DB2301T 222-2024结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗规范

2301I本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。雪、赵南、徐阳、张丹丹、滕建华、邹娣峰、周莹1结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗规范本文件界定了结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗的术语和定义，规定了结核分枝杆菌感染检应监测及处理原则、预防性治疗的登记与管理和预防性治疗的评价对结核分枝杆菌潜伏感染者采取抗结核化学药物或免疫制剂预防性治疗等预防性治疗措施，降低预防性治疗覆盖率preventivetreatmentcoverag一定时间内某地(或某机构)，结核分枝杆菌潜伏感染高危人群或重点人群中诊断的结核潜伏感染预防性治疗完成率completionrateofpreve一定时间内某地(或某机构)，结核分枝杆菌潜伏感染高危人群或重点人群中接受预防性治疗人数4结核分枝杆菌感染检测和预防性治疗目标人群的分类4.1.1与活动性肺结核患者密切接触的结核分枝杆菌潜伏感染者。4.1.3尘肺病患者。24.1.4接受血液透析1个月及以上的患者。4.1.5准备抗肿瘤坏死因子治疗的患者。4.1.6使用免疫抑制剂1个月及以上的患者。4.1.7准备做器官移植和骨髓移植的患者。4.1.8未接受规范性抗结核治疗的非活动性结核病人群。4.2.4其他存在感染、发病和传播的高风险场所人群。的新型结核菌素皮肤试验(C-TST)或称重组结核杆菌融合蛋白(EC)皮肤试验，以及γ-干扰素释放试验5.1.1.2结核分枝杆菌感染检测阳性结果判定：按照WS288的规定执行。5.1.2.2胸部影像学检查无活动性肺结核病变特征。5.1.2.3无全身其他器官或组织活动性结核病的相关证据。凡同时符合5.1.1和5.1.2者。6.1.1.1高危人群和重点人群中能接受抗结核化学药物预防性治疗的结核分枝杆菌潜伏感染6.1.1.2五年内接受过抗结核规范治疗或抗结核预防性治疗的非6.1.2.2对异烟肼和利福霉素类药物过敏者，或身体正处于变态反应期的患者。36.1.2.3癫痫患者、精神病患者，或正在接受抗精神病药物治疗者，不适宜使用含异烟肼方案开展预6.1.4.2对实验室确认的异烟肼耐药和/或利福平耐药的肺结核患者密切接触者，避免使用含异烟肼6.2.2.1对生物制品任何成分过敏者或过敏体6.2.2.2患急性发热性疾病、急性或渐进性肝病或肾病、严重心脏病、严重高血压、心肌损害、显著6.2.3.2用法将复溶后的注射用母牛分枝菌摇匀后，臀部肌肉深部注射。6.2.3.3用量47.1.2利福平：胃肠道反应，药7.1.4注射用母牛分枝杆菌：发热、注射部位疼痛。7.2.1化学药物预防性治疗前进行肝功能、肾功能、血常规、尿常规等检7.2.2化学药物预防性治疗中每月随访复查，询问临床症状、进行体格检查，依据患者7.2.3注射用母牛分枝杆菌生物制剂预防性治疗，注射后半小时内监测急性过敏反b)治疗过程中出现严重药物不良反应导致不能继续治疗；8.1进行预防性治疗前应进行健康教育，签署知情同意书(见附录B)。8.2对接受预防性治疗者进行登记，建立个案信息记录表，填写基本信息登记表(见表C.1)、结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗化学药品取药记录(见表C.2)或结核分枝杆菌潜伏感染生物制剂免疫预防性治疗记录(见表C.3)。8.3落实预防性治疗的用药管理，确保按卡(见附录D)登记。8.4对预防性治疗者纳入基层医疗卫生机构等相8.5治疗过程中进行活动性结核病的相关监测，针对疑似患者开展相关检查，将检查结预防性治疗覆盖率按公式(1)计算，应≥80%。5 6结核分枝杆菌潜伏感染化学药物预防性治疗方案与用药表A.1结核分枝杆菌潜伏感染化学药物预防性治4505岁）7化学药物预防性治疗是服用异烟肼片、利福喷丁粒、利福平生物制剂免疫预防性治疗是使用注射用母牛分枝杆菌，臀部肌肉深部注射，全疗程共注射6次，每经您同意，为您进行预防性治疗的方法是:损者等)发展为活动性结核病的风险更高，对高危人群开展预防性治疗可有效降低其活动性结核病发病的早发现、早治疗。注射用母牛分枝杆菌生物制品使用3.在化学药物预防性治疗期间需要注意的事项:4.在生物制剂免疫预防性治疗期间需要注意的事项:8岁9案结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗化学药品取药表C.2结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗医生签名数员者员具注：使用化学药物治疗者用此表结核分枝杆菌潜伏感染生物制剂免疫预防性治疗表C.3结核分枝杆菌潜伏感染生物制剂免家长/监护人姓名联系电话123456789