小孩受伤协议书范本

小孩受伤协议书范本甲方：__________________姓名：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：__________________姓名：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于[小孩姓名]（以下简称"受伤小孩"）在[受伤地点]因[具体受伤原因]导致受伤，甲乙双方就受伤小孩的相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、事件详情1.受伤小孩信息受伤小孩姓名为[小孩姓名]，性别[小孩性别]，出生日期为[出生日期]。2.受伤时间及地点受伤时间为[具体年月日时分]，地点在[详细受伤地点]。3.受伤经过[详细描述小孩受伤的具体经过，包括但不限于事发时各方的行为、周围环境等情况]二、双方责任1.甲方责任甲方应如实向乙方陈述受伤小孩受伤事件的详细经过，不得隐瞒或虚报任何重要信息。协助乙方处理受伤小孩的就医及相关事宜，提供必要的协助和配合，包括但不限于提供小孩的病史、陪同就医等。2.乙方责任乙方应及时将受伤小孩送往正规医疗机构进行救治，并承担因救治产生的合理医疗费用（以正规医院出具的票据为准）。在整个事件处理过程中，乙方应保持冷静，积极配合甲方及相关部门的工作，不得采取过激行为或干扰正常秩序。三、医疗及赔偿事宜1.医疗费用承担乙方承担受伤小孩因本次受伤所产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。医疗费用应按照医院实际收费标准支付，乙方应妥善保存所有相关医疗票据，并在治疗结束后及时向甲方提供费用清单及票据原件。2.赔偿范围及方式除医疗费用外，乙方同意就受伤小孩因本次受伤所遭受的其他损失给予甲方相应赔偿，赔偿范围包括但不限于误工费、护理费、营养费、交通费、精神损害抚慰金等。具体赔偿金额及支付方式如下：误工费：甲方因照顾受伤小孩而产生的误工费，乙方按照甲方实际误工天数及日工资标准（提供相关误工证明及工资收入证明）进行赔偿，总计赔偿金额为[x]元。护理费：根据受伤小孩的实际护理需求，乙方赔偿甲方或聘请护工的护理费，按照护理天数及每日护理费标准（如有护工，提供护工收费凭证；如甲方自行护理，参照当地护工市场价格）计算，总计赔偿金额为[x]元。营养费：根据医生建议，乙方赔偿受伤小孩的营养费，按照受伤小孩的受伤程度及营养补充需求，每日营养费标准为[x]元，赔偿期限为[具体营养期天数]天，总计赔偿金额为[x]元。交通费：乙方赔偿甲方因陪同受伤小孩就医、复查等产生的合理交通费用，以实际发生的交通票据为准，总计赔偿金额为[x]元。精神损害抚慰金：考虑到受伤小孩所遭受的痛苦及对其心理可能造成的影响，乙方赔偿甲方精神损害抚慰金[x]元。上述各项赔偿费用总计为人民币[x]元（大写：[大写金额]）。乙方应在本协议签订后的[x]个工作日内，将全部赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________四、权利义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方按照本协议约定承担受伤小孩的医疗费用及各项赔偿责任。有权了解乙方对受伤小孩赔偿事宜的处理进展情况。义务按照本协议约定向乙方提供真实、准确的信息，协助乙方处理相关事宜。在收到乙方支付的赔偿款后，签署收款确认书，并向乙方提供相关收款凭证。2.乙方权利义务权利在支付赔偿款后，有权要求甲方提供相应的收款凭证及收款确认书。有权要求甲方配合提供与本次事件相关的合理证明材料。义务按照本协议约定及时支付受伤小孩的医疗费用及各项赔偿款。不得向受伤小孩或甲方提出任何不合理要求或干扰其正常生活。五、保密条款双方同意对因本次事件知晓的对方个人信息、家庭信息及事件相关细节等予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露，但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。如一方违反保密义务，应向对方支付违约金人民币[x]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未如实提供信息或拒绝配合乙方处理相关事宜，导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的赔偿责任，并退还乙方已支付的全部赔偿款。2.若乙方违反本协议约定，未按时支付医疗费用或赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，除支付违约金外，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部未支付款项及违约金，同时乙方应承担甲方为实现债权而产生的全部费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。3.如因一方违约导致另一方提起诉讼或仲裁，违约方应承担对方因诉讼或仲裁产生的全部费用，包括但不限于诉讼费、律师费、鉴定费、差旅费等。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：__________________日期：[签订日期