所致D.胚胎发育過程中内胚叶遗留所致E.外伤後皮肤碎片植入皮下发展而咸原则答案：c57、急性動脉栓塞临床体現中不包括的是A.往往最早出現疼痛，常伴有触痛B.皮肤呈苍白色，皮肤温度下降C.動脉搏動減弱，以至消失D.患肢遠端感覺异常，甚至丧失，并可出現运動受损E.疼痛、皮温下降及触覺障碍的平面与動脉栓塞平面均一致原则答案：e58、雷诺综合征的临床体現是A.桡動脉搏動消失B.上肢静脉扩张C.手指颜色变化是白→紫→紅D.手指颜色变化是紅→紫→白E.上肢血压減少原则答案：c59、门脉高压症分流术或断流术的重要目的是A.改善肝功能B.防止和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血C.治疗腹水D.治疗肝性脑病E.治疗脾功能亢進原则答案：b60、判断一名大隐静脉曲张患者与否适于手术的关键检查是A.PratttestB.Trende1eB.urgtestC.PerthestestD.B.urgertestE.以上都不是原则答案：c61、耻骨及坐骨支骨折导致尿道滴血，此骨折属于A.稳定骨折B.青枝骨折C.開放骨折D.闭合骨折E.嵌插骨折原则答案：c62、作局部浸润麻醉時，普鲁卡因100m1中加0.5ml的肾上腺素，其浓度将為A.1∶200B.1∶C.1∶0D.1∶00E.1∶000原则答案：d63、骨折临床愈合的原则，下列哪项不對的A.局部無压痛B.局部無纵向叩击痛C.局部無反常活動D.局部無畸形E.X线片显示骨折线模糊，并有持续性骨痂通過原则答案：d64、骨折急救处理中，哪项不恰當A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎D.妥善固定患肢E.迅速运往醫院原则答案：b65、血栓闭塞性脉管炎常見的临床症状中，应除外A.静息痛B.间隙发作的突发性疼痛C.活動時有间隙痛D.對寒冷敏感性增長E.局部皮肤颜色变化原则答案：b66、有关代謝性酸中毒，錯误是A.血液中HCO3-浓度減少3.常伴有血钾升高C.可出現PaCO2減少D.若伴高渗性缺水，应首先予NaHCO3;纠正酸中毒E.多发生于休克、脱水等状况下原则答案：d67、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最重要的根据A.腰痛的部位B.腰痛的轻重程度c.有無坐骨神經区的放射痛D.有無神經源性间歇性跛行E.影像學检查原则答案：e68、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液進入关节腔继发化脓性关节炎，也許发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节原则答案：d69、下肢静脉曲张，下列哪项是錯误的A.重要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉B.静脉壁微弱和静脉压增高為重要病因C.病理变化在静脉壁中层的肌组织和弹力组织D.交通支瓣膜机能不全時，应在曲张静脉切除後将交通支結扎切断E.曲张静脉内血的含氧量高原则答案：e70、颈丛阻滞麻醉患者出現声音嘶哑或失音，最也許的原因是A.药液误入硬脊膜外腔间隙B.局麻药的毒性作用C.膈神經阻滞D.喉返神經阻滞E.颈交感神經阻滞原则答案：d71、防止切口感染的措施中，下列哪项是錯误的A.严格遵守無菌操作规则B.愛惜组织，严格止血C.缝线要细，缝合不留死腔D.术前纠正贫血，低血浆蛋自E.术後常规注射抗生素原则答案：e72、到目前為止，我国实行例数最多的器官移植是A.肺移植B.肝移植C.心脏移植D.胰腺移植E.肾移植原则答案：e73、血液中HCO3-/HCO3缓冲系统的正常比值為A.5/1B.10/1C.15/1D.20/1E.25/1原则答案：d74、污染伤口是指A.损伤時间较長，伤口已化脓B.伤口被锐割伤C.伤口有致病菌存在但尚未发生感染D.伤口有致病菌存在已发生感染E.伤口分泌物较多，而炎症不明显'原则答案：c75、术中失血回输一般不超過A.500mLB.1500mlC.2500mlD.3500m1E.4000Ⅲ1原则答案：d76、高渗性缺水引起体液容量的变化為A.细胞外液与细胞内液均減少B.细胞外液正常，细胞内液碱少C.细胞外液減少，细胞内液正常D.若缺水未能纠正，细胞外液的減少将超過细胞内液E.血浆量減少，而组织间液和细胞内液均正常原则答案：a77、先天性斜颈，最佳手术時间是出生後A.3個月後来B.6個月後来C.1岁以内D.1岁以上E.12岁以上原则答案：d78、低渗性缺水引起的体液容量变化為A.血浆、组织间液、细胞内液均減少，以血浆減少為主B.血浆、组织间液、细胞内液均減少，以组织间液減少為主C.血浆、组织间液、细胞内液均減少，以细胞内液減少為主D.仅有组织间液減少E.仅体現為血液浓缩原则答案：b79、對于B.uerger病治疗的措施錯误的是A.严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗B.高压氧疗法C.腰交感神經切除D.血管扩张剂E.截肢术原则答案：a80、器官移植选择供体時不對的的是A.同种异体器官移植供者的选择应從免疫學和非免疫學两方面考虑B.免疫學选择重要有紅细胞的AB0抗原系统和白细胞的HLA抗原系统C.必须血型相似，或至少要符合输血原则D.亲属供体与受者HLA—A.B位點不一样步，可以作移植手术E.患有传染性疾病和惡性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体原则答案：d81、有关動脉瘤的說法中，哪项是錯误的A.最經典的临床体現是搏動性肿块和收缩期杂音B.手术是動脉瘤惟一有效的治疗措施C.在我国损伤是最常見的病因D.穿刺、x光、超声显像及動脉造影术均有助于疑难病例的诊断E.多发性動脉瘤;包括伴广泛性動脉粥样硬化的患者均可手术治疗原则答案：e82、有关長期TPN的并发症，哪项不對的A.肝脏胆汁淤滞B.肠道黏膜萎缩，细菌易位C.可出現高血糖，甚至高渗性昏迷D.高渗溶液刺激，易致中心静脉炎E.可导致水電解质平衡紊乱原则答案：d83、下列哪项与單纯性下肢静脉曲张的发病無关A.静脉瓣膜功能不全B.静脉壁微弱C.静脉内压力升高D.静脉管狭窄E.工作長期站立原则答案：d84、男性，38岁，4年前反复输血史，近六個月主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡气平曰易感冒，考虑為输血传播的疾病，最也許為A.艾滋病B.梅毒C.疟疾D.肝炎E.巨细胞病毒感染原则答案：a85、女性，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5天後出現原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆紅素升高、結合珠蛋白減少，也許為A.溶血反应B.荨麻疹反应C.過敏反应D.非溶血性发热反应E.细菌污染血液原则答案：a86、血栓闭塞性脉管炎病变重要位于A.大、中動脉B.中小動脉C.中小動静脉，以動脉為主D.中小動静脉，以静脉為主E.小動静脉，而不发生于中動静脉原则答案：c87、面部“危险三角区”疖的重要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗無效原则答案：c88、脑复苏過程中防止脑水肿最重要措施是A.吸入高浓度氧B.输高渗溶液C.頭部低温与脱水疗法D.输血E.输碳酸氢钠溶液原则答案：c89、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的重要体現是A.肢端发黑，干性壞疸B.间歇性跛行C.游走性静脉炎D.静息痛E.患肢末端經久不愈的溃疡原则答案：d90、血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外A.中西醫扩张血管的药物治疗B.局部保暖，但不