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文档简介
第页血液学检验技术练习测试题附答案1.识别染色体的重要标志不包括A、染色体的相对长度B、臂率C、着丝粒指数D、随体E、核型【正确答案】:E解析:
着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要的特征,由此就有了识别染色体的3个重要的指标:①染色体相对长度:即每一条染色体的长度占22条常染色体和一条X染色体总长度的百分率。②臂率:测到的长臂(q)与短臂(P)之比,即q/p。③着丝粒指数:指每条染色体短臂的长度占该染色体总长的百分率。随体的有无也是识别染色体的一个指标。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】2.患者4岁,贫血外貌,红细胞3.0×1012/L,血清铁5μmol/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,属于A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血【正确答案】:D解析:
血清铁减低见于贫血、失血、营养缺乏、感染和慢性病。根据题干描述,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,该患者可以判断为缺铁性贫血,是属于小细胞低色素性贫血。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】3.属于血红蛋白病的是A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、镰状细胞贫血D、遗传性口形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症【正确答案】:C解析:
血红蛋白病包括:珠蛋白生成障碍性贫血、镰状细胞贫血、不稳定血红蛋白病。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】4.关于血细胞的增殖,错误的是A、血细胞的增殖又称为对称性增殖B、母细胞有丝分裂后形成子细胞C、子细胞还可进一步增殖D、子细胞是成熟细胞E、原始红细胞经4~5次增殖,成为成熟红细胞【正确答案】:D解析:
母细胞有丝分裂后形成的子细胞同时都趋向分化成熟,子细胞还可进一步增殖,每增殖一次就趋向于进一步分化。一般来说,一个原始细胞到成熟细胞经过4~5次增殖。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】5.下列哪种溶血性贫血是获得性的红细胞膜的缺陷所致A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、微血管病性溶血性贫血E、自身免疫性溶血性贫血【正确答案】:C解析:
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,多为慢性血管内溶血,患者体内存在对补体敏感的红细胞。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】6.下列哪种说法符合恶性组织细胞病A、是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B、女性多于男性C、主要临床表现为进行性黄疸D、常表现为全血细胞减少E、病程常大于一年【正确答案】:D解析:
全血细胞减少是恶性组织细胞病的典型血象表现。【该题针对“恶性组织细胞病及其实验诊断”知识点进行考核】7.下列哪项符合维生素B12的代谢理论A、每日约需100mgB、不耐热,耐酸碱C、是DNA合成的必需营养素D、存在于绿叶蔬菜、水果中E、维生素B12缺乏时,血内四氢叶酸增多【正确答案】:C解析:
维生素B12除有腺苷钴胺参与促使甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A的反应外,还参与DNA的合成。人类维生素B12的主要来源是食物,肝、肾、肉类、蛋类、牛奶及海洋生物中含量丰富。成年人每天需要2~5μg。影响维生素B12吸收和转运的因素有胃肠疾病导致的胃酸、胃蛋白酶分泌减少等。当维生素B12缺乏时,该反应受阻导致丙酰辅酶A大量堆积而形成非生理性的单链脂肪酸。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】8.高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病A、珠蛋白生成障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、PNHD、G-6-PD缺乏E、自身免疫性溶血性贫血【正确答案】:D解析:
高铁血红蛋白还原试验是目前国内常用的G-6-PD活性检测的过筛试验,但部分病例易出现假阳性结果。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】9.检查外源凝血途径的试验是A、PTB、APTTCTD、TTE、FDP和DD【正确答案】:A解析:
PT测定是外源凝血系统常用的筛选试验。【该题针对“筛查试验”知识点进行考核】10.有关血清铁,以下论述正确的是A、是指血清中与运铁蛋白结合的铁B、是细胞机体铁含量的一种方法C、作为衡量铁贮存量则比较准确D、缺铁性贫血时,常降低E、再障常升高【正确答案】:D解析:
血清铁以Fe3+形式与转铁蛋白结合存在,降低介质pH及加入还原剂能将Fe3+还原为Fe2+,则转铁蛋白对铁离子的亲和力降低而解离,解离出的Fe2+与显色剂反应,生成有色络合物,同时作标准对照,计算出血清铁的含量。血清铁降低见于缺铁性贫血、失血、感染、营养缺乏和慢性病。增高见于肝脏疾病、造血不良、无效性增生、慢性溶血、反复输血和铁负荷过重。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】11.出血时间和血小板计数均正常不可见于下列何种情况A、过敏性紫癜B、遗传性毛细血管扩张症C、单纯性紫癜D、正常人E、急性ITP【正确答案】:E解析:
特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查的结果为:多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长,血小板寿命缩短;血小板抗体检查,90%的患者PAIg和(或)PAC3增高。【该题针对“血小板病的实验诊断”知识点进行考核】12.下列哪项用于慢性粒细胞白血病(CML)细胞化学染色A、POXB、ACPC、NAPD、POX、NAPE、POX、ACP、NAP【正确答案】:C解析:
慢性粒细胞白血病的细胞化学染色,通常采用NAP染色,结果显示NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】13.染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是A、相当于染色体的螺旋部分B、主要分布在核周的核膜内缘C、电子密度较低D、随着细胞成熟异染色质不断增多E、当细胞完全成熟,细胞核内异染色质聚集成大块状【正确答案】:C解析:
染色质超微结构中的异染色质,电子密度较高或中等。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】14.关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是A、红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制B、HCL来源于T细胞系C、非特异性酯酶呈阴性或弱阳性,不被NaF抑制D、“多毛细胞”为HCL的特征细胞E、HCL病人常有骨髓干抽现象【正确答案】:B解析:
多毛细胞白血病的多毛细胞来源于B细胞。【该题针对“毛细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】15.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是A、抗人球蛋白试验阴性B、冷热溶血试验阳性C、血片中无球形、异形红细胞及碎片出现D、自身抗体类型为IgME、白细胞与血小板减少【正确答案】:B解析:
阵发性冷性血红蛋白尿症:重度贫血,血片中红细胞大小不等,呈球形、异形、碎片、嗜碱性点彩和有核红细胞。白细胞轻度增高,血小板正常。抗人球蛋白试验阳性,属低温IgG型,有双相溶血素(D-L抗体),具有抗-P血型特异性,抗C3阳性;冷热溶血试验阳性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】16.多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、恶性肿瘤转移B、霍奇金淋巴瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴结炎E、以上都不正确【正确答案】:C解析:
非霍奇金淋巴瘤有远处扩散和节外侵犯倾向,多处器官侵犯较霍奇金淋巴瘤多见。【该题针对“非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断”知识点进行考核】17.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、多见于老年人B、常并发自身免疫性溶血性贫血C、白细胞计数增高D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞【正确答案】:D解析:
慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多;占40%以上,细胞大小和形态基本上与外周血一致。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】18.下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标A、PML-RARα融合基因B、白血病细胞中的Auer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定【正确答案】:A解析:
染色体及分子生物学检验:约70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARα融合基因。【该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】19.FAB分型将ALL按细胞大小分为A、3型B、4型C、5型D、6型E、7型【正确答案】:A解析:
目前国际通用FAB形态学分型,即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为LLL3三种亚型。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】20.筛选试验选用Coombs试验,可能的溶血性贫血是A、嘧啶-5’-核苷酸缺乏症B、血红蛋白病C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、冷凝集素综合征【正确答案】:E解析:
选用Coombs试验为筛选试验的溶血贫血包括:冷凝集素综合征,药物致免疫性溶血性贫血,阵发性冷性血红蛋白尿症,急发性溶血性输血反应。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】21.ACP染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制,见于下列哪种白血病A、急性淋巴细胞白血病B、CLLC、成年人T细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、多毛细胞白血病【正确答案】:E解析:
多毛细胞白血病具有特征性的染色是ACP染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),阳性率达41%~100%。【该题针对“毛细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】22.慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升高至200分,可能发生的变化是A、急变为红白血病B、急变为急性粒细胞白血病C、急变为急性单核细胞白血病D、合并严重化脓性感染E、急变为急性巨核细胞白血病【正确答案】:D解析:
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】23.下列符合AML-M4Eo骨髓象特点的是A、嗜酸性粒细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、组织嗜碱细胞增多D、浆细胞增多E、淋巴细胞增多【正确答案】:A解析:
ML-M4Eo有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞,占5%~30%(此类细胞常伴有粗大而多嗜酸颗粒)。【该题针对“M4的实验诊断”知识点进行考核】24.传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异型淋巴细胞B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞E、以上都不正确【正确答案】:B解析:
白细胞计数正常或增多。病程早期中性分叶核粒细胞增多,以后淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】25.辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为A、细胞化学染色B、染色体核型分析C、骨髓象和血象综合分析D、扫描电镜超微结构检查E、骨髓组织病理检查【正确答案】:D解析:
多毛细胞白血病超微结构检验:扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出,最长可超过4μm,延伸的“毛”有交叉现象,部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。【该题针对“毛细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】26.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点A、粒细胞常有毒性改变B、可见粒细胞核左移C、骨髓象往往有明显的变化D、红系和巨系无明显异常E、原始和幼稚细胞增多【正确答案】:C解析:
类白血病反应病人的骨髓象变化不大。除增生活跃及核左移外,常有毒性颗粒改变。少数病例原始和幼稚细胞增多,但无形态畸形。通常红细胞系和巨核细胞系无明显异常。【该题针对“类白血病反应”知识点进行考核】27.G6PD缺陷溶血性贫血可见A、自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正B、自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正C、自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正D、自身溶血减低,加葡萄糖不能纠正E、自身溶血减低,加葡萄糖明显纠正【正确答案】:B解析:
膜缺陷患者溶血度增加,加纠正物可被纠正;G6PD缺陷症者溶血度轻度增加,能被葡萄糖纠正;自身免疫性溶贫溶血度轻度增加,加葡萄糖无预示价值;PNH本试验常正常。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】28.人的红细胞膜是由以下组成A、蛋白质(占50%)B、脂质(占40%)C、糖类(占10%)D、无机离子E、以上全部【正确答案】:E解析:
红细胞膜含脂类40%,蛋白质50%,碳水化合物10%,还有一部分无机离子。膜的主要蛋白有主体蛋白和外周蛋白。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】29.血清铁增高见于A、失血B、营养缺乏C、感染D、缺铁性贫血E、反复输血【正确答案】:E解析:
血清铁增高见于肝脏疾病、造血不良、无效性增生、慢性溶血、反复输血和铁负荷过重。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】30.CML骨髓象示粒细胞显著增生,下列哪组细胞居多A、原始细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞B、中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞D、原始细胞和早幼粒细胞E、原始细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞【正确答案】:B解析:
ML骨髓象显示,显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】31.急性溶血性贫血不出现A、左肘关节肿胀B、急性贫血伴黄疸C、肾功能衰竭D、发热可伴休克E、血红蛋白尿【正确答案】:A解析:
急性溶血性贫血主要为血管内溶血,起病急,如血型不合输血。早期表现腰背四肢酸痛,且逐渐加重,伴头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、高热等。这些表现是由于红细胞大量破坏后分解产物对机体的毒性作用所致。患者多有血红蛋白尿、明显贫血、黄疸。严重溶血可引起周围循环衰竭、休克,溶血产物可造成肾小管细胞缺血坏死及管腔阻塞,最终导致急性肾衰。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】32.再生障碍性贫血的血象呈A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、大细胞不均一性贫血E、正细胞正色素性贫血【正确答案】:E解析:
再障血象呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】33.在下列疾病中,3P试验阴性的是A、急性DIC早期B、原发性纤溶C、人工流产D、外科大手术后E、严重感染【正确答案】:B解析:
3P试验主要是检测血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体。正常人、DIC晚期和原发性纤溶为阴性。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】34.PS为凝血酶原的激活剂,而促进了血栓的发生,PS的意思是A、脂质和钙的运动B、糖蛋白和蛋白质的运动C、血小板花生四烯酸D、磷脂酰丝氨酸E、脂类及膜蛋白【正确答案】:D解析:
PS即是磷脂酰丝氨酸。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】35.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查A、急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20g/LB、网织红细胞<10%C、急性型可出现类白血病反应D、血小板多低于正常E、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变【正确答案】:C解析:
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查结果为:①急性型红细胞和血红蛋白迅速下降,红细胞甚至可低至0.8×1012/L,血红蛋白降至20g/L;慢性型Hb多在40~80g/L。②网织红细胞增多,可超过10%。③周围血片红细胞呈小球形,表面凹凸不平,可见红细胞自身凝集、碎片,偶见红细胞被吞噬现象,常见有核和嗜多色性红细胞。④白细胞常增高,急性型可超过50×109/L,慢性型可更高,两型也都可减少。急性溶血期有早、中、晚幼粒细胞出现,甚至并发类白血病反应。⑤部分病人血小板减少。⑥骨髓粒红比例缩小或倒置,呈现幼红细胞增生,偶见红细胞系统轻度巨幼样变。再障危象发生时,全血细胞减少,迁延数周。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】36.冷凝集素测定不增高的疾病是A、支原体肺炎B、传染性单核细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤【正确答案】:C解析:
冷凝集素试验:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高,但不超过1:1000。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】37.血小板膜糖蛋白GPIb与下列哪种血小板功能有关A、黏附功能B、聚集功能C、凝血功能D、分泌功能E、破坏功能【正确答案】:A解析:
血小板膜糖蛋白以GPIb/Ⅸ复合物的形式参与黏附功能。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】38.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高钙血症B、蛋白尿C、高尿酸血症D、血沉快E、高白蛋白血症【正确答案】:E解析:
多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】39.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常D、易见篮细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃【正确答案】:B解析:
急性淋巴细胞白血病原始和幼稚淋巴细胞胞质中不可见Auer小体。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】40.红细胞膜组成含量由多到少顺序为A、膜蛋白,膜脂质,膜糖类B、膜脂质,膜蛋白,膜糖类C、膜糖,膜脂质,膜蛋白D、膜脂质,膜糖类,膜蛋白E、膜蛋白,膜糖类,膜脂质【正确答案】:A解析:
红细胞膜蛋白质占50%,脂质40%,糖类10%。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】41.与无效造血过多有关的是A、转铁蛋白浓度过高B、铁蛋白浓度过高C、血清铁过高D、维生素B12供量过多E、幼红细胞成熟障碍【正确答案】:E解析:
幼红细胞成熟障碍常引起巨幼细胞性贫血,与无效造血过多有关。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】42.内源性凝血途径的启动因子是A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅴ【正确答案】:B解析:
内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】43.下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是A、HCⅡB、AT-ⅢC、PLD、APCE、PS【正确答案】:B解析:
体内主要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ),其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。【该题针对“抗血液凝固系统”知识点进行考核】44.下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异A、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病中以光滑型为主,其中B细胞型可出现长而多的微绒毛B、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主;急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主C、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主;急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主D、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主E、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病以光滑型为主,其中B细胞型可出现短而多的微绒毛【正确答案】:A解析:
急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病中以光滑型为主,其中B细胞型可出现长而多的微绒毛;急单以皱膜型为主。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】45.BT延长可见于下列疾病,但除外A、血小板减少症B、血小板无力症C、骨髓增生性疾病D、血友病E、血管性血友病【正确答案】:D解析:
血友病APTT延长、BT、PT、TT正常。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】46.下列哪项符合有关血管壁的描述A、基本上可分为内膜层、中膜层和外膜层B、中膜层的主要成分是结缔组织C、外膜层由内皮细胞构成D、内膜层主要由弹性蛋白组成E、都有内膜层、中膜层和外膜层【正确答案】:A解析:
血管壁基本上可分为内膜层、中膜层和外膜层三部分。内膜层由单层内皮细胞连续排列构成;中膜层由基底膜、微纤维、胶原、平滑肌和弹力纤维构成;外膜层由结缔组织构成,是血管壁与组织之间的分界层。所有血管都拥有内膜层和外膜层。【该题针对“血管壁止血功能”知识点进行考核】47.血小板黏附活性与下列哪项无关A、vWFB、GPⅠbC、血浆凝血因子ⅠD、GPⅠaE、胶原【正确答案】:C解析:
血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】48.总铁结合力实际上是反映血浆哪类物质的水平A、铁蛋白B、运铁蛋白C、血清铁D、原卟啉E、以上都不是【正确答案】:B解析:
血清总铁结合力(TIBC)通常情况下,仅有1/3的运铁蛋白与铁结合。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】49.下列哪项符合传染性单核细胞增多症A、多见于青壮年B、白细胞数正常或增多,红细胞、血红蛋白和血小板多属正常C、主要经过消化道传播D、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病E、本病根据临床表现分为三型【正确答案】:B解析:
传染性单核细胞增多症的血象特点是:白细胞数正常或增多,早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。本病好发于儿童和青少年。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】50.下列哪项不符合血小板聚集作用A、血小板聚集是血小板之间的聚集B、血小板聚集形成的是血小板团C、血小板聚集除了GPⅡb/Ⅲa参与外,无其他因子参加D、GPⅡb/Ⅲa有缺陷时,其聚集作用减弱E、血小板聚集往往发生在血小板激活以后【正确答案】:C解析:
血小板聚集功能:血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能。参与的主要因素有诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、凝血因子Ⅰ、Ca2+;聚集机制:在Ca2+存在条件下,活化的血小板通过GPⅡb/Ⅲa复合物与凝血因子Ⅰ结合,发生聚集。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】51.贫血病人血片示红细胞大小不等,中心淡染,转铁蛋白饱和度13%,最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血【正确答案】:B解析:
缺铁性贫血实验室检查结果中显示,轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大。骨髓铁染色示铁消失,铁粒幼细胞小于15%。血清铁蛋白(SF)小于14μg/L,转铁蛋白饱和度小于15%,血清铁小于8.95μmol/L,总铁结合力大于64.44μmol/L,红细胞游离原卟啉大于0.9μmol/L(全血)。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】52.下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是A、PAS染色阴性B、PAS染色阳性C、POX染色阳性D、NAP染色积分减低E、SBB染色阳性【正确答案】:B解析:
慢淋时,PAS染色淋巴细胞呈阳性反应或粗颗粒状阳性反应。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】53.下述不符合正常骨髓象特征的是A、有核细胞增生活跃,粒/红细胞比例为2~4:1B、中、晚幼粒细胞均小于15%C、原淋+幼淋占10%D、全片巨核细胞数为20个E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分【正确答案】:C解析:
正常骨髓象中原淋和幼淋细胞极罕见。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】54.下列属于血管内溶血的疾病是A、PNHB、β珠蛋白生成障碍性贫血C、α珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血【正确答案】:A解析:
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】55.不符合溶血性贫血骨髓象的是A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低C、三系显著减低D、中晚幼红增多E、无巨幼红细胞【正确答案】:C解析:
溶血性贫血骨髓增生明显活跃。红细胞系增生显著,幼红细胞总百分率常>40%,原始及早幼红细胞增多,但仍以中、晚幼红细胞增高为主,细胞形态染色无明显异常。粒系细胞总百分率可相对减低,但其各阶段比例及细胞形态染色大致正常。粒、红比值明显减低甚至倒置。巨核细胞正常或增多。成熟红细胞形态学改变同外周血。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】56.如果对慢性再生障碍性贫血进行骨髓涂片检查,可有什么发现A、骨髓增生明显活跃B、粒系、红系、巨系三系增生减低C、可见明显的病态造血D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E、粒系以早期阶段为主【正确答案】:B解析:
再生障碍性贫血时骨髓造血减低,三系细胞减少。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】57.区别原始红细胞和原始粒细胞时,不符合原始红细胞特点的是A、胞体大,可见突起B、染色质粗颗粒状C、核仁暗蓝色,界限模糊D、胞质呈均匀淡蓝色E、胞核圆形,居中或稍偏于一旁【正确答案】:D解析:
原始红细胞的胞核圆形、居中或稍偏于一旁,约占细胞直径的4/5,核染色质呈颗粒状,比原始粒细胞粗而密,胞质量少,深蓝色,不透明,在核周围常形成淡染区。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】58.除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血A、特发性血小板减少性紫癜B、传染性单核细胞增多症C、尼曼-匹克病D、恶性淋巴瘤E、脾功能亢进【正确答案】:B解析:
传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,又称腺性热。发病时红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。特发性血小板减少性紫癜、尼曼-匹克病、恶性淋巴瘤和脾功能亢进都会出现轻度到中度贫血。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】59.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是A、NAP阳性率明显增高B、非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制C、POX染色阴性D、NAP阳性率及积分明显减低E、SBB染色阴性【正确答案】:D解析:
慢粒NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】60.非特异性酯酶染色阳性,加氟化钠明显抑制,见于A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、以上均不是【正确答案】:B解析:
非特异性酯酶染色:急性粒-单核细胞白血病时,部分原始白血病细胞呈阳性反应,并能被氟化钠抑制,这些白血病细胞可能是单核细胞系细胞,部分白血病细胞呈阴性反应,可能是粒细胞系细胞。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】61.在FAB分型中,M2a骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是A、10%~30%B、20%~79%C、30%~89%D、30%~80%E、40%~70%【正确答案】:C解析:
在FAB分型中,M2a骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是30%~89%。【该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】62.下列哪项不符合多毛细胞白血病的细胞化学染色反应A、POX阴性B、NAP阴性C、SB阴性D、ACP阳性E、TRAP阴性【正确答案】:E解析:
多毛细胞白血病的细胞化学染色反应结果为:POX、NAP和SB染色呈阴性反应;非特异性酯酶呈阴性或弱阳性但不被NaF抑制;半数病例PAS染色阳性;ACP染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),阳性率达41%~100%。【该题针对“毛细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】63.AML-M7的细胞化学染色特点是A、PAS染色阴性B、5’-核苷酸酶染色阳性C、ACP染色阴性D、SBB染色阳性E、MPO阳性【正确答案】:B解析:
ML-M7的细胞化学染色特点是5’-核苷酸酶、ACP、PAS染色阳性,酯酶染色ANAE阳性,并可被NaF抑制。MPO及SB染色阴性。【该题针对“M7的实验诊断”知识点进行考核】64.与维生素和叶酸缺乏有关的是A、细胞分裂增殖加速B、红细胞体积减少C、珠蛋白生成障碍D、发生巨幼细胞性贫血E、染色质致密【正确答案】:D解析:
巨幼细胞性贫血主要病因是由于缺乏叶酸和VB12。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】65.患者APTT明显延长,能被正常新鲜血浆所纠正,常提示A、外源凝血途径有缺陷B、内源凝血途径有缺陷C、循环抗凝物含量增高D、口服抗凝药所致E、DIC早期【正确答案】:B解析:
活化部分凝血活酶时间测定(APTT)反映的是内源性凝血因子是否异常。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】66.Bessman分类涉及的指标是A、MCH和MCHCB、MCV和MCHCC、MCH和RDWD、MCV和RDWE、MCH和MCV【正确答案】:D解析:
贫血的MCV和RDW分类(Bessman分类)【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】67.原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是A、PLT:原发性纤溶减低,DIC增多B、F1+2:原发性纤溶升高,DIC升高C、FPA:原发性纤溶升高,DIC升高D、SFMC:原发性纤溶升高,DIC升高E、D-二聚体:原发性纤溶正常,DIC升高【正确答案】:E解析:
-二聚体:原发性纤溶正常,DIC升高。【该题针对“弥散性血管内凝血”知识点进行考核】68.下列哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】:E解析:
再障其特征是造血干细胞和(或)造血微环境功能障碍,可造血的骨髓被脂肪替代,导致全血细胞减少。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】69.下列哪种疾病不会出现肝、脾大A、急性白血病B、恶性淋巴瘤C、巨幼细胞性贫血D、再障E、CML【正确答案】:D解析:
急性白血病、恶性淋巴瘤、巨幼细胞性贫血及CML的少数病人会有肝大、脾大。而再障则无肝大、脾大表现。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】70.诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是A、Ham试验B、免疫球蛋白试验Coombs试验D、血红蛋白电泳E、游离血红蛋白测定【正确答案】:C解析:
温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】71.筛选试验选用渗透脆性试验,可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、嘧啶-5’-核苷酸缺乏症C、遗传性口形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症【正确答案】:C解析:
筛选试验选用渗透脆性试验的溶血性贫血包括:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症,遗传性口形细胞增多症。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】72.急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的形态C、白血病细胞的分化程度D、血红蛋白的数量和血小板的数量E、外周血中淋巴细胞的数量【正确答案】:B解析:
将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(LLL3)和急性非淋巴(髓)细胞白血病(M0~M7)两大类及其亚型的分类方法即为白血病的FAB形态学分类。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】73.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、IgM含量检测D、血沉测定E、骨髓检查【正确答案】:B解析:
传染性单核细胞增多症患者,血清中存在嗜异性抗体,该抗体属于IgM,能使绵羊和马的红细胞凝集,故又称嗜异性凝集素。该抗体不被含有Forssman抗原组织(例如豚鼠肾、马肾)所吸收,因而与正常人血清中的嗜异性Forssman抗体不同。患者嗜异性凝集素阳性反应常在起病后第1~2周出现,第2~3周凝集素滴定度最高,一般能在体内保持3~6个月或更长时间。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】74.原发性纤溶时可见A、3P试验阴性B、纤溶酶原含量增多C、血浆纤维蛋白原含量增高D、血浆纤溶酶原活性增高E、血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性【正确答案】:A解析:
原发性纤溶症患者的3P(血浆鱼精蛋白副凝固试验)试验阴性,纤溶酶原含量减低,血浆纤维蛋白原含量降低,血浆纤溶酶原活性减低。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】75.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病A、幼稚淋巴细胞B、Reed-Sternberg细胞C、组织细胞D、纤维细胞E、白血病细胞【正确答案】:B解析:
典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。【该题针对“霍奇金病的实验诊断”知识点进行考核】76.急性粒-单核细胞白血病在FAB形态学分型中是AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M6【正确答案】:D解析:
【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】77.AML-M2a原始粒细胞PAS染色结果应为A、阳性反应B、阴性反应C、不定D、阳性反应E、弱阳性反应【正确答案】:B解析:
ML-M2a原始粒细胞PAS染色结果为阴性反应。【该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】78.多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B、Ham试验-PNHC、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病-机体对蚕豆的变肽反应【正确答案】:E解析:
蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,两者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】79.下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、恶性贫血【正确答案】:C解析:
再障是由于干细胞增殖分化障碍引起的。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】80.PNH的说法哪项是错误的A、蔗糖溶血试验阳性B、尿含铁血黄素试验阳性C、抗人球蛋白试验阳性D、属于红细胞膜异常溶血性贫血E、属后天获得性疾病【正确答案】:C解析:
PNH的筛选试验包括:Rous试验,尿隐血试验,蔗糖溶血试验;确诊试验包括:Ham试验,蛇毒溶血因子试验,补体敏感性试验。其诊断试验不包括抗人球蛋白试验。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】81.粒细胞缺乏症患者发生感染时,外周血中粒细胞明显的变化是A、核左移B、核右移C、核浆发育不平衡D、中毒颗粒E、鼓锤体【正确答案】:D解析:
粒细胞缺乏症白细胞数常在2.0×109/L以下,严重者可低于0.5×109/L。粒细胞尤其是中性粒细胞的百分率极度减少,甚至降到1%~2%或缺如。感染时,粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。【该题针对“白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断”知识点进行考核】82.下列哪种疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A、戈谢病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、缺铁性贫血E、多发性骨髓瘤【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血只通过骨髓涂片细胞形态学的检查不能确诊,还需要进行骨髓铁染色。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】83.传染性单核细胞增多症是一种什么疾病A、单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病B、淋巴细胞系统良性增生性疾病C、单核细胞系统良性增生性疾病D、淋巴细胞系统恶性疾病E、浆细胞增生性疾病【正确答案】:B解析:
传染性单核细胞增多症是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】84.慢性粒细胞白血病的贫血类型是A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、单纯小细胞性贫血D、大细胞性贫血E、双相性贫血【正确答案】:B解析:
慢性粒细胞性白血病红细胞和血红蛋白早期正常,随病情发展渐呈轻、中、重度降低。贫血呈正细胞正色素性,伴有骨髓纤维化时可见泪滴形红细胞。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】85.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是A、外周血白细胞计数B、血小板检查C、血片中发现幼稚细胞D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、骨髓检查【正确答案】:E解析:
再障骨髓检查三系细胞减少,急性白血病骨髓检查骨髓增生明显活跃。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】86.贫血定义中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞计数和A、平均红细胞体积B、平均红细胞血红蛋白C、平均红细胞血红蛋白浓度D、红细胞体积分布宽度E、红细胞比容【正确答案】:E解析:
贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(Hct)低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】87.属于骨髓增生性疾病的是A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、巨球蛋白血症【正确答案】:A解析:
骨髓增生性疾病,是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。包括真性红细胞增多症和骨髓纤维化。【该题针对“真性红细胞增多症的实验诊断”知识点进行考核】88.AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是A、巨幼样改变B、Howell-Jolly小体C、嗜碱性点彩红细胞D、核染色质明显固缩E、细胞质嗜碱性增强【正确答案】:A解析:
M6骨髓幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。【该题针对“M6的实验诊断”知识点进行考核】89.AML-M2a成熟中性粒细胞的NAP活性应为A、正常B、明显升高C、中度升高D、不定E、明显降低甚至消失【正确答案】:E解析:
ML-M2a成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低甚至消失。【该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】90.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是A、PNHB、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、蚕豆病E、阵发性寒冷性血红蛋白尿【正确答案】:C解析:
血管外溶血时,血浆游离血红蛋白正常,如遗传性球形红细胞增多症。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】91.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著A、化学因素B、饮食习惯因素C、放射因素D、生物因素E、长期未治的贫血【正确答案】:B解析:
再生障碍性贫血是由多种因素引起的。①放射因素:如放射线及放射性物质。②化学因素:化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。③生物因素:某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。④其他因素:免疫因素,如范可尼贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】92.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳【正确答案】:B解析:
抗人球蛋白试验是温抗体型溶血性贫血重要的诊断方法,最好同时做直接和间接法试验。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】93.粒细胞造血开始失去增殖能力的阶段是A、原始粒细胞B、早幼粒细胞C、中幼粒细胞D、晚幼粒细胞E、杆状核粒细胞【正确答案】:D解析:
粒细胞从晚幼粒细胞开始失去增殖能力。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】94.下列哪项符合再生障碍性贫血的诊断A、肝、脾及淋巴结肿大B、DNA合成障碍C、外周血出现有核红细胞D、骨髓有核细胞增生明显活跃E、巨核细胞减少【正确答案】:E解析:
再障时,三个细胞系减少,粒细胞明显减少,多为淋巴细胞,骨髓巨核细胞减少,全片不见或仅有数个。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】95.下列对凝血酶敏感的是A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、以上都是【正确答案】:E解析:
对凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ、因子Ⅴ、因子Ⅷ和因子ⅩⅢ。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】96.大多数AML-M3特异性融合基因是A、DEK-CANB、PML-RARαC、PLEF-RARαD、Bcr/ablE、NPM-RARα【正确答案】:B解析:
染色体及分子生物学检验约70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARα融合基因。【该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】97.红细胞破坏过多引起贫血,下列哪项是错误的A、酶缺陷引起B、恶性贫血C、免疫性溶血性贫血D、珠蛋白合成障碍E、脾功能亢进【正确答案】:B解析:
恶性贫血是由于胃黏膜萎缩,胃液中缺乏内因子使维生素B12不能被吸收而引起的一种巨幼细胞贫血。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】98.急性非淋巴细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是A、t(8;21)B、t(9;22)C、t(15;17)D、t(6;9)E、t(11;19)【正确答案】:C解析:
急性非淋巴细胞白血病(M3型)的细胞遗传学分型是t(15;17)。【该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】99.下列哪项不符合急性粒-单细胞性白血病(M4)A、M4是粒系和单核系细胞同时恶性变的急性白血病B、M4可分为4个亚型,即M4M4M4c及M4EoC、M4原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞)D、M4白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的反应特点E、M4Eo可表现出inv(16;16)(P13.1;q22)染色体异常【正确答案】:C解析:
粒-单核细胞白血病,按粒、单核细胞的比例、形态不同可分以下4个亚型:①M4a以原始及早幼粒细胞增生为主,原、幼单及单核>20%(非红系细胞);②M4b以原、幼单核细胞增生为主,原粒+早幼粒细胞>20%(NEC);③M4c具有粒系又具有单核系特征的原始细胞>30%(ANC);④M4Eo除上述特征外,有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞,占5%~30%(此类细胞常伴有粗大而多的嗜酸颗粒)。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】100.在缺铁性贫血发展过程中较早出现的是A、血红蛋白减少B、仅有贮存铁减少C、血清铁减少D、红细胞减少E、白细胞减少【正确答案】:B解析:
缺铁性贫血发展过程中较早出现贮存铁减少。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】101.下列哪组纠正试验可以诊断血友病A、正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C、正常新鲜血浆能纠正D、硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正【正确答案】:D解析:
血友病的纠正性试验:于患者血浆中加入1/4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清,再做APTT,如吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正,为因子Ⅷ缺乏,可确诊血友病。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】102.在凝血过程中,血小板的作用是A、与FⅫ接触,参与内源凝血系统B、作为组织因子,参与外源性凝血系统C、稳定纤维蛋白D、为ⅨⅤa提供了催化表面E、阻止Ⅱa的形成【正确答案】:D解析:
在凝血过程中,静止血小板的磷脂酰丝氨酸(PS)分布在细胞膜的内侧,当血小板被激活时,PS翻转向外侧,成为血小板第三因子(PF3)。PF3为凝血因子(因子Ⅸa、Ⅷa、Ⅴa)的活化提供磷脂催化表面。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】103.APTT试验中,加入白陶土的目的是A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及(或)ⅨC、为凝血因子提供催化表面D、便于观察血浆凝固的终点E、激活因子Ⅹ【正确答案】:A解析:
PTT试验中加入白陶土的目的是激活因子Ⅻ和Ⅺ。【该题针对“筛查试验”知识点进行考核】104.DNA合成障碍性贫血包括A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、骨髓病性贫血E、巨幼细胞性贫血【正确答案】:E解析:
巨幼贫属于DNA合成障碍性贫血,包括维生素B12缺乏症和叶酸缺乏症。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】105.Rous试验结果阳性见于A、阵发性冷性血红蛋白尿症B、血红蛋白病C、冷凝集素综合征D、丙酮酸激酶缺乏症E、珠蛋白正常障碍性贫血【正确答案】:A解析:
阵发性冷性血红蛋白尿症时,Rous试验阳性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】106.以下哪项不符合白血病的特征A、白细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C、白血病细胞可进入周围血液中D、白血病细胞不侵犯中枢神经系统E、骨髓象红系增生可受抑制【正确答案】:D解析:
白血病可有多种浸润表现,多见骨关节疼痛,较明显的肝、脾、淋巴结肿大,甚至中枢神经系统浸润的表现。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】107.D-二聚体阴性见于A、静脉血栓B、恶性肿瘤C、肺栓塞D、继发性纤溶亢进E、原发性纤溶亢进【正确答案】:E解析:
在DIC时,D-二聚体为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时,血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体在继发性纤溶症为阳性或增高,而原发性纤溶症为阴性或不升高,此是两者鉴别的重要指标。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】108.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A、缺铁性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、再生障碍性贫血E、多发性骨髓瘤【正确答案】:A解析:
骨髓涂片细胞形态学检查对各种白血病、再障、巨幼细胞贫血、恶性组织病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝组织细胞增生病、多发性骨髓瘤等具有诊断价值。协助诊断某些疾病:如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血、溶血性贫血、脾亢和原发性免疫性血小板减少症。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】109.除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热A、恶性淋巴瘤B、传染性单核细胞增多症C、类白血病反应D、巨幼细胞贫血E、急性血管内溶血【正确答案】:D解析:
巨幼贫一般可引起乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重贫血者可有轻度黄疸,可同时有白细胞数和血小板减少,患者偶有感染及出血倾向,以及胃肠道症状和精神系统症状等。不引起发热。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】110.骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤【正确答案】:A解析:
再生障碍性贫血的血常规与骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】111.下列哪项不是参与抗凝的物质A、抗凝血酶ⅢB、肝素辅因子ⅡC、vWFD、C1-抑制剂E、TM【正确答案】:C解析:
vWF指的是血管性血友病因子,参与止血功能。【该题针对“抗血液凝固系统”知识点进行考核】112.再障时,各部位的骨髓象可显示A、干抽B、纤维化C、增生明显活跃D、增生极度活跃E、增生重度减低【正确答案】:E解析:
再障时,骨髓象呈增生重度减低。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】113.下列哪项符合血管外溶血的实验室检查A、血浆中出现高铁血红素B、尿中出现游离血红蛋白C、尿中含铁血黄素实验阴性D、血浆血红素结合蛋白下降E、血浆游离血红蛋白增高【正确答案】:C解析:
Rous试验阳性提示慢性血管内溶血,尿中有铁排出。无论有无血红蛋白尿,只要存在慢性血管内溶血如PNH,本试验结果即呈阳性,并可持续数周。常见于阵发性睡眠性血红蛋白尿。而血管外溶血时Rous试验阴性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】114.白血病免疫分型时常用的造血干细胞标记是A、CD38B、CD34CD33D、CD10E、HLA-DR【正确答案】:B解析:
D34是白血病免疫分型时常用的造血干细胞标记。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】115.多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加【正确答案】:E解析:
M蛋白增加是外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】116.下列组合哪项不符合PNH的实验室检查A、PNH-蔗糖溶血试验阳性B、PNH-尿含铁血黄素试验阳性C、PNH-抗人球蛋白试验阳性D、PNH-属于红细胞膜异常溶血性贫血E、PNH-与遗传性无关的疾病【正确答案】:C解析:
PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性;或以上试验仅一项阳性,并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降,即可诊断。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】117.人体内具有分化能力的最早的造血细胞是A、红系祖细胞B、造血干细胞C、粒系祖细胞D、巨核系祖细胞E、B淋巴系祖细胞【正确答案】:B解析:
造血干细胞是人体内具有分化能力最早的造血细胞。【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】118.下列哪项不符合巨幼细胞性贫血A、骨髓中粒系、红系、巨核系三系细胞出现巨幼变B、外周血表现为大细胞性贫血C、白细胞计数正常或偏低D、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多E、小细胞低色素性贫血【正确答案】:E解析:
巨幼贫是属于大细胞正色素性贫血。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】119.为鉴别CML与类白血病反应,首选A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-NDCE染色E、铁染色【正确答案】:C解析:
ML进行细胞化学染色时,NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。类白血病中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分显著增高。因此可利用NAP染色对两种病症进行鉴别。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】120.关于浆细胞白血病的叙述不正确的是A、临床上呈现白血病的表现B、外周血浆细胞增多C、骨髓浆细胞明显增生D、尿中可检出凝溶蛋白E、不可继发于淋巴瘤等疾病【正确答案】:E解析:
浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性白血病和继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病。【该题针对“浆细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】121.血常规检查中,不符合铁粒幼细胞性贫血的是A、血红蛋白减低B、见双形性红细胞C、中性粒细胞增加D、网织红细胞正常或稍高E、白细胞和血小板正常或降低【正确答案】:C解析:
铁粒幼细胞性贫血多为中至重度贫血,红细胞呈双形性改变,以小细胞低色素细胞为主。网织红细胞正常或轻度增高,白细胞和血小板正常或略低。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】122.关于骨髓纤维化下列说法不正确的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出现幼红/粒细胞D、原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性E、骨髓穿刺常常干抽【正确答案】:D解析:
Ph染色体检查慢粒90%以上阳性,骨髓纤维化阴性。【该题针对“骨髓纤维化的实验诊断”知识点进行考核】123.下列是判断体内铁贮存量最敏感的指标的是A、血清铁B、总铁结合力C、骨髓可染铁D、血清铁蛋白E、红细胞游离原卟啉【正确答案】:D解析:
血清铁蛋白是判断体内铁贮存量最敏感的指标。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】124.人类体细胞染色体数为A、23B、22C、46D、56E、78【正确答案】:C解析:
人类体细胞染色体数为46条。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】125.发生血管内溶血时常见A、肝、脾肿大B、贫血、黄疸C、红细胞形态学改变D、骨髓再障危象E、尿含铁血黄素【正确答案】:B解析:
【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】126.确诊白血病的必备条件A、检出白血病细胞B、血小板减少C、白细胞增高D、贫血E、白细胞减少【正确答案】:A解析:
白血病患者最主要的血象表现就是出现白血病细胞。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】127.抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、地中海贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、先天性球形红细胞增多症E、以上都是【正确答案】:C解析:
抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】128.就造血多能干细胞而言,下属概念错误的是A、存在于骨髓和血液中,其形态和淋巴细胞相似B、在特定情况下,可在脾内形成造血结节C、既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞D、其增殖形式为对称性增殖E、具有高度自我更新能力和多向分化能力【正确答案】:D解析:
一般认为正常的造血干细胞只进行不对称性有丝分裂。【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】129.红细胞镰变形试验用于诊断下列哪种疾病A、HbCB、HbSC、HbHD、HbEE、HbBart【正确答案】:B解析:
镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病,HbS在脱氧状态下,互相聚集,形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行,并与之紧密接触,当有足够的多聚体形成时,红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形,此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】130.关于遗传性出血性毛细血管扩张症说法错误的是A、常染色体显性遗传B、主要病理缺陷是部分毛细血管壁中层缺乏弹力纤维及(或)平滑肌C、出血严重时血栓与止血检验的结果可见异常D、出血严重者可有小细胞低色素性贫血E、束臂试验可呈阳性【正确答案】:C解析:
遗传性出血性毛细血管扩张症除部分患者的CFT阳性外,其他血栓与止血检验的结果多为正常。【该题针对“血管壁异常导致的出血性疾病”知识点进行考核】131.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查A、冷凝集试验阳性,但效价<1:200B、直接抗人球蛋白试验呈阳性C、血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象D、白细胞数可轻度升高E、血小板多数正常【正确答案】:A解析:
冷凝集综合征冷凝集素试验阳性,效价>1:1000。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】132.下列哪组产物是由纤维蛋白降解产生A、X、Y、E及H碎片B、X’、Y’、E’及H碎片C、X、Y、E及D-DD、X’、Y’、E’及D-DE、X、Y、E和H碎片及D-D【正确答案】:D解析:
纤维蛋白(原)降解机制:PL不仅降解纤维蛋白,而且可以降解纤维蛋白原。PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及、E片段。降解纤维蛋白则产生X'、Y'、D-、E'片段。上述所有的片段统称为纤维蛋白降解产物(FDP)。【该题针对“纤维蛋白溶解系统”知识点进行考核】133.急性淋巴细胞白血病L2型,核仁最重要的特点是A、小而不清楚B、清楚,一个或多个C、明显D、小泡状E、偏心【正确答案】:B解析:
急性淋巴细胞白血病L2型核仁最主要特点是清楚,一个或多个。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】134.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞G-6-PD缺乏症【正确答案】:D解析:
贫血、黄疸和脾肿大是HS最常见的临床表现。脾切除疗效最好。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】135.多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是A、全身组织B、骨髓C、造血器官D、淋巴结和淋巴组织E、淋巴细胞系统【正确答案】:D解析:
非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的另一种类型,是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织发生恶性增生而引起的淋巴瘤。【该题针对“非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断”知识点进行考核】136.下列哪项说法不符合接触系统凝血因子A、接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKB、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活C、接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象D、接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向E、活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活【正确答案】:D解析:
接触凝血因子包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)。它们的共同特点是通过接触反应启动内源凝血途径,并与激肽、纤溶和补体等系统相联系。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】137.获得性血小板功能异常症,下列哪项检查结果是错误的A、出血时间延长和血小板计数减低B、血小板黏附和聚集功能减退C、血小板第3因子有效性减低D、血块收缩正常E、β-TG和TXA2增高【正确答案】:D解析:
获得性血小板功能异常症,因血小板功能减退,血块收缩不良。【该题针对“血小板病的实验诊断”知识点进行考核】138.AML-M6细胞化学染色,其幼红细胞的结果是A、PAS染色阴性B、POX染色强阳性C、PAS染色阳性D、SBB染色阳性E、非特异性酯酶染色阳性【正确答案】:C解析:
ML-M6细胞化学染色幼红细胞PAS染色阳性。【该题针对“M6的实验诊断”知识点进行考核】139.下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体A、透射的棒状体,内有疏松的纤维状物质B、内含电子密度低的颗粒,有膜样结构C、电子密度高的杆状或裂片状包涵体D、Auer小体常位于溶酶体区内E、Auer小体常位于高尔基复合体区内【正确答案】:D解析:
uer小体,其大小与形态不尽相同,有杆形、环形或分叉形等。电镜下一般有三种形态:①透明的棒状体,内有疏松的纤维状物质;②内含电子密度低的颗粒,有膜样结构;③电子密度高的杆状或裂片状包涵体。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】140.溶血的基本概念是A、红细胞破坏过多B、红细胞形成影红细胞C、红细胞膜变形性减弱D、红细胞寿命缩短,破坏过多E、红细胞被单核-吞噬细胞吞噬【正确答案】:D解析:
溶血:红细胞寿命缩短,破坏过多。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】141.血液凝块的收缩是由于A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPⅠa/Ⅱa复合物【正确答案】:D解析:
血小板在纤维蛋白网架结构中心,血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上,由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用,伪足可向心性收缩,使纤维蛋白束弯曲,在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时,也加固了血凝块。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】142.凝血酶时间延长见于A、凝血酶原含量减低B、凝血酶原活性减低C、巨球蛋白血症D、组织液混入血浆E、低纤维蛋白原血症【正确答案】:E解析:
TT主要反映低(无)纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在和血中FDP增高(DIC)。【该题针对“筛查试验”知识点进行考核】143.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、嗜酸细胞白血病【正确答案】:C解析:
急性淋巴细胞白血病的过氧化物酶染色可见:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】144.AML-M5a血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞是A、幼稚单核细胞B、幼稚淋巴细胞C、原始单核细胞D、原始淋巴细胞E、早幼粒细胞【正确答案】:C解析:
ML-M5a以原单细胞为主,可大于80%(NEC)。【该题针对“M5的实验诊断”知识点进行考核】145.属于B细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是A、CD3B、CD14CD19D、CD7E、CD33【正确答案】:C解析:
细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志有CDCDCDSmIg、HLA-DR。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】146.红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度A、高渗葡萄糖溶液的抵抗力B、低渗盐溶液的抵抗力C、高渗盐溶液的抵抗力D、等渗盐溶液的抵抗力E、甘露醇溶液的抵抗力【正确答案】:B解析:
红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】147.与成年男性贫血诊断标准相同的小儿年龄阶段是A、1~4个月B、1~6个月C、4~6个月D、6个月~6岁E、6~14岁【正确答案】:E解析:
6~14岁者Hb小于120g/L,可诊断贫血。正常成年人贫血诊断标准男性:Hb<120g/L。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】148.急性白血病与慢性白血病分类根据是A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的类型C、患者出血的严重程度D、血红蛋白和血小板的数量E、白血病细胞的分化程度【正确答案】:E解析:
急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。一般自然病程短于6个月。慢性白血病:骨髓中某一系列的白血胞增多,以接近成熟的白血胞增生为主,原始细胞不超过10%。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】149.珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是A、网织红细胞增高B、血红蛋白尿C、外周血出现有核红细胞D、血红蛋白电泳异常E、骨髓中幼稚红细胞明显增高【正确答案】:D解析:
珠蛋白生成障碍性贫血属于细胞内在异常,主要表现为血红蛋白异常。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】150.AML-M5b骨髓中原始单核细胞应A、<30%B、<40%C、<60%D、<70%E、<80%【正确答案】:E解析:
ML-M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到,原单细胞小于80%。【该题针对“M5的实验诊断”知识点进行考核】151.下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是A、阵发性冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、新生儿溶血症D、血型不合输血E、药物免疫性溶血【正确答案】:A解析:
自身免疫性溶血性贫血包括:温抗体型自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征和阵发性冷性血红蛋白尿等疾病。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】152.诊断粒细胞缺乏症的重要方法是A、细胞化学染色B、骨髓检验C、粒细胞抗体检测D、染色体检查E、分子生物学检查【正确答案】:B解析:
骨髓检验是确定诊断和明确白细胞减少症和粒细胞缺乏症的重要方法之一。【该题针对“白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断”知识点进行考核】153.血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A、黏附B、聚集C、释放D、促凝E、收缩【正确答案】:A解析:
血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。其中最主要的是血管受损时,血小板借助某些桥连物质,并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体,可与内皮下胶原、微纤维黏附。血小板的这种功能首先保证了血管受损时,血小板参与一期止血。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】154.AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是A、>3%B、>5%C、>10%D、>30%E、>50%【正确答案】:A解析:
ML-M1POX染色至少有3%原始细胞呈阳性。【该题针对“M1的实验诊断”知识点进行考核】155.下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查A、血片中红细胞呈小球形,常见有核红细胞和嗜多色形红细胞B、网织红细胞>10%C、急性型可出现类白血病反应D、血小板数多在正常范围,部分病人减少E、骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变【正确答案】:E解析:
温抗体型自身免疫性溶血性贫血骨髓粒红比例缩小或倒置,呈现幼红细胞增生,偶见红细胞系统轻度巨幼样变。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】156.多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是A、靶形B、口形C、出现H-J小体D、出现卡波环E、缗钱状排列【正确答案】:E解析:
多发性骨髓瘤绝大多数患者都有不同程度的贫血,贫血的严重程度随病情的进展而加重。红细胞常呈缗钱状排列。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】157.属于染色体结构异常的是A、缺失B、随体C、多倍体D、插入E、嵌合体【正确答案】:A解析:
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