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文档简介
车祸私了正规协议书甲方(姓名):__________________性别:______身份证号:__________________联系电话:__________________现住址:__________________乙方(姓名):__________________性别:______身份证号:__________________联系电话:__________________现住址:__________________鉴于甲方与乙方于______年______月______日在______(具体地点)发生交通事故,经双方充分协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就该交通事故私了事宜达成如下协议:一、事故经过及责任认定1.事故经过______年______月______日______时______分左右,甲方驾驶______(车辆品牌及型号),车牌号为______,由______向______行驶至______路段时,与乙方驾驶的______(车辆品牌及型号),车牌号为______,由______向______行驶的车辆发生碰撞,造成双方车辆不同程度损坏及乙方受伤的交通事故。2.责任认定经双方现场确认及协商,一致认定本次事故甲方负______%责任,乙方负______%责任。二、标的物或服务具体描述1.车辆损失甲方车辆受损情况:车身外观:______处划痕,长度约______厘米;车头部位:保险杠凹陷,面积约______平方厘米;车尾部位:尾灯破裂。乙方车辆受损情况:车身外观:______处凹陷,面积约______平方厘米;车门部位:车门变形,无法正常开关;挡风玻璃:出现裂痕。2.乙方人身伤害乙方因本次事故造成身体受伤,具体受伤部位为______,经医院诊断为______(详细伤情诊断)。乙方受伤后已前往______医院进行治疗,共花费医疗费______元,具体费用明细见附件(如有)。三、权利义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。在乙方履行赔偿义务后,有权要求乙方配合办理相关保险理赔手续(如需要)。义务按照本协议约定向乙方支付赔偿款。负责承担甲方车辆的维修费用及相关损失。向乙方提供本次事故相关的有效证件及信息,协助乙方办理保险理赔(如需要)。2.乙方权利义务权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。在甲方履行赔偿义务后,有权要求甲方配合办理相关保险理赔手续(如需要)。义务按照本协议约定承担自身应负的责任及赔偿费用。向甲方提供本次事故相关的有效证件及信息,协助甲方办理保险理赔(如需要)。积极配合甲方处理事故后续事宜,包括但不限于车辆维修、保险理赔等过程中的沟通协调工作。四、赔偿及支付方式1.赔偿项目及金额乙方人身伤害赔偿:医疗费:甲方同意一次性赔偿乙方因本次事故产生的医疗费共计______元(大写:______元整)。该费用包含乙方在医院治疗期间发生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有医疗相关费用。误工费:根据乙方提供的误工证明及收入流水,甲方同意赔偿乙方误工费______元(大写:______元整)。误工期限自事故发生之日起至______年______月______日止,共计______天。乙方收入标准为每日______元。护理费:考虑到乙方受伤需要护理,甲方同意赔偿乙方护理费______元(大写:______元整)。护理期限为______天,护理人员费用标准为每日______元。营养费:根据乙方伤情,甲方同意赔偿乙方营养费______元(大写:______元整)。交通费:乙方因事故就医产生的交通费用,甲方同意赔偿______元(大写:______元整)。乙方应提供相应的交通票据作为凭证。以上乙方人身伤害赔偿共计______元(大写:______元整)。车辆损失赔偿:甲方车辆维修费用经双方协商预估为______元(大写:______元整),由甲方自行承担。乙方车辆维修费用经双方协商预估为______元(大写:______元整),由甲方赔偿给乙方。综合上述各项赔偿,甲方应向乙方支付的赔偿款总额为______元(大写:______元整)。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起______个工作日内,将赔偿款______元(大写:______元整)一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________五、保险理赔1.双方同意,各自负责向自己投保的保险公司进行索赔。如一方在保险理赔过程中需要另一方提供协助,另一方应积极配合提供相关证明材料及信息。2.若一方因保险理赔获得的赔偿金额超过其实际损失,应将超出部分按照本协议约定的责任比例支付给对方。六、车辆维修及交付1.甲方应在收到乙方提供的车辆维修发票及维修清单后______个工作日内,按照协议约定支付乙方车辆维修费用。2.乙方应在获得甲方支付的车辆维修费用后,及时将受损车辆送至双方认可的维修厂进行维修。维修厂应按照专业标准进行维修,确保车辆维修质量。3.车辆维修完成后,乙方应及时通知甲方验收。甲方验收合格后,乙方应将维修后的车辆交付给甲方。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利产生的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定配合甲方办理保险理赔手续或未按照约定承担自身应负的责任,导致甲方遭受损失的,乙方应赔偿甲方因此遭受的全部损失。3.若一方违反本协议约定的其他条款,应向对方支付违约金______元(大写:______元整),并承担对方因此遭受的全部损失。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字或盖章):__________________签订日期:______年_____
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