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赔偿责任划分协议书甲方:姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系方式:__________________地址:__________________乙方:姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系方式:__________________地址:__________________鉴于[具体事件简述],甲乙双方就该事件所涉及的赔偿责任划分事宜,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、事件概述[详细描述事件发生的时间、地点、经过等情况,包括但不限于起因、发展过程、造成的后果等]二、标的物或服务具体描述[针对该事件所涉及的具体标的物或服务进行详细说明,例如:如果是因交通事故产生的赔偿协议,需描述车辆的品牌、型号、事故发生时的行驶状态等;如果是因提供服务引发的纠纷,需描述服务的内容、标准、质量要求等]三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。在乙方未履行赔偿义务时,有权采取合法途径维护自身权益。2.义务如实向乙方陈述事件相关事实,不得隐瞒或虚报重要信息。积极配合乙方进行与赔偿责任划分相关的调查、核实工作。根据本协议约定,在自身责任范围内承担相应的责任。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。在甲方未履行赔偿义务时,有权采取合法途径维护自身权益。2.义务如实向甲方陈述事件相关事实,不得隐瞒或虚报重要信息。积极配合甲方进行与赔偿责任划分相关的调查、核实工作。根据本协议约定,在自身责任范围内承担相应的责任。四、赔偿责任划分经双方协商一致,确定本次事件的赔偿责任划分如下:(一)甲方责任及赔偿方式1.甲方承担责任的具体情形:[详细列举甲方需承担责任的具体行为或原因]2.甲方应向乙方支付的赔偿金额为人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。此赔偿金额包括但不限于[具体说明赔偿款项所涵盖的范围,如医疗费、误工费、财产损失等]。3.甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________(二)乙方责任及赔偿方式1.乙方承担责任的具体情形:[详细列举乙方需承担责任的具体行为或原因]2.乙方应向甲方支付的赔偿金额为人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。此赔偿金额包括但不限于[具体说明赔偿款项所涵盖的范围,如医疗费、误工费、财产损失等]。3.乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。2.若甲方逾期超过[x]日仍未支付赔偿款项,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时甲方还应承担乙方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额向甲方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。2.若乙方逾期超过[x]日仍未支付赔偿款项,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方还应承担甲方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。若补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字或盖章):__________________签订日期:______年____月____日乙方(签字或盖章):__________________签订

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