穿脱无菌手术衣考核评分标准_第1页
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文档简介

穿脱无菌手术衣考核评分标准一、考核目的评估医护人员穿脱无菌手术衣的操作技能,确保手术过程中的无菌原则得以严格遵守,保障手术安全,减少手术感染风险。二、考核对象参与手术相关操作的医护人员,如外科医生、手术室护士等。三、考核时间每个考生的考核时间控制在[X]分钟以内。四、考核地点手术室模拟操作区域五、考核准备1.物品准备无菌手术衣若干套,确保手术衣的完整性和无菌状态,无破损、污渍等。模拟手术床及配套设施,保证手术床清洁、平整,无杂物。洗手设施,包括流动水、洗手液、擦手巾等,且擦手巾应经过灭菌处理。计时器,用于准确记录考核时间。2.场地准备考核场地应宽敞、明亮、通风良好,温度和湿度适宜,一般温度保持在22℃24℃,湿度在50%60%。划分专门的考核区域,设置明显的标识,确保考核过程不受外界干扰,保证操作的规范性和严肃性。3.考官准备考官应熟悉穿脱无菌手术衣的操作流程和评分标准,具备丰富的手术相关经验。提前对考官进行培训,统一评分尺度,确保考核结果的公正性和客观性。六、考核内容及评分标准穿无菌手术衣1.操作前准备(10分)着装规范(3分)考核时应穿着手术室专用工作服,帽子应完全覆盖头发,口罩佩戴规范,遮住口鼻(2分)。工作服清洁、整齐,无外露毛发、饰品等(1分)。手卫生(4分)按照正确的七步洗手法认真洗手,双手搓揉时间不少于15秒,动作规范、到位(3分)。洗手后用无菌擦手巾擦干双手,擦手过程中注意避免再次污染(1分)。物品检查(3分)仔细检查无菌手术衣的包装完整性,有无破损、潮湿等情况(1分)。查看手术衣的型号是否合适,展开手术衣,检查有无褶皱、污渍等(2分)。2.拿起手术衣(10分)位置正确(5分)从器械台上拿起无菌手术衣时,应在手术衣的衣领处抓取,动作轻柔,避免触碰手术衣的其他部位(3分)。抓取位置准确,确保能够顺利展开手术衣而不接触其外面(2分)。方向正确(5分)拿起手术衣后,手术衣的正面应朝向自己,双手位于手术衣的肩部下方(3分)。使手术衣的袖口、领口等部位易于展开和穿入(2分)。3.穿手术衣(30分)抖开手术衣(10分)双手持手术衣两角,轻轻向上抖开,动作迅速、自然,避免手术衣触及其他物品或地面(6分)。手术衣展开后应平整、无褶皱,完全覆盖身体前方及两侧(4分)。插入手臂(10分)先将右手插入手术衣的右袖口,注意不要触及袖口外面,然后将左手插入左袖口,双手动作协调、连贯(6分)。双手在袖口内自然伸展,手指伸直,不要弯曲或握拳(4分)。系腰带(10分)由巡回护士协助系腰带,或自己双手交叉提起手术衣背后的腰带,将腰带递向后方,让巡回护士系好(6分)。腰带系紧,确保手术衣包裹严密,无空隙(4分)。4.戴无菌手套(30分)打开手套包(5分)用拇指和示指捏住手套包的开口处,将手套包打开,动作规范,避免手套包内物品污染(3分)。打开后的手套包放置平稳,便于操作(2分)。取手套(10分)右手提起手套的翻折部,使手套的掌心向上,然后左手插入手套内,注意不要触及手套外面(6分)。左手将手套戴好后,右手再插入右手手套内,操作过程中双手始终保持无菌状态(4分)。调整手套(10分)双手将手套的翻折部向上提拉,覆盖手术衣袖口,使袖口与手套紧密贴合,无间隙(6分)。检查手套是否有破损、漏气等情况,如有问题及时更换(4分)。整理手套(5分)双手对合,相互调整手套的位置,使其平整、舒适,手指自然伸直(3分)。确保手套的贴合度良好,不影响手术操作(2分)。5.操作过程中的无菌原则遵守情况(20分)避免接触非无菌区域(10分)在穿脱手术衣和戴手套过程中,双手始终保持在手术衣和手套的无菌范围内,不接触手术衣和手套的外面(5分)。如不慎接触到非无菌区域,应立即更换手术衣或手套,并重新进行无菌操作(5分)。防止手术衣和手套污染(10分)穿脱手术衣和戴手套时,动作轻柔,避免手术衣和手套与周围物品发生摩擦、碰撞而导致污染(5分)。传递手术衣和手套等物品时,应使用无菌器械或由巡回护士协助,防止交叉污染(5分)。脱无菌手术衣1.解开腰带(10分)动作规范(6分)双手解开手术衣背后的腰带,动作熟练、迅速,不要拉扯手术衣(4分)。解开后的腰带应妥善放置,避免污染(2分)。2.脱手术衣(30分)脱一侧手术衣(15分)首先将手术衣肩部的系带解开,然后左手抓住手术衣的领口,将手术衣从右肩向下拉至右手臂,注意不要使手术衣的外面接触到身体(10分)。右手将手术衣的袖口从右手脱下,使手术衣内面朝外,包裹在右手上,此时手术衣的污染面应朝向自己(5分)。脱另一侧手术衣(15分)用左手抓住手术衣的领口,将手术衣从左肩向下拉至左手臂,右手将手术衣的袖口从左手脱下,使手术衣内面朝外,包裹在左手上(10分)。双手将手术衣包裹好,放入指定的污物袋内,动作规范,避免手术衣的污染面再次污染周围环境(5分)。3.脱手套(20分)脱右手手套(10分)用左手捏住右手手套的腕部,将右手手套翻转脱下,使手套的外面朝内,包裹在右手上(6分)。注意不要使手套的外面接触到左手及其他部位(4分)。脱左手手套(10分)用右手插入左手手套内,抓住左手手套的腕部,将左手手套翻转脱下,使手套的外面朝内,包裹在左手上(6分)。将脱下的手套放入指定的污物袋内,双手妥善放置,避免再次污染(4分)。4.操作过程中的无菌原则遵守情况(20分)避免接触污染区域(10分)在脱手术衣和手套过程中,双手始终保持在相对无菌的状态,不接触手术衣和手套的污染面(5分)。如不慎接触到污染区域,应立即进行手卫生或更换无菌物品(5分)。防止交叉污染(10分)脱手术衣和手套时,动作应谨慎,避免手术衣和手套的污染面与周围环境及其他无菌物品发生交叉污染(5分)。脱下的手术衣和手套应及时放入指定的污物袋内,放置位置准确,避免污染扩散(5分)。七、考核结果评定1.评分汇总考官根据考生在穿脱无菌手术衣过程中的各项表现,按照评分标准进行打分,将每个项目的得分相加,得出考生的总得分。2.结果判定优秀(90分及以上):考生操作熟练、规范,动作迅速、准确,严格遵守无菌原则,在规定时间内高质量地完成穿脱无菌手术衣操作,无任何失误。良好(8089分):操作基本熟练,动作较规范,能较好地遵守无菌原则,在规定时间内完成操作,偶有小的失误,但未影响整体操作质量。合格(6079分):操作过程基本完整,动作基本符合要求,能遵守无菌原则,但存在一些明显的不足之处,如动作不够熟练、无菌观念不够强等,经考官提醒后能及时纠正,在规定时间内完成操作。不合格(60分以下):考生不能独立完成穿脱无菌手术衣操作,或操作过程中存在严重违反无菌原则的行为,如手术衣或手套污染后未及时更换,操作时间过长超出规定时间等。八、考核注意事项1.考生应提前熟悉穿脱无菌手术衣的操作流程和考核要求,做好充分准备。2.严格遵守无菌原则,操作过程中如发现手术衣或手套有污染迹象,应立即更换,重新进行无菌操作。3.考核过程中,考生应保持冷静,动作轻柔、准确,避免因紧张而导致操作失误。4.考官应认真观察考生的操作过程,及时指出考生存在的问题,并

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