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文档简介

透析医疗垃圾管理制度一、总则(一)目的为加强透析医疗垃圾的管理,防止医疗垃圾对环境造成污染,保障人体健康,根据国家相关法律法规及医疗卫生行业规范,制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本医疗机构内与透析治疗相关的医疗垃圾的分类、收集、储存、运输、处置等全过程管理。(三)基本原则1.依法管理原则:严格遵守国家有关医疗垃圾管理的法律法规、标准规范,确保医疗垃圾管理工作合法合规。2.分类管理原则:根据医疗垃圾的特性、危害程度等进行分类收集、储存和处置,提高管理效率和处置效果。3.安全环保原则:采取有效措施,确保医疗垃圾在处理过程中不对环境和人员造成污染和危害,保护环境安全。4.全程监管原则:对医疗垃圾管理的各个环节进行全程监控,防止出现漏洞和隐患。二、医疗垃圾的分类(一)感染性废物1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4.各种废弃的医学标本。5.废弃的血液、血清。(二)病理性废物1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2.医学实验动物的组织、尸体。3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。(三)损伤性废物1.医用针头、缝合针。2.各类医用锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。(四)药物性废物1.废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环磷酰胺、氨甲蝶呤、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等;可疑致癌性药物,如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。3.废弃的疫苗、血液制品等。(五)化学性废物1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃的汞血压计、汞温度计。三、医疗垃圾的收集(一)收集要求1.各透析治疗区域应配备专用的医疗垃圾收集容器,容器应符合防渗漏、防锐器穿透等要求,并设有明显的警示标识。2.医疗垃圾应分类收集,严禁混合收集。不同类型的医疗垃圾应分别置于相应的收集容器内,不得将感染性废物与损伤性废物混放。3.收集医疗垃圾时,操作人员应穿戴防护用品,如手套、口罩、工作服等,防止接触感染。4.对损伤性废物,应使用专门的利器盒进行收集,利器盒应一次性使用,装满后应及时密封。严禁用手直接接触医疗锐器,禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。(二)收集频率1.透析治疗过程中产生的医疗垃圾应及时收集,一般每班次收集一次。2.对于感染性废物、病理性废物等产生量较大的情况,应根据实际情况增加收集频率。(三)特殊情况处理1.当发生医疗垃圾泄漏、洒落等意外情况时,应立即采取以下措施:迅速确定泄漏、洒落的医疗垃圾种类和数量。对泄漏区域进行隔离,防止污染扩散。用适当的工具收集泄漏的医疗垃圾,放入专用容器内。对污染区域进行消毒处理,消毒方法应符合相关规定。及时向上级报告,并记录处理情况。2.对于含有放射性物质的医疗垃圾,应按照国家有关放射性废物管理的规定进行收集、储存和处置。四、医疗垃圾的储存(一)储存设施1.医疗机构应设置专门的医疗垃圾储存场所,储存场所应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,并有明显的警示标识。2.储存场所应具备防渗漏、防雨淋、防鼠、防盗等功能,地面应硬化、无渗漏,并有排水设施。3.储存场所内应设置不同类型医疗垃圾的专用储存区域,并有明显的标识区分。(二)储存期限1.医疗垃圾的储存期限不得超过48小时。2.对于易腐烂的感染性废物,应在24小时内进行处置。(三)储存管理1.医疗垃圾应分类存放于储存场所内,不得随意堆放。2.定期对储存场所进行清洁和消毒,保持储存场所的环境卫生。3.储存场所应安排专人负责管理,管理人员应熟悉医疗垃圾管理的相关规定,严格遵守操作规程。4.建立医疗垃圾储存登记制度,记录医疗垃圾的来源、种类、数量、储存时间等信息。五、医疗垃圾的运输(一)运输要求1.医疗垃圾应由具有相应资质的专业运输单位负责运输。运输单位应具备合法的经营资质,运输车辆应符合环保要求,并安装必要的防渗漏、防遗撒等装置。2.医疗垃圾在运输过程中应确保密封,防止泄漏和遗撒。严禁将医疗垃圾与其他物品混装运输。3.运输人员应穿戴防护用品,防止在运输过程中受到感染。(二)运输路线1.医疗垃圾的运输路线应尽量避开人口密集区域和交通繁忙路段,选择最短、最安全的路线。2.运输路线应定期进行检查和维护,确保路况良好,避免因道路问题导致医疗垃圾泄漏。(三)运输记录1.建立医疗垃圾运输记录制度,记录运输日期、运输车辆车牌号、运输起点、运输终点、医疗垃圾种类和数量等信息。2.运输记录应保存至少3年,以备查阅。六、医疗垃圾的处置(一)处置方式选择1.根据医疗垃圾的种类、性质和数量,选择合适的处置方式。一般采用焚烧、填埋等方式进行处置。2.对于感染性废物、病理性废物等含有病原体的医疗垃圾,应优先采用焚烧方式进行处置,以确保病原体被彻底杀灭。3.对于损伤性废物、药物性废物等,应在焚烧前进行预处理,如破碎、毁形等,以减少对环境的影响。(二)处置单位选择1.选择具有相应资质的医疗垃圾处置单位进行处置。处置单位应具备合法的经营资质,拥有先进的处置设备和技术,能够确保医疗垃圾得到安全、有效的处置。2.与处置单位签订处置合同,明确双方的权利和义务,确保医疗垃圾的处置工作顺利进行。(三)处置过程监督1.医疗机构应安排专人对医疗垃圾的处置过程进行监督,确保处置单位按照合同要求进行处置。2.监督人员应定期检查处置单位的处置设备运行情况、处置记录等,发现问题及时要求处置单位整改。3.建立医疗垃圾处置反馈机制,及时了解医疗垃圾处置后的情况,如是否符合环保要求等。七、人员培训与教育(一)培训计划1.制定针对全体员工的医疗垃圾管理培训计划,培训内容包括医疗垃圾的分类、收集、储存、运输、处置等方面的知识和技能。2.培训计划应明确培训时间、培训对象、培训内容、培训方式等,确保培训工作有序进行。(二)培训内容1.法律法规:国家有关医疗垃圾管理的法律法规、标准规范等。2.分类知识:医疗垃圾的分类标准、分类方法等。3.操作技能:医疗垃圾收集、储存、运输、处置等环节的操作流程和注意事项。4.防护知识:医疗垃圾管理过程中的个人防护用品使用、感染防控等知识。(三)培训方式1.定期组织集中培训,邀请专业人员进行授课,讲解医疗垃圾管理的相关知识和技能。2.开展现场培训,通过实际操作演示,让员工熟悉医疗垃圾管理的各个环节。3.利用内部网络、宣传栏等形式,宣传医疗垃圾管理的知识和要求,提高员工的认识。(四)培训考核1.对参加培训的员工进行考核,考核方式可以采用笔试、实际操作等多种形式。2.考核合格的员工方可上岗从事医疗垃圾管理工作,对考核不合格的员工应进行补考或重新培训。八、监督与检查(一)内部监督1.成立医疗垃圾管理监督小组,定期对医疗垃圾管理工作进行检查。监督小组应由医疗机构的管理人员、医护人员、后勤人员等组成。2.检查内容包括医疗垃圾的分类收集、储存、运输、处置等环节是否符合规定,防护用品的使用是否正确,相关记录是否完整等。3.对检查中发现的问题及时下达整改通知书,要求责任部门限期整改,并跟踪整改情况,确保问题得到彻底解决。(二)外部监督1.接受卫生行政部门、环保部门等相关部门的监督检查,积极配合相关部门的工作。2.对相关部门提出的意见和建议,应认真落实,及时整改,不断完善医疗垃圾管理制度。九、奖惩措施(一)奖励1.对在医疗垃圾管理工作中表现突出的部门和个人,给予表彰和奖励。2.奖励方式可以包括荣誉证书、奖金、晋升机会等,以激励员工积极参与医疗垃圾管理工作。(二)惩罚1.对违反医疗垃圾管理制度

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