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文档简介
主管护师-儿科护理学(中级)专业知识考前特训1单选题(共100题,共100分)(1.)急性肾小球肾炎发病与哪种病原体感染有关A.病毒B.支原体C.链球菌D.葡萄球(江南博哥)菌E.原虫和寄生虫正确答案:C参考解析:急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】(2.)急性肾小球肾炎常见的并发症是A.水肿、少尿、高血压B.水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症C.血尿、高血压脑病、肾功能衰竭D.感染、血栓形成、急性肾衰竭E.严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E参考解析:急性肾小球肾炎的并发症1.循环充血状态2.高血压脑病3.急性肾功能衰竭4、继发细菌感染(3.)法洛四联症的4个病理畸形不包括A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚正确答案:B参考解析:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚(4.)急性感染性多发性神经根炎运动障碍的特点是()A.肌肉无力呈非对称性B.自肢体近端开始C.肌肉无力,从上肢发展到下肢D.运动障碍从躯干发展到四肢E.首先表现为行走无力,易摔倒正确答案:E参考解析:急性感染性多发性神经根炎运动障碍的特点是:自肢体远端开始,首先表现为行走无力,易摔倒;肌肉无力,从下肢发展到上肢,肌肉无力呈对称性;运动障碍从四肢发展到躯干。(5.)以下关于小儿惊厥发作的处理方式不妥的是A.立即送往医院B.松开衣领,头偏向一侧C.立即止惊D.在上下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板E.避免对患儿的一切刺激正确答案:A参考解析:小儿惊厥发作时应就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激。故本题选A。(6.)足月新生儿3天后低血糖的诊断标准为全血血糖A.低于1.67mmol/LB.低于2.2mmol/LC.高于2.2mmol/LD.低于7mmol/LE.高于7mmol/L正确答案:B参考解析:目前认为凡全血血糖(7.)治疗支气管肺炎,抗生素应持续用至A.体温正常后2~3天B.体温正常后2~5天C.体温正常后3~7天D.体温正常后5~7天E.体温正常后8天正确答案:D参考解析:细菌性肺炎,要根据不同病原体,选择敏感抗生素,原则为:早期、联合、足量、足疗程、静脉给药。故选D(8.)对中毒较久毒物滞留于肠道内的病人,洗胃液宜选用A.3%~5%碳酸氢钠液B.50%硫酸镁溶液C.0.9%温氯化钠D.0.5%活性碳悬液E.10%甘露醇溶液正确答案:C参考解析:0.9%温氯化钠:有机磷农药、甲醇、酒精及不明原因中毒(9.)最容易发生心血管畸形的时间是胚胎A.2~4周B.2~8周C.8~12周D.12~24周E.25~28周正确答案:B参考解析:原始心脏在胚胎发育第2周开始形成,约于第4周起有循环作用,到第8周心房和心室分隔基本完成,即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍,即可造成先心病。(10.)如PPD硬结直径为22mm,您判断为A.-B.+C.++D.+++E.++++正确答案:D参考解析:阴性:无反应;弱阳性:硬结直径在5mm;阳性:硬结直径在6-19mm之间强阳性:硬结直径大于20mm或有水泡、淋巴管炎出现。(11.)口服毒物后,最佳的洗胃时间是A.12小时B.24小时C.4~6小时内D.7~8小时E.9~10小时正确答案:C参考解析:1,口服致命毒药1h内者;2,吸收缓慢的毒物,胃肠蠕动功能减弱或消失时,服毒4-6h后仍可洗胃;3,摄入无解毒药的毒物时;4,摄入毒物不被活性炭吸附者。(12.)不符合周围性呼吸衰竭表现的是A.呼吸节律不齐B.呼吸频率加快C.鼻翼扇动D.三凹征E.口周发绀正确答案:A参考解析:呼吸衰竭患者表现为呼吸困难,在血红蛋白浓度正常的患者,当PaO<50mmHg,口腔黏膜和舌面的发绀明确可辨,因此当出现发绀时,PaO一般已低于60mmHg,达到呼吸衰竭的诊断标准,故呼吸困难与发绀的症状最能体现呼吸衰竭。呼吸费力伴呼吸延长可见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺气肿,呼吸频率增快可见于肺炎,神经精神症状不一定由呼吸衰竭引起,双肺大量湿啰音可能是肺炎。(13.)小儿结核病最严重的类型是A.知觉过敏B.性格改变,发热,呕吐C.手足徐动,前囟膨隆D.发热,头痛,喷射状呕吐E.发热,呕吐,面神经瘫痪正确答案:B参考解析:儿结核病以原发型肺结核最常见,严重病例可引起血行播散发生粟粒型结核或结核性脑膜炎,后者是结核病引起死亡的主要原因。(14.)吞入强碱毒物者,可立即服用A.氢氧化钠凝胶B.镁乳C.碳酸氢钠D.食醋E.维生素B正确答案:D参考解析:但婴幼儿、神志不清、强酸或强碱中毒、油剂中毒、严重心脏病者禁用催吐。催吐法不成功或患儿有惊厥、昏迷而须清除毒物时使用。强酸或强碱中毒可致胃穿孔,切忌洗胃,可用弱酸或弱碱中和的方法。(15.)引起病毒性脑炎最常见的病原体是A.脑膜炎双球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.柯萨奇病毒正确答案:E参考解析:病毒性脑炎的80%属肠道病毒感染(16.)不能自我控制排尿的时间最晚到A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁正确答案:D参考解析:不能自我控制排尿的时间最晚到5岁,如果5岁后还不能控制排尿就称为遗尿。(17.)服用铁剂治疗缺铁性贫血的最佳时间是A.餐前B.两餐之间C.餐后D.临睡前E.晨起时正确答案:B参考解析:治疗营养性缺铁性贫血,口服铁剂的时间以两餐之间为宜,既可减少胃肠副反应,又可增加吸收。(18.)咽结合膜热的病原是A.腺病毒B.合胞病毒C.轮状病毒D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒B组正确答案:A参考解析:.咽-结合膜热病原体为腺病毒,好发于春夏季。(19.)属于早产儿的是A.胎龄满24周的新生儿B.胎龄满27周的新生儿C.胎龄满28周的新生儿D.胎龄满37周的新生儿E.胎龄满38周的新生儿正确答案:C参考解析:早产儿指胎龄满28周至未满37周的新生儿。(20.)预防结核病的最有效方法是()A.隔离病人B.接种卡介苗C.口服抗结核药D.禁止随地吐痰E."OT"试验正确答案:B参考解析:答案A、B、D均为预防结核病的方法,但最有效的方法为B。答案C为预防和治疗结核病的方法,但药物预防需要有服药指征。答案E为诊断方法。(21.)急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然出现惊厥的主要原因是()A.低血糖B.低血钙C.低血钠D.高热惊厥E.高血压脑病正确答案:E参考解析:高血压脑病为急性肾小球肾炎的严重表现,表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、一过性失明,严重者可出现惊厥、昏迷。(22.)患儿,男,10岁,2周前呼吸道感染。2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛,并伴有周围感觉障碍,以格林一巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是()A.运动障碍B.脑神经损害C.感觉障碍D.自主神经障碍E.呼吸障碍正确答案:E参考解析:格林一巴利综合征患儿呼吸障碍是由于呼吸肌麻痹引起,可造成呼吸衰竭,危及生命。(23.)对脑性瘫痪患儿的治疗原则是()A.维持营养B.防止外伤和意外C.全面、多样化的综合治疗D.促进智力发育E.手术矫治正确答案:C参考解析:脑性瘫痪是由于脑损伤造成的综合征,脑的损伤是不可逆的,治疗的主要目的是促进各系统功能的恢复和正常发育,采用对患儿进行全面、多样化的综合治疗。(24.)下列哪项不属于锌缺乏症的临床表现A.生长发育慢B.各种皮疹C.反复发作口腔溃疡D.烦躁E.性发育延迟正确答案:D参考解析:锌缺乏症出现多种生理功能紊乱的表现:如生长发育过慢、厌食、异食癖、各种皮疹、复发性口腔溃疡、秃发、精神倦怠、嗜睡、性发育延迟及易发生各种感染。故本题选D。(25.)原发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法是A.糖皮质激素B.预防感染C.输新鲜血D.输血小板悬液E.大剂量免疫球蛋白滴注正确答案:A参考解析:糖皮质激素、预防感染、.输新鲜血、.输血小板悬液、.大剂量免疫球蛋白滴注都是原发性血小板减少性紫癜的治疗方法,但糖皮质激素首选治疗。故选A(26.)急性粟粒型肺结核X线检查出现粟粒状阴影的时间是在起病后A.3~7天B.7~10天C.10~14天D.2~3周E.3~4周正确答案:D参考解析:急性粟粒型肺结核在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。故本题选D。(27.)结核性脑膜炎进入晚期的特征表现是A.昏迷、半昏迷或频繁惊厥B.脑膜刺激征阳性C.肢体瘫痪D.面神经瘫痪E.性情改变正确答案:A参考解析:结核性脑膜炎晚期(昏迷期)约1~3周,患儿由意识蒙眬、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹。故本题选A。(28.)早产儿是指A.胎龄>20周至37足周的新生儿B.胎龄>28周至<37足周的新生儿C.胎龄>28周至第37周的新生儿D.胎龄>20周至第37周的新生儿E.胎龄>30周至<37足周的新生儿正确答案:B参考解析:早产儿:胎龄>28周至<37足周的新生儿;足月儿:胎龄大于或等于37周小于42周;过期产儿:胎龄大于42周。故选B(29.)在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞,此期为A.胚胎期造血B.肝(脾)造血期C.骨髓造血期D.骨髓外造血E.以上皆不是正确答案:A参考解析:中胚叶造血期:在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血,之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分。在胚胎第6周后,中胚叶造血开始减退。(30.)有可能根治白血病的治疗方法是A.造血干细胞移植B.化疗C.放疗D.药物治疗E.暂无可能根治的方法正确答案:A参考解析:有条件白血病患者可采用造血干细胞移植,不仅可提高患儿的长期生存率,而且还可能根治白血病。一般在第一次化疗完全缓解后进行。【该题针对“专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(31.)蛔虫病的临床表现不常见的是A.异位损害B.蛔蚴移行症C.蛔虫性脑病D.过敏反应E.肾功能不全正确答案:D参考解析:蛔虫的致病作用可由蛔虫的蚴虫及成虫引起。蚴虫在移行的过程中,损伤人的小肠、肝、肺,重度感染时,蚴虫还可侵入淋巴结、甲状腺、脾、脑、脊髓等处,引起异位病变。成虫寄生在小肠内,除引起炎症外,还可造成肠痉挛与局部出血,重度感染者还可引起肠梗阻、肠套叠。(32.)肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于()A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.中毒性脑病正确答案:C参考解析:低氧血症和病原体毒素的作用,使胃肠道黏膜出现糜烂、出血、上皮细胞坏死脱落等应激反应,导致胃肠功能紊乱,出现厌食、呕吐及腹泻等症状,严重者出现中毒性肠麻痹和消化道出血。(33.)营养不良皮下脂肪消减的最后部位是A.躯干B.面部C.腹部D.四肢E.臀部正确答案:B参考解析:腹部一躯干一臀部一四肢一面颊(34.)格利-巴利综合征的主要表现不包括哪项A.四肢对称弛缓性瘫痪B.一侧中枢性面瘫C.四肢肌萎缩D.手套、袜套状感觉障碍E.脑脊液出现蛋白、细胞分离正确答案:B参考解析:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。(35.)白血病患儿经化疗缓解后的治疗原则是()A.像正常孩子学习B.继续住院治疗C.坚持间歇化疗D.出院后卧床休息E.门诊定期随访正确答案:C参考解析:白血病患儿经过治疗缓解后,体内仍有残存的白血病细胞,还需坚持化疗。(36.)脑性瘫痪最常见的临床分型是A.痉挛型B.运动障碍型C.混合型D.共济失调型E.手足徐动型正确答案:A参考解析:痉挛型约占50%~62%,是最常见的中枢性瘫痪类型。(37.)3个月婴儿,体重5kg,如用牛乳人工喂养,每日应给8%糖牛乳量是A.450mlB.500mlC.550mlD.600mlE.650ml正确答案:C参考解析:婴儿期每日每千克需能量为110kcal,5kg小儿需热量550kcal,相当于8%糖奶550ml.(38.)儿童类风湿病累及关节与风湿热关节受累表现的主要区别在于()A.是否为大关节受损B.是否为游走性C.是否有肿、痛D.是否有功能障碍E.是否遗留畸形正确答案:E参考解析:风湿热患儿关节受累不存留关节畸形,而儿童类风湿病累及关节时,会发生畸形强直。(39.)属于无分流型先天性心脏病的是A.房间隔缺损B.大血管错位C.法洛四联症D.室间隔缺损E.肺动脉狭窄正确答案:E参考解析:无分流型(无青紫型)心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。通常无青紫,只有在心力衰竭时才发生。梗阻型常见疾病如肺动脉口狭窄和主动脉缩窄等,反流型如二尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等。(40.)秋季腹泻最常见的病原体是A.埃可病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.大肠杆菌E.空肠弯曲菌正确答案:C参考解析:大肠杆菌、空肠弯曲菌多见于夏季;轮状病毒多见于秋季。(41.)婴儿易患化脓性脑膜炎的病因中不包括A.免疫功能不成熟B.血脑屏障功能不全C.严重营养不良D.有密切接触史,且母乳喂养儿E.长期使用激素或免疫抑制药正确答案:D参考解析:以大肠杆菌(多含有K1抗原)、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为最多见,其他也有由变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌和不动杆菌引起的脑膜炎,至于脑膜炎双球菌、流感杆菌、李司忒菌则很少见。欧美国家则以GBSⅢ型和大肠杆菌为最多见。(42.)小儿,2岁。打喷嚏、流涕、咳嗽、眼结膜充血、畏光流泪4天后出现皮疹,医生诊断为麻疹。麻疹的皮疹特点为()A.从躯干开始出疹B.可蔓延至手掌和足底C.形态从斑丘疹变为水疱疹D.皮疹大小一致E.疹间无正常皮肤正确答案:B参考解析:患麻疹时从耳后发际开始出疹,为斑丘疹,逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢及手掌和足底,皮疹大小不等,疹间可见正常皮肤。(43.)疱疹性口炎的病原是A.腺病毒B.合胞病毒C.轮状病毒D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒B组正确答案:D参考解析:常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。2.鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是属于真菌的一种。(44.)小儿,5岁,因腹泻收入院。患儿精神萎靡,听诊心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱,考虑该患儿可能出现()A.低钙血症B.低钾血症C.低镁血症D.低氯血症E.低钠血症正确答案:B参考解析:当血钾<3.5mmol/L时神经肌肉兴奋性降低,精神萎靡,反应低下,躯干和四肢肌肉无力,腱反射减弱,腹胀、便秘、肠鸣音减弱。严重时出现肠、膀胱和呼吸肌麻痹,腱反射消失。(45.)某患儿腹泻、脱水,经治疗已经排尿。按医嘱继续输液400ml,若入加10%氯化钾,最多不应超过()A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml正确答案:D参考解析:临床应用的氯化钾制剂浓度为10%,静脉滴注时要稀释至0.2%~0.3%,同时速度减慢,尤其不可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡。(46.)5~8月份腹泻病的主要病原体是A.痢疾杆菌B.葡萄球菌C.沙门菌属D.轮状病毒E.大肠杆菌正确答案:E参考解析:腹泻病多见于婴幼儿,2岁以下小儿约占75%。一年四季均可发病,在夏季(6~8月份)及秋冬季(10~12月份)有2个发病高{峰。大肠埃希菌肠炎多发生在5~8月份气温较高的季节,腹泻频繁,致病性大肠埃希菌肠炎和产毒性大肠埃希菌肠炎粪便呈蛋花汤样或水样,混有黏液。全身中毒症状较明显,可发生水、电解质紊乱,酸中毒。(47.)单纯性肾病和肾炎性肾病的主要区别在于A.肾炎性肾病发病年龄偏低B.肾炎性肾病不发生血尿C.单纯性肾病出现氮质血症D.单纯性肾病无补体下降E.单纯性肾病有血压升高正确答案:D参考解析:单纯性肾病发病年龄多为2~7岁。男女之比为2:1。(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,à及?球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5.7mmol/L),血清补体正常。(4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期,临床特点如下:(l)发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。(2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。(3)血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。(48.)婴幼儿肺炎最易出现的并发症是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性肠麻痹D.中毒性脑病E.脓气胸正确答案:B参考解析:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。?(49.)新生儿破伤风典型的临床症状是A.可有低热B.吃奶少C.牙关紧闭,苦笑面容D.阵发性青紫E.黄疸不退正确答案:C参考解析:破伤风起病初期,患儿烦躁不安,咀嚼肌先受累,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛,口唇皱缩、引起口角上牵,出现苦笑面容,此特征为本病主要特征。(50.)营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏A.铁剂B.维生素DC.维生素CD.矿物质E.维生素B和(或)叶酸正确答案:E参考解析:维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质,是重要的造血原料,缺乏这两种物质可引起贫血,同时维生素B12还参与神经髓鞘的合成,所以缺乏维生素B12还可以引起神经精神症状。(51.)苯丙酮尿症的智力低下一般出现于A.新生儿期B.生后2个月左右C.生后4个月左右D.生后1岁左右E.生后2年左右正确答案:C参考解析:苯丙酮尿症的患儿出生时,与普通的小孩子并没有区别,只是到3-4个月时,才出现症状。对于该病,治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早控制。苯丙酮尿症是一种较常见的遗传性氨基酸代谢病。较大婴儿筛查时行尿三氯化铁实验。筛查阳性者必须查血苯丙氨酸和酪氨酸生化定量。患儿体内苯丙氨酸羟化酶缺乏,使吃进去的苯丙氨酸不能正常转化,而是变成苯丙酮酸,从尿和汗中排出,发出异常的臭味,所以成为苯丙酮尿症。体内的苯丙氨酸累积过多,可使皮肤、毛发变白。严重时,苯丙氨酸堆积在脑组织中,使患儿智力低下、表情痴呆、惊厥等。?(52.)轻症寒冷损伤综合症患儿恢复体温正常的时间是A.越快越好B.3~4小时C.6~12小时D.12~24小时E.24~48小时正确答案:C参考解析:凡肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于预热至适中温度的暖箱中,一般经6~12小时左右即可恢复正常体温;体温低于30℃置于比肛温高l~2℃的暖箱中,待肛温恢复至35℃时,维持暖箱的温度于适中温度,亦可采用恒温水浴法等快速复温措施。(53.)维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点中不包括哪项A.突然发作,时间持续数秒数分B.一天发作数次或数天发作一次C.发作时意识丧失D.醒后活泼如常E.常同时伴发热正确答案:E参考解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点是患儿无发热,也无其他原因,而突然发生惊厥。大多数患者有多次惊厥,屡发屡停,每日发作1?20次,每次时间为数秒至半小时,不发作的时候患儿意识几乎正常。(54.)新生儿窒息缺氧的严重并发症是A.新生儿肺炎B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿硬肿症D.新生儿肺透明膜病E.新生儿败血症正确答案:B参考解析:窒息最严重的并发症即发生缺血缺氧性脑病。(55.)小儿呼吸心跳骤停的诊断依据是A.心跳呼吸停止B.颈动脉、股动脉搏动消失C.意识丧失、瞳孔散大D.血压测不到E.瞳孔缩小、面色苍白或青紫正确答案:E参考解析:小儿判断的诊断依据是瞳孔缩小、面色苍白或青紫(56.)6~14岁小儿贫血的诊断标准是A.Hb30~60g/LB.Hb<120g/LC.Hb<110g/LD.Hb120~90g/LE.Hb145g/L正确答案:B参考解析:儿童血红蛋白在120~140g/L之间,低于120g/L就是贫血。(57.)引起支气管肺炎最常见的病原体是A.葡萄球菌B.肺炎支原体C.腺病毒D.合胞病毒E.肺炎链球菌正确答案:E参考解析:肺炎链球菌目前仍是肺炎最常见的病原体。(58.)腹泻患儿有明显循环衰竭时早期扩容宜选用A.2∶1等张含钠液20ml/kgB.1∶1液20ml/kgC.2∶3∶1液20ml/kgD.4∶3∶2液20ml/kgE.1∶2液20ml/kg正确答案:A参考解析:首先应予扩容,2:1等张含钠液20ml/kg于30~60分钟内静脉推注或快速滴注,以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能。适用于任何脱水性质的患儿。?(59.)乙肝疫苗初次免疫时需要A.注射1次B.每月1次注射2次C.每月1次注射3次D.生后1天、1个月、6个月各注射1次E.每周1次注射3次正确答案:D参考解析:多数国家均采用3针按0、1、6月程序接种。“0、1、6”免疫程序即新生儿出生后24小时按接种第1针,第2针在第1针接种后1个月接种;第3针在第1针接种后6个月接种。(60.)抢救新生儿窒息的最重要步骤是A.复温B.建立呼吸C.药物治疗D.建立有效循环E.保持呼吸道通畅正确答案:E参考解析:新生儿窒息复苏最关键措施是保持呼吸道通畅。(61.)儿科护士为患儿提供的常见支持方式哪项错误A.倾听B.触摸C.教育D.陪伴E.批评正确答案:E参考解析:批评不属于儿科护士应用的支持方式。(62.)治疗新生儿破伤风的目的是A.中和游离的外毒素B.减少外毒素的产生C.使机体产生免疫力D.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖E.对抗破伤风杆菌的生长正确答案:A参考解析:注射破伤风抗毒素(TAT)中和尚未与神经组织结合的毒素。(63.)属于呼吸衰竭最早出现的症状是A.烦躁不安,面色苍白B.呼吸困难C.心率增快D.口唇、甲床发绀E.下颌呼吸正确答案:B参考解析:呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状,并随呼吸功能减退或合并呼吸道感染时加重。多表现为呼吸费力、急促,由于辅助呼吸肌参与活动,可呈端坐、张口、点头、提肩样呼吸。(64.)肾炎性肾病的临床表现不包括A.发病年龄多在7岁以上B.血压可有不同程度升高C.血清补体降低D.可有氮质血症E.有严重水肿,但无血尿正确答案:E参考解析:有严重水肿属于单纯性肾炎肾病(65.)结核性脑膜炎早期表现是A.结核性胸膜炎B.粟粒性肺结核C.原发综合征D.支气管淋巴结核E.结核性脑膜炎正确答案:E参考解析:结核性脑膜炎早期(前驱期)约1~2周。主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等;结核性脑膜炎中期(脑膜刺激征期)约1~2周,因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥,体温进一步增高。脑膜刺激征(颈强直,克匿格征、布鲁津斯基征)阳性是结脑最主要和常见的体征。幼婴儿则以前囟饱满为主。此期还可出现脑神经障碍,最常见者为面神经瘫痪。(66.)巨幼细胞性贫血的最突出特征是A.面色苍黄B.毛发干枯C.食欲不佳D.肝脾肿大E.精神神经症状正确答案:E参考解析:小儿常出现精神症状,如嗜睡或精神错乱。叶酸缺乏可引起情感改变,补充叶酸即可消失。维生素缺乏尚可影响中性粒细胞的功能。(67.)佝偻病发生乒乓颅(颅骨软化)的时间是A.1~2个月B.3~6个月C.7~8个月D.8~10个月E.1岁左右正确答案:B参考解析:佝偻病随着骨骼改变,3~6个月的婴儿可有颅骨软化。(68.)格林-巴利综合征患儿,出现呼吸肌重度麻痹时应A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或行气管切开正确答案:E参考解析:呼吸肌重度麻痹情况危急,应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气(69.)预防泌尿系感染应除外A.婴儿勤换尿布,便后及时清洗B.幼儿不穿开裆裤C.根治蛲虫、去除尿道异物D.避免不必要的导尿E.每日大量饮水正确答案:E参考解析:A,B,C,D答案都可预防泌尿系感染(70.)母亲带1岁男孩就诊,经检查体格发育正常。A.15~16kgB.13~14kgC.9~10kgD.7~8kgE.6~7kg正确答案:C参考解析:1岁小儿正常发育体重为9kg左右。(71.)母亲带1岁男孩就诊,经检查体格发育正常。A.76cmB.60cmC.55cmD.49cmE.46cm正确答案:A参考解析:1岁小儿正常发育体重为9kg左右。(72.)母亲带1岁男孩就诊,经检查体格发育正常。A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm正确答案:C参考解析:1岁小儿正常发育体重为9kg左右。(73.)母亲带1岁男孩就诊,经检查体格发育正常。A.76cmB.60cmC.55cmD.50cmE.46cm正确答案:E参考解析:1岁小儿正常发育体重为9kg左右。(74.)母亲带1岁男孩就诊,经检查体格发育正常。A.2~4个B.3~5个C.4~6个D.6~8个E.12个正确答案:D参考解析:1岁小儿正常发育体重为9kg左右。(75.)女,6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻,进食少,今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥,呼吸深长、血压下降,呈嗜睡状态。A.腹泻病伴脱水B.脱水伴糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.酸中毒E.感染性休克正确答案:C参考解析:3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖,故不宜选用。(76.)女,6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻,进食少,今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥,呼吸深长、血压下降,呈嗜睡状态。A.过食B.饮水少C.感染D.饥饿E.多汗正确答案:C参考解析:3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖,故不宜选用。(77.)女,6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻,进食少,今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥,呼吸深长、血压下降,呈嗜睡状态。A.饮食控制B.胰岛素替代疗法C.控制感染D.输注2∶3∶1液E.纠正酸中毒正确答案:D参考解析:3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖,故不宜选用。(78.)小儿心力衰竭。A.抗生素B.利尿药C.强心药D.血管扩张药E.抗心律失常药正确答案:C参考解析:心力衰竭首选药为强心药(79.)小儿心力衰竭。A.精神状态B.大小便C.饮食D.心率及节律E.药物副作用正确答案:D参考解析:心力衰竭首选药为强心药(80.)小儿心力衰竭。A.先天性心脏病B.病毒性心肌炎C.心内膜弹力纤维增生症D.心糖原累积症E.风湿性心脏病正确答案:A参考解析:心力衰竭首选药为强心药(81.)小儿心力衰竭。A.新生儿B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期正确答案:B参考解析:心力衰竭首选药为强心药(82.)患者,男性,40岁,多年胃十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹部疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。A.黄疸指数B.化验血白细胞C.化验血胆红素D.腹腔穿刺E.化验血红细胞正确答案:D(83.)患者,男性,40岁,多年胃十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹部疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。A.手术治疗B.止痛治疗C.抗生素治疗D.针灸治疗E.输液治疗正确答案:A(84.)患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg,急诊以"晕厥待查"收入院。A.休克B.心功能不全C.严重房室传导阻滞D.低血压E.急性心肌梗死正确答案:C(85.)患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg,急诊以"晕厥待查"收入院。A.P.R间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落B.P.R间期固定,可正常亦可延长,有间断性的QRS波群脱落C.P.R间期大于0.20秒,无QRS波群脱落D.P.R间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落E.P.R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落正确答案:B(86.)患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg,急诊以"晕厥待查"收入院。A.神志变化B.心律和心率的变化C.全身皮肤黏膜的完整性D.生命体征E.乏力、胸闷有无好转正确答案:C(87.)患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg,急诊以"晕厥待查"收入院。A.阿托品静脉注射B.人工心肌起搏器治疗C.异丙肾上腺素静脉注射D.持续低流量吸氧E.高流量吸氧正确答案:B(88.)患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,A1T760U/1,总胆红素54μmo1/1,考虑该患者为"病毒性肝炎"。A.肝功能检查B.血培养C.凝血功能检查D.肝炎病毒标志物检测E.腹部B超正确答案:D(
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