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文档简介
健康管理学健康管理学模块四
中医治未病的理念和方法1.知识目标:了解中医治未病和养生的特色,掌握中医的体质学说,认识中医的养生方法。2.能力目标:具备辨识中医体质的能力,初步掌握中医9种体质的调护措施,以及中医传统养生的方法和技能。3.素质目标:培养学生深入了解中医文化的博大精深,增强对中华传统文化的认同感和自豪感。能够将中医文化的精髓融入到健康管理工作中,体现中医文化的独特魅力。学习目标CONTENTS目录中医治未病与养生概念010302体质与治未病中医养生与治未病第一节
中医治未病与养生概念01一、中医治未病的基础知识第四章
中医治未病的理念和方法中医“治未病”(preventivetreatmentofdisease)是中华民族伟大的医学思想,“治未病”一词在最早见于《黄帝内经》。如《素问·四气调神大论篇》言:是故圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?意思是说好的医生治病,能够在病情潜伏或尚未恶化的时候就已经掌握病情并早期治疗,治病于萌芽,消病于无形,防病于无病。一、中医治未病的基础知识第四章
中医治未病的理念和方法关于“上工治未病”有这样一个传说。战国时期杰出的医生扁鹊,医术高超,流芳百世,但是扁鹊说他的医术不如他的两个哥哥,大哥最好,上医治未病,防治病情发作;二哥次之,治欲病之病,治病于病情刚刚发作之时;而他最差,治已病,属于下工,治病于病情严重之时。一、中医治未病的基础知识第四章
中医治未病的理念和方法“治未病”是中国传统医学历经千年的理念和实践,其预防医学思想,核心要点包括未病养生、防病于先,欲病救萌、防微杜渐,已病早治、防其传变,瘥后调摄、防其复发等诸多方面。未病先防已病早治既病防变愈后防复一、中医治未病的基础知识第四章
中医治未病的理念和方法(一)未病先防是指在疾病发生之前就积极采取有效措施,防止疾病的发生。如何做到未病先防强调在疾病未发生之前调摄情志,适当劳逸,合理膳食,谨慎起居,又倡导气功、太极拳等有益身心健康的健身方法。强调可以运用针灸、推拿、药物调养等方法调节机体的生理状态,以达到保健和防病作用。一、中医治未病的基础知识第四章
中医治未病的理念和方法(二)已病早治、既病防变是指疾病一旦发生,就要早期诊治,防止传变。是根据人体阴阳失衡、脏腑功能失调的动态变化,把握疾病发生发展与转变规律,以防止疾病的发展与传变。外邪初袭人体,病情轻浅,若不及时诊治,病邪会由表入里,病情由轻变重,给治疗带来困难。《素问·阴阳应象大论篇》说:“邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者半死半生也。”体现在现代临床,治疗疑难性疾病及慢性疾病时,采取积极的干预措施,可达到阻止疾病进展,防止出现并发症的目的。一、中医治未病的基础知识第四章
中医治未病的理念和方法(三)愈后防复是指疾病初愈时,采取适当的调养方法及善后治疗,防止疾病复发。疾病初愈,虽然症状消失,但此时邪气未尽,正气未复,气血未定,阴阳未平,必待调理方能渐趋康复。所以在疾病发生后,可适当用药物巩固疗效,同时配合饮食调养,注意劳逸得当,生活起居规律,以期早日康复,从而避免疾病的复发。二、治未病是中医特色的健康管理第四章
中医治未病的理念和方法健康管理主要从人们的生活方式,如饮食、锻炼、控制体重、吸烟、精神压力等方面入手,通过控制健康危险因素,有效降低可控制危险因素是健康管理的关键。中医正是主张通过饮食、运动、精神调摄等个人养生保健方法和手段来维持人体的阴阳气血平衡,以达到维持“精神内守,真气从之”的健康状态。中医“治未病”运用于亚健康、常见病、多发病,特别是高血压、糖尿病以及恶性肿瘤等慢性疾病的预防、治疗和康复养生,可以消除或减少精神、心理以及不良生活习惯等“致病因素”的影响,达到维护人体健康状态和预防疾病的目的。中医“治未病”贯穿于健康管理的全过程。二、治未病是中医特色的健康管理第四章
中医治未病的理念和方法(一)中医体质辨识是实践“治未病”的方法中医体质辨识,即以人的体质为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康与疾病的整体要素与个体差异的手段,从而制订防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法,进行“因人制宜”的干预。中医体质辨识是体质健康管理的核心环节,体质健康管理的步骤包括:收集体质健康信息、辨识体质类型、实现体质调护、评价体质调护效果。二、治未病是中医特色的健康管理第四章
中医治未病的理念和方法(二)有针对性地指导后续的干预服务中医治未病的优势更表现在健康干预的方法和手段上。中医有着丰富的养生理论和方法,有着中医特色的药物和非药物方法,包括情志调摄、四季养生、膳食调养、药物调理、导引、针灸、按摩、熏蒸、药浴等。并以整体观和辨证论治的原则,对一般社区人群和高危人群实行干预。而制定客观标准的健康管理方案可促进治未病的发展和规范化。治未病的健康管理方案可以更好地发挥其临床中医药综合服务功能。二、治未病是中医特色的健康管理第四章
中医治未病的理念和方法(二)有针对性地指导后续的干预服务2008年1月,时任国务院副总理吴仪在全国中医药工作会议上提出要研究中医“治未病”思想之后,中医药行业加大了对治未病思想的研究力度,目前国家中医药管理局正在全国范围内开展中医“治未病”试点工作,这将大大推动中医“治未病”的普及、发展。实践中医“治未病”思想,对充分发挥中医药在预防、保健、养生、康复等方面的作用,进一步拓展中医药的服务范围,增强中医药防治疾病的综合能力,提升人民群众的健康素质具有重大意义。第二节
体质与治未病02一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(一)体质的概念体质(constitution)是一种客观存在的生命现象,是人体生命过程中在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合、相对稳定的固有特质。个体体质的不同,表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性,以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(二)体质的特点1.遗传性
以先天遗传因素为基础,在后天成长过程中,经过自然、社会、境遇、饮食等诸多因素的影响而逐渐形成的。2.稳定性
个体体质一旦形成,在一定时期内不易发生太大的改变。然而,由于后天因素参与并影响体质的形成,从而使得体质只具有相对的稳定性。3.可变性
机体随着年龄的变化呈现出特有的体质特点,同时受外环境诸多因素的影响而使体质发生变化,以上两种因素使得体质具有动态的可变性。一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(二)体质的特点4.多样性
即使是同一个个体,在不同的生命阶段其体质特点也是动态可变的。主要通过人体形态、功能和心理活动的差异表现出来。5.趋同性
处于同一历史背景、同一地方区域或饮食起居条件比较相似的人群,由于其遗传背景和外界条件的类同性,使人群的体质具有相同或类似的特点。6.可调性
针对各种体质类型及早采取相应措施,纠正和改善偏颇,以减少个体对疾病的易感性,可以预防疾病发生或延缓发病。一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(三)体质的形成1.先天因素是体质形成的基础,为“形体之基”。父母的体质特征通过遗传,使后代具有类似父母的个体特点,是先天因素的一方面,同时胎儿的发育营养状况也对体质特点的形成起重要作用。一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(三)体质的形成1.先天因素性别差异男(阳)女(阴)体质阳刚之气,脏腑功能较强,体魄健壮魁梧,能胜任繁重的体力和脑力劳动阴柔之气,脏腑功能较弱,体形小巧苗条性格外向,粗犷,心胸开阔内向,喜静,细腻,多愁善感患病特点多由伤精耗气多由伤血。此外,由于妇女有经、带、胎、产、乳等特殊生理现象,故有月经期、妊娠期和产褥期的体质改变一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(三)体质的形成饮食因素:长期的饮食习惯和固定的膳食品种质量,对人体形成相对稳定的体质产生重要作用。生活起居:适度的劳作或体育锻炼。精神情志:精神情志贵于调和。情志和调,则气血通畅,脏腑功能协调,体质强壮。地理因素:包括水土性质、气候类型、气象因素、生活条件、饮食习惯等。疾病针药:疾病所形成的气血阴阳的损伤可转变成稳定的影响体质的因素。药物及针灸用之得当,可收到补偏救弊的功效,使病理体质恢复正常。2.后天因素一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(四)体质的构成体质表现为形态结构、生理功能和心理状态三方面相对稳定的特性。一定的形态结构必然产生相应的生理功能和心理特征,而随着形态结构、生理功能的变化,又会产生一定的心理过程和个性心理特征。二者相互依存、相互影响,在体质的固有特征中综合地体现出来。因此,体质由形态结构、生理功能和心理状态三方面的差异性构成。一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(四)体质的构成1.形态结构人体形态结构上的差异性是个体体质特征的重要组成部分。包括外在形态结构和内部形态结构。外在形态结构包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。内部形态结构包括脏腑、经络、气血津液等。内部形态结构与外观形象之间是有机的整体,外部形态结构是体质的外在表现,内部结构形态是体质的内在基础,通过观察形体的强弱胖瘦,可测知内脏的坚脆、气血的盛衰等。中医还从望、闻、问、切四诊合参的方法观察体型、体态、头面、五官、躯体、四肢、面色、毛发、皮肤及舌脉等方面的状况,以了解个体的体质特征。一、中医体质的相关概念第四章
中医治未病的理念和方法(四)体质的构成2.生理功能形态结构是产生生理功能的基础,个体不同的形态结构决定着机体个体生理功能及对反应的差异。人体的生理功能是内部形态结构完整性、协调性的反应,是脏腑经络及精气血津液盛衰的体现。中医主要通过望目光、神情、色泽、体态、呼吸、舌象及脉象等,以了解个体的精神意识、思维活动以及对外界的反应和适应能力、自我调节能力、防病抗病能力,新陈代谢情况等,从而判断机体各脏腑生理功能的个体差异性。二、中医体质辨识与分类第四章
中医治未病的理念和方法(一)体质的分类方法中医学体质的分类,是以整体观念为指导思想。古今医家从不同角度对体质作了不同的分类。其具体分类方法有阴阳分类法、五行分类法、脏象阴阳分类法、阴阳属性分类法、阴阳虚实分类法等。现代医家有四分法、五分法、六分法、七分法、九分法等,其分类的基础,是脏腑经络及精气血津液的结构与功能的差异。为了使体质辨识方法更科学、规范与实用,目前研究人员开发了《中医体质量表》,制定了《中医体质分类与判定》标准,将人体体质分成9种类型:即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质及特禀质。第四章
中医治未病的理念和方法(二)9种常见体质类型特征体质类型总体特征形体特征常见表现心理特征发病倾向适应能力平和质(A型)阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛体形匀称健壮面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力随和开朗患病较少适应能力较强气虚质(B型)元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现肌肉松软不实语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱内向,不喜冒险感冒、内脏下垂等;康复缓慢不耐受风、寒、暑、湿邪阳虚质(C型)阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现肌肉松软不实畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟多沉静、内向痰饮、肿胀、泄泻等;感邪易从寒化耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪阴虚质(D型)阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现体形偏瘦手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数性情急躁,外向好动,活泼虚劳、失精、不寐等;感邪易从热化耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪痰湿质(E型)痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现体形肥胖,腹部肥满松软面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑性格偏温和、稳重,多善于忍耐消渴、中风、胸痹等病对梅雨季节及湿重环境适应能力差第四章
中医治未病的理念和方法(二)9种常见体质类型特征体质类型总体特征形体特征常见表现心理特征发病倾向适应能力湿热质(F型)湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现形体中等或偏瘦面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数容易心烦急躁疮疖、黄疸、热淋等病对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应血瘀质(G型)血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现胖瘦均见肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩易烦,健忘易患症瘕及痛证、血证等不耐受寒邪气郁质(H型)气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现形体瘦者为多神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦内向不稳定、敏感多虑脏躁、梅核气、百合病及郁证等对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气特禀质(I型)先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传
性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征随禀质不同情况各异过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾二、中医体质辨识与分类第四章
中医治未病的理念和方法(三)体质类型的判定方法第1步填表:回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题,每一问题按5级评分,并用对划号进行标记(√)。第2步计算原始分:用简单求和的方法,将各条目所得的分值相加,就得到原始分数。计分方法:原始分=各个条目的分会相加。第3步计算转化分:转化分数=[(原始分−条目数)/(条目数×4)]× 100。
第4步判定体质根据转化分的结果进行以下判定。(见下表)二、中医体质辨识与分类第四章
中医治未病的理念和方法(三)体质类型的判定方法体质类型条件判定结果平和质平和体质转化分≥60分
其他8种体质转化分均<30分是平和体质转化分≥60分
其他8种体质转化分均<40分基本是不满足上述条件者否偏颇体质转化分≥40分是
转化分30~39分倾向是
转化分<30分
否三、9种体质的调护措施第四章
中医治未病的理念和方法体质类型精神调养生活起居体育锻炼饮食调养药物调理平和质
保持乐观、开朗的情绪,积极进取,节制偏激的情感,及时消除生活中不利事件对情绪负面的影响起居应有规律,不要过度劳累。饭后宜缓行百步,不宜食后即睡。作息应有规律,应劳逸结合,保持充足的睡眠时间根据年龄和性别,参加适度的运动。如年轻人可适当跑步、打球,老年人可适当散步、打太极拳等饮食应有节制,不要常吃过冷过热和不干净的食物。粗细饮食要合理搭配,多吃五谷杂粮、蔬菜、瓜果,少食用过于油腻及辛辣之品。不要吸烟酗酒一般不提倡使用药物阴虚质“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。平时宜克制情绪,遇事要冷静,正确对待顺境和逆境起居应有规律,居住环境宜安静,睡前不要饮茶、锻炼和玩游戏。应早睡早起,中午保持一定的午休时间。避免熬夜、剧烈运动和高温酷暑下工作。戒烟酒不宜过激活动,只适合做中小强度、间歇性的身体锻炼原则是保阴潜阳,宜芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、蔬菜、水果、豆腐、鱼类等清淡食物,可多食瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、冬瓜、赤小豆、海蜇、荸荠、百合等甘凉滋润之品。少吃羊肉、狗肉、韭菜等性温燥烈之品可选用滋阴清热、滋养肝肾之品三、9种体质的调护措施第四章
中医治未病的理念和方法体质类型精神调养生活起居体育锻炼饮食调养药物调理阳虚质多与别人交谈、沟通。对待生活中不顺心的事情,要从正反面分析,及时消除情绪中的消极因素居住环境应空气流通,秋冬注意保暖。夏季避免长时间在空调房间中,可在自然环境下纳凉,但不要睡在穿风的过道上及露天空旷之处。注意足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖加强体育锻炼,坚持不懈,每天进行1-2次。可做一些舒缓的运动,如慢跑、散步。夏天不宜做过分激烈的运动,冬天避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼应多食壮阳作用的食品,如羊肉、狗肉、鹿肉、韭菜、生姜、辣椒、芫荽、葱、蒜、芥末、花椒、胡椒等甘温益气之品。少食黄瓜、柿子、冬瓜、藕、莴苣、梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物,少饮寒凉食物,少饮绿茶可选用补阳驱寒、温养肝肾之品气虚质多参加有益的社会活动,多与人交谈、沟通。以积极进取的态度面对生活起居应有规律,夏季应适当午睡,保持充足的睡眠。平时要注意保暖,避免运动或剧烈运动时出汗受风。不要过于劳作,以免损伤正气可做一些柔缓的运动,如在公园、广场、庭院、湖畔、河边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等,并持之以恒应多食具有益气健脾作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉、鹌鹑肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜、生萝卜等常有自汗、感冒者,可服用玉屏风散预防三、9种体质的调护措施第四章
中医治未病的理念和方法体质类型精神调养生活起居体育锻炼饮食调养药物调理血瘀质及时消除不良情绪,保持心情愉快,防止郁闷不乐而致气机不畅。可多听一些抒情柔缓的音乐来调节情绪作息时间宜有规律,可早睡早起,保持足够的睡眠;但不可过于安逸,以免气机郁滞而致血行不畅可进行一些有助于气血运行的运动项目,如太极拳、太极剑、各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。保健按摩可使经络畅通。血瘀质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状,应停止运动,去医院进一步检查可常食黑豆、海藻、紫菜、海带、萝卜、胡萝卜、金橘、柚、桃、李、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。少吃肥猪肉等滋腻之品可酌情服用桂枝茯苓丸、大黄虫丸痰湿质及时消除不良情绪,保持心情愉快,防止郁闷不乐而致气机不畅。可多听一些抒情柔缓的音乐来调节情绪居住环境宜干燥而不宜潮湿。平时多进行户外活动。衣着应透气、经常晒太阳或进行日光浴。在潮湿的气候条件下,应减少户外活动,避免受寒淋雨。不要过于安逸,贪恋床榻因形体肥胖,易于困倦,故应根据自己的具体情况循序渐进,长期坚持运动锻炼,如散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球、网球、游泳、练武术,以及适合自己的各种舞蹈饮食应以清淡为原则,少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物痰湿之生与肺、脾、肾三脏关系最为密切,故重点在于调补肺、脾、肾三脏三、9种体质的调护措施第四章
中医治未病的理念和方法体质类型精神调养生活起居体育锻炼饮食调养药物调理气郁质气郁质多性格内向,神情常处于抑郁状态,根据《内经》情志相胜法中“喜胜忧”的原则,应主动寻求快乐,多参加社会活动,集体文娱活动居住环境宜干燥而不宜潮湿。平时多进行户外活动。衣着应透气、经常晒太阳或进行日光浴。在潮湿的气候条件下,应减少户外活动,避免受寒淋雨。不要过于安逸,贪恋床榻应尽量参加户外活动,可坚持较大量的运动锻炼,如跑步、登山、游泳、武术等。多参加群体性的体育运动项目,如打球、跳舞、下棋等,以便更多地融入社会,解除自我封闭的状态多食小麦,芫荽、葱、蒜、黄花菜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂、槟榔、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物可酌情服用逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等湿热质克制过激的情绪。合理安排自己的工作、学习,培养广泛的兴趣爱好避免居住在低洼潮湿的地方,居住环境宜干燥,通风。不要熬夜、过于劳累。盛夏暑湿较重的季节,减少户外活动的时间。保持充足而有规律的睡眠适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。夏天由于气温高、湿度大,最好选择在清晨或者傍晚较凉爽时锻炼饮食以清淡为原则,可多食赤小豆、绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、丝瓜、葫芦、冬瓜、藕、西瓜、荸荠等甘寒、甘平的食物。少食羊肉、狗肉、韭菜、生姜、芫荽、辣椒、酒、饴糖、花椒、胡椒、蜂蜜等及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。应戒烟限酒可酌情服用六一散、清胃散、甘露消毒丹等三、9种体质的调护措施第四章
中医治未病的理念和方法体质类型精神调养生活起居体育锻炼饮食调养药物调理特禀质合理安排作息时间,正确处理工作、生活和学习的关系,避免情绪紧张保持室内清洁,被褥、床单要经常洗晒,以防止螨过敏。室内装修后不宜立即搬进居住,应打开窗户,让油漆、甲醛等化学物质气味挥发干净。夏季室外花粉较多时,要减少室外活动时间,以防止花粉过敏。不宜养宠物,以免对动物皮毛过敏积极参加各种体育锻炼,增强体质,天气寒冷时锻炼要注意防寒保暖,防止感冒饮食宜清淡、均衡,粗细搭配适当,荤素配伍合理。少食荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物可酌情服用玉屏风散、清风散、过敏煎等CONTENTS目录中医治未病与养生概念010302体质与治未病中医养生与治未病第三节
中医养生与治未病03一、中医养生的基础知识第四章
中医治未病的理念和方法(一)顺应自然:顺应自然养生法是指顺乎自然界的阴阳变化以护养调摄的方法。(二)形神共养:“形”即形体结构,“神”即神志、意识、思维等。神是形的产物,而形为神的物质基础。(三)动静互涵:动与静必须适度,不能单方面太过或不及,才能保持人体健康。(四)辨证施养:充分考虑机体当下的状态、体质差异、所处环境等的不同,给出具有针对性的、个性化的养生方案。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(一)精神养生精神养生(psychologicalhealthcare),是在养生学基本观念和法则的指导下,通过主动的积精全神、调气安神、四气调神、修德怡性、调志摄神等多种途径,保护和增强人的精神健康,力求达到形神统一的养生目的。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(一)精神养生1.保精全神保精之法一般包括节欲保精,饮食养精,方药补精等方法。节欲保精又包括情欲适度和减少各种妄念两方面的内容。保精还需注意避免过劳,避免七情过激,戒烟,戒酒。还可以通过饮食或方药调理脏腑,保养精气。通过这些方法以积精、养精、护精,从而达到调节情志,颐养精神的目的。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(一)精神养生2.调气安神调气安神是指通过适当的方法调养人体之气,调畅脏腑气机,以增强五脏功能,进而和调五脏之神。调息行气是调气安神的重要方法之一。调息行气即通过调整呼吸吐纳,调动人体之气,使经络气血和调,以达到气聚神旺的目的。很多传统养生功法都是调身、调心、调息三者的结合。其中调息又是调身、调心的基础。通过调息,人体经络通畅,气机升降有序,从而五脏安和,体健神旺。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(一)精神养生3.四气调神顺应自然是养生的重要原则。因形神一体,在形体顺应四时气候变化的同时,精神情志也要顺应四时春生、夏长、秋收、冬藏的变化规律,以达到养生的目的。4.修德怡神养生以修德为首务。道德高尚之人往往表现为胸怀坦荡,光明磊落,乐善好施,豁达开朗,清心寡欲,淡泊名利,如此则神志怡然安宁,气血和调,生理功能平稳,形与神俱,得以健康长寿。因此,养生必须养德,养德就是养生。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(一)精神养生5.调志摄神情志相胜法,也称以情制情法,是最具中医特色的调志摄神法。即当某种情志过激时,根据情志之间的五行生克制化规律,用互相制约,互相克制的情志,转移和干扰原来对机体有害的情志,借以协调情志,恢复或重建精神平和的状态。另有移情法、升华法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法等调志摄神之法可供选用。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(二)饮食养生饮食养生,或称食疗,是在中医理论的指导下,调整饮食,注意饮食宜忌,合理地摄取食物,以增进健康,益寿延年的养生方法。饮食养生的目的在于通过合理而适度地补充营养,以补益精气,并通过饮食调配,纠正脏腑阴阳之偏颇,从而增进机体健康、抗衰延寿。我国人民在长期的饮食实践中,积累了丰富的知识和宝贵的经验,逐步形成了一套独特的饮食养生理论和方法。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(二)饮食养生1.谨和五味中医认为饮食养生的原则之一即膳食全面、合理搭配,具体即表现为“谨和五味”。中医将食物的味道归纳为:酸、苦、甘、辛、咸五种,统称“五味”。2.饮食有节饮食有节,就是饮食要有节制,不能饥饱无度。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(二)饮食养生3.审因施膳审因施膳,即因时、因地、因人制宜地合理选择膳食,其中因人制宜为核心内容。(1)因人制宜:就是饮食调摄要根据不同的年龄、性别、体质等方面的差异,分别予以安排。(2)因时制宜:即随四时气候和昼夜晨昏的变化而调节饮食。(3)因地制宜:主要是根据地域环境的特点进行饮食养生。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(二)饮食养生4.饮食宜忌首先,应注意饮食卫生,饮食宜新鲜。其次,还有“食不语”“食勿大言”“平日点心饭讫
,即自以热手摩腹”“食止、行数百步,大益人”“食后不可便怒,怒后不可便食”等说法。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(三)行为养生1.起居有常人生活在自然界中,其日常生活也应顺应自然界阴阳消长的变化规律,才能有益健康。2.劳逸适度即体力劳动与脑力劳动,休闲与睡眠要配合得当。过劳、过逸均可伤身耗神,有害健康。3.饮食有节是指饮食要有节制,不能随心所欲,要讲究吃的科学和方法。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(三)行为养生4.衣着适时因此着装要根据个人的身体情况选择衣料,要注意服装的散湿性和透气性,宽松要适度,衣物要勤换洗,脱着随乎寒热。5.房事有节一方面:“欲不可绝”,采用科学的方法行房,有助于男女双方的身心健康。另一方面:“欲不可纵”,适度的性生活有益身心健康,但过度纵欲会损害健康,甚至导致多种疾病的发生。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(四)功法养生1.太极拳太极拳具有中正舒展、轻巧灵动、圆润连贯、开合有度、刚柔相济的特点,如行云流水,自然高雅,能够很好地放松身心,达到强身健体的目的。2.八段锦整套动作柔和连绵,滑利流畅;有松有紧,动静相兼;气机流畅,骨正筋柔。它动作简单易行,功效显著,适合男女老少各种人群练习。3.五禽戏是中国民间广为流传的也是流传时间最长的健身方法之一。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(五)时令养生养生可分为时辰养生、四时养生、节气养生等多种方式。1.时辰养生时辰养生就是根据人体气血周流的情况而调理身体的方法。辰时(7~9点),胃经最旺,此时要吃早餐,为上午的工作补充能量;午时(11~13点),心经最旺,最好午睡片刻有利于保护心脏;丑时(1~3点),肝经最旺,要肝脏发挥解毒、造血功能,人体就需要在这个时候休息,让“血归于肝”,切忌喝酒、玩乐。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法2.四时养生(1)春季养生:春令之气升发舒畅,应于肝,应节制和宣达春阳之气。精神方面应保持精神愉快,气血调畅,以使一身之阳气适应春气之萌生、勃发的自然规律。起居方面应晚睡早起,披散头发,舒展形体,在庭院中信步漫行,使意志舒畅。衣着方面既要宽松舒展,又要柔软保暖,以助人体阳气生发。饮食方面宜选辛、甘、温之品,忌酸涩;宜清淡可口,忌油腻生冷之物;多食新鲜蔬菜,如韭菜、葱蒜、大枣等。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法2.四时养生(2)夏季养生:夏天阳气最盛,万物繁荣秀丽的季节,人体阳气外发。精神方面应神清气和,快乐欢畅,胸怀宽阔,使心神得养。起居方面应晚睡早起,顺应自然,保养阳气,适当午睡,以保持充沛的精力。饮食方面可适当用些冷饮,如西瓜、绿豆汤、赤小豆汤等,但切忌因食凉而暴吃冷饮,生冷瓜果等。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法2.四时养生(3)秋季养生:此秋气之应,养收之道也。精神方面宜收敛神气,安神宁志。起居方面应早睡早起,适当运动,要防太过剧烈和劳累,以免阴气外泄。饮食方面应以滋阴、去火为主,如菊花茶、银花露、枸杞、梨等。另外运动应避免过度剧烈,致使津气耗散,以微微出汗为最佳。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法2.四时养生(4)冬季养生:冬天阴气盛极,万物收藏,冬季养生必须避寒就温,敛阳护阴。精神方面应该固密心志,保养精神,多活动消除冬季烦闷。起居方面应谨奉天时,早睡迟起,固守元阳,以养真气。保持室内温暖,避免严寒的侵袭。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法2.四时养生(4)冬季养生:冬天阴气盛极,万物收藏,冬季养生必须避寒就温,敛阳护阴。饮食方面的基本原则是保阴潜阳,鳖、龟、藕、白木耳、芝麻、核桃等物都是有益的食品。积极参加运动锻炼,但不要起得太早,一般在太阳出来后锻炼为宜。避免在大风、大雾、大寒、大雪中锻炼。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法3.节气养生如“冬至”是个非常重要的节气,这一天白昼最短,夜晚最长,阴气盛极而衰,阳气回升,此时是进补的最佳时令,可根据每个人的体质不同选择不同的膏方进补。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(六)药物养生药物养生具有扶正固本、补虚泻实、调和阴阳的作用。临床运用时根据其药物的性味归经,结合辨证,审因择药。同时需谨慎用药,切忌滥用,并注意结合四时气候以及各人体质选药施养。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法1.药茶是指某些中药用水泡制或煎制,以当茶饮用。这种剂型制作简单,使用方便,是日常生活中十分常用的一种药物养生剂型。饮用药茶时间的选择,应根据药茶性质和疾病状况而定。补益药茶,宜在饭前服用,使之充分吸收,对胃肠道有刺激性的药茶应在饭后服用,以减轻对胃肠道的刺激。泻下药茶,宜早晨空腹服用,使之充分吸收,并能观察服药后大便的次数,色质等。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法1.药茶是指某些中药用水泡制或煎制,以当茶饮用。这种剂型制作简单,使用方便,是日常生活中十分常用的一种药物养生剂型。安神药茶,宜在晚上临睡前服用。防疫药茶,宜掌握流行季节选用。老年保健药茶,治疗慢性病的药茶,应有一定的规律,做到经常化和持久化。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法2.药酒是指以酒为溶剂,把药物按照配方比例浸泡在酒中,等到药物充分溶解或释放药性后所得到的液体制剂。具有适应证广、便于服用、吸收迅速、易于保存等优点。药酒有冷浸法、热浸法、煎膏兑酒法、淬酒法、酿酒法等多种制作方法。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法3.药膳在应用药膳的过程中,要因人、因地、因病,要根据中医的辨证理论和药物性能的变化来进行调养。(1)辨证施膳:不同的病证,所食的药膳该本着彼此相互资生、相互制约、补偏救弊的原则,使之达到治疗的目的。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法3.药膳(2)因时、因地、因人制宜:因时施膳指在组方施膳时要根据四时气候的变化特点以减少对人体的影响,采取相应的方法和药膳。因地施膳指由于气候条件及生活习惯不同,人的生理活动和病变特点也不尽相同,所以施膳亦应有所差异。因人施膳指由于人的体质、年龄、性别、生活习惯不尽相同,在组方施膳时,就有区别。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法4.膏方膏方系根据患者不同的体质特点和不同症状、体征,不同的理化结果而组方,充分体现辨证论治和因人、因时制宜的个体化治疗原则,而且一人一方,针对性强。膏方主要适用于:慢性病患者,亚健康者,老年人,女性人群,性功能减退者及疾病康复期患者等人群。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(七)针推养生针灸推拿是中医学的重要组成部分,它既是一种广泛应用于临床的治疗措施,也是我国传统养生保健的重要手段。针灸推拿是以经络学说为基础,通过刺激腧穴,激发经气,调节机体阴阳,以达到防病治病、益寿延年的目的。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(七)针推养生1.针刺养生针刺(acupuncture),是运用针具刺激特定穴位,并施以提、插、捻、转等补泻手法,激发经络之气,以达到疏通经络、调畅气血、防病治病、益寿延年的目的。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(1)作用机制经络“内属脏腑,外络肢节”,是运行气血的通道,针刺选择相应的腧穴和手法能够疏通经络,促进气血运行通畅;针刺可以通过经穴配伍和针刺手法以调和机体阴阳,使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化;针刺还可扶助正气,增强机体抵抗力以祛除病邪。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(2)常用穴位1)足三里穴:此穴主治甚广,为全身强壮要穴之一,可调理脾胃、补中益气、具有防病保健作用。2)关元穴:此穴为保健要穴,常用具有强壮作用。3)曲池穴:此穴可用于治疗肩肘关节疼痛、调节高血压、防止老人视力衰退的功效。4)三阴交穴:此穴具有调理生殖系统的功能。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(3)注意事项:通常针刺养生的刺激量要小于治疗量,因此选穴要少而精。针刺手法要和缓,刺激强度要适中,不宜过大。年老体弱之人或小儿针刺深度不宜过深。针刺方法有一定的禁忌证,特别是禁针穴位,必须牢记。空腹、过饱、醉酒、惧怕针刺者不宜针刺。妇女妊娠期,腰骶部禁针,以免流产。针刺过程中,还可能出现晕针、滞针、弯针、折针、出血、内脏损伤等特殊情况应及时处理。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法2.艾灸养生是用艾条或艾炷在身体特定部位施灸以防病保健的方法。灸法适应证广,疗效迅速,安全可靠,易学易用,特别适合于家庭治疗和保健,是中医养生保健的重要手段。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(1)作用机制首先,艾灸其性温热,故艾灸具有温通经脉、行气活血的作用,能够促进气血的运行。其次,艾灸能够培补人体之元气,从根本上起到强身健体的作用。再次,艾灸能够温运健脾,补中益气,促进消化系统功能旺盛,增加人体对营养物质的吸收,以起到防病保健的作用。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(2)常用方法1)艾炷灸法:艾炷灸法分直接灸和间接灸两种方法。2)艾条灸法:艾条灸是一种用艾条在穴位上熏烤的方法。一般采用温和灸。(3)常用穴位1)神阙穴(即肚脐):是调理脾胃的基本用穴。2)足三里:具有调理脾胃、健运脾阳、调和气血、补虚强身的作用。3)中脘穴:有调胃补气、化湿和中、降逆止呕的作用。4)关元穴:培肾固本、补气回阳。5)气海穴:有延年益寿、养生保健的作用。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法6)三阴交穴:对肝、脾、肾三脏的疾病均有防治作用,具有健脾和胃化湿,疏肝益肾,调经血,主生殖的功能。7)膏肓穴:具有强壮作用。(4)注意事项禁灸部位:面部、大血管处、孕妇腹部、腰骶部及会阴部。慎用灸疗:过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者。艾灸顺序一般是先背部后胸腹,先头身后四肢。灸量需由少到多。艾灸剂量一般为3~7壮,不宜过多。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法3.推拿养生是在中医基础理论指导下,在人体体表特定部位或穴位上,运用各种手法,以调节机体生理、病理状态,从而达到防病治病目的的一种方法。(1)作用机制推拿的基本作用是通过手法作用于人体体表的特定部位,具有疏通经络,促进气血运行,调整脏腑功能,舒筋滑利关节,增强抗病能力的作用。现代医学认为推拿可以促进血液循环,提高机体代谢水平,具有调节免疫功能的作用。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(2)常用手法:1)一指禅推法:临床应用:本法接触面积较小,但渗透度大,可用于全身各部穴位。常用于头面、胸腹及四肢等处。2)揉法:本法着力面积大,刺激量小,轻柔舒适,可用于全身各部。3)摩法:本法刺激轻柔缓和,是胸腹、胁肋部常用手法。4)抖法:本法多用于四肢部,尤其常用于上肢,常作为推拿的结束手法之一。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法5)捏法:常用在头部、颈项部、四肢及背脊。6)拿法:常用在颈项、肩部及四肢等部位。(3)注意事项:骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等骨病患者。禁用推拿:有严重心、脑、肺疾病的患者,有出血倾向的血液病患者,局部有皮肤破损或皮肤病的患者,妊娠3个月以上的孕妇等。推拿时需放松身心,力度要适中,需先轻后重;推拿后有出汗现象时,需注意避风,以防感冒。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法4.拔罐养生本法具有操作简便、使用安全、适应广泛等优点,临床十分常用。(1)作用机制中医认为,拔罐可祛除邪气、调整经络气血,使气血阴阳平衡,具有祛风除湿、温经散寒、疏通经络、活血散瘀、消肿止痛、拔毒排脓、扶正固本等作用。现代医学认为,拔罐可通过负压有效地刺激局部血管扩张而改善血供,促进新陈代谢,对机体是一种良性刺激。二、传统养生的方法与技能第四章
中医治未病的理念和方法(2)常用罐具目前养生常用罐具有玻璃罐和抽气罐两种。(3)操作方法1)吸拔方法:根据罐
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