组胚陈国华课件 泌尿系统和生殖系统的发生学习资料

泌尿系统和生殖系统的发生解剖组胚系陈国华泌尿系统和生殖系统的发生1.概述2.肾和输尿管的发生3.膀胱和尿道的发生4.泌尿系统的主要畸形5.未分化生殖腺的发生6.睾丸的发生7.卵巢的发生8.睾丸和卵巢的下降9.生殖管道的发生10.生殖系统的主要畸形泌尿系统和生殖系统的发生//概述血管球背系膜肾小囊中肾小管中肾管中肾嵴生殖腺嵴原肠第4

周间介中胚层头段→生肾节（产生前肾）尾段→生肾索→

尿生殖嵴→外侧：中肾嵴（产生中肾和后肾）内侧：生殖腺嵴泌尿系统的发生//肾和输尿管的发生1.前肾前肾小管（7－10对），消失

前肾管（向尾部延伸为中肾管）2.中肾中肾小管（80对），形成肾小体，多数退化

中肾管，通入泄殖腔泌尿系统的发生//肾和输尿管的发生3.后肾（永久肾）输尿管芽长入中肾嵴尾端（生后肾组织）输尿管芽→肾盂、肾盏、集合管生后肾组织→肾小管和肾小体，肾被膜中肾小管输尿管芽生后肾组织肾盂肾大盏肾小盏集合管→→→→泌尿系统的发生//生后肾组织肾被膜生后肾组织弓形集合小管肾小管集合管血管球远端小管肾小囊近端小管髓袢输尿管芽长入生肾索后诱导间介中胚层分化形成的一团特化组织，包围在输尿管芽的末端-----外周形成被膜，内部在集合小管的诱导下形成S形小管----肾小管并相互接通。另一端形成肾小囊，与血管球共同形成肾小体。泌尿系统的发生//肾和输尿管的发生集合管与肾单位的发生肾被膜生后肾组织弓形集合小管肾小管集合管血管球远端小管肾小囊近端小管髓袢泌尿系统的发生//肾和输尿管的发生输尿管的生长和胚体的直立－－肾上升→腹腔（腰部）

泌尿系统的发生//膀胱和尿道的发生泄殖腔的腹侧→尿生殖窦1）上段（较大）→膀胱（其顶点与脐尿管相连；后者闭锁，形成脐中韧带）2)中段

→

尿道（男仅前列腺部与膜部）3)

下段

→尿道海绵体部（男）阴道前庭（女）

泌尿系统的发生//膀胱和尿道的发生泌尿系统的发生//主要畸形多囊肾（polycystickidney）：因远曲小管未与集合管接通，尿液于肾小管积聚形成囊泡泌尿系统的发生//主要畸形异位肾：肾在上升过程中受阻，未达到正常位置；多见者为停留在盆腔马蹄肾：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形肾缺如：原基未形成或未诱导，单侧或双侧泌尿系统的发生//主要畸形双输尿管----输尿管芽过早分支（完全或部分）两条输尿管，或输尿管分叉泌尿系统的发生//主要畸形脐尿瘘：因脐尿管未闭锁，出生后尿液从脐部外溢；局部闭锁形成脐尿囊肿等。泌尿系统和生殖系统的发生//泌尿系统的主要畸形膀胱外翻：生殖窦与表面外胚层之间未形成间充质，导致膀胱腹侧无肌肉发生，表皮和膀胱壁破裂，粘膜外翻；常伴外生殖器发育异常A男性，伴尿道上裂B女性，伴直肠下垂生殖系统的发生//概述胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型确定生殖腺性别于第7周能辨认外生殖器性别于第12周能辨认生殖系统发生分为：早期的性未分化阶段后期的性分化阶段生殖系统的发生//未分化生殖腺的发生原基：生殖腺嵴（体腔上皮+间充质）

原始生殖细胞

（来自卵黄囊壁）生殖系统的发生//未分化生殖腺的发生生殖腺嵴上皮增生索条状的初级性索原始生殖细胞:第4W---卵黄囊顶近尿囊处的内胚层;第6W沿背系膜迁移,进入生殖腺嵴,未分化性腺形成生殖系统的发生//睾丸的发生Y染色体→SRY→睾丸决定因子：初级性索→睾丸索→生精小管,间充质形成白膜、Leydig细胞)上皮细胞→

支持细胞

原始生殖细胞→

精原细胞生殖系统的发生//卵巢的发生XX(noSRY):初级性索消失,表面上皮→次级性索→细胞团:

原始生殖细胞→卵原细胞上皮细胞→卵泡细胞原始卵泡生殖系统的发生//睾丸和卵巢的发生分化次级性索卵原细胞原始生殖细胞中肾小管初级性索卵巢睾丸背主动脉中肾管中肾旁管初级性索中肾管中肾小管输出小管附睾管睾丸网卵泡细胞生精小管髓质输卵管支持细胞精原细胞生殖系统的发生//睾丸和卵巢的下降引带耻骨睾丸鞘突耻骨附睾睾丸间充质

→引带

(睾丸和生殖隆起之间的系膜)→睾丸下降

→阴囊胚体快速生长,

引带缩短

腹股沟管腹膜囊

→鞘突→阴囊→鞘膜腔鞘突近段

→出生时闭锁生殖系统的发生//生殖管道的发生1.未分化期

中肾管中肾旁管（由中肾嵴体腔上皮凹陷、闭合形成）头端：开口于体腔上段、中段较长下段：为盲端，合并后突入尿生殖窦背侧壁，形成隆起的窦结节生殖系统的发生//生殖管道的发生男性生殖管道的发生

1)(间质细胞→)雄激素→中肾管

→附睾管，输精管，射精管，精囊中肾小管

→输出小管2)(支持细胞→)抗中肾旁管激素(AMH)→中肾旁管退化生殖系统的发生//生殖管道的发生女性生殖管道的发生

(无雄激素和AMH)1)中肾管→退化2)

中肾旁管起始端→漏斗部上段、中段→输卵管

下段合并→子宫管→子宫，阴道上1/33)

窦结节→阴道板→空腔化→阴道下2/3隐睾：睾丸不完全下降，停留在腹腔或腹股沟；腹腔内隐睾因温度高而影响精子发生生殖系统的发生//主要畸形先天性腹股沟疝：腹腔与鞘膜腔之间的通道未闭合

肠管可降入阴囊生殖系统的发生//主要畸形生殖系统的发生//主要畸形尿道下裂：左右尿生殖褶闭合不全，导致阴茎腹侧有尿道开口生殖系统的发生//主要畸形双子宫、双角子宫：中肾旁管下段未愈合（A），

或仅其上半部分未愈合（B）阴道闭锁：阴道板未形成或未空腔化生殖系统的发生//主要畸形两性畸形1)

真两性畸形：罕见，有两性性腺，外生殖