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文档简介
护师(初级)-护理学(师)专业知识名师预测卷1单选题(共100题,共100分)(1.)哺乳指导中下列哪项错误()A.母乳喂养可增进母子感情B.待下奶后立即哺乳C.吸(江南博哥)吮有助于乳汁分泌D.哺乳时让婴儿同时含住乳头和乳晕E.哺乳前后清洁乳头正确答案:B参考解析:越早哺乳越好,婴儿吸吮有助于乳汁分泌。(2.)不属于心绞痛发作特点的是()A.胸骨后疼痛B.持续30分钟以上C.压迫、发闷或紧缩性D.饱餐后易发生E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解正确答案:B参考解析:心绞痛疼痛时间一般持续在1~5分钟,一般不超过15分钟。(3.)窦性心动过速不发生于哪种情况A.发热B.贫血C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.运动正确答案:C(4.)指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是A.如果30min后不缓解,再服1片B.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压C.观察头晕、血压升高的表现D.药物置于口中,立即用温开水送服E.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收正确答案:B(5.)经皮肤黏膜吸收毒物而中毒的病人,下列清洗皮肤的措施,哪项有错误A.有机磷农药污染眼睛的,2%碳酸氢钠溶液冲洗B.用乙醇擦洗C.有机磷农药中毒的病人,用肥皂水反复清洗D.用生理盐水冲洗E.用清水冲洗正确答案:B(6.)对化疗患者实行保护性隔离,主要预防A.上感B.腹泻C.肝损害D.肛周脓肿E.感染正确答案:E参考解析:化疗药物的作用不仅可杀死癌细胞,正常细胞同样受到杀伤,故患者容易受到感染。对其实行保护性隔离的目的为预防感染。(7.)支气管哮喘患者,当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是A.上呼吸道感染B.阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.慢性呼吸衰竭E.肺源性心脏病正确答案:B参考解析:支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是阻塞性肺气肿。(8.)心律失常中最严重的是A.室性期前收缩B.心房颤动C.心室颤动D.房室传导阻滞E.室上性心动过速正确答案:C参考解析:心室颤动表现为心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤,心室完全丧失射血能力,是最严重的心律失常,相当于心室停搏。(9.)下面属于消化性溃疡最主要症状的是A.呃逆B.慢性周期性疼痛C.反酸D.呕吐E.腹泻正确答案:B参考解析:消化性溃疡病以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,一般春秋季节易发作,容易复发,其发作常与不良精神刺激、情绪波动、饮食失调等情况有关。(10.)植皮术中应用最广的皮片是A.刃厚皮片B.断层皮片C.点状皮片D.全厚皮片E.保留真皮下血管的皮片正确答案:B参考解析:中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的优点,故临床应用最广。(11.)乳房后脓肿切开术的切口位置应在A.沿乳晕做环形切口B.沿乳房下皱褶处弧形切口C.乳房两侧对应切口D.在乳房中部楔形切口E.腋窝切口正确答案:B参考解析:既便于引流深部脓液,又不致损伤乳腺管。(12.)食管癌手术病人的护理过程中,不正确的是A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食D.术后做好胸腔闭式引流的护理E.禁食期间肠外营养支持正确答案:C参考解析:术后胃肠道蠕动恢复后应逐步恢复进食,避免进食生、硬、冷食物,并少食多餐。(13.)开放性骨折的重要并发症是A.失血性休克B.致残C.缺血性肌挛缩D.发生感染E.关节僵硬正确答案:D参考解析:可导致骨折不愈合、化脓性骨髓炎等严重后果。(14.)每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时,限泡人次为A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人正确答案:D参考解析:超过40人次后即丧失消毒作用。(15.)全胃肠道外营养的护理要点除外A.营养液配置后24小时内用完B.可存放48小时以上C.营养液可能存于4℃以下冰箱内D.不可在输注营养液管道内注药E.按时、按量输注,不能过快或过慢正确答案:B参考解析:配制后应立即使用,避免细菌繁殖引起变质。(16.)婴儿预防佝缕病,每天服维生素D的剂量是A.150~250UB.300~400UC.1200~1400UD.400~800UE.1500~2000U正确答案:D参考解析:从出生1个月后(早产儿2周后)开始,每日坚持服用400~800U。(17.)关于肺炎患儿护理要点下列哪项不正确A.卧床休息,平卧位B.室温18~20℃,相对湿度60%C.适当补充水分,防止痰液黏稠D.给予营养丰富、易消化饮食E.严密观察呼吸频率、意识状态等正确答案:A参考解析:帮助患儿取合适的体位并经常更换,或抱起患儿,以减少肺部淤血和防止肺不张。(18.)初产妇,27岁,胎膜未破,护士告知可在室内活动,其宫口扩张在A.5cm以内B.7cm以内C.9cm以内D.10cm以内E.宫口未扩张正确答案:A参考解析:宫口扩张4cm后进入扩张最大加速期,不宜活动。(19.)患者,女性,结核菌素试验72小时,局部有水疱和坏死,其范围平均直径21mm,判断结果为A.-B.+C.++D.+++E.++++正确答案:E参考解析:标准如下:阴性:(-)无硬结;阳性(+)弱红硬,平均直径在5~9mm;(++)中红硬,平均直径在10~19mm;(+++)强红硬,平均直径>20mm;(++++)极强除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎。(20.)患者,男性,6岁,因重症肺炎入住ICU,查体发现患儿除肺部体征外还存在腹胀、肠鸣音消失,出现腹部体征的原因是A.败血症B.低钙血症C.痉挛性肠梗阻D.坏死性小肠炎E.中毒性肠麻痹正确答案:E参考解析:毒性肠麻痹和消化道出血,表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。(21.)患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的诊断是A.先天性关节畸形B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.退化性关节炎E.关节结核正确答案:B参考解析:类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;血沉加快、抗"O"阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,Ⅱ期改变可见关节腔隙变窄。(22.)患者,女性,因重度甲状腺功能亢进手术治疗后痊愈,拟出院,护士对患者的出院健康指导除外A.术后1个月可恢复正常工作B.注意有无甲状腺功能亢进复发症状C.避免劳累,保持心情愉快D.定期门诊复查E.指导病人术后继续坚持用药正确答案:A参考解析:应避免劳累,有充足的休息时间,避免复发。(23.)用于缓解心绞痛时,硝酸甘油的正确服用方法是A.药物置于口中,立即用温开水送服B.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压C.如果15分钟后不缓解,可再服一片D.观察头晕、血压升高的表现E.出现症状,立即站立位服用正确答案:B参考解析:硝酸甘油可扩张外周血管,故舌下含服硝酸甘油时应平卧或坐稳,以防发生低血压。(24.)某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,下列处理哪项正确A.局部按摩B.患肢下垂C.麻醉镇痛D.以50%硫酸镁湿热敷E.局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭正确答案:E参考解析:化疗药物外渗处理方法如下:立即停止用药;局部冷敷及局部封闭,一方面局限药物,以免其对周围组织的继续损害;另一方面减轻病人的疼痛。(25.)2型糖尿病患者,肥胖,"三多一少"症状不明显,长期采用饮食控制、口服降血糖药,但血糖仍高。最恰当的处理是A.改用胰岛素治疗B.增加运动疗法C.合并降脂药物D.加大降糖药剂量E.更换降糖药种类正确答案:B参考解析:运动可改善糖尿病病人胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖病人更为有利。而胰岛素适应证为:1型糖尿病;糖尿病急性并发症;对口服降糖药无效的2型糖尿病;糖尿病合并应激及其他情况等。(26.)3岁半小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为7mm×7mm,最近PPD试验为16mm×16mm。下列情况哪种可能性较大A.卡介苗接种后变态反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.近1年来免疫力低下正确答案:C参考解析:该患儿反应强度从原直径<10mm增至>10mm,且增加的幅度为6mm以上,表示新近有感染或可能有活动性病灶。(27.)初孕妇,妊娠36+4周,突然阴道出血约500ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110/min。患者诊断可能性最大是A.先兆早产B.先兆临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.胎膜早破正确答案:D参考解析:无痛无诱因阴道出血,胎心胎位清楚,故考虑为前置胎盘。(28.)患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:体温38.4℃,呼吸23/min,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导不正确的是A.介绍本病的原因B.指导要保持室内空气流通C.解释药物的使用方法、副作用D.指导补充营养丰富、易消化饮食E.指导吸痰的方法正确答案:E参考解析:吸痰是专业护理技术,不应该由患者家属对患儿实施操作。(29.)患者,女性,5个月,因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃、呼吸76/min,心率181/min,心音低钝,肝肋下3.5cm。给予患儿下列何种体位A.去枕平卧位B.头高脚低位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低卧位正确答案:C参考解析:患儿目前是全心衰竭,最佳体位为半卧位,床头抬高15°~30°,减少回心血量,减轻心脏负担。(30.),4岁麻疹患儿,体温39.6℃,鼻咽分泌物多,下列哪项护理措施不正确A.肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降,以防惊厥发生B.卧床休息C.给予清淡、易消化饮食D.保持皮肤清洁E.观察病情变化,及时处理并发症正确答案:A参考解析:该患儿处于麻疹初疹期。初疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的解热药,以免发生惊厥。(31.)患者,24岁,葡萄胎清宫术后,出院时嘱患者应避孕时间是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年正确答案:B参考解析:葡萄胎术后常规避孕2年,宜选用安全套避孕方式。(32.)辅食添加的原则,以下哪项错误A.逐渐增量B.从细到粗C.在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加D.由稠到稀E.由一种到多种正确答案:D参考解析:总的原则是:①由少到多:每添加一种辅食都应从少量开始,逐渐增加,使婴儿有一个适应过程,如添加蛋黄时可由1/4开始,如无不良反应于1周后增加到1/3~1/2,以后逐渐增加至1个;②由稀到稠:如由果汁、米汤逐渐到稀粥、软饭再到馒头、饼干等;③由细到粗:如添加绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥,乳牙萌出后可试喂碎菜;④由一种到多种:习惯一种食物后再加另一种,不能同时添加几种;⑤应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。(33.)服用铁剂的最佳时间是A.餐前10分钟B.两餐之间C.餐后D.晚餐后E.晨起空腹正确答案:C参考解析:服用铁剂为预防或减轻胃肠道反应,可建议病人饭后或餐中服用。(34.)十二指肠溃疡临床表现不正确的是A.上腹痛多在饭后3~4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见正确答案:C参考解析:少数胃溃疡可发生癌变,尤其是45岁以上的病人,发生率1%以下,十二指肠溃疡则少见。(35.)不利于溃疡病大出血治疗的是A.禁食B.内镜直视下止血C.给予去甲肾上腺素D.补液和输血E.给予阿托品等解痉药正确答案:E参考解析:阿托品为胆碱能抑制药,可松弛胃肠平滑肌,影响溃疡面收缩,加重出血。(36.)蛛网膜下腔出血患者表现不包括A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.一侧肢体瘫痪D.颈项强直E.不同程度意识障碍正确答案:C参考解析:A、B、D、E为脑出血的特征性表现,而一侧肢体瘫痪与出血量、范围和部位有关,不一定会出现。(37.)肿瘤切除后,5年治愈率是指A.肿瘤切除后5年未复发的病人,占切除总数的百分比B.肿瘤切除后5年,局部未复发,但有远处转移,所有病人的百分比C.肿瘤切除后5年未到医院就诊的D.肿瘤切除后5年,病人健在的,占切除总数的百分比E.肿瘤切除后5年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比正确答案:A参考解析:5年治愈率为衡量肿瘤预后的重要指标。(38.)呼吸衰竭患者症状和体征中最早、最突出的是A.躁狂B.呼吸困难C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害正确答案:B参考解析:呼吸困难是呼吸衰竭患者最早、最突出的症状,表现为呼吸浅、速,出现"三凹征"。(39.)不表现为窦性心动过速的是A.发热B.甲状腺功能亢进症C.妊娠D.心肌缺血E.甲状腺功能减退症正确答案:E参考解析:甲状腺功能减退症可出现窦性心动过缓。(40.)先兆子宫破裂的征象除外A.子宫呈强直性收缩B.产妇烦躁、腹痛难忍C.病理缩复环出现D.呼吸急促,脉快,血压下降E.胎动频繁正确答案:D参考解析:子宫破裂的先兆现象:①子宫上段强直性收缩,下段伸展变薄,压痛拒按,阵缩时下段明显隆起,使子宫上段与下段之间形成环状的病理缩复环,此环可随强烈的宫缩不断上升,可达脐或脐上。②产妇烦躁不安,诉腹痛难忍,下腹压痛拒按,膀胱胀满,小便困难,并可出现血尿。③胎动频繁,胎心音低弱,胎心率快慢不一。(41.)子宫肌瘤临床表现错误的是A.子宫颈部肌瘤少见B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关正确答案:C参考解析:黏膜下肌瘤主要引起月经量增多。(42.)子宫内膜癌早期的特征性表现是A.阴道大量排液B.绝经后出血C.下腹疼痛D.贫血E.接触性出血正确答案:B参考解析:子宫内膜癌早期症状主要为绝经后出血,A、C、D均为晚期的症状。(43.)对绒毛膜癌不正确的描述是A.50%继发于葡萄胎后B.常见的转移部位是肺C.常见的死亡原因是脑转移D.主要经淋巴转移E.以化疗为主正确答案:D参考解析:主要经血行转移。(44.)小儿急性喉炎的临床表现除外A.好发在冬春季节B.犬吠样咳C.呼气性呼吸困难D.声音嘶哑E.重症者可有三凹征正确答案:C参考解析:急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征,多发生在冬春季节,婴幼儿多见。(45.)患者,男性,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑A.肝破裂B.急性肾衰竭C.弥散性血管内凝血D.急性再障E.急性白血病正确答案:C参考解析:提示血液黏稠度增加,血液在毛细血管内形成微细血栓,出现弥散性血管内凝血,消耗了凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,导致严重的出血倾向。(46.)患者,女性,30岁,拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,下列护理措施,哪项不正确A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难,可用止痛药C.如有留置尿管,防止牵拉、滑脱D.保护病人隐私E.少饮水正确答案:E参考解析:应多饮水以增加尿量,冲洗尿道,避免感染。(47.)孕38周,突发无痛性阴道出血。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120/min。护理不当的是A.口服硫酸亚铁B.按时肛查,了解先露下降情况C.及时更换会阴垫D.监测生命体征E.嘱患者卧床休息正确答案:B参考解析:无痛无诱因阴道出血,考虑为前置胎盘,防刺激出血禁止肛查。(48.)患者,46岁,已婚妇女,有糖尿病史2年,近日发现外阴瘙痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样。可能诊断为A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈肥大D.真菌性阴道炎E.慢性盆腔炎正确答案:D参考解析:豆腐渣样白带为真菌性阴道炎的特征表现,糖尿病患者为其好发人群。(49.)患者,男性,67岁,肺结核治疗期,咳血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出,病人因害怕用力屏气,随后出现极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞪目。此时可能发生的是A.开放式气胸B.急性肺水肿C.肺栓塞D.窒息E.休克正确答案:D参考解析:该病人由于害怕出血过多屏气,导致血块咯出受阻,从而引起窒息,表现为极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞪目等窒息征象。(50.)老年呼吸衰竭患者,近日病情加重,出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:pH7.31,氧分压50mmHg(6.7kPa),二氧化碳分压60mmHg(8kPa)。应给予A.高浓度、低流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.低浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧正确答案:B参考解析:本病例资料显示该患者缺氧,并伴有二氧化碳潴留,对于缺氧伴明显而二氧化碳潴留的氧疗原则是低流量持续给氧。(51.)患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。A.常规保留导尿管或膀胱造口B.静脉补液C.绝对卧床休息D.做好术前准备E.应用广谱抗生素正确答案:C参考解析:1.肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。2.该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。3.该患者具备肾损伤的临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。4.尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。(52.)患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。A.躯体活动受限B.有感染的危险C.组织灌注量减少D.潜在并发症:休克E.疼痛正确答案:C参考解析:1.肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。2.该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。3.该患者具备肾损伤的临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。4.尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。(53.)患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。A.输尿管损伤B.胰破裂C.肾损伤D.胃穿孔E.肠破裂正确答案:C参考解析:1.肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。2.该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。3.该患者具备肾损伤的临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。4.尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。(54.)患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。A.尿常规B.静脉肾盂造影C.排泄性尿路造影D.X线E.CT正确答案:A参考解析:1.肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。2.该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。3.该患者具备肾损伤的临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。4.尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。(55.)患儿,7岁,有服不洁食物史,高热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(-),今日未排大便,6小时无尿。A.体温过高B.排便异常C.体液不足D.知识缺乏(家长)E.排尿异常正确答案:B参考解析:1.从现有的症状和体征看,尚无排便异常护理诊断确立的可能。2.在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。(56.)患儿,7岁,有服不洁食物史,高热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(-),今日未排大便,6小时无尿。A.中毒型菌痢B.暴发型流脑C.结核性脑膜炎D.急性肾炎E.病毒性心肌炎正确答案:A参考解析:1.从现有的症状和体征看,尚无排便异常护理诊断确立的可能。2.在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。(57.)女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛,妇检,外阴阴道(-),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天大小,妊娠试验(+)。A.过期流产B.感染性流产C.难免流产D.先兆流产E.不全流产正确答案:D参考解析:1.停经,阴道出血无腹痛,HCG阳性,妇检:子宫与停经天数相符,宫口闭,故考虑为先兆流产。2.先兆流产发展为难免流产,做好刮宫准备,应协助病人呈截石位。(58.)女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛,妇检,外阴阴道(-),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天大小,妊娠试验(+)。A.立即通知医生B.将病人扶为坐位C.做好输液准备D.做好输血准备E.安抚病人正确答案:B参考解析:1.停经,阴道出血无腹痛,HCG阳性,妇检:子宫与停经天数相符,宫口闭,故考虑为先兆流产。2.先兆流产发展为难免流产,做好刮宫准备,应协助病人呈截石位。(59.)患者,女性,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,因咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率124/min,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,无其他异常表现。A.双室功能衰竭B.心脏压塞C.左心室功能衰竭D.左心房功能衰竭E.右心室功能衰竭正确答案:C(60.)患者,女性,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,因咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率124/min,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,无其他异常表现。A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.心包炎D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄正确答案:A(61.)2岁女孩,出生后青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,护士对家长的健康教育哪项不正确A.必要时吸氧B.预防感染C.保证睡眠、休息D.进一步诊断检查E.增加活动量正确答案:E参考解析:法洛四联症4种畸形中以肺动脉狭窄最重要,因肺动脉狭窄,肺循环进行气体交换的血流减少,因血氧含量下降,活动耐力差,稍一活动,如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等,即可出现气急及青紫加重。患儿术前保持适度的活动量:安排好患儿的作息时间,保证睡眠、休息,减少心脏负担。根据病情适当安排活动量,避免情绪激动和大哭大闹,多给予安抚,各项护理操作应集中进行。法洛四联症患儿在游戏或走路时,应让其自然蹲踞起立,不要强行拉起。严重患儿应卧床休息。(62.)患者,男性,27岁,因便秘,排便时用力过猛,在肛门后正中央处,出现便时和便后的剧烈疼痛,粪便表面有鲜血,该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.外痔D.肛瘘E.直肠肛管周围脓肿正确答案:A参考解析:排便时粪块刺激创面引起疼痛,经过短暂的间歇期后,肛管括约肌痉挛引起剧烈疼痛,伴出血,为肛裂典型的症状。(63.)患者女性,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒,寒战,体温高达40℃,精神烦躁,口渴面色苍白,脉搏98次/分,血压110/82mmHg,尿量正常。A.急性胆管炎,无休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克正确答案:B参考解析:1.临床表现符合休克代偿期,而高排低阻性休克属暖休克,其临床表现有面色潮红,脉搏慢而有力等。2.间羟胺是血管收缩剂,会加重组织缺血缺氧,应慎用。(64.)患者女性,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒,寒战,体温高达40℃,精神烦躁,口渴面色苍白,脉搏98次/分,血压110/82mmHg,尿量正常。A.积极补充血容量B.联合应用抗生素C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注间羟胺正确答案:E参考解析:1.临床表现符合休克代偿期,而高排低阻性休克属暖休克,其临床表现有面色潮红,脉搏慢而有力等。2.间羟胺是血管收缩剂,会加重组织缺血缺氧,应慎用。(65.)患者女性,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。A.肠源性感染B.导管败血症C.血栓性静脉炎D.导管堵塞E.肝胆系统损害正确答案:B参考解析:1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。(66.)患者女性,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药正确答案:E参考解析:1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。(67.)患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.腹腔穿刺B.B超检查C.X线D.血常规E.体格检查正确答案:A(68.)患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.失液性休克正确答案:A(69.)患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.休克好转后手术B.紧急手术C.静脉补液D.边抗休克边手术E.应用升压、止血药物正确答案:D(70.)患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120/min,血压11/7kPa(80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。A.宫外孕B.不全流产C.阑尾炎D.黄体破裂E.卵巢囊肿破裂正确答案:A(71.)患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120/min,血压11/7kPa(80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。A.心电图检查B.阴道镜检查C.腰大肌试验D.诊断性刮宫E.超声诊断正确答案:E(72.)患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120/min,血压11/7kPa(80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。A.去枕平卧,开放静脉通路B.做手术前准备C.保暖D.进行入院教育E.采集病史,书写护理病历正确答案:A(73.)某产妇,26岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月待产。A.可以母乳喂养B.预防感染C.防止便秘D.产后观察1小时后送休养室E.缩短第二产程正确答案:D(74.)某产妇,26岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月待产。A.孕24~28周B.第二产程C.孕12周内D.产后1周E.孕36周后正确答案:B(75.)某产妇,26岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月待产。A.鼓励产妇自我护理B.协助产妇适当床上活动C.指导产妇学习喂养新生儿D.给新生儿按需哺乳E.嘱产妇绝对卧床休息正确答案:E(76.)患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100/min,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲亢。A.+50%B.+25%C.+35%D.+39%E.+27%正确答案:D(77.)患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100/min,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲亢。A.抑制下丘脑活动B.结合游离甲状腺素C.减少甲状腺流血,使其变小变硬D.抑制甲状腺素分泌E.促进甲状腺素释放正确答案:C(78.)患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100/min,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲亢。A.甲状腺左叶下端B.甲状腺两叶背侧C.甲状腺左叶上端D.甲状腺峡部背侧E.甲状腺右叶下端正确答案:B(79.)患者,女性,35岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.内痔嵌顿D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿正确答案:C参考解析:肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出,无蒂的直肠息肉也无法脱出。(80.)孕妇,28岁,妊娠20周,采用膝胸卧位纠正胎位不正,不正确的是A.双膝稍分开(与肩同宽)B.大腿与床面呈45°C.胸贴床面,臀部抬起D.头偏向一侧E.每天做2~3次,每次5~10分钟正确答案:B参考解析:大腿与床面应呈90°。(81.)开胸手术用A.静脉麻醉B.区域阻滞C.气管内插管吸入麻醉D.神经阻滞E.普鲁卡因静脉复合麻醉正确答案:C参考解析:开胸手术中胸腔与大气直接相通,负压消失,肺萎陷,故需行封闭式吸入麻醉。(82.)上腹部手术用A.静脉麻醉B.区域阻滞C.气管内插管吸入麻醉D.神经阻滞E.普鲁卡因静脉复合麻醉正确答案:E参考解析:开胸手术中胸腔与大气直接相通,负压消失,肺萎陷,故需行封闭式吸入麻醉。(83.)紫蓝色结节A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者正确答案:D参考解析:1.侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。2.葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状;侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外;大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,而形成卵巢黄素囊肿。(84.)葡萄胎A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者正确答案:B参考解析:1.侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。2.葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状;侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外;大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,而形成卵巢黄素囊肿。(85.)侵蚀性葡萄胎A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者正确答案:E参考解析:1.侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。2.葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状;侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外;大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,而形成卵巢黄素囊肿。(86.)卵巢黄素囊肿A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者正确答案:A参考解析:1.侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。2.葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状;侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外;大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,而形成卵巢黄素囊肿。(87.)胃溃疡A.血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多见于幽门螺杆菌感染D.病变以胃窦为主E.空腹痛正确答案:B参考解析:1.慢性胃体胃炎(A型胃炎)血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA);慢性胃窦胃炎(B型胃炎)病变以胃窦为主;浅表性胃炎多见于幽门螺杆菌感染;空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。2.十二指肠溃疡疼痛常在餐后3~4小时开始出现,持续至下次进餐后才缓解,即疼痛一进食一缓解,故又称空腹痛。(88.)十二指肠球部溃疡A.血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多见于幽门螺杆菌感染D.病变以胃窦为主E.空腹痛正确答案:E参考解析:1.慢性胃体胃炎(A型胃炎)血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA);慢性胃窦胃炎(B型胃炎)病变以胃窦为主;浅表性胃炎多见于幽门螺杆菌感染;空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。2.十二指肠溃疡疼痛常在餐后3~4小时开始出现,持续至下次进餐后才缓解,即疼痛一进食一缓解,故又称空腹痛。(89.)脑脊液漏患者忌做A.腰穿B.吸氧C.手术D.使用抗生素E.物理降温正确答案:A参考解析:腰穿可进一步减少脑脊液,促使脑疝形成。(90.)有脑疝现象忌做A.腰穿B.吸氧C.手术D.使用抗生素E.物理降温正确答案:A参考解析:腰穿可进一步减少脑脊液,促使脑疝形成。(91.)脑性瘫痪的护理诊断是A.思维过程异常B.进食自理缺陷C.有感染的危险D.低效性呼吸型态E.自我形象紊乱正确答案:B参考解析:1.脑瘫的主要护理问题:有皮肤黏膜完整性受损的危险、有失用综合征的危险、生长发育迟缓、进食自理缺陷。2.注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍。主要的护理诊断是思维过程异常。(92.)注意力缺陷多动症的护理诊断是A.思维过程异常B.进食自理缺陷C.有感染的危险D.低效性呼吸型态E.自我形象紊乱正确答案:A参考解析:1.脑瘫的主要护理问题:有皮肤黏膜完整性受损的危险、有失用综合征的危险、生长发育迟缓、进食自理缺陷。2.注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍。主要的护理诊断是思维过程异常。(93.)胃酸增高的患者应选用A.氢氧化铝凝胶B.多潘立酮C.胶体次枸橼酸铋D.克拉霉素E.溴丙胺太林(普鲁本辛)正确答案:A参考解析:1.氢氧化铝凝胶为抗酸药物,可与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃酸降低。2.胶体次枸橼酸铋可结合胆酸,减轻胆汁对胃黏膜的损伤。(94.)发生胆汁反流的患者应选用A.氢氧化铝凝胶B.多潘立酮C.胶体次枸橼酸铋D.克拉霉素E.溴丙胺太林(普鲁本辛)正确答案:C参考解析:1.氢氧化铝凝胶为抗酸药物,可与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃酸降低。2.胶体次枸橼酸铋可结合胆酸,减轻胆汁对胃黏膜的损伤。(95.)胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症
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