征求意见-土地勘测定界成果模板

建设工程

土地勘测定界成果报告书

项目编号:

规划许可证编号:

不动产权证编号:

项目名称:

项目地址:

建设单位:

委托单位:

测绘单位:

测绘资质证书编号:

测绘时间:

年月日

作业声明

一、项目来源：受×××单位委托，我单位于×××年×××月×××日对

×××项目进行×××测量，项目位于×××，完成时间为×××年×

××月×××日。

二、适用范围：本报告仅作为建设工程项目多测合一涉及行政审批的申报材

料。

三、时效：我单位仅保证本报告测绘内容与报告出具之日现场实际情况一致。

四、保密管理：我单位承诺对委托方所提供的资料及信息不泄密、不外传。

五、我单位具备本测绘业务所需的资质要求的测绘专用仪器、测绘技术人员

及相关专业测绘经验，确保有足够的能力保质保量完成测绘工作。

六、我单位依据×××（作业依据）采用×××（仪器）进行测绘和计算，

并撰写本报告。

七、已有资料：1)测区附近已有控制点×××，其平面成果等级为×级，高

程成果等级为×等，成果时间为×××。

2)测区现有的（比例尺）数字地形图。

3)建设单位提供的资料：×××。

八、我单位与委托方和当事人没有利害关系或偏见，我单位不对委托方提供

的资料的准确性与合法性负责，我单位对本测绘成果报告书的成果承担

质量责任。

九、我单位依据的设计图纸及审批证件全部由项目建设单位提供，此份报告

中的成果为实地测绘和规划许可图纸核对后计算的结果。

十、报告涂改，或涂改后未加盖我单位印章的无效。委托方若对报告有异议，

应当在收到报告之日起十五个工作日内向我单位提出。

十一、测绘项目技术人员：

序号姓名职称、职务上岗证书编号或职业资格证书号工作职责签名

1

2

……………

XXXX年XX月XX日

告知承诺书（建设单位）

投资项目代码：

本单位已知悉你部门的《多测合一告知书》的全部内容，现就开展多测合

一作出如下承诺：

1、本单位保证按照国家有关规定进行项目委托，遵循公开、公正、平等

的市场竞争原则。

2、本单位的建设工程项目行政审批所使用的测绘成果均为多测合一成果。

3、本单位所使用的测绘成果已经本单位验收合格，保证未胁迫、指使、

串通测绘中介服务机构篡改、伪造虚假测绘成果，确保提供资料和数据的真实

性、完整性和准确性，并符合申请审批事项所应遵循的相关依据。

4、如违反承诺，审批部门可依法撤销行政许可决定，在信用档案中记录

本单位不良诚信记录，纳入全市统一的信用信息平台。

5、本单位已知晓违反承诺的后果，并愿意承担相应的法律责任及由此造

成的损失。

本承诺为本单位真实意思的表示，并由本单位承担法律后果。

建设单位：

法定代表人（授权代理人）：

日期：年月日

告知承诺书（测绘中介机构）

投资项目代码：

本单位已知悉你部门的《多测合一告知书》的全部内容，现就有关事宜作

出如下承诺：

1、本单位保证出具的测绘成果经过本单位的两级质量检查合格，确保所

提供资料和数据的真实性、准确性、规范性，并符合国家、省、市相关规范和

技术标准。

2、本单位保证提供的电子文件和纸质文件的一致性，图件资料与现场的

一致性。

3、本单位保证已依法进行测绘项目实施前报送至浙江省测绘地理信息综

合监管服务平台，遵循公开、公正、公平的市场竞争原则，保证未对项目进行

分包、转包。

4、如违反承诺，将在信用档案中记录本单位不良诚信记录，纳入全市统

一的信用信息平台和浙江省测绘与地理信息综合监管服务平台。

5、本单位已知晓违反承诺的后果，愿意承担相应的法律责任，并接受管

理部门差异化监督检查。

本承诺为本单位真实意思的表示，并由本单位承担法律后果。

测绘中介机构：

法定代表人（授权代理人）：

日期：年月日

目次

1总体指标..........................................................................................................1

2验收书..............................................................................................................2

3土地勘测定界资料..........................................................................................3

3.1勘测定界表............................................................................................3

3.2土地分类面积表....................................................................................4

3.3界址点坐标成果表................................................................................5

3.4界址点点之记........................................................................................6

3.5项目用地地理位置图............................................................................7

3.6勘测定界图............................................................................................8

1总体指标

总体指标

（一）土地勘测定界

类别勘测定界

界址点（个）

用地面积（㎡）

···

第1页

2验收书

验收书

（委托方全称）采用（专家评审/第三方验收）方式对位于（项目地

址）位置的（项目名称）项目进行验收，结果为合格。现该测绘成果已由

委托方验收合格。

委托方（盖章）：

委托方代表（签字）：

年月日

第2页

3土地勘测定界资料

3.1勘测定界表

单位名称1)经办人

单位地址2)电话

主管部门3)土地用途4)

土地座落5)

相关文件6)

图幅号7)

农用地建设用地未利用地

地类

其他工矿

牧草商服....未利其他合计

勘测面积所耕地园地林地农用小计仓储小计小计

地用地..用地土地

（平方米有权地用地

8)

或公顷）国有

集体

合计

基本农田面积

勘测定界单位签注9)

单位主管：

审核人：

项目负责人：

盖章：

年月日

1）用地单位全称（即该单位公章全称）、个人用地则填户主姓名。

2）用地单位办公地址，及联系电话。

3）与单位有资产、行政等关系的上级领导部门、个人用地时此栏不填。

4）项目用地土地用途，按全国统一的土地分类中土地分类含义填写。

5）用地的座落。

6）项目可行性研究报告或项目建议书批准文件,工程初步设计或工程总平面规划批准文件，规划许可

证等。

7）勘测定界图分幅图号。

8）按土地权属性质分，包括国有土地面积、集体土地面积：按现状土地利用类型分，包括农用地、

建设用地、未利用土地以及占用基本农田面积。

9）勘测定界单位签注：由单位主管、审核人、项目负责人的签章，并加盖单位土地勘测定界专用章。

第3页

3.2土地分类面积表（11））

10）

本表要求填写用地范围内原不同权属、不同土地利用类型的土地面积。

农用地建设用地未利用土

牧其他工矿公用公共交通水利未利地

权属其林商服住宅特殊其他合备

耕园地草农用仓储设施建筑运输设施用土

单位中地用地用地用地土地计注

地地地用地用地用地用地用地地

合计

10）当面积统计从行政村（组）汇总到乡（镇）时，表头填写市（县）、乡（镇），权属单位栏填写行政

村；当面积统计从乡（镇）汇总到市（县）时，表头填写市（县），权属单位栏填写乡（镇）。

11）国有土地填写（国有）；集体土地填写（集体）。

第4页

3.3界址点坐标成果表

点号距离纵坐标横坐标备注

计算者：检查者：年月日

第5页

3.4界址点点之记图号：

点号界标材点号界标材

料料

略图：略图：

点号界标材点号界标材

料料

略图：略图：

制图者：年月日

第6页

3.5项目用地地理位置图

第7页

XXX工程用地勘测定界图

XXX.XX-XXX.XX

勘

测

单

位

测量:XXX

宁波市2000坐标系XX年XX月XX月

绘图:XXX