计量器具管理制度医院

计量器具管理制度总则目的本制度旨在加强医院计量器具的管理，确保计量器具的准确可靠，保障医疗质量和医疗安全，维护患者及医院的合法权益。适用范围本制度适用于医院内所有用于医疗、教学、科研、后勤保障等方面的计量器具，包括但不限于诊断设备、治疗设备、检验检测设备、环境监测设备、计量衡器等。职责分工1.设备管理部门负责制定和完善计量器具管理制度，并组织实施。统筹规划医院计量器具的配备、更新和报废等工作。建立医院计量器具管理档案，记录计量器具的购置、验收、校准、维修、使用、报废等信息。组织计量器具的定期盘点和清查工作。2.使用科室负责本科室计量器具的日常使用、维护和保管，确保计量器具处于良好的运行状态。按照规定及时将计量器具送校或送检，配合设备管理部门做好计量器具的校准、维修等工作。对本科室计量器具的使用人员进行培训，使其熟悉计量器具的操作规程和注意事项。3.计量管理部门（可根据实际情况设置）负责制定医院计量器具校准计划，并组织实施。对计量器具的校准机构进行评估和选择，确保校准机构具备相应的资质和能力。负责计量器具校准证书的审核和存档工作。对医院内计量器具的计量性能进行监督检查，及时发现和处理计量器具失准等问题。4.采购部门负责计量器具的采购工作，确保所采购的计量器具符合国家法律法规和医院的实际需求。在采购计量器具时，应要求供应商提供计量器具的相关资质证明文件和技术资料。5.财务部门负责计量器具购置、校准、维修等费用的预算编制和核算工作。按照规定审核计量器具相关费用的报销凭证。计量器具的购置与验收购置计划1.使用科室根据业务发展需要和计量器具的使用状况，提出计量器具购置申请，填写《计量器具购置申请表》，详细说明购置理由、规格型号、数量等信息。2.设备管理部门对使用科室提交的购置申请进行审核，结合医院整体规划和预算情况，编制年度计量器具购置计划，报医院领导审批。3.经审批后的购置计划纳入医院年度预算管理，采购部门按照计划组织采购。采购1.采购部门应选择具有合法资质的供应商进行计量器具采购。在采购过程中，要求供应商提供计量器具的生产许可证、计量器具型式批准证书、产品合格证等相关资质证明文件。2.采购合同应明确计量器具的规格型号、数量、价格、交货期、质量标准、售后服务等条款，确保采购的计量器具符合医院要求。3.对于大型、贵重或关键的计量器具，采购部门应组织相关专家进行论证和选型，确保采购的计量器具性能先进、质量可靠、性价比高。验收1.计量器具到货后，采购部门应及时通知设备管理部门、使用科室和计量管理部门共同进行验收。2.验收人员按照合同要求和相关标准，对计量器具的数量、规格型号、外观质量、技术资料等进行检查。同时，对计量器具的计量性能进行测试和验证，可采用校准、比对等方法。3.验收合格后，验收人员应填写《计量器具验收报告》，签字确认。对于验收不合格的计量器具，应及时与供应商联系，办理退换货等手续。4.验收合格的计量器具，设备管理部门应及时办理入库手续，并建立相应的资产档案。计量器具的校准与检定校准计划1.计量管理部门根据计量器具的使用频率、重要程度、稳定性等因素，制定年度计量器具校准计划。校准计划应明确校准器具名称、规格型号、校准周期、校准机构等信息。2.校准周期应根据国家相关标准、计量器具的使用说明书以及实际使用情况合理确定，确保计量器具在校准周期内能够保持准确可靠。对于使用频繁、精度要求高的计量器具，校准周期应适当缩短。校准实施1.计量管理部门按照校准计划，选择具有相应资质的校准机构进行计量器具校准。校准机构应通过计量认证或实验室认可，具备良好的信誉和技术能力。2.在送校计量器具前，使用科室应对计量器具进行清洁、保养和调试，确保计量器具处于正常工作状态。同时，填写《计量器具校准送检申请表》，注明计量器具名称、规格型号、编号、校准项目等信息。3.计量管理部门负责与校准机构沟通协调，安排送校时间和方式，并跟踪校准进度。校准机构完成校准后，应及时出具校准证书。4.计量管理部门对校准证书进行审核，确认校准结果符合要求后，将校准证书存档，并将校准信息反馈给设备管理部门和使用科室。检定1.对于列入国家强制检定目录的计量器具，医院应按照国家法律法规的要求，定期送法定计量检定机构进行检定。2.计量管理部门负责组织使用科室将强制检定计量器具按时送法定计量检定机构检定，并办理相关手续。3.法定计量检定机构出具的检定证书是计量器具合格与否的法定依据。医院应妥善保存检定证书，并将检定结果记录在计量器具管理档案中。计量器具的使用与维护使用培训1.设备管理部门应对新购置的计量器具组织使用培训，确保使用人员熟悉计量器具的性能、操作规程、注意事项等。培训可采用集中授课、现场演示、实际操作等方式进行。2.使用科室应根据实际情况，对本科室新上岗或转岗的计量器具使用人员进行针对性的培训，使其能够熟练掌握计量器具的使用技能。3.使用人员应经过培训并考核合格后，方可独立操作计量器具。培训考核记录应存入个人技术档案。使用操作规程1.设备管理部门应根据计量器具的使用说明书，结合医院实际情况，制定计量器具操作规程。操作规程应明确计量器具的操作步骤、操作要点、维护要求、安全注意事项等内容。2.使用科室应将操作规程张贴在计量器具附近显眼位置，便于使用人员随时查阅。使用人员在操作计量器具时，应严格按照操作规程进行操作，不得擅自更改操作程序。3.对于一些复杂或关键的计量器具，设备管理部门可制作操作视频或操作手册，供使用人员参考学习。使用记录1.使用科室应建立计量器具使用记录，详细记录计量器具的使用日期、使用时间、使用人员、使用情况等信息。使用记录应及时、准确、完整，不得随意涂改。2.使用记录应妥善保存，保存期限应符合医院档案管理规定。使用记录可采用纸质记录或电子记录的方式，电子记录应做好备份，防止数据丢失。3.设备管理部门和计量管理部门应定期对使用记录进行检查和分析，及时发现计量器具使用过程中存在的问题，并采取相应的措施进行处理。维护保养1.使用科室应制定计量器具维护保养计划，明确维护保养的内容、周期、责任人等信息。维护保养计划应根据计量器具的特点和使用情况制定，确保计量器具得到及时有效的维护保养。2.使用人员在每次使用计量器具后，应按照操作规程进行清洁、消毒、润滑等日常维护工作，保持计量器具的外观整洁和性能良好。3.设备管理部门应定期组织对计量器具进行全面维护保养，包括对计量器具的内部结构、电子元件、机械部件等进行检查、调试、维修和更换等工作。对于大型、贵重或关键的计量器具，可委托专业维修机构进行维护保养。4.在维护保养过程中，应做好维护保养记录，记录维护保养的时间、内容、更换的零部件等信息。维护保养记录应与计量器具管理档案一同保存。计量器具的标识与档案管理标识管理1.设备管理部门应对计量器具进行统一编号，并在计量器具上粘贴唯一性标识。标识应包含计量器具编号、校准日期、有效期至等信息。2.对于校准合格的计量器具，应在其显著位置粘贴绿色"合格"标识；对于校准不合格但仍在有效期内可限制使用的计量器具，应粘贴黄色"准用"标识；对于校准不合格且已超过有效期不能使用的计量器具，应粘贴红色"停用"标识。3.使用科室应注意观察计量器具标识的状态，发现标识损坏或褪色应及时通知设备管理部门更换。对于"停用"的计量器具，应及时撤离使用现场，妥善保管，防止误用。档案管理1.设备管理部门应建立完善的计量器具管理档案，对每台计量器具的相关信息进行详细记录。计量器具管理档案应包括购置申请、采购合同、验收报告、校准证书、检定证书、使用记录、维护保养记录、维修记录、报废记录等内容。2.计量器具管理档案应采用纸质档案和电子档案相结合的方式进行管理，确保档案的完整性和可追溯性。电子档案应进行备份，并定期进行数据清理和维护。3.设备管理部门应定期对计量器具管理档案进行整理和归档，便于查阅和使用。同时，应按照医院档案管理规定，确定档案的保存期限，到期后进行妥善处理。计量器具的故障处理与报废故障处理1.使用人员在使用计量器具过程中发现故障，应立即停止使用，并及时报告科室负责人和设备管理部门。2.设备管理部门接到故障报告后，应及时组织维修人员进行故障排查和维修。对于简单故障，维修人员可现场进行维修；对于复杂故障，维修人员应将计量器具带回维修部门进行维修，并做好维修记录。3.在维修计量器具时，维修人员应详细记录故障现象、故障原因、维修过程、更换的零部件等信息。维修记录应作为计量器具管理档案的一部分进行保存。4.维修后的计量器具应进行校准或检定，确保其计量性能符合要求。校准或检定合格后方可重新投入使用。报废1.计量器具符合下列条件之一的，可申请报废：已超过规定的使用年限，且计量性能严重下降，无法满足使用要求的。因技术进步或其他原因，已被淘汰或不再适用的。损坏严重，无法修复或维修成本过高的。计量器具丢失、被盗或因其他原因灭失的。2.使用科室填写《计量器具报废申请表》，详细说明报废理由、计量器具名称、规格型号、编号等信息，并提交设备管理部门。3.设备管理部门组织相关人员对报废申请进行审核，必要时可邀请专家进行评估。审核通过后，报医院领导审批。4.经批准报废的计量器具，设备管理部门应及时办理资产核销手续，并将报废的计量器具妥善处理，防止造成环境污染或安全事故。监督检查与考核监督检查1.设备管理部门和计量管理部门应定期对医院计量器具的管理情况进行监督检查，检查内容包括计量器具的配备、校准、使用、维护、标识、档案等方面。2.监督检查可采用现场检查、查阅资料、询问使用人员等方式进行。对于检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求责任科室限期整改。3.设备管理部门和计量管理部门应跟踪整改情况，对整改不力的科室进行通报批评，并将计量器具管理情况纳入科室绩效考核内容。考核1.医院建立计量器具管理考核制度，对设备管理部门、使用科室、计量管理部门等相关部门和人员在计量器具管理工作中的表现进行考核。2.考核内容包括计量器具管理制度的执行情况、计量器具的配备合理性、校准及时率、使用记录完整性、维护保养质量、故障处理及时性、报废