住院医师规范化培训-妇产科学真题库-5

住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_51、单选题关于羊水栓塞的描述，不正确的是A、

多发生于分娩过程中B、

胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影C、

心电图提示右心房、右心室扩大D（江南博哥）、

产妇死亡率高达70%～80%E、

急产不是羊水栓塞的好发因素正确答案：

E

参考解析：高龄初产、经产妇、宫颈裂伤、子宫破裂、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂，剖宫产和刮宫术等可能是羊水栓塞的诱发因素。2、单选题Ⅲ度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是A、

子宫板状硬B、

合并重度子痫前期C、

跨耻征阳性D、

剧烈腹痛E、

出现病理缩复环正确答案：

D

参考解析：胎盘早剥的典型临床表现是阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高和子宫压痛，尤以胎盘剥离处最明显。Ⅱ级及Ⅲ级胎盘早剥症状与体征比较典型，诊断较容易，主要与先兆子宫破裂相鉴别。结合本题目两者共有的症状是剧烈腹痛。3、单选题25岁初产妇，孕29周，诊断妊娠合并急性肾盂肾炎（有症状性）。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为A、

1周B、

2周C、

3周D、

4周E、

3天正确答案：

D

参考解析：抗生素控制感染：无症状性菌尿，以2周为1疗程；症状性肾盂肾炎以4周为1疗程。4、单选题中骨盆狭窄时主要引起A、

胎膜早破B、

胎位异常C、

浮动胎头D、

胎头跨耻征阳性E、

持续性枕后位或枕横位正确答案：

E

参考解析：中骨盆狭窄时，阻碍胎头内旋转，容易发生持续性枕后位或枕横位。5、单选题关于先天性代谢缺陷病，下列哪项是不正确的A、

开展产前诊断非常重要B、

尚无有效的治疗方法C、

系基因突变D、

极少数疾病控制饮食有效E、

测定孕妇血清AFP可协助诊断正确答案：

E

参考解析：先天性代谢缺陷病是由于基因突变导致的遗传性疾病，大多数疾病目前尚无有效的治疗方法，因此开展产前诊断非常重要，通过测定孕妇血清AFP等生化指标，可协助诊断。但极少数疾病可以通过控制饮食进行有效干预，因此选项E是不正确的。6、单选题27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。紧急措施应是A、

为宫颈裂伤，立即缝合B、

为阴道血肿，立即处理C、

检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、

静注麦角新碱加强宫缩E、

手入宫腔探查正确答案：

D

参考解析：宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后，在胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血多，产妇可出现失血性休克表现。加强宫缩是最有效的止血方法。按摩同时肌注或静脉缓慢推注缩宫素10U（加于25%葡萄糖液20ml中），肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg，有心脏病者慎用。患者胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。考虑宫缩乏力导致产后出血并休克，紧急措施应采用静脉注射麦角新碱加强宫缩，D对。7、单选题患者32岁，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，反复低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛。红细胞沉降率为30mm/h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是A、

达那唑口服B、

中药活血化瘀C、

静脉滴注青霉素D、

系统抗结核治疗E、

开腹探查术正确答案：

D

参考解析：生殖器结核：常见临床表现为不孕、月经失调、下腹坠痛及发热、盗汗等全身症状。子宫输卵管碘油造影：输卵管管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状。患者，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，反复低热。子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。符合生殖器结核诊断。答案选D。8、单选题整个子宫内膜基底层再生新的功能层正常所需的时间约为A、

2周B、

3周C、

4周D、

5周E、

6周正确答案：

E

参考解析：产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，胎盘附着部位内膜完成修复需至产后6周。故选E。9、单选题破膜多发生于A、

见红后B、

第一产程初C、

宫口近开全时D、

第二产程初E、

强烈宫缩时正确答案：

C

参考解析：宫口近开全时胎膜多自然破裂。故选C。10、单选题高危妊娠管理的目的不包括A、

提高高危妊娠检出率B、

提高高危妊娠治愈率C、

提高高危妊娠随诊率D、

提高高危妊娠住院分娩率E、

降低围产儿死亡率正确答案：

B

参考解析：重点是加强对高危孕妇的筛查、监护和管理，提高高危妊娠管理的“三率”——高危妊娠检出率、高危妊娠随访率、高危妊娠住院分娩率，最终达到降低“三率”——孕产妇死亡率、围生儿死亡率、病残儿出生率的目标。故不包括提高高危妊娠治愈率。故此题选B。11、单选题女性，27岁，停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭。下列检查对诊断最有意义的是A、

尿妊娠试验B、

A型超声C、

B型超声D、

诊断性刮宫E、

基础体温测定正确答案：

C

参考解析：先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。超声检查提示胚胎存活，可继续妊娠。12、单选题腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致A、

胎盘血流杂音B、

腹主动脉音C、

脐带杂音D、

胎动杂音E、

子宫杂音正确答案：

C

参考解析：脐带杂音为与胎心率一致的吹风样低音响。13、单选题胎盘早剥病理改变错误的是A、

子宫下段伸展，造成胎盘与附着部位错位B、

剥离处胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶C、

底蜕膜出血，使胎盘从附着处分离D、

隐性剥离时无阴道流血表现E、

发生子宫胎盘卒中时，子宫肌层收缩力减弱造成产后出血正确答案：

A

参考解析：妊娠晚期子宫峡部拉长形成子宫下段，牵拉宫颈内口，宫颈管逐渐缩短；临产后规律宫缩使宫颈管消失成为软产道一部分。宫颈口扩张时，附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘前置部分伸展性能力差与其附着处发生错位分离，血窦破裂出血，是前置胎盘出血原因。答案是A。14、单选题胎儿生长发育与下列哪项无关A、

胎儿腹围B、

胎儿双顶径C、

胎儿股骨长度D、

宫高E、

胎儿胸围正确答案：

E

参考解析：胎儿生长受限：辅助检查：超声监测胎儿生长：测量胎儿头围、腹围和股骨，并根据本地区个性化的胎儿生长曲线估测胎儿体重（EFW）。临床指标：测量子宫底高度，推测胎儿大小。因此，胎儿胸围与胎儿生长发育无关。15、单选题对于晚期产后出血的描述恰当的是A、

分娩后的2～24小时之间发生的大出血B、

分娩后的2小时内发生的大出血C、

产后24小时至产后1周之内的大出血D、

分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血E、

分娩2小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血正确答案：

D

参考解析：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。16、单选题关于子宫收缩乏力产后出血首选的处理是A、

子宫切除B、

压迫腹主动脉C、

子宫动脉结扎D、

按摩子宫并注射缩宫素E、

双手压迫腹部按摩子宫正确答案：

D

参考解析：子宫收缩乏力：加强宫缩能迅速止血。导尿排空膀胱后可采用以下方法：按摩或按压子宫、应用宫缩剂。17、单选题初产妇，临产16h，肛诊宫口开全2h，先露头达棘下3cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。正确的处理方法是A、

即刻剖宫产术B、

静脉点滴催产素C、

行会阴侧切术，产钳助娩D、

静脉高营养等待阴道自娩E、

等待胎头自然旋转后阴道助产正确答案：

C

参考解析：第二产程异常，若胎头为枕横位或枕后位，可徒手旋转胎头为枕前位。若胎头下降至≥+3水平，可行产钳或胎头吸引器助产术；此病例宫口开全2h，先露头达棘下3cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。应会阴侧切，协助旋转胎头，阴道助产。18、单选题36周妊娠，G₁P₀，“重度子痫前期”入院。入院后治疗2天，血压持续在22.0/16.0kPa（165/120mmHg），自觉胎动减少1天，NST为无反应型，B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确A、

吸氧观察B、

立即做OCTC、

立即剖宫产D、

次日复查NSTE、

继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周正确答案：

C

参考解析：胎儿窘迫时胎儿生物物理评分低：≤4分提示胎儿缺氧，5～6分为可疑胎儿缺氧。此病例血压165/120mmHg，自觉胎动减少1天，NST为无反应型，B型超声生物物理评分4分。考虑胎儿窘迫。妊娠近足月或胎儿已成熟，胎动减少，胎盘功能进行性减退，电子胎心监护出现胎心基线率异常伴基线变异异常、OCT出现频繁晚期减速或重度变异减速、胎儿生物物理评分≤4分者，均应行剖宫产术终止妊娠。故选C。19、单选题外监护适用于A、

胎膜已破，宫口扩张2cmB、

胎膜已破，宫口扩张1cmC、

胎膜未破，宫口扩张2cmD、

胎膜未破，宫口未扩张E、

胎膜已破，宫口扩张4cm以内正确答案：

D

20、单选题关于产后出血的预防，下列说法错误的是A、

密切观察产程进展，防止产程延长B、

防止胎儿娩出过快C、

当胎头娩出后，立即肌注催产素10UD、

注意保护会阴，防止软产道裂伤E、

仔细检查胎盘是否完整正确答案：

C

参考解析：第三产程处理：在胎儿前肩娩出后将缩宫素10～20U稀释于250～500ml生理盐水中静脉快速滴注。21、单选题感染淋病，对妊娠什么阶段有影响A、

早期B、

中期C、

晚期D、

分娩E、

妊娠各期正确答案：

E

参考解析：妊娠合并淋病：妊娠各期的淋球菌感染都对妊娠预后有影响。妊娠早期淋菌性宫颈炎可导致感染性流产与人工流产后感染；妊娠晚期可致早产、胎膜早破、羊膜腔感染综合征、滞产、产褥感染的发生率增高。答案选E。22、单选题妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述不正确的是A、

甲状腺危象是病情恶化的严重症状B、

因心房颤动或心房扑动而使病情加重C、

有高热、脉压增大D、

血清TT3、TT4轻度增高E、

有食欲亢进、乏力、消瘦正确答案：

D

参考解析：妊娠期甲状腺处于相对活跃状态，导致血清总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）增加，当甲亢未治疗或治疗欠佳的孕妇于分娩或手术应激、感染及停药不当时，可诱发甲亢危象。23、单选题关于精液常规检查中正常精液的指标，下列说法错误的是A、

精液量2～6mlB、

精液pH为7.8～8.7C、

精液液化时间在30min内D、

精子数>6000万/mlE、

活动率>50%正确答案：

B

参考解析：精液pH为7.2～8.0。24、单选题不是Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是A、

突然发生的持续性腹痛B、

多量阴道流血C、

子宫呈板状硬，有压痛D、

恶心、呕吐、出冷汗E、

胎位扪不清，胎心听不清正确答案：

B

参考解析：胎盘早剥典型临床表现是阴道流血、腹痛。阴道流血，出血量往往与疼痛程度、胎盘剥离程度不一定符合，尤其是后壁胎盘的隐性剥离。严重时子宫呈板状，压痛明显，胎心率改变或消失，甚至出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克征象。Page分级胎盘早剥Ⅲ级是产妇出现休克症状，伴或不伴弥散性血管内凝血。由此可见阴道出血量的多少不是胎盘早剥分级标准。答案是B。25、单选题初产妇，妊娠33周，阵发性下腹痛2小时。体检：P80次/分，R18次/分，BP90/70mmHg。产检：腹膨隆，宫高28cm，腹围88cm，宫缩20～30秒/4～5分钟，胎心130次/分。肛查：头先露，S⁺²，宫口指尖。哪项处理是错误的A、

地塞米松10mg肌内注射B、

硫酸镁静脉滴注抑制宫缩C、

沐舒坦静脉滴注，促胎肺成熟D、

胎心监护E、

哌替啶肌注抑制宫缩正确答案：

E

参考解析：早产：指妊娠达到28周但不足37周分娩者。早产临产需符合下列条件：①出现规则宫缩（20分钟≥4次，或60分钟≥8次），伴有宫颈的进行性改变；②宫颈扩张1cm以上；③宫颈容受≥80%。下列情况，需终止早产治疗：宫缩进行性增强，经过治疗无法控制者。患者，妊娠33周，阵发性下腹痛2小时。宫缩20-30秒/4～5分钟，头先露，S+2，宫口指尖，诊断为早产临产，需终止早产治疗。26、单选题正常产褥哪项是恰当的A、

血性恶露约持续3～7天B、

生理性贫血于产后4～6周恢复C、

红细胞沉降率于产后5～6周降至正常D、

输尿管及肾盂扩张于产后6～8周恢复E、

以上都不是正确答案：

E

参考解析：血性恶露约持续3～4天；生理性贫血于产后2～3周恢复；红细胞沉降率于产后3～4周降至正常；输尿管及肾盂扩张于产后2～8周恢复。27、单选题造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是A、

脐带绕颈B、

本身发育异常C、

双胎D、

臀位E、

妊高征正确答案：

E

参考解析：胎儿生长受限的病因多而复杂，主要的危险因素包括以下方面。①母体疾病：与血管疾病相关的任何慢性疾病，如妊娠期高血压疾病、抗磷脂抗体综合征、紫绀型心脏病、自身免疫性疾病、孕前糖尿病等。②胎盘疾病和脐带异常：胎盘功能不全如胎盘梗塞、环状胎盘、副胎盘、血管瘤等；脐带异常如脐带帆状或边缘附着、单脐动脉、脐带长度异常、脐带过度扭转或真假结等。③遗传和结构异常：胎儿染色体异常、先天性心脏病等结构畸形。④传染性疾病。28、单选题正常脐带具有A、

1条脐静脉，1条脐动脉B、

1条脐静脉，2条脐动脉C、

1条脐动脉，2条脐静脉D、

2条脐动脉，2条脐静脉E、

以上都不是正确答案：

B

参考解析：脐带：脐带表面有羊膜覆盖呈灰白色，内有一条脐静脉，两条脐动脉。29、单选题下列有关产褥期急性乳腺炎哪项不正确A、

细菌自乳头破损处侵入B、

病菌由婴儿鼻咽部直接侵入乳管开口C、

病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎D、

乳汁淤积是易感因素E、

以链球菌感染多见正确答案：

E

参考解析：急性乳腺炎乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。致病菌主要为金黄色葡萄球菌。故产褥期急性乳腺炎以链球菌感染多见的说法是错误的。30、单选题某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。考虑其最可能的病理是A、

子宫内膜炎B、

子宫肌炎C、

盆腔结缔组织炎D、

急性输卵管炎E、

腹膜炎正确答案：

A

参考解析：产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，其发病率约6%，病原体经胎盘剥离面侵入，扩散至子宫蜕膜层称为子宫内膜炎，子宫内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。患者足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。考虑子宫内膜炎。31、单选题有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时，下列检查不必要的是A、

LHB、

FSHC、

E2D、

PRLE、

HCG和β-HCG正确答案：

E

参考解析：不孕的相关辅助检查：激素测定：排卵障碍和年龄≥35岁女性均应行基础内分泌测定，于月经周期第2～4日测定FSH、LH、E2、T、PRL基础水平。故有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时，不必要查HCG和β-HCG。32、单选题初孕妇，25岁，孕1产0，末次月经不清，产科检查量宫高为32cm，腹围94cm，宫底在剑突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方。其孕周可能为A、

孕34周B、

孕36周C、

孕40周D、

孕30周E、

孕42周正确答案：

B

参考解析：患者，宫高为32cm，宫底在剑突下2横指，符合正常妊娠36周末标准：宫高为32cm，手测宫底在剑突下2横指。其孕周可能为孕36周。33、单选题胎儿在子宫内的姿势不恰当的是A、

整个胎体呈椭圆彤B、

胎头俯屈C、

颏部贴近胸壁D、

脊柱直伸E、

四肢屈曲交叉于胸腹前正确答案：

D

参考解析：胎姿势指胎儿在子宫内的姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形。34、单选题40岁，经产妇，继发性痛经1年余，逐渐加重。查体：子宫后倾，球形增大，质硬，附件未见异常。诊断最可能是A、

妊娠子宫B、

子宫肌炎C、

子宫腺肌病D、

畸形子宫E、

子宫肌瘤正确答案：

C

参考解析：该患者查体发现继发性痛经进行性加重、子宫增大质硬，是子宫腺肌病的典型特点。35、单选题下面哪项不是巨大胎儿的相关因素A、

孕妇饮食摄入过多而活动过少B、

双亲身材高大C、

过期妊娠D、

妊娠期肝内胆汁淤积E、

糖尿病正确答案：

D

参考解析：巨大胎儿高危因素包括：①孕妇肥胖；②妊娠合并糖尿病，尤其是2型糖尿病；③过期妊娠；④经产妇；⑤父母身材高大；⑥高龄产妇；⑦有巨大胎儿分娩史；⑧种族、民族因素。排除ABCE，选D。36、单选题26岁产妇，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下1横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是A、

急性子宫内膜炎B、

急性子宫内膜及肌炎C、

上呼吸道感染D、

乳腺炎E、

盆腔腹膜炎正确答案：

B

参考解析：急性子宫内膜炎及子宫肌炎表现为子宫内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味，腹痛，恶露增多呈脓性，子宫压痛明显，子宫复旧不良等。此病例术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下1横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。故选B。37、单选题对于产褥感染描述恰当的是A、

产后30天内由于病原菌侵入生殖道，造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病B、

产后6周内由于病原菌侵入生殖道，造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病C、

产后1周内由于病原菌侵入生殖道，造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病D、

产后6周内由于病原菌侵入生殖道，造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病，必须伴有发热E、

产褥期内所有感染性疾病正确答案：

B

参考解析：产褥期通常为6周。产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，其发病率约6%。38、单选题下列哪种检查方法不能用于遗传筛查和产前诊断A、

羊水检查B、

B型超声检查C、

羊膜镜检查D、

磁共振成像E、

绒毛活检正确答案：

C

参考解析：产前诊断方法：①超声、磁共振检查观察胎儿的结构；②羊膜腔穿刺术；③绒毛穿刺取样；④经皮脐血穿刺取样；⑤胎儿组织活检；⑥胚胎植入前遗传学诊断。39、单选题下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是A、

晕厥和休克B、

少量阴道出血C、

一侧盆腔包块，有压痛D、

子宫大小正常，不活动E、

停经后反复发作的下腹剧痛正确答案：

A

40、单选题初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24h尿E₃为6mg。应考虑为A、

脐带受压B、

过期妊娠C、

胎儿入盆D、

胎头受压E、

胎盘功能不全正确答案：

E

参考解析：正常足月妊娠E3排出量平均为88.7nmol/24h尿。妊娠36周后尿中E3排出量连续多次均＜37nmol/24h尿或骤减＞30%～40%，提示胎盘功能减退。E3＜22.2nmol/24h（6mg）尿或骤减＞50%，提示胎盘功能显著减退。故选E。41、单选题患者，女，26岁，G₂P₀，孕24周，发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎，对于该病人首选的治疗方案是A、

立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗B、

首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗C、

首先广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑尾，术后保胎治疗D、

立即行引产，然后行阑尾切除术E、

立即行阑尾切除术，然后行引产正确答案：

A

参考解析：急性阑尾炎处理：妊娠期急性阑尾炎，一旦诊断确立，应在积极抗感染治疗的同时立即行阑尾切除术。术后3～4日内应给予宫缩抑制剂药物，避免流产或早产的发生。术后积极抗感染治疗。患者，孕24周，诊断为妊娠合并急性阑尾炎，应立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗。42、单选题27岁初孕妇，妊娠39周，头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是A、

静脉滴注地塞米松B、

静脉滴注硫酸镁C、

静脉滴注葡萄糖酐40D、

治疗24小时后行剖宫产术E、

左侧卧位正确答案：

A

43、单选题子宫腺肌病的叙述错误的是A、

常出现继发性痛经B、

多发生于30～50岁经产妇C、

对孕激素敏感D、

腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜E、

约有半数同时合并子宫肌瘤正确答案：

C

参考解析：子宫腺肌病镜检特征为肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质。异位内膜细胞属基底层内膜。对卵巢激素特别是孕激素不敏感，故异位腺体常呈增生期改变，偶尔见到局部区域有分泌期改变。故选项C错误。44、单选题26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压00此时首选的应急措施是A、

气管插管，正压给氧B、

静注地塞米松40mgC、

静脉缓注罂粟碱90mgD、

肝素50mg静脉滴注E、

立即结束分娩正确答案：

B

45、单选题淋病孕妇娩出的新生儿不会发生A、

淋菌关节炎B、

脑膜炎C、

败血症D、

死亡E、

鞍鼻正确答案：

E

46、单选题应用超声羊水指数（AFI）诊断羊水过多的标准是A、

8cmB、

15cmC、

18cmD、

25cmE、

30cm正确答案：

D

参考解析：超声检查AFV≥8cm或AFI≥25cm可诊断羊水过多。故此题选D。47、单选题胎盘早剥的主要病理变化是A、

胎盘边缘血窦破裂B、

胎盘血管痉挛C、

底蜕膜出血D、

真蜕膜出血E、

包蜕膜出血正确答案：

C

参考解析：胎盘早剥，血管病变导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜与胎盘之间形成血肿，致使胎盘与子宫壁分离。故选C。48、单选题骨盆测量的时间A、

妊娠20周B、

妊娠27周C、

妊娠28～30周D、

妊娠36周E、

临产后正确答案：

C

49、单选题下列何类骨盆易发生持续性枕后位A、

均小骨盆B、

骨软化症骨盆C、

女型骨盆D、

男型骨盆E、

扁平骨盆正确答案：

D

参考解析：持续性枕后位原因：骨盆异常（常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆）。故选D。50、单选题为受孕具备的下列条件中，不正确的是A、

卵巢排出正常的卵子B、

精液正常并含有正常的精子C、

卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵D、

受精卵能顺利地进入子宫腔E、

子宫内膜为受精卵着床做好充分准备正确答案：

C

参考解析：正常妊娠建立的基本条件：1.正常排卵。2.精液正常。3.生殖道通畅、输卵管功能正常。4.子宫腔和子宫内膜正常。不包括C选项。51、单选题孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18.0/12.0kPa（145/90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次/分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是A、

临产B、

胎方位LOAC、

轻度子痫前期D、

宫内足月妊娠E、

胎儿宫内窘迫正确答案：

E

参考解析：胎儿窘迫表现：当出现胎心率基线无变异并且反复出现晚期减速或变异减速或胎心过缓（胎心率基线＜110次/分），即Ⅲ类电子胎心监护图形时，提示胎儿缺氧严重。患者，胎心监护出现早期减速，不符合胎儿窘迫表现。52、单选题初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的A、

胎膜早破B、

ROPC、

中骨盆狭窄D、

胎儿窘迫E、

继发性宫缩乏力正确答案：

A

参考解析：胎膜早破：临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破。患者，足月临产10小时，破水7小时，在临产后破水，不诊断为胎膜早破。53、单选题输卵管妊娠与黄体破裂的鉴别，下列哪项比较可靠A、

后穹隆穿刺B、

B超检查C、

查血β-HCGD、

有无停经史E、

有无腹痛正确答案：

C

参考解析：尿或血hCG测定对早期诊断异位妊娠至关重要。而黄体破裂时，血、尿hCG为阴性。54、单选题第三产程时胎盘剥离征象，哪项是正确的A、

宫体变硬球形，宫底升高达脐上B、

阴道大量流血C、

子宫轮廓不清，质软D、

脐带长度缩短E、

轻压子宫下段时，外露脐带有回缩正确答案：

A

参考解析：第三产程胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被动扩张，宫体呈狭长形被推向上方，宫底升高达脐上；②阴道口外露的脐带段自行延长；③阴道少量流血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩。55、单选题某24岁已婚妇女，平时月经规律4天28～30天，现停经52天，黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是A、

子宫内膜炎症B、

早期妊娠C、

继发闭经D、

卵巢早衰E、

宫颈粘连正确答案：

B

参考解析：生育期、有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期，应考虑到妊娠，过期10日以上，尤应高度怀疑妊娠。题中24岁已婚妇女，平时月经规律4天28～30天，现停经52天，黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是早期妊娠。56、单选题有关妊娠期血液系统的变化，下述选项错误的是A、

血红蛋白浓度增加B、

红细胞沉降率增加C、

凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低D、

凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加E、

血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%～50%正确答案：

A

参考解析：妊娠期骨髓造血增加，网织红细胞轻度增多。由于血液稀释，红细胞计数约为3.6×109/L（非孕妇女约为4.2×1012/L），血红蛋白值约为110g/L（非孕妇女约为130g/L），血细胞比容从未孕时0.38～0.47降至0.31～0.34。选项A错误。57、单选题宫颈裂伤缝合时，最后一针应距宫颈外侧端A、

0.3cmB、

0.5cmC、

1cmD、

0.2cmE、

0.4cm正确答案：

B

参考解析：保留卵巢功能手术：切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢，又称半根治手术。适用于Ⅲ、Ⅳ期、症状明显且无生育要求的45岁以下患者。58、单选题下列哪项不是巨大胎儿常见的并发症A、

肩难产B、

产后出血C、

锁骨骨折D、

颅内血肿E、

胎盘早剥正确答案：

E

参考解析：巨大胎儿对母体影响：头盆不称发生率上升，增加剖宫产率；经阴道分娩主要危险是肩难产。子宫过度扩张，易发生子宫收缩乏力、产程延长，易导致产后出血。胎儿大，常需手术助产，可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤。故选项E不符合。59、单选题下列产褥期疾病不属于产褥感染的是A、

股白肿B、

急性子宫内膜炎C、

急性膀胱炎D、

急性输卵管炎E、

急性盆腔蜂窝组织炎正确答案：

C

参考解析：产褥感染依感染发生部位，分为会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染，急性子宫内膜炎，急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎，血栓静脉炎（股白肿），脓毒血症等。60、单选题软产道损伤时，下述说法错误的是A、

会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂B、

发生会阴2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤C、

胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤D、

分娩受阻时，容易破裂的部分是子宫下段E、

为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快正确答案：

B

参考解析：会阴Ⅱ度裂伤指裂伤已达会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，解剖结构不易辨认，出血较多。61、单选题一初产妇，产前无痛性阴道少量流血4次，自然分娩。胎盘娩出后阴道流血500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm。出血的原因最大可能是A、

胎盘早剥B、

副胎盘C、

子宫收缩乏力D、

胎盘低置E、

胎盘残留正确答案：

C

参考解析：胎盘娩出后阴道流血500ml诊断产后出血。胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留引起的产后出血。题中“检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm”，提示无胎盘、胎膜残留，故考虑子宫收缩乏力，C选项正确。62、单选题初产妇，29岁，妊娠43周，临产10小时。肛查：宫口开大4cm，ROA，胎心170次分，羊水呈绿色。最恰当的处理是A、

吸氧B、

静脉注射度冷丁C、

静脉滴注缩宫素D、

立即剖宫产E、

待自然分娩正确答案：

D

参考解析：胎儿窘迫表现：羊水污染分3度：Ⅰ度浅绿色；Ⅱ度黄绿色、浑浊。出现羊水胎粪污染时，可考虑连续电子胎心监护，如果胎心监护异常，存在宫内缺氧情况，会引起胎粪吸入综合征，造成不良胎儿结局。胎儿窘迫处理：宫口未开全或预计短期内无法阴道分娩，应立即行剖宫产。患者，妊娠43周，宫口开大4cm，胎心170次分，羊水呈绿色，最恰当的处理是立即剖宫产。63、单选题初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。正确的处理是A、

碎胎术B、

断头术C、

剖宫产术D、

内倒转+产钳术E、

内倒转+臀牵引术正确答案：

C

参考解析：肩先露（横位），除死胎及早产儿胎体可折叠娩出外，足月活胎不可能经阴道娩出。若不及时处理，容易造成子宫破裂，威胁母儿生命。初产妇无论宫口扩张程度以及胎膜是否破裂，应行剖宫产术。64、单选题初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过A、

0.5hB、

1hC、

2hD、

3hE、

4h正确答案：

D

参考解析：第二产程延长：初产妇＞3小时，经产妇＞2小时（硬膜外麻醉镇痛分娩时，初产妇＞4小时，经产妇＞3小时），产程无进展（胎头下降和旋转），称为第二产程延长。65、单选题妊娠对糖尿病的影响，下列叙述不恰当的是A、

胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用B、

血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足C、

随妊娠进展，空腹血糖开始下降D、

产程中能量消耗及产妇进食少，容易发生酮症酸中毒E、

产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖正确答案：

E

参考解析：妊娠可使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，也使原有糖尿病前期患者的病情加重。妊娠早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。分娩过程中体力消耗较大，进食量少，若不及时减少胰岛素用量，容易发生低血糖。产后胎盘排出体外，胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失，胰岛素用量应立即减少。66、单选题急性重型肝炎的主要病理表现为A、

肝细胞急性广泛性变性B、

肝小叶中心肝细胞散在性变性C、

肝小叶中心肝细胞急性变性D、

肝细胞散在性坏死E、

肝细胞广泛性坏死正确答案：

E

参考解析：$160.1，200kgdidcost$28601，200kgshouldcost(@$2.25)=$2，700Pricevariance$160adverseThevarianceshouldbecalculatedontherevisedstandardcost/kgof$2.25，whichisanoperationalvariance。67、单选题对于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是不恰当的A、

非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大B、

肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕C、

活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内D、

严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30%～40%E、

结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿正确答案：

E

参考解析：结核病孕妇可在产前、产时及产后将结核菌传给下一代。68、单选题足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适A、

剖宫产术B、

待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）C、

自然分娩D、

缩宫素引产E、

适当加腹压缩短第二产程正确答案：

B

参考解析：心脏病：经阴道分娩：心脏病妊娠风险低且心功能Ⅰ级者通常可耐受经阴道分娩。胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。第二产程：要避免用力屏气加腹压，应行会阴切开术、胎头吸引术或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。患者足月妊娠合并心脏病临产入院，心功能Ⅰ～Ⅱ级，宫口开大5cm，先露部在+2，故可待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）。69、单选题下面哪种情况与双胎妊娠无关A、

胎膜早破B、

早产C、

胎位异常D、

胎盘早剥E、

胎盘功能不全正确答案：

E

参考解析：母胎并发症：（1）妊娠期高血压疾病；（2）妊娠期肝内胆汁淤积症；（3）贫血；（4）羊水过多；（5）胎膜早破；（6）宫缩乏力；（7）胎盘早剥；（8）产后出血；（9）流产及早产；（10）脐带异常；（11）胎头交锁及胎头碰撞难产；（12）胎儿畸形。70、单选题性交后试验的最佳时间是A、

经净后5天B、

经来前5天C、

预测排卵日D、

两次月经中间E、

非经期任何时间正确答案：

C

71、单选题不属于重度子痫前期并发症的是A、

急性肾衰竭B、

脑出血C、

弥散性血管内凝血D、

HELLP综合征E、

肺炎正确答案：

E

参考解析：子痫前期可能出现的孕妇并发症有脑水肿、脑出血、肺水肿、肾衰竭、肝包膜下血肿、肝破裂、心力衰竭、凝血功能障碍、胎盘早剥等，对胎儿可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、医源性早产。故重度子痫前期并发症不包括肺炎。72、单选题初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴A、

胎头仰伸时B、

胎头拨露使会阴后联合紧张时C、

宫口开全时D、

胎头着冠时E、

阴道口见胎头时正确答案：

B

参考解析：接产步骤：接产者站在产妇右侧。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。所以初产妇第二产程时，接产者应在胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴，故答案选B。73、单选题同妊娠期乳房变化无关的激素是A、

催乳激素B、

雌激素C、

肾上腺皮质激素D、

孕激素E、

甲状腺素正确答案：

C

参考解析：妊娠期胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳素、人胎盘生乳素、胰岛素及皮质醇等参与。74、单选题孕妇血容量达高峰的时间是A、

孕12～19周B、

孕20～28周C、

孕28～30周D、

孕32～34周E、

孕38～40周正确答案：

D

参考解析：妊娠期母体循环系统在妊娠期发生了一系列的适应性变化，主要表现在总血容量、心排出量逐渐增加，至妊娠32～34周达高峰。75、单选题不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是A、

羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压B、

羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应C、

发生急性左心衰竭D、

DICE、

羊水栓塞的后期可导致肾损害正确答案：

C

参考解析：羊水栓塞时，羊水中的有形物质形成小栓子及其刺激肺组织产生和释放血管活性物质，使肺血管反射性痉挛，致使肺动脉高压，直接使右心负荷加重，导致急性右心扩张及充血性右心衰竭。故选项C错误。76、单选题妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是A、

扁平骨盆B、

妇女型骨盆C、

中骨盆狭窄D、

漏斗型骨盆E、

出口狭窄正确答案：

A

参考解析：骨盆入口平面狭窄：以扁平型骨盆为代表。骨盆入口平面狭窄，临产后胎头迟迟不入盆，胎头跨耻征阳性。因此，妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是扁平骨盆。77、单选题前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的A、

住院观察B、

卧床休息C、

适当镇静及使用宫缩剂D、

行凝血功能检查E、

估计胎儿成熟情况正确答案：

C

参考解析：前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。期待疗法的目的是在保障母儿安全的前提下，尽量延长妊娠时间，提高胎儿存活性。一旦有阴道流血，强调住院治疗的必要性，且加强对母儿状况的监测及治疗。注意休息，禁止肛门检查和不必要的阴道检查。对于有早产风险的患者，可酌情给予宫缩抑制剂，防止因宫缩引起的进一步出血。故选项C处理措施是错误的。78、单选题确诊胎儿神经管缺陷选择的方法为A、

腹部检查B、

母血中甲胎蛋白的测定C、

B超检查D、

羊水细胞检查E、

母血甲胎蛋白测定和B超正确答案：

E

参考解析：胎儿神经管缺陷的筛查原理是基于神经管缺陷胎儿的母体血清和羊水中，甲胎蛋白（AFP）水平大部分会异常升高，通过分析AFP水平，可预测胎儿患神经管缺陷风险。超声对胎儿的安全性，产前超声检查是目前筛查胎儿结构异常的主要方法。79、单选题检查胎儿成熟度，下列方法中合适的是A、

催产素激惹试验B、

测定孕妇尿中雌三醇值C、

测羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值D、

测羊水中甲胎蛋白值E、

测孕妇血中HPL值正确答案：

C

参考解析：胎肺成熟度的监测包括卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值：若羊水L/S≥2，提示胎儿肺成熟。故选C。80、单选题关于胎膜早破患者阴道液的pH值说法正确的是A、

pH值≤4.5B、

pH值4.5～5.5C、

pH值5.5～6.0D、

pH值6.0～6.5E、

pH值≥6.5正确答案：

E

参考解析：胎膜早破的诊断：阴道液pH测定：正常妊娠阴道液pH为4.5～6.0，羊水pH为7.0～7.5，阴道液pH≥6.5时支持胎膜早破的诊断。答案选E。81、单选题关于妊娠剧吐的发病机制下列叙述不恰当的是A、

临床表现的程度与血HCG水平有正相关关系B、

葡萄胎患者发病率较一般孕妇高C、

目前病因尚不明确D、

精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高E、

经济状况较差的孕妇发病率相对高正确答案：

A

参考解析：绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高：鉴于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血hCG水平上升与下降的时间一致，加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血hCG水平明显升高，剧烈呕吐发生率也高，提示妊娠剧吐可能与hCG水平升高有关。82、单选题对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的A、

宫缩的节律性对胎儿有利B、

是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程C、

正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩D、

宫缩的节律性是临产重要标志E、

宫缩间歇对胎儿有利正确答案：

C

参考解析：子宫节律性收缩是临产的重要标志。子宫收缩力，每次子宫收缩都是由弱渐强（进行期），维持一定时间（极期），一般30～40秒，随后从强渐弱（退行期），直至消失进入间歇期。83、单选题为了判断胎儿成熟度，应检测A、

血中.PSBG（妊娠特异性B糖蛋白）值B、

尿中雌三醇值C、

尿中黄体酮值D、

羊水中肌酐值E、

羊水中人胎盘催乳素值正确答案：

D

84、单选题关于胎膜的描述，下述哪项是错误的A、

胎膜由绒毛膜与羊膜组成B、

妊娠14周末羊膜腔占据整个子宫腔并随妊娠进展逐渐增大C、

平滑绒毛膜至妊娠晚期与羊膜相贴，不能与羊膜完全分开D、

胎膜的内层为羊膜E、

胎膜与甾体激素代谢有关正确答案：

C

参考解析：胎膜是由羊膜和绒毛膜组成，羊膜是半透明的薄膜，包裹着羊水腔，而绒毛膜在羊膜周围，由细小的细胞和纤维组成，具有伸缩性。妊娠14周末羊膜腔占据整个子宫腔，并随妊娠进展逐渐增大。平滑绒毛膜至妊娠晚期与羊膜相贴，但并不能完全分开。胎膜的内层为羊膜，而胎膜与甾体激素代谢并无直接关系。因此，选项C是错误的。85、单选题诊断羊水栓塞的依据为A、

血压骤降B、

急性缺氧C、

凝血功能障碍D、

心脏骤停E、

均是正确答案：

E

参考解析：羊水栓塞的诊断依据：①血压骤降或心脏骤停；②急性缺氧如呼吸困难、发绀或呼吸停止；③凝血功能障碍或无法解释的严重出血。86、单选题G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心140次分。入院后行内诊检查：宫口开5cm，宫颈轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ度粪染，胎心120次/分。正确的处理是A、

即刻剖宫产术B、

拟行第二产程助产C、

肌内注射哌替啶100mgD、

即行胎儿电子监护及头皮血pH测定E、

人工破膜+催产素静脉点滴加速产程正确答案：

A

参考解析：骨盆出口平面狭窄阴道试产应慎重。临床上常用坐骨结节间径与出口后矢状径之和估计出口大小。若两者之和＞15cm，多数可经阴道分娩，有时需行产钳助产或胎头吸引术助产。若两者之和≤15cm，足月胎儿不易经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。此病例坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm，考虑骨盆出口狭窄，目前宫口开5cm，宫颈轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ度粪染，胎心120次/分，故应选择剖宫产。87、单选题下列哪项是不正确的A、

骨盆狭窄可导致宫缩乏力B、

胎儿巨大可导致宫缩乏力C、

宫缩乏力可影响先露下降D、

骨盆异常可导致胎位异常E、

产力异常不会导致胎位异常正确答案：

E

参考解析：继发性宫缩乏力：使产程延长或停滞，多伴有胎位或骨盆异常。故E选项错误。88、单选题关于弓形虫病，下列哪项错误A、

是一种人畜共患疾病B、

呈世界性分布C、

病原体是刚地弓形虫D、

在人体内仅有滋养体一种形态E、

发生率有明显的地区差异正确答案：

D

参考解析：弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人兽共患性疾病。弓形虫有5个发育期：速殖子期、缓殖子期、裂殖子期、配子体期、子孢子期；根据其发育阶段的不同有五种形态，包括滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊。前3期为无性生殖，后2期为有性生殖，完成需双宿主。在终宿主（猫与猫科动物）体内，上述5种形态俱存；在中间宿主（包括哺乳动物、鱼类、鸟类、虫类等动物和人类）体内则仅有无性生殖。故人体为中间宿主只有无性生殖，无性生殖阶段弓形虫的形态有滋养体、包囊、裂殖体，故在人体内有这三种形态，D错误。89、单选题一孕妇，孕35周，诊断妊娠合并甲状腺功能亢进，入院后立即出现甲亢危象，诊断依据除外A、

心率大于160次/分B、

甲亢的临床表现加重C、

体温超过39℃D、

胎心率16次/分E、

恶心、呕吐消化道症状正确答案：

D

参考解析：各种甲亢症状急骤加重和恶化称甲亢危象，表现为焦虑、烦躁、大汗淋漓、恶心、厌食、呕吐、腹泻、大量失水引起虚脱、休克甚至昏迷、体温＞39℃、脉率＞140次/分，甚至＞160次/分、脉压增大，常因房颤或房扑而病情危重，有时伴有心衰或肺水肿，偶有黄疸，血白细胞及FT3、FT4增高。选项D不符合。90、单选题羊水过多的诊断标准为A、

800mlB、

1000mlC、

1500mlD、

2000mlE、

2500ml正确答案：

D

参考解析：妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。选D。91、单选题单卵双胎的性别和血型A、

可以相同，也可以不同B、

一定相同C、

一定不同D、

性别相同，血型不同E、

性别不同，血型相同正确答案：

B

参考解析：单卵双胎是指由一个受精卵分裂形成的双胎妊娠，称为单卵双胎。一个受精卵分裂形成两个胎儿，具有相同的遗传基因，故两个胎儿性别、血型及外貌等均相同。92、单选题临产后子宫收缩的特点正确的是A、

有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间B、

自子宫角开始，以每分钟约2cm/s速度向子宫下段扩展C