2025年临床执业医师考试医学核心试题及答案

2025年临床执业医师考试医学核心试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于细菌性肺炎的临床表现，正确的有：

A.发热、咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困难

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.肺部实变体征

2.以下哪些是慢性肾小球肾炎的常见症状：

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.腰痛

3.下列关于急性心肌梗死的诊断标准，正确的是：

A.心电图ST段抬高

B.胸痛超过30分钟

C.肌酸激酶（CK-MB）升高

D.肌钙蛋白（cTnI）升高

4.以下哪些是支气管哮喘的典型症状：

A.咳嗽、喘息

B.呼吸困难

C.咳痰

D.咳血

5.以下关于糖尿病的病因，正确的是：

A.胰岛素分泌不足

B.胰岛素抵抗

C.遗传因素

D.饮食因素

6.以下哪些是急性阑尾炎的典型症状：

A.腹痛，开始于上腹部，逐渐转移至右下腹

B.腹部压痛，以右下腹为明显

C.腹肌紧张，反跳痛

D.发热、恶心、呕吐

7.以下关于病毒性肝炎的临床表现，正确的有：

A.黄疸

B.腹水

C.肝脾肿大

D.肝功能异常

8.以下哪些是高血压的常见并发症：

A.冠心病

B.脑血管疾病

C.肾脏疾病

D.眼底病变

9.以下关于急性白血病的临床表现，正确的有：

A.发热、乏力

B.出血倾向

C.肝脾肿大

D.胸骨压痛

10.以下哪些是甲状腺功能亢进的典型症状：

A.心悸、手颤

B.体重减轻

C.眼球突出

D.多汗、怕热

11.以下关于肺癌的临床表现，正确的有：

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困难

C.发热、乏力

D.胸部肿块

12.以下哪些是类风湿性关节炎的常见症状：

A.关节疼痛、肿胀

B.关节僵硬

C.关节畸形

D.发热、乏力

13.以下关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现，正确的有：

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.胸部影像学改变

D.肺功能异常

14.以下哪些是妊娠高血压综合征的常见症状：

A.高血压

B.蛋白尿

C.头痛、视力模糊

D.胎盘早剥

15.以下关于癫痫的临床表现，正确的有：

A.发作性意识丧失

B.突发性强直、阵挛性抽搐

C.发作后短暂嗜睡

D.部分性发作

16.以下哪些是消化性溃疡的常见症状：

A.腹痛

B.呕血

C.黑便

D.发热、乏力

17.以下关于慢性胃炎的临床表现，正确的有：

A.上腹部不适、饱胀感

B.呕吐、恶心

C.食欲不振

D.体重减轻

18.以下关于急性胆囊炎的临床表现，正确的有：

A.上腹部疼痛

B.发热、寒战

C.呕吐、恶心

D.肝功能异常

19.以下关于急性胰腺炎的临床表现，正确的有：

A.腹痛、恶心、呕吐

B.发热、寒战

C.腹部压痛、肌紧张

D.肝功能异常

20.以下关于甲状腺癌的临床表现，正确的有：

A.脖子肿块

B.呼吸困难

C.吞咽困难

D.胸部疼痛

二、判断题（每题2分，共10题）

1.肺结核的主要传播途径是空气飞沫传播。（）

2.肝硬化患者最常见的并发症是食管静脉曲张破裂出血。（）

3.肾小球肾炎患者尿常规检查中，蛋白定量通常在正常范围内。（）

4.心律失常的患者，心电图是诊断心律失常最常用的无创检查方法。（）

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是夜间呼吸困难。（）

6.甲状腺功能亢进（甲亢）患者的基础代谢率（BMR）通常升高。（）

7.癫痫患者发作时，意识丧失、全身抽搐，称为大发作。（）

8.消化性溃疡的主要症状是周期性、规律性的上腹部疼痛。（）

9.胃癌患者早期症状不明显，常被误诊为胃炎。（）

10.乳腺癌患者，乳腺肿块质地硬、活动度差，多为恶性。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的临床表现及诊断要点。

2.解释慢性胃炎的病因及主要病理变化。

3.描述支气管哮喘的典型症状及诱发因素。

4.说明糖尿病患者的饮食管理原则。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性肾脏病（CKD）的病因、分期及治疗原则。

2.结合病例，论述高血压患者的药物治疗方案及非药物治疗措施。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.ABD

2.ABC

3.ACD

4.ABC

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

2.√

3.×

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.急性心肌梗死的临床表现包括胸痛、呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等，诊断要点包括心电图ST段抬高、心肌酶学指标升高、临床症状等。

2.慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、长期饮酒、非甾体抗炎药等，主要病理变化包括胃黏膜炎症、萎缩、肠化生等。

3.支气管哮喘的典型症状包括发作性喘息、气促、胸闷和咳嗽，诱发因素包括过敏原、冷空气、运动、感染等。

4.糖尿病患者的饮食管理原则包括控制总热量摄入、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，以及定时定量进餐。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.慢性肾脏病（CKD）的病因包括糖尿病、高血压、肾小球肾炎等，分期根据肾小球滤过率（eGFR）和蛋白尿水平分为四个阶段。治疗原则包括控制血压、血