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文档简介
处方章管理制度一、总则(一)目的为加强公司处方章的管理,规范处方章的使用流程,确保处方开具的合法性、准确性和安全性,保障医疗质量和患者安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于公司内部涉及处方开具的所有部门和人员,包括但不限于临床科室、药房、医技科室等。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业相关规定,规范处方章的管理与使用。2.专人专管原则:处方章由专人负责保管,确保其使用的安全性和可追溯性。3.权限明确原则:明确不同人员使用处方章的权限范围,防止滥用。4.记录完整原则:对处方章的使用情况进行详细记录,以备查询和审计。二、处方章的种类与用途(一)种类1.医师专用处方章:用于医师开具各类处方。2.药师专用处方章:用于药师调配、核对处方等相关操作时盖章确认。3.医院行政部门相关处方章:用于涉及医院行政事务与处方相关的文件盖章,如处方审核专用章等。(二)用途1.医师专用处方章:开具各类药品处方、诊断证明等医疗文书,作为医师对患者诊疗方案的书面记录和授权。2.药师专用处方章:在审核处方、调配药品、发放药品等环节盖章,确认操作的准确性和合规性,保障患者用药安全。3.医院行政部门相关处方章:对处方的审核意见、特殊情况说明等进行盖章确认,确保处方管理流程的完整性和规范性。三、处方章的刻制与启用(一)刻制1.由公司指定的部门根据实际工作需要提出处方章刻制申请,明确刻制种类、数量等信息。2.申请经公司相关领导审批通过后,统一由指定的具有资质的印章制作单位进行刻制。3.刻制的处方章应符合国家相关标准和公司规定的样式,包括印章材质、尺寸、字体、图案等要求。(二)启用1.处方章刻制完成后,由申请部门负责领取,并填写《处方章启用登记表》,详细记录处方章的名称、编号、启用日期、保管人等信息。2.保管人在收到处方章后,应对印章进行仔细检查,确保印章清晰、完整、无损坏。如发现问题,应及时与制作单位联系更换。3.处方章启用后,方可正式投入使用。四、处方章的保管(一)保管人员职责1.负责处方章的日常保管,确保印章存放安全,防止遗失、被盗用或损坏。2.严格按照规定的使用流程和权限使用处方章,不得擅自将处方章交予他人使用。3.对处方章的使用情况进行详细记录,包括使用时间、使用人、使用事由等,并定期进行核对和整理。4.发现处方章丢失或被盗用,应立即向部门负责人报告,并采取相应的措施,如挂失、报警等,同时配合公司相关部门进行调查处理。(二)保管方式1.处方章应存放在安全可靠的地方,如专用的印章保险柜或抽屉,并配备必要的防盗、防火、防潮设施。2.不同种类的处方章应分别存放,避免混淆。3.保管人员不得随意将处方章带出工作场所,确因工作需要带出的,须经部门负责人批准,并做好登记和交接手续,使用完毕后及时归还。五、处方章的使用(一)使用流程1.医师开具处方医师根据患者的病情和诊断结果,在处方笺上准确填写患者姓名、性别、年龄、病历号、诊断、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息。医师在处方右下角加盖本人专用处方章,印章应清晰、端正,盖在处方医师签名的下方。2.药师调配与核对处方药师收到医师开具的处方后,首先对处方的合法性、规范性和完整性进行审核。审核无误后,药师按照处方内容进行药品调配,调配完成后,在处方上加盖药师专用处方章。药师再次核对调配的药品与处方内容是否一致,核对无误后,在处方上再次加盖药师专用处方章,并在发药窗口将药品发放给患者。3.医院行政部门相关操作医院行政部门在对处方进行审核、审批或其他相关操作时,如涉及盖章确认,应按照规定的流程进行。工作人员在相关文件或表格上加盖相应的处方章,并做好登记记录。(二)使用权限1.医师专用处方章仅限医师本人在开具处方时使用,不得转借他人。2.药师专用处方章仅限药师在调配、核对处方等工作环节使用,不得用于其他用途。3.医院行政部门相关处方章由指定的人员按照规定的权限和流程使用,不得超范围使用。(三)使用记录1.建立《处方章使用登记簿》,详细记录每次处方章的使用情况。2.使用记录应包括使用日期、使用人姓名、使用章种类、使用事由、处方编号(如有)等信息。3.保管人员应及时、准确地填写使用记录,并在每月末对使用记录进行汇总和核对,确保记录的完整性和准确性。六、处方章的停用与销毁(一)停用1.因公司业务调整、机构变更、印章损坏等原因,需要停用处方章时,由保管人员填写《处方章停用申请表》,说明停用原因和停用时间。2.申请表经部门负责人审核、公司相关领导审批通过后,方可办理停用手续。3.停用的处方章应及时收回,并与《处方章启用登记表》进行核对,确保印章已全部收回。(二)销毁1.对于已停用且无需保留的处方章,由公司指定的部门负责组织销毁。2.销毁前,应填写《处方章销毁申请表》,详细记录处方章的名称、编号、停用时间、销毁原因等信息,并经部门负责人审核、公司相关领导审批。3.处方章的销毁应采用安全、可靠的方式进行,如粉碎、熔化等,确保印章无法复原。4.销毁过程应有专人负责监督,并在《处方章销毁登记表》上记录销毁时间、销毁方式、监督人等信息,相关人员签字确认。七、监督与检查(一)内部监督1.公司内部设立专门的监督部门或岗位,定期对处方章的管理和使用情况进行检查。2.检查内容包括处方章的保管是否安全、使用流程是否规范、使用记录是否完整等。3.对检查中发现的问题,应及时下达整改通知,要求相关部门和人员限期整改,并跟踪整改情况,确保问题得到彻底解决。(二)外部审计1.公司定期接受外部审计机构的审计,审计内容包括处方章管理制度的执行情况等。2.对于审计中发现的问题,应积极配合审计机构进行整改,并将整改情况及时反馈给审计机构。八、违规处理(一)违规行为界定1.未按规定保管处方章,导致印章遗失、被盗用或损坏的。2.擅自将处方章交予他人使用的。3.超权限使用处方章的。4.伪造、篡改处方章使用记录的。5.其他违反本处方章管理制度的行为。(二)处理措施1.对于违反处方章管理制度的行为,公司将视情节轻重给予相应的处理。2.情节较轻的,给予警告、批评教育,并责令其限期整改。3.情节严重的,给予相应的经济处罚、行政处分,直至解除劳动合同;构
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