门市药房处方管理制度

门市药房处方管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范门市药房处方管理流程，确保药品调配的准确性、安全性和合理性，保障患者用药权益，促进合理用药，加强药品监管，依据《药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规制定本制度。2.适用范围本制度适用于本门市药房在药品销售过程中涉及的处方开具、审核、调配、核对、发药以及处方保存等环节的管理。3.管理原则（1）处方管理应遵循依法、科学、规范、准确、安全、合理的原则。（2）严格执行药品分类管理规定，确保处方药凭处方销售。（3）保障患者隐私，妥善保管处方及相关资料。二、处方开具管理1.处方权授予（1）注册的执业医师和执业助理医师在本药房所在地注册后，方可获得相应的处方权。（2）医师需定期接受本药房组织的处方管理培训，熟悉药品管理法律法规、处方标准和用药规范。（3）药房应建立医师处方权档案，记录医师的基本信息、处方权限变更情况等。2.处方开具要求（1）医师应使用规范的中文或英文名称书写药品名称，不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。（2）药品剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句。（3）每张处方限于一名患者的用药。（4）处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。（5）医师不得为自己开具处方。3.电子处方管理（1）若采用电子处方系统，医师应通过合法的电子处方平台开具处方，并确保电子签名的真实性和有效性。（2）电子处方应具备与纸质处方同等的法律效力，包含患者基本信息、药品信息、诊断、医师签名等必要内容。（3）药房应配备与电子处方系统相适应的设备和软件，确保电子处方的接收、存储、打印等环节的正常运行。三、处方审核管理1.审核人员资质（1）由取得药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核工作。（2）审核人员应定期参加专业培训，不断提高审核水平，熟悉药品临床应用知识和用药安全知识。2.审核内容（1）合法性审核：审查处方开具医师的资质是否符合规定，处方是否在有效期内。（2）规范性审核：检查处方格式是否符合要求，药品名称、剂量、规格、用法、用量、书写是否规范等。（3）适宜性审核：对规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。3.审核流程（1）药师在接到处方后，应及时进行审核，原则上应在10分钟内完成审核工作（特殊复杂处方除外）。（2）审核合格的处方，审核药师应在处方上签字确认；审核不合格的处方，药师应注明理由并及时与处方医师沟通，待医师修改后重新审核。（3）对于严重不合理用药或者用药错误的处方，审核药师应拒绝调配，并及时报告药房负责人及相关部门。四、处方调配管理1.调配人员资质（1）由经过专业培训、取得相应资格的药学专业技术人员负责处方调配工作。（2）调配人员应熟悉药品的名称、剂型、规格、剂量、用法、用量、适应证、禁忌证、不良反应等知识。2.调配前准备（1）调配人员在调配处方前，应再次审核处方，确认无误后方可进行调配。（2）检查药品的库存情况，确保调配所需药品齐全。（3）准备好调配所需的工具和包装材料。3.调配操作规范（1）严格按照处方内容进行调配，准确称量或量取药品，不得擅自更改处方内容。（2）调配药品时，应注意药品的有效期、质量状况，避免调配过期、变质药品。（3）药品调配完成后，应在包装上注明患者姓名、用法、用量等信息，并将药品摆放整齐。（4）对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品，应严格按照相关规定进行调配。五、处方核对管理1.核对人员资质（1）由另一名药学专业技术人员负责处方核对工作，核对人员应具备与调配人员相同的资质要求。（2）核对人员应独立完成核对工作，不得与调配人员相互兼任。2.核对内容（1）再次核对处方内容与调配药品的一致性，包括药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量等。（2）检查药品包装是否完好，标签信息是否准确。（3）核对特殊管理药品的调配是否符合规定。3.核对流程（1）核对人员应仔细核对调配好的药品与处方内容，逐一清点药品数量。（2）对于核对中发现的问题，应及时与调配人员沟通并进行纠正。（3）核对无误后，核对人员应在处方上签字确认。六、处方发药管理1.发药人员资质由经过培训的药学专业技术人员负责发药工作。2.发药流程（1）发药人员应按照核对后的处方，准确无误地将药品发放给患者。（2）向患者详细说明药品的用法、用量、注意事项等，确保患者正确使用药品。（3）对于患者提出的关于药品使用的疑问，发药人员应耐心解答，必要时可咨询药师或医师。（4）发药时应核对患者身份，防止错发药品。3.用药指导（1）主动向患者提供用药指导是发药工作的重要组成部分，应根据患者的病情、用药情况等进行个性化的用药指导。（2）告知患者按时服药、注意饮食禁忌、可能出现的不良反应及应对方法等。（3）对于特殊药品，如抗菌药物、胰岛素等，应重点强调用药注意事项。七、处方保存管理1.保存期限（1）普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。（2）医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年。（3）麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。2.保存方式（1）处方应分类装订成册，并按规定的保存期限妥善保管。（2）可采用纸质或电子形式保存处方，但电子处方应确保数据的完整性和可追溯性。（3）保存地点应具备安全、防潮、防虫、防火等条件，防止处方损坏、丢失。3.销毁管理（1）处方保存期满后，经本药房负责人批准，并报当地卫生行政部门备案后，方可进行销毁。（2）销毁处方应采用适当的方式，确保处方信息无法恢复，如粉碎、焚烧等。（3）销毁过程应有记录，包括销毁时间、处方类别、数量、销毁方式等，记录应保存至少2年。八、监督与检查1.内部监督（1）药房负责人应定期对处方管理工作进行检查，确保各项制度的执行到位。（2）设立内部监督小组，定期对处方开具、审核、调配、核对、发药等环节进行抽查，发现问题及时整改。2.外部监督（1）积极配合卫生行政部门、药品监督管理部门等相关部门的监督检查工作，如实提供处方管理相关资料。（2）对于监督检查中发现的问题，应及时采取措施进行整改，并将整改情况报告相关部门。九、培训与考核1.培训计划（1）制定详细的处方管理培训计划，定期组织药学专业技术人员参加培训。（2）培训内容包括药品管理法律法规、处方标准、用药规范、处方审核要点、调配操作技能、用药指导等。（3）培训方式可采用内部培训、外部专家讲座、在线学习等多种形式。2.考核机制（1）建立处方管理考核机