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文档简介

医院信息系统应急预案一、总则1.目的建立健全医院信息系统应急预案,有效应对医院信息系统可能出现的各种突发事件,保障医院信息系统的稳定运行,确保医疗服务的连续性和安全性,维护患者、医护人员及医院的合法权益。2.适用范围本预案适用于医院内部各类信息系统,包括但不限于医院信息管理系统(HIS)、电子病历系统(EMR)、医学影像存档与通信系统(PACS)、实验室信息管理系统(LIS)、财务管理系统等,以及与医院信息系统相关的网络设备、服务器、存储设备等硬件设施。3.工作原则预防为主:建立健全信息系统安全监测机制,加强日常维护和管理,及时发现和排除隐患,预防突发事件的发生。快速反应:一旦发生信息系统突发事件,能够迅速启动应急预案,采取有效措施,最大限度地减少损失和影响。统一指挥:在医院应急指挥中心的统一领导下,各相关部门密切配合,协同作战,确保应急处置工作的高效进行。保障重点:优先保障医院核心业务系统的正常运行,确保医疗秩序不受重大影响,保障患者的生命安全和身体健康。二、应急组织机构及职责1.医院应急指挥中心组成:由医院院长担任总指挥,分管信息工作的副院长担任副总指挥,成员包括医院办公室、医务科、护理部、信息科、财务科、后勤保障部等相关部门负责人。职责:全面领导和指挥医院信息系统突发事件的应急处置工作。制定和修订医院信息系统应急预案,审定应急处置方案和措施。协调医院各部门之间的工作,调配应急资源,保障应急处置工作的顺利进行。及时向上级主管部门和相关部门报告事件情况,决定对外信息发布的内容和方式。组织评估应急处置工作的效果,总结经验教训,不断完善应急预案。2.信息科组成:由信息科科长担任组长,信息科技术人员为成员。职责:负责医院信息系统的日常维护、管理和技术支持工作,确保系统的稳定运行。建立信息系统安全监测机制,实时监测系统运行状态,及时发现和报告异常情况。制定信息系统应急处置技术方案,组织技术人员进行应急演练,提高应急处置能力。在应急处置过程中,迅速组织技术人员对信息系统进行故障诊断和修复,尽快恢复系统正常运行。协助医院应急指挥中心收集、整理和分析事件相关信息,为决策提供技术支持。3.相关部门医务科:负责协调临床科室在信息系统故障期间的医疗工作安排,保障医疗秩序的正常进行。护理部:负责组织护理人员在信息系统故障期间做好患者护理工作,确保患者安全。财务科:负责保障应急处置所需的资金,做好财务核算和管理工作。后勤保障部:负责保障信息系统硬件设施的正常运行,提供应急物资和技术支持,确保水电、网络等基础设施的稳定供应。三、监测与预警1.监测信息科建立信息系统运行监测平台,对服务器、网络设备、存储设备等硬件设施以及各类信息系统软件的运行状态进行实时监测,包括系统性能指标、设备利用率、网络流量、数据备份情况等。定期对信息系统进行巡检,检查系统运行日志、数据库状态、应用程序运行情况等,及时发现潜在问题和隐患。收集临床科室、医护人员及患者对信息系统使用过程中出现的问题反馈,及时进行分析和处理。2.预警根据监测结果,信息科对可能影响医院信息系统正常运行的潜在风险进行评估和分析,确定预警级别。预警级别分为四级,分别为红色预警(特别重大事件)、橙色预警(重大事件)、黄色预警(较大事件)、蓝色预警(一般事件)。具体预警标准如下:红色预警:医院核心业务系统全面瘫痪,严重影响医院正常医疗秩序,导致大量患者就医受阻,预计持续时间超过24小时。橙色预警:医院多个重要信息系统出现故障,部分医疗业务无法正常开展,预计持续时间超过12小时。黄色预警:医院某个关键信息系统出现故障,对部分医疗工作产生一定影响,预计持续时间超过6小时。蓝色预警:信息系统出现局部故障,对医院日常工作有轻微影响,预计持续时间在2小时以内。当监测到信息系统存在潜在风险并达到预警级别时,信息科应立即向医院应急指挥中心报告,同时启动相应的预警措施,包括发布预警通知、组织相关人员密切关注事件发展动态等。四、应急处置1.事件报告信息系统发生突发事件后,信息科技术人员应立即进行故障诊断和初步处理,并在第一时间向医院应急指挥中心报告事件情况,包括事件发生的时间、地点、影响范围、系统故障表现、初步判断的原因等。医院应急指挥中心接到报告后,应迅速了解事件详情,评估事件的严重程度,立即启动相应级别的应急预案,并通知各相关部门负责人赶赴现场。对于可能影响医院正常医疗秩序或造成重大社会影响的事件,医院应急指挥中心应在事件发生后1小时内向上级主管部门和相关部门报告。2.应急响应红色预警响应医院应急指挥中心立即全面接管应急处置工作,统一指挥各相关部门开展应急救援行动。信息科组织技术骨干力量全力抢修信息系统,优先恢复医院核心业务系统的运行,如挂号、收费、医嘱处理、药房管理等功能。医务科协调临床科室调整医疗工作流程,采用手工方式记录患者信息和医疗文书,确保医疗服务的连续性。护理部组织护理人员加强对患者的护理和安抚工作,保障患者安全。后勤保障部确保应急物资的供应,如纸张、笔、发电机等,保障水电、网络等基础设施的正常运行。同时,安排专人负责信息系统硬件设备的维护和抢修,随时准备更换故障设备。财务科启动应急财务保障机制,确保应急处置所需资金的及时到位,并做好财务核算和管理工作。医院加强对外信息发布管理,指定专人负责向患者、家属及社会公众发布事件进展情况,避免引起不必要的恐慌。橙色预警响应医院应急指挥中心负责协调各部门的应急处置工作,信息科集中技术力量重点保障关键信息系统的运行,尽快恢复主要医疗业务功能。医务科组织临床科室合理调整医疗工作,优先保障急危重症患者的救治,对于非紧急手术和检查等可适当推迟。护理部加强护理人力调配,做好患者的基础护理和病情观察。后勤保障部提供必要的应急物资和技术支持,协助信息科进行信息系统硬件设备的抢修和维护。财务科保障应急资金的供应,确保应急处置工作的顺利开展。信息科及时向医院应急指挥中心报告事件处理进展情况,医院根据事件发展态势适时调整应急处置措施。黄色预警响应信息科迅速组织技术人员对故障信息系统进行排查和修复,力争在最短时间内恢复系统正常运行。医务科和护理部关注事件对医疗工作的影响,指导临床科室做好相应的应对措施,确保患者得到及时有效的治疗和护理。后勤保障部做好信息系统硬件设施的保障工作,随时准备提供技术支持。财务科做好应急资金的准备工作。信息科定期向医院应急指挥中心汇报故障处理情况,直至系统恢复正常运行。蓝色预警响应信息科技术人员及时处理信息系统局部故障,恢复系统正常功能,并对故障原因进行详细分析和总结,采取相应的防范措施,避免类似问题再次发生。信息科将故障处理情况告知相关部门,提醒各部门关注信息系统运行状态,如有异常及时反馈。3.应急处置措施故障排除:信息科技术人员根据故障诊断结果,采取相应的技术措施进行故障排除,如重启服务器、检查网络连接、修复软件程序漏洞、恢复数据备份等。在故障排除过程中,要严格遵循操作规范,确保不扩大故障范围。数据恢复:定期对医院信息系统数据进行备份,建立完善的数据恢复机制。当信息系统出现数据丢失或损坏时,及时利用备份数据进行恢复。在数据恢复过程中,要进行数据完整性和准确性的验证,确保恢复后的数据可用。应急替代方案:对于一些短时间内无法修复的关键信息系统功能,制定应急替代方案,如采用手工填写医疗文书、临时搭建简易信息管理平台等方式,保障医疗工作的基本需求。网络安全防护:加强信息系统网络安全防护,防止在应急处置过程中发生网络攻击、数据泄露等安全事件。及时更新系统安全补丁,启用防火墙、入侵检测系统等安全设备,对网络访问进行严格监控和管理。4.应急处置记录与总结在应急处置过程中,信息科技术人员要详细记录事件发生的时间、地点、故障现象、处理过程、采取的措施及结果等信息,形成应急处置记录。应急处置结束后,医院应急指挥中心组织相关部门召开总结会议,对事件应急处置工作进行全面总结和评估,分析事件发生的原因,总结经验教训,提出改进措施和建议。信息科根据总结会议要求,对应急预案进行修订和完善,提高应急预案的科学性、实用性和可操作性。同时,对应急处置记录进行整理归档,作为医院信息系统安全管理的重要资料保存。五、后期处置1.善后恢复应急处置工作结束后,信息科组织技术人员对信息系统进行全面检查和测试,确保系统恢复正常运行,并对系统性能进行评估,确保满足医院业务需求。对在应急处置过程中受损的硬件设备、软件系统进行修复或更换,对消耗的应急物资进行补充,确保信息系统和相关设施设备处于良好的备用状态。协助临床科室和相关部门恢复正常的医疗工作流程,对在应急期间采用手工方式记录的患者信息和医疗文书进行电子化录入和整理,确保医疗数据的完整性和准确性。2.调查评估医院应急指挥中心组织成立事件调查小组,对信息系统突发事件的原因、过程、影响及应急处置情况进行全面调查和评估。调查小组通过查阅相关资料、现场勘查、询问当事人等方式,深入分析事件发生的直接原因和间接原因,评估事件造成的损失和影响,总结应急处置工作中的经验教训。调查小组撰写事件调查报告,提出改进措施和建议,提交医院应急指挥中心审议。医院应急指挥中心根据调查报告,对相关责任部门和责任人进行处理,并将事件调查结果和处理情况向上级主管部门报告。3.责任追究对因工作不力、失职、渎职等原因导致信息系统突发事件发生或造成严重后果的部门和个人,按照医院相关规定进行责任追究。责任追究包括批评教育、警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分,以及相应的经济处罚。构成犯罪的,依法移送司法机关追究刑事责任。4.改进措施根据事件调查评估结果,医院各相关部门针对存在的问题,制定切实可行的改进措施,完善信息系统安全管理制度、技术措施和应急处置流程。信息科加强对信息系统的日常维护和管理,增加系统监测频率,优化系统性能,提高系统的稳定性和可靠性。同时,加强对技术人员的培训和考核,提高技术人员的应急处置能力和技术水平。医务科、护理部等相关业务部门进一步完善应急状态下的医疗工作协调机制,加强与信息科的沟通协作,确保在信息系统故障期间医疗服务的质量和安全。后勤保障部加强对信息系统硬件设施的维护和管理,定期进行设备巡检和保养,确保设备处于良好运行状态。同时,完善应急物资储备管理机制,确保应急物资的充足供应和及时调配。六、培训与演练1.培训信息科制定医院信息系统应急预案培训计划,定期组织对医院全体员工进行应急预案培训,提高员工的应急意识和应急处置能力。培训内容包括信息系统应急预案的内容、应急处置流程、常见故障的诊断与处理方法、网络安全知识等。培训方式可采用集中授课、现场演示、在线学习等多种形式。对新入职员工、转岗员工以及涉及信息系统操作的重点岗位人员进行专门的应急预案培训,确保其熟悉应急处置流程和职责。定期对培训效果进行考核评估,将考核结果与员工的绩效挂钩,激励员工积极参与应急预案培训,提高培训质量。2.演练医院应急指挥中心制定信息系统应急预案演练计划,定期组织开展应急演练活动。演练应涵盖信息系统可能出现的各类突发事件,包括系统故障、网络攻击、数据泄露等。演练前制定详细的演练方案,明确演练目的、内容、步骤、参与人员及职责分工等。演练过程中要模拟真实场景,检验应急预案的可行性和有效性,锻炼各部门之间的协同配合能力。演练结束后,组织参演人员进行总结评估,针对演练中发现的问题,及时对应急预案进行修订和完善。同时,对演练过程中表现优秀的部门和个人进行表彰和奖励,对存在问题的部门和

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