护师（初级）-2019年护理学（师）专业知识真题

护师（初级）-2019年护理学（师）专业知识真题单选题（共88题，共88分）(1.)炎症性病变所致的急腹症的特点是A.发病突然B.刀割样疼痛C.肠鸣音亢进D.有固定压痛点，（江南博哥）可伴有反跳痛和肌紧张E.阵发性腹痛正确答案：D参考解析：炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性；有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张；有体温升高，血白细胞及中性粒细胞增高。(2.)有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是()A.蒜臭味B.烂苹果味C.苦杏仁味D.酒味E.粪臭味正确答案：A参考解析：有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是蒜臭味，糖尿病酮中毒患者呼出的气体气味是烂苹果味。(3.)患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是()A.体温过高B.绝望C.焦虑D.皮肤完整性受损E.思维过程改变正确答案：D参考解析：患者有严重蝶形红斑，怕见人，首要护理问题考虑皮肤问题，即皮肤完整性受损。(4.)引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是A.肺性脑病B.心力衰竭C.消化道出血D.电解质紊乱E.弥散性血管内凝血正确答案：A参考解析：肺性脑病是呼吸衰竭发展到严重阶段发生严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征。包括高碳酸血症和低氧血症及过度通气所致的脑部症状等。在慢性肺心病呼吸衰竭患者中，肺性脑病发生率为20%，病死率高达46%。(5.)消化性溃疡具有的特征性临床表现是A.反酸、嗳气B.节律性上腹痛C.消化功能紊乱D.恶心、呕吐E.营养失调正确答案：B参考解析：消化性溃疡是临床常见病，以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为其临床表现的特点。上腹痛是消化性溃疡的主要症状，呈节律性，即胃溃疡疼痛多在餐后1小时开始发作，经1～2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，较少发生于夜晚，即表现为进食-疼痛-缓解的规律；而十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生（饥饿痛），直到再进餐时停止，规律为疼痛-进食-缓解。(6.)患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.吸氧E.急送手术室正确答案：C参考解析：胸腔闭式引流若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，防止气体进入胸腔，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。(7.)下列感染病变中，可经接触传染的是A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎正确答案：D参考解析：气性坏疽可通过空气飞沫与尘埃、饮水与食物、接触、虫媒等多种方式进行传播。(8.)阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。A.老年性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎正确答案：D参考解析：A项，老年性阴道炎表现为白带增多，分泌物稀薄呈淡黄色。B项，外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状为外阴阴道奇痒，可伴尿频、尿痛、性交痛，分泌物典型特点为干酪样白带或豆腐渣样白带。C项，慢性宫颈炎多由急性子宫颈炎转变而来，主要症状为阴道分泌物增多，多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。D项，滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。E项，盆腔炎主要表现为下腹持续性疼痛，发热，阴道分泌物增多。(9.)绒癌患者如果出现胸闷、憋气，可能发生（）。A.肺转移B.肝转移C.脑转移D.肾转移E.脾转移正确答案：A参考解析：A项，绒癌晩期可发生肺转移，常见症状为咳嗽、血痰、胸痛及呼吸困难，影像学检查可见肺部转移阴影。BE两项，绒癌晚期肝和脾转移可出现呕血及柏油样大便。C项，绒癌晚期脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等。D项，绒癌晚期肾转移可出现血尿。(10.)急性胰腺炎最突出的症状是（）。A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.发热E.水电解质紊乱正确答案：A参考解析：腹痛是急性胰腺炎主要临床症状，系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。腹痛剧烈，位置与病变部位有关，胰头部以右上腹为主，向右肩部放射；胰体部以上腹部正中为主；胰体尾部以左上腹为主，向左肩部放射；累及全胰呈腰带状疼痛，向腰背部放射。腹痛为持续性并有阵发性加重。(11.)支气管肺癌最常见的早期症状是（）。A.阵发性刺激性干咳B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸水形成E.胸痛正确答案：A参考解析：原发性支气管肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期症状。(12.)先兆流产最早出现的症状是()。A.子宫颈口扩张B.少量阴道流血C.阵发性腹痛D.尿妊娠试验阴性E.子宫停止增大正确答案：B参考解析：先兆流产表现为停经后少量阴道流血，有时伴轻微下腹痛，腰痛，实验室检查尿妊娠试验阳性，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。E项，子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。(13.)患者女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹水、胸水，B超示卵巢明显增大，该患者首先考虑()。A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤正确答案：D参考解析：33岁女性患者，使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹水、胸水，B超示卵巢明显增大，诊断为卵巢过度刺激综合征（OHSS）。OHSS是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。(14.)患者男，42岁。患类风湿关节炎20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其护理措施不包括()。A.高蛋白、高维生素饮食B.舒适体位，卧床休息C.保持病变关节功能位D.长期服用强的松E.病变关节理疗正确答案：D参考解析：该患者还风湿性关节炎20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，提示疾病处于活动期。护理措施包括：①密切观察病情。②注意活动与休息：活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势。③疼痛的护理：关节肿胀，疼痛剧烈时，遵医嘱给予消炎镇痛药，采取解除或减轻疼痛的措施，也可用谈话、听音乐等形式分散疼痛注意力。④保持病人自理能力。⑤药物护理：指导病人按照治疗计划定时、定量服药，不可随意加、减药量，或者停药，密切观察药物不良反应。⑥对患者及家属的健康指导。D项，强的松属肾上腺皮质激素类药物用于关节症状严重者或有关节外症状者短期使用，抗炎作用强，可使关节炎症状得到迅速缓解，但停药后易复发，长期应用有不良反应。非甾体抗炎药是本病不可缺少的非特异性的对症治疗药物。能控制关节肿胀、晨僵和发热等症状，常用的药物有阿司匹林、布洛芬等。(15.)患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是()。A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.肾挫伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂正确答案：E参考解析：骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。(16.)羊水量过少是指妊娠足月时羊水量少于()。A.100mLB.300mLC.500mLD.700mLE.900mL正确答案：B参考解析：妊娠足月时羊水量少于300mL称为羊水过少。许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾和尿道狭窄或闭锁等。(17.)中度肾性高血压病人适当卧床休息的益处是()。A.增加全身血液循环B.增强免疫力C.增加食欲D.促进睡眠E.增加尿量正确答案：E参考解析：卧床时，肾处于较低位置，可增加肾血流量，尿量增多，全身血液循环减少，血压回落。(18.)患者男，46岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎急诊入院。患者寒战，高热，体温41℃，脉搏116次/分，血压80/60mmHg。其休克类型是()。A.过敏性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.感染性休克正确答案：E参考解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌，厌氧菌亦多见。感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。(19.)患者男，35岁，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解，三天前，出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，目前应采取的措施是()。A.胸腔开放引流B.胸腔闭式引流C.应用广谱抗生素D.尽早开胸清除感染病灶E.全身支持治疗正确答案：B参考解析：35岁男性患者，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，三天前出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，初步诊断为金换色葡萄球菌性肺炎，急性脓胸。尽早行胸腔穿刺抽脓。脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。(20.)细菌性肝脓肿的主要表现是()。A.大量出汗、恶心呕吐、食欲不振、乏力B.黄疸C.贫血D.肝区疼痛、肝肿大E.寒战、高热正确答案：E参考解析：细菌性肝脓肿临床表现：①寒战和高热：最常见的早期症状，多为弛张热，全身脓毒血症症状明显。②肝区出现持续性胀痛或钝痛，可伴有右肩牵涉痛或胸痛。③非特异性消化道症状：恶心、呕吐、食欲不振等，少数严重者可出现黄疸。(21.)患者女，31岁。近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L。护理措施错误的是()。A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂E.高蛋白、高维生素、易消化饮食正确答案：D参考解析：31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L，提示贫血。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。其一般护理措施包括：①严密观察病情；②减少活动，休息：血小板计数低于40×109/L者，应减少活动。血小板低于20×109/L者，要绝对卧床休息，保持心情平静；③富含高蛋白、高维生素、少渣饮食；④症状护理：皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血不止，要用油纱条填塞，不可移除已生成的血痂，以防再次出血。便血、呕血、阴道流血需卧床休息，对症处理。(22.)患儿男，5岁。因面部水肿2周，诊肾病综合征收入院。现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显。应及时采取的措施是()。A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥B.严格限制入水量C.绝对卧床休息D.低盐饮食E.无需处理正确答案：A参考解析：肾病综合征患儿，阴囊水肿明显，应采取的措施为用棉垫或吊带托起水肿阴囊，皮肤破损可涂碘伏预防感染。(23.)甲状腺功能亢进患者，术后出现声音嘶哑是由于()。A.喉头水肿B.甲状腺切除过多C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.喉痉挛正确答案：C参考解析：A项，喉头水肿导致术后48小时内发生呼吸困难和窒息。B项，甲状腺切除过多可致甲状腺功能减退症。C项，甲状腺功能亢进患者，术中一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑，可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。D项，术中喉上神经外支损伤，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低；若内支损伤，则使喉部黏膜感觉丧失，病人丧失喉部的反射性咳嗽，在进食、特别是饮水时，容易误咽发生呛咳。E项，术中甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累，可导致血钙下降，严重者可发生喉痉挛，引起窒息死亡。(24.)急性肾小球肾炎患儿在急性期每日食盐摄入量为()。A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g正确答案：A参考解析：急性肾小球肾炎患儿少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制于每日60mg/kg。(25.)乳腺囊性增生症的特点是()。A.乳头溢血B.乳房周期性肿胀C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛正确答案：B参考解析：乳腺囊性增生症的临床特点主要是乳房胀痛和肿块，部分病人有周期性，疼痛与月经周期有关，多数为月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，肿块常为多发性。(26.)患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是()。A.高热惊厥B.低钙惊厥C.颅内感染D.癫痫E.高血压脑病正确答案：A参考解析：患儿体温39.1℃，突发抽搐，双目凝视，意识丧失，可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起，典型热性惊厥的特点：①主要发生在6个月至3岁小儿，男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短，在10分钟之内，发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征，热退后1周做脑电图正常。B项，低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项，颅内感染可致惊厥，同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项，高血压脑病在儿童中少见。(27.)患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫，查体：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝；两肺细湿啰音增多，叩诊无异常；肝肋下3.5cm，该患儿最可能发生了()。A.急性心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大疱E.肺不张正确答案：A参考解析：小儿重症肺炎发生心力衰竭主要表现为：呼吸困难加重，呼吸加快（＞60次/分），烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分），心音低钝或出现奔马律，肝脏迅速增大等。该患儿半天来突然烦躁不安，咽憋加重，口周青紫，呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，可诊断为心力衰竭。(28.)在营养疗法中，要素饮食的要点错误的是()。A.无菌操作B.滴注肠内的营养液温度应保持在20℃～22℃C.管内导管要保持通畅D.保持口腔、鼻腔或造瘘的清洁E.详记24小时出入量正确答案：B参考解析：要素饮食是一种化学精制食物，含有人体所需、易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素。其主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。A项，配制要素饮食时，应严格遵守无菌操作原则，配制用物均需灭菌后方可使用。B项，要素饮食口服温度是37℃；鼻饲或造瘘管滴入液温度41～42℃为宜。CD两项，保持鼻饲及造瘘管道通畅，注意管喂前后应用温开水或生理盐水冲洗管腔，防止食物滞留在管腔而腐败变质或堵塞管腔。E项，应定期评价病人各项指标，如需要准确收集24小时尿标本，以检查氮排出情况等。(29.)关于斜疝患者的术后护理，错误的是()。A.切口处沙袋压迫B.早期下床C.托起阴囊D.伤口处勿感染E.防止腹压增加正确答案：A参考解析：斜疝患者术后护理包括：①密切观察病情：监测病人生命体征的变化，观察伤口渗血情况，及时更换浸湿的敷料并记录出血量等。②体位：取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈。③饮食：病人一般于术后6～12小时若无恶心、呕吐可进水及流食，次日可进半流食、软食或普食。行肠切除吻合术者术后应禁食，待肠道功能恢复后，方可进食。④活动：采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。⑤防止腹内压升高：嘱病人不要剧烈咳嗽和用力大小便等。⑥预防阴囊水肿：术后可用丁字带将阴囊托起，密切观察阴囊肿胀情况。⑦预防切口感染：术后切口一般不需要沙袋压迫，有切口血肿时应给予适当加压，防止切口感染。术后须严格无菌操作，应用抗生素，保持敷料清洁、干燥，避免大小便污染，若发现敷料污染或脱落，应及时更换。注意观察体温和脉搏的变化及切口有无红、肿、疼痛。⑧尿潴留的处理：手术后因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸治疗，以促进膀胱平滑肌的收缩，必要时留置导尿。(30.)癫痫患者脑电图检查前患者准备不包括()。A.洗头B.必要时剥夺睡眠C.健康指导D.停服抗癫痫药物E.正常进食正确答案：D参考解析：A项，患者需洗干净头发，避免头皮上的油脂影响电极的固定而影响结果的判断。若行长程视频监测时，需剃光头，切勿留下头发的短根。B项，为了让患者在检查中能从清醒到自然进人睡眠，可以尽可能减少睡眠时间，且在特别困倦的时候易诱发痫样放电。切忌通宵熬夜，以免出现癫痫持续状态。C项，进行适当的健康指导十分必要。D项，对正在服用抗癫痫药物的病人进行常规脑电图检查时，一般不应减药、停药，避免导致癫痫持续状态。E项，空腹往往会因低血糖导致背景波慢化，影响癫痫病的诊断。(31.)妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是()。A.肝性脑病B.心力衰竭C.肝硬化D.羊水栓塞E.肝癌正确答案：A参考解析：妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重，妊娠合并重症肝炎者需保护肝脏，积极防治肝性脑病。(32.)某患者大量腹水，有腹壁静脉曲张。脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下，患者最可能发生了()。A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎正确答案：D参考解析：当门静脉高压时，侧支循环形成，腹壁静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正常相同，即脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下，故该患者应为肝硬化导致的门静脉高压所致。(33.)对血栓闭塞性脉管炎病人的护理，错误的是()。A.绝对戒烟B.患肢避免受寒C.保持局部清洁D.患肢热水袋保暖E.防止患肢外伤正确答案：D参考解析：血栓闭塞性脉管炎患者应：①严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。②避免患肢受寒，不要让肢体未端暴露在寒冷环境中；同时注意保持患肢清洁，防止外伤；适当保暖可使血管扩张，促进血液循环，但因末梢神经对热敏感性降低，不可直接使用热水袋，以免引起烫伤，若要使四肢保暖，应穿棉脚套，将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管。③增加锻炼，促进侧支循环建立。④镇痛。(34.)休克病人的护理措施，不正确的是()。A.保持呼吸道通畅B.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°C.严格无菌操作D.监测体温变化E.电热毯保温正确答案：E参考解析：休克病人的护理措施包括：①补充血容量，恢复有效循环血量。②改善组织灌注：取休克体位，将病人头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15～20°；使用抗休克裤；应用血管活性药物。③增强心肌功能。④保持呼吸道通畅。⑤控制感染：进行无菌操作避免感染，控制感染与抗休克同时进行。⑥监测皮肤颜色及温度的变化。(35.)腰椎管狭窄手术后最先需要处理的并发症是()。A.马尾神经损伤B.手术部位血肿C.压疮D.椎间感染E.脑脊液漏正确答案：E参考解析：脑脊液对维持颅内压极为重要，脑脊液漏最需紧急处理。术后观察引流液的颜色、性质和量，注意有无脑脊液漏出及活动性出血，如有出血、渗液增多或疼痛加剧，下肢感觉和运动障碍加重应及时报告医生处理。(36.)患者女，55岁。患支气管扩张多年常反复咯血。此次住院中因剧烈运动致大量咯血，在观察中突然发现咯血停止，患者表情恐怖，张口瞪眼，双手乱抓，该患者最可能发生了()。A.休克B.窒息C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.肺梗死正确答案：B参考解析：咯血的主要并发症是休克和窒息。大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉部有痰鸣音或喷射性大咯血突然中止，多是窒息的先兆表现，若出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生窒息，如不及时抢救可因此而死亡。(37.)服用铁剂治疗缺铁性贫血时，血红蛋白恢复正常后还需服用铁剂的时间是()。A.1～2周B.3～4周C.5～8周D.3～6个月E.12个月正确答案：D参考解析：缺铁性贫血患者服用铁剂，至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂3～6个月，目的是补足体内贮存铁。(38.)糖尿病酮症酸中毒患者经治疗清醒后，出现心悸，饥饿，出汗，又发生意识不清，应采取的措施是()。A.增加胰岛素用量B.加用优降糖C.静脉注射葡萄糖D.给予呼吸兴奋剂E.静脉滴注碳酸氢钠正确答案：C参考解析：该患者出现心搏，饥饿，出汗，又发生意识不清，提示出现低血糖症，应给予葡萄糖静注，维持血糖水平的稳定。(39.)二尖瓣狭窄伴房颤，血栓脱落引起的周围动脉栓塞多发生于()。A.上肢动脉B.肺动脉C.脑动脉D.脾动脉E.肾动脉正确答案：C参考解析：栓塞多见于二尖瓣狭窄伴有房颤的病人，血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞常见。(40.)急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是()。A.保证绝对卧床休息B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量正确答案：A参考解析：活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。限制探视，保证充分的休息和睡眠。待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。BCDE四项为常规护理措施。(41.)采集清洁中段尿培养标本，正确的方法是()。A.可以使用抗菌药物前或停用抗菌药物3天后收集尿标本B.留取标本是要严格无菌操作，清洁外阴，消毒尿道口C.标本留好后最好在2小时内做细菌培养D.不能立即送检的尿标本可以放在阴凉处E.做尿细菌定量培时，可随时采集尿标本正确答案：B参考解析：A项，在应用抗菌药物之前或停用抗菌药5天之后留取尿液标本。C项，标本留好后应立即送检。D项，标本不能立即送检者，暂存4℃冰箱；但不得超过6h。E项，通常采集晨起第一次尿液送检，使尿液在膀胱内停留6～8小时以上，使细菌有足够时间繁殖。(42.)有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥？()A.骨骼和关节疼痛B.肝脾轻度至中度肿大C.中枢神经系统白血病D.淋巴结肿大多数无压痛E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润正确答案：E参考解析：白血病细胞浸润不同部位的表现包括：①肝、脾及淋巴结肿大：肝、脾一般轻度至中度肿大，表面光滑，偶伴轻度压痛；浅表淋巴结多为轻度肿大无压痛。②骨骼和关节疼痛：胸骨下端局部压痛，儿童常见四肢关节痛和骨痛。③中枢神经系统白血病。④皮肤黏膜浸润：皮肤浸润表现为弥漫性斑丘疹、结节性红斑等；牙龈可增生、肿胀。⑤其他：白血病细胞浸润眼眶骨膜，可引起眼球突出、复视或失明。睾丸受浸润表现无痛性肿大，多为一侧性。此外尚可累及心、肺、胃肠等部位，但不一定出现相应的症状。(43.)甲亢病人具有特征性的表现是()。A.易饥多食，体重锐减B.大便成糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多正确答案：A参考解析：甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，其典型表现有：典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征（Graves病）。其中高代谢综合征具有特征性，表现为：怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热；神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；腱反射活跃，伸舌和双手向前平伸时有细震颤；大便频繁甚至慢性腹泻；心率增快、心肌收缩力增强，收缩压增高、舒张压降低；食欲亢进、消瘦、严重者呈现恶病质；肌无力、肌萎缩，行动困难等。(44.)在ICU病室监护中，不属于基础监护的内容是()。A.持续心电监护B.留置导尿管，观察尿量C.吸氧D.持续监测呼吸频率E.定期检查尿素氮正确答案：E参考解析：ICU的基础监护包括血流动力学监护（平均动脉压、中心静脉压、肺动脉楔压等）和呼吸功能监护（潮气量、肺活量、无效腔气量/潮气量、肺内分流量、血气分析等）。E项，定期检查尿素氮属于肾功能监护，不是基础监护内容。(45.)高血压病人饮食不需限制的是()。A.高糖食物B.高钠食物C.高钙食物D.高脂肪食物E.高胆固醇食物正确答案：C参考解析：糖尿病的饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适当蛋白质、高纤维素（可延缓血糖吸收）、高维生素饮食。(46.)植皮术中应用最广的皮片是()。A.表层皮片B.点状皮片C.中厚皮片D.全厚皮片E.带蒂皮片正确答案：C参考解析：皮肤移植又称植皮术，是利用自体或异体皮片移植到皮肤缺损区域，使创面愈合，或因整形需要再造体表器官的方法。游离植皮根据所取皮片厚度不同，分为4种，整理如下表所示。表游离植皮的分类(47.)患者男，69岁，肝硬化病史10年。1周前发生肺部感染，2天前出现嗜睡，言语不清、定向力障碍，查体：腱反射亢进，肌张力增高。该患者最有可能发生的并发症是()。A.脑卒中B.低血糖性昏迷C.肝性脑病D.糖尿病酮症昏迷E.尿毒症性昏迷正确答案：C参考解析：患者肝硬化病史10年，言语不清、定向力障碍，初步诊断为肝性脑病。肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有：①上消化道出血。②大量排钾利尿、放腹水。③高蛋白饮食。④感染。⑤药物。⑥便秘。⑦其他：腹泻、外科手术、尿毒症、分娩等可增加肝、脑、肾代谢负担，从而促使肝性脑病的发生。一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，将肝性脑病分为五期（如下表）所示。表肝性脑病的分期(48.)患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是()。A.乳腺癌B.乳管内乳头状瘤C.急性乳腺炎D.乳腺纤维瘤E.乳腺囊性增生病正确答案：E参考解析：40岁中年女性患者，右乳肿块周期性疼痛，初步诊断为乳腺囊性增生病。乳腺囊性增生病为乳腺实质良性增生性疾病，临床特点主要是乳房胀痛和肿块，部分病人有周期性，疼痛与月经周期有关，多数为月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。体检发现一侧或双侧乳房有弥漫性增厚，肿块大小不一，呈颗粒状、结节状或片状，质韧而不硬，增厚区与周围组织分界不明显。(49.)患儿男，6个月。化脓性脑膜炎。经正统治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿最可能合并了()。A.脑积水B.脑出血C.脑室管膜炎D.中毒性脑病E.慢性脑膜炎正确答案：A参考解析：儿童化脓性脑膜炎常见并发症为：①硬脑膜下积液：表现为经化脓性脑膜炎有效治疗48～72小时后脑脊液有好转，但体温不退或体温下降后再升高；或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥、前囟隆起或颅压增高等症状，颅骨透照试验阳性＋诊断性穿刺可明确诊断。②脑积水：因脑脊液循环发生粘连阻塞引起，此时脑脊液可正常。③脑室管膜炎：多见于革兰阴性杆菌感染，病程初期未及时治疗的婴儿脑膜炎患者，表现为抗生素治疗下发热不退、惊厥、意识障碍不改善、进行性加重的颈项强直甚至角弓反张，脑脊液始终无法正常。患儿经正统治疗后脑脊液正常，未诉发热，但头围进行性增大，应首先考虑脑积水。(50.)水痘患儿的隔离时间至少为()。A.至出疹后5天B.至出疹后7天C.至出疹后21天D.至出疹后4周E.至出疹后14天正确答案：B参考解析：水痘患儿的隔离时间至少为疱疹全部结痂或出疹后7日。(51.)不属于白血病细胞浸润的表现是()。A.肝脾淋巴结肿大B.骨骼和关节疼痛C.肺脏浸润表现D.皮肤黏膜浸润E.眼眶骨膜浸润正确答案：C参考解析：白血病细胞浸润不同部位的表现包括：①肝、脾及淋巴结肿大。②骨骼和关节疼痛。③中枢神经系统白血病。④皮肤黏膜浸润。⑤其他：白血病细胞浸润眼眶骨膜，可引起眼球突出、复视或失明。睾丸受浸润表现无痛性肿大，多为一侧性。此外尚可累及心、肺、胃肠等部位，但不一定出现相应的症状。(52.)有较明显腹胀的患者不宜进食()。A.米汤B.馒头C.牛奶D.面条E.肉末粥正确答案：C参考解析：腹胀病人限制食用易产气的食品和引起便秘的食品如豆类、牛奶、坚果、干果等。(53.)患者男，20岁。剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难。查体：患者极度烦躁，右肺外侧呼吸音消失。不恰当的处理措施是()。A.立即手术B.半坐卧位C.如出现支气管痉挛可静脉滴注氨茶碱D.如有剧烈咳嗽可使用可待因E.予以鼻导管吸氧，氧流量控制在2～5L/min正确答案：A参考解析：20岁青年男性患者，剧烈运动后胸痛、干咳、呼吸困难，查体：患者极度烦躁，右肺外侧呼吸音消失，初步诊断为右侧闭合性气胸。应：①急救措施：立即行穿刺抽气或胸膜腔引流。②维持呼吸功能：保持呼吸道通畅，预防窒息，鼓励和协助病人有效咳嗽、排痰，及时清除口腔、呼吸道内的血液、痰液及呕吐物；半坐卧位；每小时协助病人咳嗽，做深呼吸运动，协助病人翻身，扶坐、拍背，以减少肺不张等肺部并发症的发生；吸氧；必要时行气管切开，应用呼吸机辅助呼吸。④补充血容量。⑤减轻疼痛与不适。⑥预防感染。单纯气胸不符合开胸手术指征。(54.)与风湿热的发病有关的病原体是()。A.白色念珠菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌正确答案：D参考解析：风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。少数起病后1～5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。(55.)患儿男，5岁。中毒型细菌性痢疾，全身症状重，肠道反应轻，确诊此病最有力的证据为()。A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞增高D.粪便标本培养出痢疾杆菌E.粪便镜检可见大量脓细胞正确答案：D参考解析：中毒型痢疾患儿起病急骤，高热甚至超高热，反复惊厥，迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭。肠道症状轻微甚至缺如，常需通过直肠拭子或生理盐水灌肠采集大便，镜下发现大量脓细胞和红细胞。从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。(56.)饮食中含铁量最少的食物是()。A.奶类B.海带C.木耳D.香菇E.瘦肉正确答案：A参考解析：含铁丰富的辅食包括动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳、香菇等。人乳和牛乳中含铁量均低。(57.)胎膜早破并发症不包括()。A.早产B.感染C.胎儿宫内窘迫D.脐带脱垂E.前置胎盘正确答案：E参考解析：胎膜早破对母、儿影响包括：①对母体的影响：破膜后，阴道内的病原微生物易上行感染，感染程度与破膜时间有关，若破膜超过24小时以上，感染率增加5～10倍。若突然破膜，有时可引起胎盘早剥。羊膜腔感染易发生产后出血。有时常合并胎位异常与头盆不称。由于突然发生不可自控的阴道流液，孕妇可能会惊慌失措，担心会影响胎儿及自身的健康，甚至产生恐惧心理。②对胎儿影响：胎膜早破时常诱发早产，早产儿易发生呼吸窘迫综合征。出生后易发生新生儿吸入性肺炎。脐带脱垂、胎儿窘迫、胎儿及新生儿颅内出血及感染，严重者可导致败血症危及胎儿和新生儿生命。(58.)急性胎儿宫内宭迫时，下列护理措施错误的是()。A.立即给予吸氧B.嘱产妇左侧卧位C.严密监测胎心变化D.立即静脉滴注催产素，加速产程E.静脉注射高渗葡萄糖＋维生素C正确答案：D参考解析：急性胎儿宫内窘迫的护理措施包括：嘱孕妇左侧卧位，间断吸氧。严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。为手术者作好术前准备，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并做好新生儿抢救和复苏的准备。D项，急性胎儿宫内宭迫时，需抑制过强的子宫收缩可使胎盘血流量增加，改善胎儿的缺氧状态。立即静脉滴注催产素会增加宫缩。E项，产妇体力消耗大，加上进食少，可静脉注射高渗葡萄糖＋维生素C，进行能量补充。(59.)心绞痛与急性心肌梗死的疼痛区别是()。A.前者疼痛更重B.前者含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者无诱因E.前者伴高血压正确答案：B参考解析：急性心肌梗死的疼痛为最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。一般无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。心绞痛的胸痛往往有诱因，在休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。(60.)食管癌患者早期最常见的临床表现是()。A.进食哽噎感B.胸骨后烧灼感C.胸痛、声音嘶哑D.进行性吞咽困难E.进行性营养不良正确答案：A参考解析：食管癌症状包括：①早期：常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。②中晚期：表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质食物，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；侵入气管，可形成食管气管瘘；高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。(61.)坐骨结节间径的平均值为()。A.9厘米B.9.3厘米C.9.5厘米D.10厘米E.11厘米正确答案：A参考解析：坐骨结节间径又称出口横径，为孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝时测得的两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值8.5～9.5cm，平均值9cm。(62.)胆总管探查手术后，拔除T管引流的指征是()。A.术后1周，疼痛消失B.术后1周，引流量减少C.术后2周，引流量减少，造影通畅D.术后2周，引流量增加E.术后体温正常，白细胞不高正确答案：C参考解析：胆总管探查手术后，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3日即可拔管。(63.)治疗代谢性酸中毒首选()。A.5%碳酸氢钠B.11.2%乳酸钠C.3.6%三羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.林格液正确答案：A参考解析：严重代谢性酸中毒者，需经静脉输入5%碳酸氢钠溶液200mL，也可应用11.2%乳酸钠，前者作用迅速，后者作用缓慢。在使用时应先稀释6倍为等渗溶液后方能输入，而且缺氧或肝功能不全的病人不宜使用，以免加重肝脏负担。(64.)产褥感染的临床表现不包括()。A.急性外阴炎B.急性子宫内膜炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎E.慢性盆腔炎正确答案：E参考解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。临床表现包括：①急性外阴、阴道、子宫颈炎。②急性子宫内膜炎、子宫肌炎。③急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎。④急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎。⑤血栓性静脉炎：来自胎盘剥离处的感染性栓子，经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎。髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛（称股白肿）。小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。⑥脓毒血症及败血症。E项，慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不彻底、不及时或病人体质较弱，病程迁延而致。(65.)关于产程分期的叙述，正确的是()。A.第一产程初产妇约为11～12小时B.第一产程初产妇约需8～10小时C.第二产程，初产妇约需2～3小时D.第二产程经产妇约需1～2小时E.第三产程初产妇与经产妇均需40分钟正确答案：A参考解析：产程分期的类别如下表所示。表产程分期的类别(66.)肺气肿患者的胸廓呈()。A.鸡胸B.漏斗C.扁平D.桶状E.一侧胸廓局限性膨隆正确答案：D参考解析：典型肺气肿体征为桶状胸。桶状胸又称“气肿胸”，是指胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，其与脊柱夹角常大于45°，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。(67.)新生儿出生后1分钟Apgar评分的正常值是()。A.12～14B.10～12C.8～10D.6～8E.4～6正确答案：C参考解析：新生儿娩出后，采用阿普加评分法（Apgar）判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分为正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需积极处理，如吸氧、插管吸痰等；0～3分为重度窒息，需紧急抢救，如气管插管、脐静脉给药或气管内给药等。(68.)患者女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首先护理诊断是()。A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.相关知识缺乏E.思维过度改变正确答案：B参考解析：应依据Maslow需要层次论排列优先顺序，即优先满足病人生理需要，再考虑其他层次的需要。故该患者的首要问题为面部严重蝶形红斑，首要诊断为：皮肤完整性受损。(69.)肺心病患者死亡的首要原因()。A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.消化道出血D.DICE.肺性脑病正确答案：E参考解析：慢性肺源性心脏病病人在肺、心功能失代偿期有明显的呼吸衰竭症状，表现为呼吸困难加重，夜间尤甚；常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。(70.)原发型肺结核的转归最常见的是()。A.形成干酪性肺炎B.导致结核性胸膜炎C.形成粟粒型肺结核D.导致支气管内膜结核E.病灶钙化或形成硬结正确答案：E参考解析：原发型肺结核的病理转归包括：①吸收好转：钙化或硬结。此种转归最常见，是小儿结核病的特点之一。②病变进展：产生空洞、支气管淋巴结周围炎、支气管内膜结核和干酪性肺炎、结核性胸膜炎。③病变恶化：血行播散导致急性粟粒型肺结核或全身性急性粟粒型结核病。(71.)患者发生呼吸困难时，最适宜的体位是()。A.半坐卧位B.平卧位C.右侧卧位D.左侧卧位E.俯卧位正确答案：A参考解析：严重呼吸困难者取半坐位或端坐位，设置跨床小桌，以便病人伏桌休息，避免紧身衣服或过厚的被盖防止加重病人胸部压迫感。(72.)患者女，28岁，足月顺产一男婴，产后半个月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛，诊为乳腺炎，下列不必要的护理措施是()。A.托起患乳B.吸引器吸尽患乳乳汁C.局部热敷D.给高热量、高蛋白、易消化饮食E.绝对卧床正确答案：E参考解析：急性乳腺炎患者护理措施包括：①病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，了解血白细胞计数及分类变化，必要时做细菌培养及药物过敏试验。②防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳定时用吸乳器吸空乳汁，或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩。③促进局部血循环局部热敷或用宽松的胸罩托起两侧乳房，以减轻疼痛、促进血液循环。④对症处理：高热者，予以物理降温，必要时应用解热镇痛药物。⑤引流护理：脓肿切开后，保持引流通畅，及时更换敷料。急性乳腺炎患者不必绝对卧床。(73.)肺结核患者的护理措施，不正确的是()。A.高蛋白，高热量，高维生素饮食B.注意隔离与消毒C.绝对卧床休息D.观察药物的不良反应E.做好卫生宣教工作正确答案：C参考解析：肺结核患者的护理措施包括：①活动期的病人应注意休息，避免疲劳，戒酒及维持良好营养，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息；轻症及恢复期病人，不必限制活动。②化疗，同时注意观察病人服药情况，及时发现药物的不良反应。③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。④做好高热病人护理，对于出汗多的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被，以防感冒。⑤做好隔离，预防传染。(74.)患者男，44岁，因头部外伤紧急送医，CT检查，左侧硬膜外血肿，收入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是()。A.禁食、禁饮B.备皮C.检查血、尿常规、出凝血时间D.根据需要备血E.术前灌肠或腹泻剂正确答案：E参考解析：患者术前身体准备包括：①完善术前检查。②床上排尿训练。③呼吸道准备：术前2周戒烟和进行深呼吸、有效排痰的锻炼。④胃肠道准备：择期手术病人于术前12小时起禁食，4小时起禁水。⑤手术区皮肤准备：充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，范围大于约定切口的范围。⑥充分休息。⑦其他准备：血型鉴定和交叉配血试验；术晨测量生命体征；病人入手术室前取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等；排尽尿液，或行留置导尿；准备手术需要的物品，并随病人一同带入手术室等。E项，腹部手术病人除急诊手术禁止灌肠外，于术前1日晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠腔内粪便，该患者行头部手术，不需要灌肠或腹泻剂。(75.)患者男，26岁，和朋友聚餐后出现腹痛、腹胀频繁呕吐，诊断为急性胰腺炎。不恰当的处理措施是()。A.严密监测生命体征B.解痉止痛C.减少胰液分泌D.早期流质饮食E.抗休克正确答案：D参考解析：急性胰腺炎非手术疗法包括：①严密观察和监测：监测神志、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温等生命体征；定期测定血、尿淀粉酶、血电解质、血清钙、血糖、血白细胞计数、血气分析等。必要时做动态的B超、CT检查；密切观察有无全身并发症的发生，如休克、心、肺、肾功能的改变。②减少胰腺的分泌：禁食和胃肠减压；抗胆碱药物（阿托品）；H2受体阻滞剂（西咪替丁、雷尼替丁等）；应用生长抑素（奥曲肽）。③抗休克。④早期预防性使用抗生素应用。⑤抑制胰酶的作用（胰酶抑制剂）。⑥解痉止痛（山莨菪碱、阿托品，禁用吗啡）。⑦重症者行腹腔灌洗。(76.)某十二指肠溃疡患者，除有空腹痛、饮食后缓解，突然发生呕吐，所呕吐物为每天吃的食物。引发的原因最可能是()。A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎正确答案：D参考解析：十二指肠溃疡患者在溃疡症状基础上发生呕吐，呕吐物为每日食物，首先考虑胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。若为幽门附近