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文档简介
持续骨牵引病人的护理演讲人:日期:目
录CATALOGUE02持续骨牵引的护理要点01持续骨牵引的基本概念03体位管理与并发症预防04心理护理与健康教育05持续骨牵引的观察与记录06持续骨牵引的康复与出院指导持续骨牵引的基本概念01定义持续骨牵引是通过牵引装置,持续对骨折部位进行牵引,达到复位和固定的目的。目的使骨折断端稳定,促进骨折愈合;纠正骨折移位,恢复肢体功能;缓解肌肉紧张,减轻疼痛。定义与目的持续骨牵引适用于胸骨骨折有明显移位、胸骨骨折伴有连枷胸以及经手法复位或经牵引法治疗仍不能限制胸骨骨折断端活动者。适应症皮肤有破损或炎症、患有严重心肺疾病、牵引部位血管和神经受损等。禁忌症适应症与禁忌症牵引的分类与方法方法皮肤牵引适用于儿童或骨折较轻者;骨牵引适用于骨折较大、移位明显或需要长时间牵引者;肌肉牵引适用于肌肉痉挛或关节脱位等。分类根据牵引方式的不同,可分为皮肤牵引、骨牵引和肌肉牵引等。持续骨牵引的护理要点02保持有效牵引定期检查牵引装置确保牵引装置稳固、安全,避免过度松动或移位。维持牵引力与反牵引力平衡牵引方向与肢体轴线一致根据病情和医生指示,调整牵引力,确保患肢处于正确位置。保持牵引方向与患肢轴线平行,避免成角畸形。123观察患肢血液循环及神经功能密切观察患肢血运注意患肢的颜色、温度、毛细血管充盈情况等,警惕动脉危象。评估神经功能观察患肢的感觉、运动功能,如有异常及时报告医生。疼痛与肿胀的监测了解病人的疼痛部位、性质及程度,以及肿胀情况,以便及时采取措施。预防针道感染保持针道清洁干燥定期更换敷料,避免针道污染。030201严格无菌操作进行针道护理时,应严格遵守无菌操作规程。合理使用抗生素根据医嘱给予抗感染治疗,预防针道感染。体位管理与并发症预防03患肢抬高将患肢抬高至心脏水平以上,有利于血液回流,减轻患肢肿胀和疼痛。反牵引力通过牵引装置,给予患肢适当的反牵引力,达到减轻关节压力、促进关节复位和愈合的效果。患肢抬高与反牵引力定时翻身定期协助病人翻身,避免长时间卧床导致压疮和深静脉血栓的形成。皮肤护理保持床单清洁、干燥,定期按摩受压部位,促进血液循环,预防压疮发生。定时翻身与皮肤护理进行患肢肌肉的等长收缩和等张收缩,预防肌肉萎缩和关节僵硬。肌肉锻炼在允许范围内进行关节活动,防止关节粘连和功能障碍。关节活动肌肉锻炼与关节活动心理护理与健康教育04纠正畸形牵引可以降低关节压力,减轻疼痛,提高患者的舒适度。缓解疼痛促进愈合牵引可促进骨折、脱位等病变的愈合,缩短治疗时间。通过持续骨牵引,可以有效矫正骨骼畸形,恢复关节的正常形态和功能。解释牵引的重要性指导患者配合治疗保持正确姿势向患者说明保持正确姿势的重要性,避免牵引过程中出现不适或并发症。配合康复训练定期复查指导患者进行适当的康复训练,以加速关节功能恢复。告知患者定期复查的重要性,以便及时调整牵引力度和方向。123提供心理支持与鼓励缓解焦虑情绪关注患者的心理需求,及时缓解其焦虑和恐惧情绪。030201鼓励积极心态鼓励患者保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。建立康复信心向患者介绍成功案例,帮助其建立康复的信心和勇气。持续骨牵引的观察与记录05观察牵引重量是否适宜,是否达到牵引效果,同时注意患者体位是否舒适、合理。牵引效果的观察牵引重量与体位观察肢体轴线是否恢复,关节是否处于功能位,以及牵引后关节活动度是否改善。肢体轴线与关节活动观察患者疼痛是否减轻,是否出现神经症状,如麻木、感觉减退等。疼痛与神经症状定期测量患肢的长度和周径,与健侧对比,以了解牵引效果。患肢状况的记录肢体长度与周径观察患肢皮肤颜色、温度、湿度、弹性等,注意有无压疮、水肿等。皮肤与软组织状况检查患肢动脉搏动是否减弱或消失,以及感觉功能是否正常。动脉搏动与感觉功能定期检查患肢的血管和神经,如有损伤应及时处理,以免影响患肢功能。血管与神经损伤鼓励患者进行功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。关节僵硬与肌肉萎缩保持牵引针眼清洁干燥,定期消毒,如有感染迹象及时处理。牵引针眼感染并发症的监测与处理010203持续骨牵引的康复与出院指导06关节活动度训练指导病人进行关节主动和被动活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。肌肉力量训练通过抗阻训练等方式,增强病人的肌肉力量,提高活动能力。平衡与协调训练在恢复后期,逐渐进行平衡和协调训练,提高病人的行走能力和稳定性。负重训练根据骨折部位和恢复情况,指导病人进行逐步的负重训练,促进骨折愈合。功能锻炼的指导继续按照医嘱进行牵引,保持骨折部位的稳定。维持牵引效果如果疼痛加重或出现新的疼痛,应及时咨询医生。疼痛管理01020304出院后要保持牵引装置的清洁卫生,避免感染。保持牵引装置清洁注意观察肢体感觉和运动功能,如出现异常及时就医。预防并发症出院后的注意事项根据骨折愈合情况和医生的建议,确定复查时间。复查时
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